Male urethral cancer

　　1. Etiology

　　It is not clear. Chronic urethritis, urethral stricture, and repeated urethral dilation may be triggering factors. The histological type of primary urethral cancer varies according to its origin site, with squamous cell carcinoma being the majority, followed by transitional cell carcinoma, and adenocarcinoma is less common. The fossa navicularis of the male urethra is covered with squamous epithelium, the penile and bulbous urethra is covered with pseudostratified or columnar epithelium, and the posterior urethra is covered with transitional epithelium. The tumors of the penile urethra50% to70% originates from the bulb, about50% secondary to distal urethral stricture, accompanied by mucosal squamous epithelial metaplasia, and most of them develop squamous cell carcinoma; adenocarcinoma originates from the bulbourethral gland or Littre gland. The tumors of the bulb and membranous urethra often invade the deep structures of the perineum, including the skin of the penis and scrotum, the urogenital diaphragm, and the prostate; the tumors of the fossa navicularis can invade the richly vascular and lymphatic glans penis. The tumors of the anterior urethra usually metastasize to the superficial and deep lymph nodes of the inguinal region. The tumors of the posterior urethra metastasize to the obturator and iliac internal and external lymph nodes, but when the tumor invades the skin of the penis or perineum, it can metastasize to the inguinal lymph nodes. Urethral cancer (especially anterior urethral cancer) rarely occurs with distant metastasis. The most common site of distant metastasis is the lung, followed by the liver and stomach, and occasionally it can metastasize to the pleura and bone.

　　Deuxièmement, le mécanisme de développement

　　Le cancer de la vessie urétrale masculine peut être divisé en deux catégories.

　　1, cancer de la vessie urétrale secondaire :La plupart sont secondaires au cancer de la vessie ou au cancer des voies urinaires supérieures, le cancer cellulaire transitional est plus fréquent dans l'urètre postérieur.

　　2, cancer de la vessie urétrale primaire :Le site prédominant est la région de la vessie ou la région de la vessie, représentant plus de la moitié ; le second est l'urètre pénien, il est rare que l'urètre prostatique soit atteint. Le cancer épidermoïde est le plus courant, il est souvent observé dans l'urètre pénien, en particulier dans la fente navale urétrale, suivi de la région de la vessie et de la région de la vessie, puis le cancer cellulaire transitional, il est souvent observé dans l'urètre prostatique ; le cancer adénocarcinome est rare, il peut provenir de la prostate.

　　Le cancer de la vessie urétrale masculine utilise souvent la phase de Levine.

　　Étape O : limité à la muqueuse.

　　Étape A : ne s'étendant pas au-delà de la couche固有粘膜.

　　Étape B : atteignant le corps caverneux ou la prostate, mais non percé.

　　Étape C : au-delà des tissus du corps caverneux urétral ou au-delà de la capsule prostatique.

　　Étape D : D1Étape : métastase des ganglions lymphatiques inguinaux ou pelviens.

　　D2Étape : métastase à distance.

　　Le cancer de la vessie urétrale peut présenter les complications suivantes :

　　1, obstruction urinaire :Peut causer des difficultés à uriner, mais il est rare que cela entraîne une urines retention.

　　2, infection :Peut traverser le corps caverneux urétral, former une urérite périurétrale, ou entraîner une abcès périurétral; ou s'étendre à la région scrotale, la région perinéale, former une fistule urétrale perinéale.

　　3, hématurie :En raison de la destruction de la muqueuse urétrale et de la rupture des capillaires, l'hématurie peut survenir et il est facile de se développer en infection bactérienne, entraînant des symptômes tels que la fréquence urinaire, l'urgence urinaire, la douleur mictionnelle et la brûlure urinaire.

　　L'âge d'apparition de cette maladie va de13~91ans, la plupart sont au-delà50 an, les patients se rendent généralement aux urgences pour des symptômes tels que l'obstruction urinaire, les tumeurs, les abcès périurinaires, les exsudats urinaires, les fistules urinaires et les sécrétions émanant de l'urètre, certains patients ont des symptômes de douleur, d'hématurie ou de spermatocritie, les tumeurs de la fente navale peuvent se présenter sous forme d'ulcères ou de tumeurs papillaires, l'examen rectal bimanuel peut déterminer si la tumeur s'est étendue à la prostate, l'anus et le diaphragme uréthro-génital, les symptômes communs de l'urètre antérieur sont les difficultés à uriner, semblables à une sténose urétrale, dans certains cas, des symptômes de stimulation mictionnelle peuvent survenir, la dysfonction érectile, les sécrétions hémorragiques de l'urètre ou l'hématurie concomitante, le cancer de la vessie urétrale peut présenter des nodules ou des tumeurs urétraux, une tumeur de la vessie urétrale grande dans la région perinéale peut être palpable.

　　Effectuer la phase clinique selon les résultats de l'biopsie clinique et pathologique, et réviser en fonction des observations pathologiques des échantillons opératoires.

　　O étape : limité à la muqueuse (cancer in situ), A étape : atteignant la sous-muqueuse, B couche : atteignant le corps caverneux urétral, C étape : extension directe à l'extérieur du corps caverneux urétral ou au-delà de la capsule prostatique, D1Étape : métastase régionale incluant le bassin/Ganglions lymphatiques pelviens (le tumeur primaire peut être à tout stade), D2Étape : métastase à distance (le tumeur primaire peut être à tout stade).

　　Examiner systématiquement le pénis par des manipulations, toucher l'urètre et le corps caverneux du pénis de l'orifice urétral à la région périprostatique pour vérifier la présence de nodules ou de tumeurs, inspecter les ganglions lymphatiques inguinaux, l'angiographie urétrale peut aider à déterminer la taille et la localisation de la tumeur, l'examen endoscopique de l'urètre peut déterminer la portée de la tumeur et la biopsie.

　　预后与原发肿瘤的部位及肿瘤分期有关。前尿道癌比后尿道癌预后好。Kaplan等报道前者5L'espérance de vie est liée à la localisation primitive du tumor et à la stade du tumor. Le cancer de l'urètre antérieur est meilleur que le cancer de l'urètre postérieur. Kaplan a rapporté que le premier :22Pourcentage, le dernier est de :10Pourcentage. Hopkins a rapporté que l'espérance de vie moyenne des patients atteints du cancer de l'urètre chez l'homme est de :26mois, le cancer de l'urètre antérieur moyen est de :77mois, le cancer de l'urètre de la partie ballonette moyenne est de :15mois. :

　　Les cellules tumorales de l'urètre peuvent être détectées par une analyse cytologique des sécrétions urinaires, des résidus urinaires, des lavages urinaires ou des brossages. :

　　1、Radiographie urinaire :Pour déterminer la taille et la position du tumor, mais ne peut pas évaluer la portée du tumor. :

　　2、Examen endoscopique de l'urètre et de la vessie :Pour observer la portée du tumor, et pour obtenir une biopsie de tissu vivant pour une confirmation diagnostique supplémentaire. :

　　3、Examen par tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique :Pour savoir s'il y a une métastase des ganglions lymphatiques pelviens et rétropéritonéaux, ce qui aide à la stade du cancer. :

　　Première, quelles sont les recettes alimentaires pour le cancer de l'urètre chez l'homme ?

　　1、Thé de l'artemisia茵陈 :10grammes, lavé et haché, infusé avec de l'eau bouillante, buvant fréquemment comme du thé. :

　　2、Thé diurétique de la herbe de mai (racine et tige) :45grammes, l'herbe de queue de cheval, les racines de l'herbe de maïs :15grammes, miel :10grammes. Mettez les trois premiers médicaments en poudre grossière, faites bouillir pour obtenir le liquide médicamenteux, puis ajoutez du miel, buvez comme du thé. Deux fois par jour, avant les repas. :

　　3、Thé urinaire d'herbe de orpiment :15grammes, l'herbe :15grammes, le herbe de lierre :15grammes, l'herbe de queue de cheval :30 grammes, bouillie comme du thé ; ou les médicaments ci-dessus mélangés en poudre grossière, infusés avec de l'eau bouillante, boire comme du thé. Chaque jour :1préparation. :

　　4、Thé de l'herbe douce :6-9grammes, les feuilles de bambou :3-5grammes, fabriqué en poudre grossière, infusé avec de l'eau bouillante, boire fréquemment comme du thé. :

　　5、Thé de la plante de prêle des champs :20 grammes, fabriqué en poudre grossière, bouillie ou infusé, boire comme du thé. :

　　Deuxième, quels aliments sont bons pour les hommes atteints du cancer de l'urètre ?

　　1、Mangez plus de aliments qui ont un effet anti-tumeur de la vessie et de l'urètre, tels que les grenouilles, les crapauds, les escargots, les algues, les tortues, les tortues, les conques de mer, les serpents d'eau, le riz sauvage, le lotus, les noix, les reins de mouton, les reins de porc, les haricots mungo, les vers de mer, les perches, les carpes :

　　2、Pour l'obstruction urinaire, mangez des algues, des algues froufrantes, des algues rouges, des crabes verts :

　　3、Pour les infections, mangez des poissons en boîte, des ailes de requin, des serpents d'eau, des pigeons, des conques de mer, des fécules de bambou, des blés, des oseille, des oreilles d'écureuil, des navets, des olives, des tomates, des figues, des germes de mungo, du lait de soja, des épinards, des algues, des anguilles :

　　4、Pour les hémorragies, mangez des concombres, des fèves, des poireaux, des melons, des prunes, des fruits secs, des graines de sésame, des lotus, des conques, de la viande de rat :

　　Troisième, quels aliments ne devraient pas être mangés par les hommes atteints du cancer de l'urètre ?

　　1、Éviter le tabac, l'alcool, le café et le cacao :

　　2、Éviter les aliments épicés, secs et qui agitent le sang :

　　3、Éviter les aliments mélangés, frits à l'huile et gras :

　　1、Boire plus d'eau :Boire plus d'eau entraînera une plus grande miction, l'urine de haute concentration peut irriter la prostate, une irritation indésirable à long terme est néfaste pour la prostate, boire plus d'eau peut non seulement diluer le sang, mais aussi diluer efficacement la concentration de l'urine.

　　2、Ne pas retenir son urine :Une fois que la vessie est pleine et que vous avez envie d'uriner, vous devriez uriner, retenir votre urine est mauvais pour la vessie et la prostate. Avant de prendre un long voyage en autocar, vous devriez d'abord vider votre vessie avant de prendre le véhicule, et si vous avez urgence d'uriner en cours de route, vous devriez saluer le conducteur et uriner en descendant du véhicule. Ne tenez pas votre urine durement.

　　3、节制性生活：Pour prévenir l'hypertrophie de la prostate, il est nécessaire de commencer à y penser dès la jeunesse. La clé est de maintenir une vie sexuelle modérée, ni de surconsommer ni de se priver. Une vie sexuelle fréquente peut maintenir la prostate dans un état de congestion prolongée, entraînant ainsi une hypertrophie de la prostate. Par conséquent, il est particulièrement important de restreindre la vie sexuelle pendant la période de forte libido des jeunes, d'éviter la congestion répétée de la prostate, et de donner à la prostate suffisamment de temps pour se rétablir et se réparer. Bien sûr, une abstinence excessive peut entraîner des sensations d'engorgement et d'inconfort, ce qui est également néfaste pour la prostate.

　　4、多放松：Le stress de la vie peut augmenter les chances de hypertrophie de la prostate. Les études cliniques montrent que lorsque le stress de la vie diminue, les symptômes de la prostate se soulagent, donc il est préférable de maintenir un état de relaxation au quotidien.

　　5、洗温水澡：Prendre un bain de sieste d'eau chaude peut soulager la tension des muscles et de la prostate, ralentir les symptômes d'inconfort, et sans aucun doute, prendre un bain de sieste d'eau chaude est très bénéfique pour les patients atteints de prostatite, si l'on prend une sieste d'eau chaude quotidienne pour le bassin périnéal1―2De même, cela peut avoir un bon effet.

　　6、保持清洁：Les testicules des hommes ont une grande élasticité et sécrètent beaucoup de sueur, en plus de la mauvaise ventilation de la région génitale, ce qui facilite la accumulation de saleté et de déchets. Cela peut entraîner une prostatite, une hypertrophie prostatique, une diminution de la fonction sexuelle, et si elle n'est pas prise en compte à temps, une infection grave peut survenir. Par conséquent, maintenir une propreté régulière de la région périnéale est une étape importante pour prévenir la prostatite. De plus, il est très nécessaire de se laver régulièrement les organes génitaux externes lors de chaque rapport sexuel.

　　7、防止受寒：Ne pas s'asseoir longtemps sur des pierres froides, car le froid peut exciter fortement les nerfs sympathiques, augmentant ainsi la pression urinaire et provoquant un reflux.

　　8、避免磨擦：La friction du bassin périnéal peut aggraver les symptômes de la prostate, rendant le patient mal à l'aise. Pour éviter une friction locale nocive, il est préférable de ne pas pédaler longtemps ou sur de longues distances.

　　9、调节生活：Il est préférable de ne pas boire d'alcool, de manger moins de piments, de gingembre et d'autres aliments épicés et irritants pour éviter de faire saigner à nouveau la prostate et le col de la vessie, aggravant ainsi la sensation de gonflement local. En raison de la constipation, les symptômes de la prostate peuvent être aggravés, donc il est préférable de manger plus de légumes et de fruits au quotidien pour réduire les cas de constipation, et en cas de besoin, utiliser des médicaments comme les pilules de lin pour aider à évacuer les selles.