十二指肠憩室

　　ครอมบอกของไตยสามัญไม่มีอาการเฉพาะ ดังนั้นจึงยากที่จะจับตามองเร็วโรคนี้เกิดขึ้นใน1710ปี Chimel รายงานตอน1ตัวอย่าง สาเหตุที่เกิดโรคของเขามีกลไกดังนี้:.

　　1. สาเหตุที่เกิดโรค

　　สาเหตุที่เกิดครอมบอกยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ส่วนใหญ่เชื่อว่าเกิดจากการพัฒนาความแข็งแกร่งของเยื่อเนื้อเยื่อหุ้มของอายุต์ที่เกิดจากความบกพร่องหรืออ่อนแอ ในขณะที่มีความดันสูงอย่างกระทันหันในอายุต์หรือความดันที่ยังคงหรือซ้ำแล้ว จะทำให้จุดอ่อนของเยื่อเนื้อเยื่อหุ้มตัวเอง และเยื่อเนื้อเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อหลังเนื้อเยื่อตกออกมาก่อนที่จะก่อตัวเป็นครอมบอก มีสายการแบ่งประเภทหลักทั้งสามประเภทดังนี้:

　　1、ร่อยที่เกิดมาตั้งแต่ตัวเอง

　　นี้น้อยมาก มีความผิดปกติทางพัฒนาทางเชิงพฤติ มีร่อยตั้งแต่ตอนเกิด โดยโครงสร้างของผนังร่อยรวมถึงเยื่อเซลล์อาหาร ลักษณะเยื่อเยื่อที่อยู่ใต้เยื่อเซลล์และสลับ ที่เหมือนกับผนังทางเดินอาหารทั่วไป และเรียกว่าร่อยจริง

　　2、ร่อยที่เกิดมาตั้งแต่ตัวเอง

　　เนื่องจากมีความบกพร่องทางอนาทอมของบางส่วนของผนังอาหาร ด้วยเหตุผลที่แรงดันของทางเดินอาหารเพิ่มขึ้นที่บริเวณนี้ ทำให้เนื้อเยื่อของเยื่อเซลล์อาหารและเยื่อเยื่อที่อยู่ใต้เยื่อเซลล์ออกไปด้านนอกเป็นร่อย ส่วนใหญ่เนื้อเยื่อที่อยู่ในผนังของร่อยจะหายไปหรือบาง

　　3、ร่อยที่เกิดมาตั้งแต่ตัวเอง

　　นี้มักเกิดเนื่องจากการขยายตัวของแผลยุบหรือการเชื่อมตัวแบบครองของอาการอักเสบตับหลอดไขมันและอาการอักเสบทางตับอ่อน ดังนั้นจึงเกิดที่ส่วนที่สองของทางเดินอาหาร1ส่วน และเรียกว่าร่อยปลอม

　　、กลไกที่เกิดโรค

　　1、ตำแหน่งที่เกิดโรค

　　ร่อยของทางเดินอาหารมักเกิดเป็นร่อยเดี่ยว และร่อยหลายรอยน้อย70％ ตั้งอยู่ที่ส่วนที่สองของทางเดินอาหาร20％ ของร่อยตั้งอยู่ที่3ส่วน10％ ตั้งอยู่ที่4ส่วน1ส่วน85％ ของร่อยตั้งอยู่ด้านในของด้านล่างของทางเดินอาหารส่วนที่สอง โดยส่วนใหญ่ตั้งอยู่ใกล้หนอง ด้วยเหตุผลที่ร่อยมีความเกี่ยวข้องกับการผ่านด้านในของทางเดินอาหารและทางขาจางทั้งหมด ดังนั้นคิดว่าร่อยของทางเดินอาหารเป็นผลมาจากการขยายตัวของผนังอาหารผ่านจุดอ่อนนี้ออกไปด้านนอก ที่ที่ร่อยส่วนใหญ่ตั้งอยู่บนผิวตับอ่อนหรือด้านหลังตับอ่อน หรือแม้กระทั่งฝังอยู่ในเนื้อตับอ่อน มักทำให้เกิดอุดตัน อาการอักเสบของทางขาจางและอาการอักเสบตับอ่อน

　　2、การเปลี่ยนแปลงทางโรค

　　ขนาดและรูปร่างของร่อยมีหลายรูปแบบ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งอนาトอม แรงดันของทางเดินอาหารและระยะเวลาที่ร่อยเกิดขึ้น โดยทั่วไปเป็น 0.5～10เซนติเมตร ขนาดที่สามารถเป็นวงกลม รูปหมวกหรือรูปท่อ ขนาดของหัวของร่อยมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดอาการ หากหัวของร่อยบางและกว้าง สารที่ติดอยู่ในร่อยจะง่ายต่อการเหลืองออกมา และสามารถไม่มีอาการอายุนาน แต่หากหัวของร่อยแคบ หรือเนื่องจากการตอบสนองของอาการอักเสบที่ทำให้หัวของร่อยแคบลง หรือร่อยขยายตัว สารของอาหารหรืออาหารจะหลุดเข้าไปในร่อยและหลุดอยู่ด้วยกัน ทำให้เกิดการเจาะจงของเมล็ดอาหารและการติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการอักเสบร่อย หลอดหินอาหารและอาการเกิดโรคอื่นๆ

　　3、ประเภทโรค

　　ตามทิศทางที่ร่อยออกมาและความเกี่ยวข้องกับช่องอาหารของทางเดินอาหาร สามารถแบ่งออกเป็นร่อยชนิดในช่องและร่อยชนิดนอกช่อง โดยที่ร่อยชนิดนอกช่องเป็นที่พบบ่อย ในขณะที่ร่อยชนิดในช่อน่าจะน้อย

　　（1）ร่อยชนิดในช่อง: ผนังของร่อยประกอบด้วยสองชั้นเยื่อเซลล์อาหารของอาหารและเล็กน้อยของเนื้อเยื่อเชื่อมที่อยู่ใต้เยื่อเซลล์ และเกาะเป็นรูปหย่อมหรือถุงบริเวณใกล้กับหนองของทางเดินอาหาร ติดต่อเมื่อสัมผัสด้านนอกของช่องอาหารเหมือนหย่อมในช่องอาหาร ในบางกรณีหนองของทางเดินอาหารตั้งอยู่ในร่อย ดังนั้นง่ายต่อการเกิดโรคของทางขาจางและตับอ่อน และการบรรดาของช่องอาหารทางเดินอาหาร ต่อมาก็จะมีการเกิดฝาแผลหลอดอาหารและหลอดอาหารอื่น ๆ กรณีนี้มักมีอาการผิดปกติของอุปกรณ์อื่นๆ ที่เกิดขึ้นก่อนเกิด

　　（2）ร่อยชนิดนอกช่อง: ร่อยส่วนใหญ่เป็นรูปวงกลมหรือแบ่งเป็นข้อเล็ก หัวของร่อยสามารถกว้างหรือแคบ10% ของคนไข้อาจมีหลายกลุ่มร่อยหรือมีร่อยของทางเดินอาหารอื่น70% ตั้งอยู่ด้านในของยอดของทางเดินอาหารลงด้านล่างและมีความเกี่ยวข้องทางอนาトอมกับตับอ่อน30％在横部或上升部。

　　憩室的大小、形状各不相同，但多数是其入口较小，一旦肠内容物进入憩室又不易排出而潴留时，可引起各种并发症；或者憩室内虽无肠内容物潴留，但它也可能压迫邻近器官而产生并发症。故对于由憩室所继发的一些病理变化的了解很重要。具体可见如下：

　　1、憩室炎与憩室出血 由于十二指肠憩室内容物潴留，细菌繁殖，炎性感染，可引起憩室炎继之憩室黏膜糜烂出血。亦有憩室内异位胃黏膜和异位胰腺组织，引起出血，或憩室炎症侵蚀或穿破附近血管发生大出血，以及少见憩室内黏膜恶变出血。

　　2、憩室穿孔 由于憩室内容物潴留，黏膜炎性糜烂并发溃疡穿孔，多位于腹膜后，穿孔后症状不典型，甚至剖腹探查仍不能发现，通常出现腹膜后脓肿、胰腺坏死、胰瘘。若剖腹时发现十二指肠旁蜂窝织炎或有胆汁、胰液渗出，应考虑憩室穿孔可能，需切开侧腹膜仔细探查。

　　3、十二指肠梗阻 憩室引致十二指肠梗阻多见于腔内型憩室，因憩室充盈形成息肉样囊袋而堵塞肠腔。或较大的腔外型憩室因内容物潴留压迫十二指肠所致梗阻，但大多数是不全性梗阻。

　　4、胆、胰管梗阻 多见于乳头旁憩室，腔内型或腔外型均可发生。因胆总管、胰管开口于憩室下方或两侧，甚至于憩室边缘或憩室内，致使Oddi括约肌功能障碍；憩室机械性压迫总胆管、胰管，致胆汁、胰液滞留，腔内压力增高，十二指肠乳头水肿，胆总管末端水肿，增加逆行感染机会并发胆管感染或急、慢性胰腺炎。

　　5、ผลพลาดทางการผ่าตัด เนื่องจากหย่อหุ้มทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของที่ขาดกล้างเนื้อเนื้อเยื่อ แผ่นกำแพงบางและเชื่อมโยงกับเนื้อเยื่อรอบๆ ในการแยกหย่อหุ้มทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของนั้นง่ายต่อการหักหลุดหย่อหุ้มทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของและบาดเจ็บเนื้อเยื่อรอบๆ หรือเนื่องจากการปิดช่องทางที่ไม่ดี ผลพลาดทางการผ่าตัดที่มักเกิดขึ้นได้คือ

　　เจาะตะกร้าส้มตะของทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของ: เป็นผลพลาดที่รุนแรง อัตราการเสียชีวิตสูง มักเกิดขึ้นระหว่างการถอนเลื่อนแท้งหย่อหุ้มทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของในปางอกหลังเม็ดหนองด้านบนของอก จุดสำคัญในการป้องกันการเกิดเจาะตะกร้าส้มตะของทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของคือการแยกหย่อหุ้มทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของอย่างอ่อนโยนและละลาย การปิดช่องทางอย่างเรียบร้อย โดยทันทีที่เกิดขึ้นจะต้องเจาะตะกร้าส้มตะของเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการแอมไข้ของเนื้อเยื่อบริเวณท้องของเลิศ ให้ประกาศกาลหลังท้องเม็ดหนองด้านบนของอก และหลังท้องทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของเม็ดหนองด้านบนของอก และหลังท้องทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของเม็ดหนองด้านบนของอก รักษาการแพ้โรคและการรักษาแพ้โรคทางอาหาร การสนับสนุนสมรรถนะทางอาหาร และการรักษาความสมดุลของน้ำและสารประกอบอิงไขมัน เช่นเดียวกับการรักษาช่องทางทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของที่หลังจากนั้นจะหายไปเรียบร้อยโดยธรรมชาติ

　　อุดตันช่องทางทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของเจาะตะกร้าน้ำตาลกับไตอักเสบ: เกิดขึ้นโดยมีความผิดพลาดในการเจาะตะกร้าส้มตะของหรือเจาะตะกร้าน้ำตาลระหว่างการถอนเลื่อนแท้งของหย่อหุ้มทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของหรือด้วยการหุ้มตะกร้าส้มตะของในการเจาะตะกร้าส้มตะของ ซึ่งก่อให้เกิดการบวมช่องทางของตะกร้าส้มตะของสูงปลายหรือส่วนปลายของเวย์แมนเจอร์สเปเชียลที่เจาะตะกร้าส้มตะของหรืออุดตันเดินทางของหรือตะกร้าน้ำตาลเป็นอย่างน้อย มีลักษณะคลินิกที่อับไหลของอาการเจาะตะกร้าส้มตะของหลังท้องบน ไข้และไข้หลังเท้า ต้องเจาะตะกร้าส้มตะของอีกครั้งเพื่อระบายอุดตันดินทางของตะกร้าส้มตะของเพื่อป้องกันการเกิดผลพลาดนี้ การป้องกันการเกิดผลพลาดนี้ด้วยการระบุทางเดินทางของตะกร้าส้มตะของหรือตะกร้าน้ำตาลอย่างละลายในการถอนเลื่อนแท้งหย่อหุ้มทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของ เมื่อถอนเลื่อนแท้งหย่อหุ้มทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของแล้วไม่ให้ถอนเลื่อนแท้งหลายทางเดินทางของไข้เจาะตะกร้าส้มตะของเกินไปที่จะเป็นอุดตันเดินทางของตะกร้าส้มตะของและป้องกันไม่ให้ถอนเลื่อนแท้งส่วนปลายของเวย์แมนเจอร์สเปเชียลเพื่อระบุตำแหน่งเจาะตะกร้าส้มตะของ หลังจากนั้นเจาะตะกร้าส้มตะของก่อนเจาะตะกร้าส้มตะของ ใส่ยางตะกร้าส้มตะของไปยังส่วนปลายของเวย์แมนเจอร์สเปเชียลเพื่อระบุตำแหน่งเจาะตะกร้าส้มตะของ แล้วเจาะตะกร้าส้มตะของอีกครั้งเพื่อแยกหย่อหุ้มทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของ ป้องกันไม่ให้เจาะตะกร้าส้มตะของทางเดินทางเจาะตะกร้าส้มตะของติดทอดกันและกำจัดไม่ให้มีการระบายทางเดินทางของตะกร้าส้มตะของและทางเดินทางของตะกร้าน้ำตาลแบบเฉียบแน่นตามที่ต้องการ

　　ห้องอาหารหมุนหมู่ไขมันไม่มีอาการแสดงที่เฉพาะเจาะจง ตามการตรวจเจาะจงด้วยฟอสฟอรัสเบอร์เควิ้มในซีเอ็กซ์เรย์ ตรวจเจาะจงด้วยเคลือดสวน ตรวจเจาะจงด้วยการตัดหลังท้องหรือการตรวจเจาะจงตายอย่างอย่างไรก็ตาม ขนาดของห้องอาหารหมุนหมู่ไขมันและระดับของอาการแสดงไม่มีความเกี่ยวข้องกัน เมื่อห้องอาหารหมุนหมู่ไขมันมีอาการอักเสบ อาจปรากฏอาการไม่สบายที่ท้องบนข้างขวาหรือรอบอกหน้า อาการร้อง ท้องหมาย ปล่อยอาหาร อาการหัวใจเต้นตัว อาการบวมท้อง อาการถ่ายทีม และอาการรักษาตัวเลือดและเลือดซึม ซึ่งอาจเป็นอาการของหลอดอาหาร หากมีอาการถ่ายทีมอาจเป็นอาการของการดูดซึมของตับหลังท้องหรือการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียในห้องอาหารหมุนหมู่ไขมัน หากมีการทำลายห้องอาหารหมุนหมู่ไขมัน อาจเกิดอาการอักเสบท้องหรืออาการอักเสบตับหลังท้อง ที่ทำให้เกิดอาการปวดและอาการอักเสบหลังท้องหรืออาการปวดตับหลังท้อง ที่รุนแรงอาจเกิดอาการอักเสบตับหลังท้อง ที่มีอาการเลือดในปัสสาวะและเลือดในเมฆ หากมีการกดดันท่อหลังท้องทั้งหมด อาจปรากฏอาการของการขวางท่อหลังท้อง อาการไข้ อาการหนักหน่วง อาการบวมท้องข้างบนขวาหรืออาการบวมท้องข้างบนที่ไม่สบาย หากมีการกดดันที่มีอาการแข็งต่ำที่ไม่สบายที่ท้องบนข้างขวาที่ติดกับห้องอาหารหมุนหมู่ไขมัน อาจเป็นสัญญาณที่ห้องอาหารหมุนหมู่ไขมันมีอาการอักเสบครองยาวนาน

　　ห้องอาหารหมุนหมู่ไขมันไม่มีอาการแสดงที่เฉพาะเจาะจง ตามการตรวจเจาะจงด้วยฟอสฟอรัสเบอร์เควิ้มในซีเอ็กซ์เรย์ ตรวจเจาะจงด้วยเคลือดสวน ตรวจเจาะจงด้วยการตัดหลังท้องหรือการตรวจเจาะจงตายอย่างอย่างไรก็ตาม ในชีวิตประจำวันของเรา การป้องกันอาการอักเสบของหลอดอาหารบนขึ้นมายังเป็นสิ่งที่สำคัญมาก

　　1รับประทานอาหารเล็กหลายครั้ง รับประทานอาหารตามเวลาและปริมาณที่กำหนด; ทุกวัน5-7รับประทานอาหาร รับประทานอาหารเล็กหลายครั้งที่จะช่วยย่นกรดประสาท ลดการกระตุ้นต่อแผลดัง และยังสามารถให้สารอาหารด้วย ที่เป็นประโยชน์ต่อการหายเจ็บของแผลดัง มากยิ่งขึ้นสำหรับผู้ป่วยเจ็บปวดหลังท้องอ่อน

　　2หลีกเลี่ยงอาหารที่มีการกระตุ้นทางกายภาพและเคมีอย่างรุนแรง การกระตุ้นทางกายภาพเพิ่มความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเศษ ทำลายการป้องกันเนื้อเยื่อเศษ อย่างเช่นข้าวสารเอง ผักกำิ้ง ผักเทศ ผักเก้ง ผักชี และผลไม้แห้ง โดยเฉพาะ; การกระตุ้นทางเคมีเพิ่มการปล่อยกรดประสาท ที่ไม่เป็นประโยชน์ต่อการหายเจ็บของแผลดัง อย่างเช่นกาแฟ ชาดิบ น้ำทรงกำลัง น้ำตาลเย็น และอื่น ๆ ห้ามอาหารที่ง่ายต่อการผลิตกรด อย่างเช่นมันเขียว มันจีน ขนมหวานมาก และอาหารที่มีน้ำตาลและแป้ง อาหารที่ง่ายต่อการผลิตก๊าซ อย่างเช่นหอมหมัก หอมหมักเท้า หอมหมักดอก น้ำหอมหมัก และหอมหมัก อาหารเย็น อย่างเช่นเครื่องดื่มเย็นมาก ผักผลไม้หยอด อาหารที่แข็ง อย่างเช่นหมี่ หมี่แดง หมี่หอม หมี่เจี๊ยะ และหมี่เนื้อ; และส่วนผสมที่รุนแรง อย่างเช่นเข็มเท้า กะหลุม พริกไทย และน้ำพริก

　　3เลือกอาหารที่มีค่าอาหารสูง ละลายเล็กน้อยและง่ายต่อการยังของ ที่มีความสมดุล อย่างเช่นนม ไข่ นมเส้นไขมัน ปลา เนื้อเย็ด และอื่น ๆ ผ่านการแกะรอบและปรุงแต่งเพื่อที่จะละลายเล็กน้อยและง่ายต่อการยังของ ไม่ทำรุนแรงต่อหลอดอาหารและหลอดย่อย; พร้อมทั้งเสริมพลังงาน โปรตีน และวิตามินเพียงพอ; ช่วงเวลาที่มีเปลือกข้าวสารเป็นสัดส่วนของสารอาหาร55％ โปรตีน15％ ไขมัน30％；ช่วงเวลาที่มีเปลือกข้าวสารเป็นสารอาหาร60％，โปรตีน20％，ไขมัน20％。

　　นอกจากนี้ ต้องรักษาความสงบสุขของชีวิตและหวานใจ ด้วยการกำลังใจและเพิ่มความรับฝึกของร่างกายและการหลั่งน้ำเหลืองของเส้นเลือด

　　十二指肠憩室的确诊需依靠检查化验，因为其多无临床症状。本病主要包括影像学检查，具体如下：

　　1、X线钡餐检查

　　可发现十二指肠憩室，表现为突出于肠壁的袋状龛影，轮廓整齐，清晰，边缘光滑，加压后可见龛影中有黏膜纹理延续到十二指肠，有的龛影在钡剂排空后见到，为憩室腔内残留的钡剂阴影，较大的憩室，颈部较宽，在憩室内有时可见气液面，当憩室周围肠黏膜皱襞增粗，轮廓不整齐，局部有激惹征象或憩室排空延长，或有限局性压痛，可认为是憩室炎的表现，如憩室固定不能移动，是有憩室周围炎的表现。

　　ร่อยทางเดินอาหารฝายที่เป็นภายนอกมักมีร่อยที่เป็นภายนอกทางเดินอาหารฝายที่มีลักษณะเป็นร่อยทรงกลมหรือร่อยทรงไข่ มีลักษณะเรียบสมบูรณ์ มีการแสดงให้เห็นว่าร่อยมักมีช่องท่อแคบที่เชื่อมต่อกับช่องทางเดินอาหาร ซีทีนอกจากจะแสดงให้เห็นเชิงแสงที่เข้าไปในร่อยแล้ว ยังสามารถมองเห็นร่อยที่มีลักษณะเชิงแสงที่มีอากาศ ต้องเล็งไปที่กรณีที่เชิงแสงที่มีสีเข้มเข้าไปในร่อยที่ตั้งอยู่ด้านภายในของทางเดินอาหารฝายฝายต่ำ อาจถูกทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นหินไตทางล่างของม่านไต

　　2、การตรวจด้วยกล้องทางเดินอาหารฝาย

　　นอกจากนี้ยังสามารถพบร่อยทางเดินอาหารฝาย และข้อมูลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างร่อยและปากทางเดินอาหารฝาย ซึ่งเป็นหลักฐานสำหรับการตัดสินวิธีการผ่าตัด

　　3、การฉีดเชิงแสงทางท่อไขมะ

　　สามารถตรวจด้วยวิธีเช่น ซีทีเช็ค ซึ่งเป็นการฉีดเชิงแสงผ่านเลือดสำหรับทางท่อไขมะ ซึ่งเป็นการแทรกเข้าสู่ทางท่อไขมะผ่านผนังไตและตับ หรือซึ่งเป็นการฉีดเชิงแสงผ่านทางเดินอาหารที่เลื่อนตัวข้างหลัง ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างร่อยและทางท่อไขมะ ทางท่อตับ ซึ่งมีความสำคัญต่อการเลือกวิธีการรักษาทางการแพทย์

　　4、ซีทีเช็ค

　　ร่อยทั่วไปมีลักษณะเป็นร่อยทรงกลมหรือร่อยทรงไข่ที่ออกนอกผนังทางเดินอาหารฝาย มีลักษณะเรียบสมบูรณ์ มีการแสดงให้เห็นว่าร่อยมักมีช่องท่อแคบที่เชื่อมต่อกับช่องทางเดินอาหาร ซีทีนอกจากจะแสดงให้เห็นเชิงแสงที่เข้าไปในร่อยแล้ว ยังสามารถมองเห็นร่อยที่มีลักษณะเชิงแสงที่มีอากาศ ต้องเล็งไปที่กรณีที่เชิงแสงที่มีสีเข้มเข้าไปในร่อยที่ตั้งอยู่ด้านภายในของทางเดินอาหารฝายฝายต่ำ อาจถูกทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นหินไตทางล่างของม่านไต

　　รอยแบบร่อยทางยิ่งต่ำของทางเดินอาหารและร่อยทางต่ำของตับหัวมักตั้งอยู่ใกล้ปากทางเดินอาหารฝายสูง ที่ทำนายด้วยซีที แสดงให้เห็นร่อยทางเดินอาหารและตับหัวระหว่างร่อยทางต่ำและตับหัวซึ่งเป็นร่อยเชิงแสงที่มีทรงทรายและหลุดออกนอกเส้นทางต่ำ; เมื่อเชิงแสงที่มีสีเข้มไม่สามารถเข้าไปในร่อยได้ จะแสดงให้เห็นร่อยที่มีความหนาแน่นต่ำ; ร่อยทางระดับน้ำเหล็กและทางขึ้นมักแสดงให้เห็นร่อยที่มีทรงทรายที่แสดงขึ้นหรือลงจากพื้นที่ของทางเดินอาหาร มักมีกลิ่นของอากาศในร่อยที่ตั้งอยู่บนผนัง และเมื่อร่อยใหญ่อาจแบบเหมือนทางเดินอาหาร ในกรณีนี้ต้องเล็งมายังการตรวจสอบชั้นพื้นที่ต่อเนื่องเพื่อแน่ใจว่ามีความสัมพันธ์กับทางเดินอาหาร; เมื่อมีอาการอาฟริตาดหรืออาการอาฟริตาดรอบชาติ จะมีการแสดงให้เห็นผนังร่อยบวม ผนังทางเดินอาหารหรือชาติรอบตัวมีการบวม ความหนาแน่นลดลง และมีร่อยที่มีทรงทราย ความหนาแน่นของช่องว่างไขมะเพิ่มขึ้น ร่อยที่มีอาการอาฟริตาดบนผนังด้านภายในของทางเดินอาหารต่ำหลังหลัง แสดงให้เห็นการขยายระยะทางระหว่างทางเดินอาหารและตับหัวฝาย มีร่อยที่มีความหนาแน่นต่ำระหว่างนั้น ทางเดินอาหารด้านนอกมีสภาพปกติ; แต่การบวมและหนาแน่นที่เกิดจากตับหวายทางเดินอาหารเป็นการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่มีกลุ่มกลางทางเดินอาหาร

　　ภาชนะรอยอิเล็กซ์ควรปรับปรุงการรับประทานตามกฎหมาย รับประทานอาหารที่มีสารอาหารที่มีประโยชน์และง่ายต่อการรับประทาน ควรทำตามข้อต่อไปนี้5จุดสำคัญ:
　　1และรับประทานบริโภคด้วยรายการที่มีปริมาณน้อยและมาก รับประทานที่มีระยะเวลาที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงอาหารที่มีการกระตุ้นเสียดายหรือสารเคมีที่มีผลกระทบที่มาก อย่างเช่นข้าวสาร ผักกับเส้นเลี้ยง หอมยี่หลัง กุ้งหมึก และยังรวมถึงอาหารที่มีการแก้วเย็น กาแฟ น้ำชาหนัก และเบอรี่้ว

　　2และเป็นประโยชน์ด้วยการปรับแต่งอาหารที่เท่าสมดุล อย่างเช่นนม ไข่ นมสาว ปลา และเนื้อเยื่อหนัก ควรให้สารโปรตีนเพียงพอเพื่อรักษาความต้องการของร่างกาย ไม่จำเป็นที่จะจำกัดไขมันอย่างเข้มงวด เนื่องจากมันสามารถหยุดการปล่อยสารเคมีในเม็ดเลือดแดงของรับประทาน แต่ควรให้ไขมันเล็กน้อยเพื่อที่จะไม่มีการกระตุ้นการปล่อยความเป็นสารต้านทานของความดันดินหลัง ที่มีการกระตุ้นการยับยั้งการเคลื่อนที่ของหมดเลือด ควรเลือกไขมันที่ง่ายต่อการรับประทานและที่ง่ายต่อการยึดเอาสารอาหาร อย่างเช่นนม กาสเซอร์ ตัวไข่ ชีส และน้ำมันท้องถิ่น

　　3สารคารโบไฮเดรตไม่มีบทบาทในการกระตุ้นการปล่อยสารเคมีในเม็ดเลือดแดงของรับประทาน และไม่หยุดการปล่อยสารเคมี ในแต่ละวัน สามารถให้300-350g ข้าวเล็ก ข้าวเมือก หรือหมู่เมือกที่ง่ายต่อการรับประทานเป็นอาหารหลัก

　　4และเพิ่มสารอาหารที่มีวิตามินบี วิตามินเอ และวิตามินซี

　　5วิธีทำอาหาร ผู้ป่วยควรเลือกวิธีทำอาหารด้วยการแก้ว ฉุบ ต้ม ทำแบบนิ่ม ผสม หรือย่างแบบเล็บ ไม่ควรที่จะทำด้วยวิธีที่มีไขมันมาก หรือทำด้วยวิธีที่มีการกลั่น ทำด้วยแกง หรือทำด้วยการทำอาหารที่มีการทำด้วยน้ำแข็ง

　　ภาชนะรอยอิเล็กซ์ที่ไม่มีอาการ ไม่จำเป็นที่จะรักษา สำหรับภาชนะรอยอิเล็กซ์ที่มีอาการ ในกรณีที่ไม่มีการเกิดอาการอื่นๆ ควรทำการรักษาทางทันต์ก่อน มาตรการเช่นดังนี้
　　1. การรักษาทางทันต์
　　ใช้กลุ่มวิธีรักษาด้วยการปรับแต่งอาหาร การพักผ่อนอย่างเหมาะสม ใช้ยาปรับแต่งแรงเคมี และยาบรรเทาความเสียดาย ใช้ยายังตำตัวที่มีบทบาทช่วยให้สารในภาชนะรอยเอาออก ลดการสะสม ใช้ยาแก้ไขโรคและการบรรเทาความดันด้วยทางท้องเพื่อบรรเทาอาการปกติ หรือเมื่อไม่มีประสิทธิภาพจากการรักษาทางทันต์และมีการเกิดภาวะที่รุนแรงเช่นการรังเกะหรือการบรรจบที่ไม่สามารถตรวจพบอาการอื่นๆ แล้ว จึงสามารถคิดถึงการรักษาด้วยการผ่าตัด
　　2. การรักษาด้วยการผ่าตัด
　　การตัดภาชนะรอยเพื่อถอนภาชนะรอยนั้นเป็นวิธีการรักษาที่ถูกต้อง แต่ฝายของอิเล็กซ์มีขนาดบางและมีการเชื่อมต่อกันอย่างเหนียวแน่น การลอกออกมาง่ายต่อการตามแยกแยะ ฝายตั้งอยู่ที่ด้านหัวของตับหมู ในระหว่างการตามแยกแยะจะมีการเลือดออกมามากและง่ายต่อการทำร้ายตับหมูและทางดินอาลัยหรือทางดินไขมัน ดังนั้นวิธีการผ่าตัดจะต้องเลือกอย่างระมัดระวัง และไม่ควรจะทำได้ง่ายๆ
　　1เงื่อนไขที่เหมาะสมกับการผ่าตัด: ภาชนะรอยของอิเล็กซ์ที่มีเงื่อนไขต่อต่อไปนี้ จะสามารถนับว่าเป็นเงื่อนไขที่เหมาะสมกับการผ่าตัด
　　（1รวมถึงภาชนะรอยที่มีความกว้างของฝายเล็ก ฝายในมีสารติดเก็บ มีการปิดกั้นการเอาออก มีอาการที่ชัดเจนของอาการอักเสบของภาชนะรอย ที่ทำการรักษาทางแพทย์หลายครั้งแต่ไม่มีประสิทธิภาพ
　　（2รวมถึงภาชนะรอยที่มีการรังเกะ หรือโลหิตออกมา หรือเกิดริ้วน้ำเหลือง
　　（3รวมถึงความเรียบเรียงของภาชนะรอยที่มีขนาดใหญ่และบวม ทำให้มีการกดดัน ของทางดินอาลัยหรือทางดินไขมัน ทำให้เกิดการบรรจบของทางดินอาลัยหรือทางดินไขมันในภาชนะรอย ทำให้เกิดการเปิดประตูทางดินอาลัยหรือทางดินไขมันในภาชนะรอย ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระบบทางดินอาลัยและทางดินไขมัน
　　（4）憩室内有息肉、肿瘤、寄生虫等性质不能明确者。
　　2、การเตรียมพร้อมก่อนการผ่าตัด：นอกจากการเตรียมพร้อมกับการผ่าตัดทางเมล็ดอาหารทั่วไป ควรทราบตำแหน่งของอาลิ่งและความสัมพันธ์กับอวัยวะรอบตัว การตั้งตำแหน่งที่เหมาะสมช่วยในการตรวจสอบในระหว่างการผ่าตัดและการเลือกวิธีผ่าตัด ภาพภายในทางเมล็ดอาหารของทางเมล็ดอาหารสูงสุดควรถ่ายภาพทางด้านขวาและทางซ้ายของทางเมล็ดอาหารที่สูงสุดเพื่อตรวจสอบตำแหน่งของอาลิ่งที่ด้านหน้าหรือด้านหลังของทางเมล็ดอาหารที่สูงสุด ความสัมพันธ์กับของแข็งของตับและเส้นทางของทางเมล็ดอาหาร ความสัมพันธ์ของทางเมล็ดอาหารกับหมากหลังทางเมล็ดอาหาร อาลิ่งที่อยู่ในด้านหลังของทางเมล็ดอาหารที่สูงสุดด้านใน ควรตรวจสอบด้วยเอนดอสโคปและภาพภายในทางเมล็ดอาหารก่อนการผ่าตัด เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ของอาลิ่งกับหมากหลังทางเมล็ดอาหารและทางเมล็ดอาหาร ควรเอาท่อทางเมล็ดอาหารเข้าไป และใช้ท่อทางเมล็ดอาหารในการฝังอากาศเมื่อมีความจำเป็น ซึ่งช่วยในการแสดงตำแหน่งของอาลิ่งที่มีอยู่
　　3、วิธีการผ่าตัดที่ใช้บ่อย: มีวิธีต่างๆ ในการแสดงอาลิ่งในระหว่างการผ่าตัด ตามตำแหน่งของอาลิ่ง สำหรับอาลิ่งที่อยู่ในช่องทางเมล็ดอาหารที่สามและสี่ ต้องตัดเส้นเอ็นมดลูกทางเมล็ดอาหารที่แกนตรงกันข้าม จึงสามารถแสดงอาลิ่งได้; สำหรับอาลิ่งที่อยู่ในทางเมล็ดอาหารต่ำทางด้านหน้าด้านหลัง ต้องตัดเส้นเอ็นมดลูกทางเมล็ดอาหารที่ด้านหลังของต่อของทางเมล็ดอาหารต่ำ และเอ็นยกทางเมล็ดอาหารไปทางด้านหน้าทางซ้ายเพื่อแสดงอาลิ่ง
　　วิธีการผ่าตัด ตามกฎหมายเดิม การตัดอาลิ่งทางเมล็ดอาหารเป็นที่สมานสุด สำหรับอาลิ่งที่เล็ก สามารถทำการย่อยทางภายในเพียงเดียว ในขณะที่มีอาลิ่งหลายแห่งและมีความยากในการตัด สามารถใช้วิธีการผ่าตัดทางเมล็ดอาหาร คือการตัดอาลิ่งทางเมล็ดอาหารชิ้นแบบ Billroth Ⅱ และการตัดต่อกล้ามเนื้อหลอดอาหารเลือกเฝอง ถ้าในระหว่างการผ่าตัดมีความยากในการหาอาลิ่ง สามารถทำการตัดทางเมล็ดอาหารของทางเมล็ดอาหารต่ำจากภายใน หลังจากนั้น สามารถย่อยเส้นเดินทางของอาลิ่งทางเมล็ดอาหารที่ตัดไป ต่อเชื่อมทางตัดของเส้นเมล็ดอาหารในทิศทางตรงข้ามกับแนวแกนของอาลิ่งเพื่อป้องกันการแข็งตัวของทางเมล็ดอาหาร
　　4、การปฏิบัติหลังการผ่าตัด：การผ่าตัดทางเมล็ดอาหารเป็นการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงสูง การปฏิบัติหลังการผ่าตัดมีความสำคัญมาก มาตรการหลักมี รวมถึง
　　（1）การผ่าตัดทางเมล็ดอาหารของทางเมล็ดอาหารที่มีความเสี่ยงสูง โดยเฉพาะผู้ป่วยที่สภาพทางร่างกายย่ำแย่ หรือมีอาการเสริมของโรค หลังการผ่าตัดควรจะตรวจสอบสัญญาณชีวิตต่างๆ
　　（2）เพื่อลดความดันทางเมล็ดอาหาร (ส่งท่อทางเมล็ดอาหารมาที่ต่อของทางเมล็ดอาหารต่ำ)3～5วัน；
　　（3）ผู้ที่ผ่าตัดโดยทางเดินอาลิ่งทางเมล็ดอาหาร ต้องจัดการกับการตั้งที่มั่นโดยต้องใช้ทางเดินอาลิ่ง หลังการผ่าตัด15แถวที่สามาศาสตร์สามารถถอดออกมาตามสถานการณ์；
　　（4）ควรปฏิบัติตามมาตราฐานการปฏิบัติตามมาตราฐานทางการแพทย์หลังการผ่าตัดทางทางเมล็ดอาหาร...