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X型腿とは、両足を並べるときにまず両側の膝が重なりますが、両足跟は近づかず、歩行中に膝がぶつかり合う歩行スタイルが現れます。両足を並べるときには膝だけが接触し、太ももと小腿の間にはギャップがあります。医学的用語では「X」型腿は膝外翻変形と呼ばれます。「X」型腿は重度の鶏冠病を持つ幼児に多く見られます。患児の両下肢の胫骨は膝下で外側に斜めに伸びており、幼児が立ち上がると膝が近づき、つねに踝の間の距離が横拳以上広がります。これが「X」型腿－膝外翻と呼ばれます。この下肢の変形は、骨軟化症、軟骨発育不全、変形性骨髄炎、一侧の骨化中心損傷及び骨折の不良な癒合など、多くの患者に見られます。
X型腿の主な原因は三種類あります。一つは小児の鶏冠病、もう一つは先天性遺伝要因の影響で、さらに少なくとも一部は軟骨の発育障害、外傷、骨折などが原因の後遺症です。この腿部の変形は形と健美だけでなく、人体の健康にも大きな影響を与えます。
膝の外反や内反は、膝関節の正常な力の分布を破壊し、関節の一方に受けられるストレスが増大し、もう一方は減少します。また、下肢の力線の変化により、膝蓋骨と大腿骨の間の摩擦が増加します。これが長期間続くと、膝関節の歩行中の痛みが引き起こされ、関節の動きも影響を受け、骨膝関節炎が容易になります。このような足形の矯正は、体形の美しさを向上させるだけでなく、膝関節の力のバランスが崩れた状態を改善することもできます。
正常な膝関節では、圧力は関節面全体に均等に分布しています。しかし、X型脚の人では、膝関節が外反しているため、体重が膝関節の外側の関節面上に過度に集中し、下肢の力線が悪いため、膝蓋骨と大腿骨の間の摩擦が増加します。過度な圧力と摩擦力は、膝関節の外側の軟骨面が摩耗し、胫骨の平台が崩れ、骨性関節炎が引き起こされます。年をとると、関節痛が発生し、正常な歩行活動に影響を与えます。
X型脚とは、足を並べるときにまず膝が当たるが、足の裏は寄り合わないため、歩行中に膝がぶつかり合うように見える歩行スタイルです。足を並べるときには膝だけが触れ、大腿と小腿の間には隙間があります。
成長期間の下肢の変化に属し、一般的には4～6歳の間に発生します。しかし、4～5・6歳以降にX型脚が見られる場合、原因は先天性の遺伝や後天的なW形座りなどの姿勢不良による可能性があります。
X型脚の予防方法
1、適度な運動
くる病、外傷、姿勢不良が子供の両下肢の変形を引き起こすことがあります。したがって、子供の成長発達の過程で、親は子供の下肢の変形を予防する必要があります。例えば、子供が2～3歳の頃に自転車に乗るときは、自転車に乗る時間は長くならないようにし、一般的には30分程度が適しています。また、日常生活での悪い姿勢や習慣を変える必要があります。例えば、子供に両下肢を膝詰めに座る習慣を持たせないようにし、子供に多くの屋外活動をさせることで下肢の筋力を強化する必要があります。子供に両足を直線上に踏み込む練習を続けることで、下肢の変形も改善できます。
2、姿勢に注意
長時間同じ姿勢を取ると、足が変形する可能性があります。子供の頃に、下肢はO形からX形へと変化する生理的な過程であり、この過程には以下のような特徴があります：
2歳以内：身長比の問題、尿布の使用及び体重バランスなどの影響により、下肢は通常「O形」に傾向する；2～4歳：成長、負荷と姿勢の変化などの影響により、下肢は次第に「X形」に傾向する；4～7歳：この時期の子供の両下肢は「X形」から次第に直る；10歳頃：下肢の外観は完全に直る。
3、肥満を防止する
医師によれば、大腿部の中間部、膝関節、および足首が合わせば、子供にとって完全に正常です。両側の膝が合わせると、両側の足首の内側が近づかず、2センチメートル以上の距離がある場合だけが「X形脚」です。X形脚の子供は、両側の膝が互いにぶつかりやすく、転びやすくなります。
以前の小児のX形脚は多くは骨软化症によるものでしたが、現在の都市の子供では骨软化症はほとんど見られません。現在、主に肥満児や扁平足の子供が「X形脚」になることが多く、これは下肢が過重な体重を負うためです。また、早すぎる歩行学習も子供の脚の変形を易くします。
膝外反が必要な検査項目
外形の特徴は直接明確で、下肢全体のX線写真で外反畸形の角度と程度を確定できます。臨床でよく使われるX線検査方法には、透視と撮影の二種類があります。透視は経済的で便利で、検査部位を自由に変更して多面的な観察ができますが、客観的な記録を残すことができず、詳細を区別するのが難しいです。撮影では検査部位の構造がX線写真に明確に表示され、長期的に客観的な記録として保存され、必要な場合にすぐに研究することができます或いは再検査時に比較するために使用されます。. .
1.カルシウムを豊富に含む食品を多く食べる
ブロッコリー、ブロッコリー、豆芽、春野菜、カリフラワー、ニラの水芹、スイスのレンコン、他の緑色の野菜は吸収しやすいカルシウムを豊富に含んでいます。ただし、ホウレンソウは例外で、ホウレンソウは多くのカルシウムを含んでいますが、吸収しにくいです。核果や種もカルシウムを補うのに役立ちます。ジャンクフード、炭酸飲料、糖類は食べないでください。
2.乳製品を多く食べる
乳製品は豊富なカルシウムを含んでおり、カルシウムを補う非常に良い源です。特に子供にとっては、毎日2本の新鮮な牛乳を飲むことを保証する必要があります。ヨーグルトやチーズもカルシウムを補う良い食品です。
3.多くの太陽に当たる
ビタミンDの不足は日光の照射不足に関連しており、子供に多くの活動をさせ、十分なビタミンDを生成するために太陽にたくさん当たるようにすることが必要です。
4.豆類を多く食べる
研究によると、大豆食品は骨を強くし、豆類はカルシウムが豊富で、豆腐などの豆製品も豊富なカルシウムを含んでいます。これらの食品にはマグネシウムも含まれており、マグネシウムとカルシウムは骨の成長の要素です。
5.子供に頻繁に骨の湯を作る
骨の湯は良いカルシウムの源であり、子供に頻繁に骨の湯を作ることで栄養の吸収とバランスを良くし、骨软化症の発生を予防することができます。
6.酢を加える
骨の湯を作るとき、酢を加えると骨の中のカルシウムを溶かすことができます。O.5カップの骨の湯には、1リットルのミルクに含まれるカルシウムの量に相当します。
X型脚の場合、遺伝的問題、怪我や非対称な成長でない限り、実際に脚の形が問題になる機会はあまりありません。つまりX型脚は矯正の可能性があります。
治療方法は主に以下の四つに分類されます：ストレッチと筋力トレーニング、支具、手術、電気刺激。
1、ストレッチと筋力トレーニング
ストレッチと筋力トレーニングは、変形した部位に対して反対側の筋肉を強化するために行われます。例えば、O脚の場合は下肢の外側の筋力を強化し、X脚の場合は反対です。内反脚は通常、臀部の外展が難しいことを意味し、外反脚は内展が難しいことを意味し、同様に反対方向にストレッチを行う必要があります。ストレッチは赤ちゃんの限界まで行い、赤ちゃんが痛みを感じないようにします。一つのストレッチは15秒で15回、一日の朝と夕方に行います。親が意欲的で、赤ちゃんの協力度が高い場合、回数を増やすことができます。筋力トレーニングは一つのトレーニングは10秒で10回、一日の朝と夕方に行います。
2、支具
医療での矯正は支具と支持装置に依存します。O脚、X脚は20度以内で支具、支持装置で矯正します。20度を超えた場合は手術が必要です。異なる支具は一日中装着する必要がありますが、多くの場合、睡眠中に装着します。最初は不快で睡眠が不安定になることがありますが、時間が経つにつれて慣れ、問題がなくなります。また、支具を使用して矯正するには時間がかかります。変化が大きい部位は一週間に一度、変化が小さい部位は三ヶ月に一度診察を受ける必要があります。
3、手術
手術は最終手段であり、一般的に変形が深刻で支具矯正が失敗したり、骨の成熟期（女性16歳後、男性18歳後）に達した場合、脚の形は既に決まっているため、手術による矯正を選択します。通常、手術は成功します。したがって、脚の形の問題が黄金期を逃した場合でも治療が難しいという問題はありません。ただし、早期にストレッチや筋力トレーニングなどの動作を始めることで、将来的な手術の可能性を減らすことができます。手術が必要な場合でも、小さな手術になる可能性があります。
4、電気刺激
時には「電気刺激」の方法が用いられ、筋肉収縮トレーニングの効果を達成します。しかし医師はこの被動的な治療方法をあまり推奨しません。むしろ、ストレッチや筋力トレーニングなどの積極的な治療を推奨し、自己復帰が効果がなくなる場合にのみ適切な筋肉群に対して電気刺激を行います。
