Prolapsus muqueux urétral

　　1、发病原因

　　La cause véritable n'est pas encore tout à fait claire. Actuellement, on pense que le prolapsus muqueux urétral chez l'enfant se voit chez les filles faibles, en relation avec une augmentation rapide du bassin, des changements dans les organes pelviens, ainsi qu'une faiblesse du diaphragme urérogénital, et des défauts congénitaux de l'union muqueuse et sous-muqueuse urétrale, ce qui rend facile le prolapsus muqueux. Le prolapsus chez les femmes âgées peut être dû à des lésions de l'accouchement, une diminution du niveau d'estrogène après la ménopause, une atrophie des tissus autour de l'urètre, ou une faiblesse générale due à une faiblesse des parois urétrales. D'autres raisons telles que des crises de toux violentes, de la constipation, de la diarrhée, de l'accouchement, des infections urinaires, des charges lourdes, etc., peuvent entraîner une hypertension vésicale, causant un déséquilibre de la pression vésico-urétrale, ainsi qu'une insuffisance des forces de soutien des tissus autour de l'urètre, ce qui peut également entraîner cette maladie. D'autres comme la compression directe par des calculs vésicaux, des calculs urinaires ou des tumeurs peuvent également déclencher cette maladie.

　　2、发病机制

　　L'urètre féminin est vertical et court, large, et si les fibres élastiques du muscle sont faibles, les tissus environnants sont relâchés, et l'épithélium muqueux se développe au-delà du muscle, l'épithélium muqueux urétral, en particulier le mur postérieur, se renverse vers l'extérieur de l'urètre, formant un prolapsus partiel de l'épithélium muqueux urétral. Si la paroi urétrale est également relâchée, l'épithélium muqueux urétral entier se renverse, formant un prolapsus complet de l'épithélium muqueux urétral. Le prolapsus muqueux, sous la compression circulaire de l'orifice urétral, les frottements des vêtements et d'autres irritations, peut devenir enflé et enflammer, même entraîner une thrombose veineuse et une nécrose, et peut également entraîner une infection secondaire et une ulcération.

　　1et l'obstruction urinaire:Les tumeurs peuvent être vues sous forme de tumeurs circulaires ou semi-circulaires de couleur pourpre, la bouche urinaire est située au centre de la tumeur, l'insertion d'un cathéter urinaire montre une urine en sortie. Les cas graves peuvent également être accompagnés d'infection, d'ulcération, de nécrose en plaques ou de tartre purulent, de sécrétions hémolytiques et sérosanguines et d'odeur nauséabonde, la tumeur peut entraîner un bouchon urinaire.

　　2et l'infection urinaire:En raison de l'augmentation de la sensibilité des cellules épithéliales urinaires des personnes âgées à l'adhésion des bactéries, en particulier chez les femmes, on suppose qu'il pourrait être lié à des changements de niveau d'oestrogène, l'oestrogène pourrait stimuler la densité des récepteurs bactériens à la surface cellulaire et augmenter l'activité d'adhésion cellulaire, en plus des facteurs de bouchon urinaire et de l'écoulement urinaire qui augmentent chez les personnes âgées, il est plus facile de développer une infection urinaire.

　　1et des symptômes de stimulation urinaire tels que la fréquence urinaire, l'urgence urinaire et la douleur urinaire.

　　2et des saignements de la bouche urinaire: après l'activité, les saignements à la bouche urinaire peuvent être plus ou moins importants.

　　3Les tumeurs de la bouche urinaire peuvent être vues sous forme de tumeurs circulaires ou semi-circulaires de couleur pourpre, la bouche urinaire est située au centre de la tumeur, l'insertion d'un cathéter urinaire montre une urine en sortie. Ils peuvent également être accompagnés d'infection, d'ulcération, de nécrose en plaques ou de tartre purulent, de sécrétions hémolytiques et sérosanguines et d'odeur nauséabonde.

　　Il se manifeste sous forme de tumeur à la bouche urinaire, chez les patients avec un prolapsus partiel, la tumeur est située à l'arrière de la bouche urinaire, chez les patients avec un prolapsus complet, la muqueuse est prolapsée en forme de cercle, et la bouche urinaire est située au centre de la tumeur, le diamètre de la tumeur est d'environ1～5cm, la couleur passe du rouge vif au rouge foncé et même au bleu-violet, souvent accompagnée de sécrétions serosanguines. Les symptômes légers peuvent souvent présenter une sensation de brûlure locale et une fréquence urinaire et une douleur urinaire, les symptômes sont similaires à ceux de la prolapsus des cornes urinaires. Les symptômes graves peuvent présenter des difficultés à uriner et une douleur intense en raison de la thrombbose, de la nécrose des tissus, ce qui entraîne une douleur intense.

　　1et le pronostic:Le pronostic de cette maladie est bon.

　　2et l'hygiène:Pour les patients pédiatriques, la plupart peuvent guérir spontanément, donc, pour ces enfants, le traitement non chirurgical est principalement utilisé. Pour les adultes avec un prolapsus incomplet, une thérapie par injection peut être utilisée, et pour le prolapsus complet, le traitement chirurgical est principalement utilisé, mais il y a beaucoup de complications post-opératoires. De plus, que ce soit pour les patients pédiatriques ou les adultes, dès que la muqueuse est prolapsée, elle doit être rétablie immédiatement. Si le prolapsus est long, les tissus prolapsés peuvent être congestionnés et enflés gravement, vous devriez aller à l'hôpital et essayer de demander à un médecin de les rétablir manuellement.

　　1et l'examen des urines:Il peut y avoir une augmentation des leucocytes et des globules rouges, des symptômes d'infection tels que l'élévation.

　　2et les analyses de sang:L'élévation des indices sanguins, il peut y avoir une augmentation des leucocytes, principalement des neutrophiles.

　　3et la culture bactérienne des urines:Si vous suspectez une infection urinaire, vous pouvez faire un frottis coloré ou une culture bactérienne des sécrétions urinaires pour identifier les bactéries pathogènes. Si le résultat est positif, cela signifie une infection.

　　1et la nutrition

　　Recette alimentaire préventive de l'infection urinaire du système urinaire.

　　2et le décoction de Astragalus membranaceus et la racine de l'herbe de maïs

　　Astragalus membranaceus30 grammes, la racine de l'herbe de maïs30 grammes, le Cistanche20 grammes, la peau de melon d'eau60 grammes. Laver les quatre herbes, les mettre dans une casserole en terre cuite, ajouter de l'eau en quantité appropriée et faire bouillir pour obtenir une décoction épaisse, ajouter du sucre à glacer selon le goût. Chaque jour1剂，分2fois, prendre la dose, peut renforcer la rate et réchauffer les reins, drainer l'urine et éliminer la douleur.

　　3、Thé au goji et au poria

　　Baies de goji50 grammes, poria commun100 grammes, thé noir en quantité appropriée. Mélanger les baies de goji et le poria commun en poudre grossière pour préparer. Prendre1fois, chaque fois prendre les morceaux grossiers100 grammes, thé noir en quantité appropriée, infuser avec de l'eau bouillante pour boire comme du thé. Tonifie la rate et les reins, draine l'urine et élimine la douleur.

　　4、Autres

　　Riz brun100 grammes, riz brun, cuire en bouillie, manger comme le petit-déjeuner et le dîner, prendre1—2mois. Il peut renforcer la rate et les reins, drainer l'eau et éliminer la chaleur.

　　5、Boisson au miel de mangue

　　Jus de mangue10millilitres, miel3millilitres, jus de rehmannia6millilitres. Mélanger les trois jus ci-dessus et faire bouillir à feu doux pendant 10-15minutes. Chaque jour4fois, chaque fois10millilitres, avaler lentement, prendre3jour. Il peut apaiser l'humidité et la chaleur, rafraîchir le sang et arrêter les saignements.

　　6、Poulet bouillie avec des huitres

　　Huitre150 grammes, persil frais60 grammes. Faire cuire le huitre avec un peu d'eau, puis ajouter du persil et cuire ensemble, ajouter des assaisonnements au moment de manger. Apaise l'humidité et le foie, élimine la chaleur et draine l'eau.

　　Première, traitement conservateur

　　Pour les patients pédiatriques, la plupart peuvent guérir d'eux-mêmes, par conséquent, ce type de patients doit être traité principalement par des méthodes non chirurgicales.

　　Pour les filles en âge de la puberté et les patients avec un écoulement muqueux léger, on peut d'abord utiliser un traitement conservateur. On peut utiliser des antibiotiques, appliquer une crème d'estrogène topique et prendre un bain de siège chaud. Les femmes ménopausées peuvent prendre de l'estrogène par voie orale, telles que le tibolone (Libigrow) et d'autres, et rétablir l'équilibre de l'écoulement.

　　Deuxième, traitement chirurgical

　　Il est applicable aux patients qui n'ont pas répondu au traitement conservateur, avec un écoulement muqueux évident, en particulier aux patients avec un écoulement strangulé. Les patients adultes avec un écoulement incomplet peuvent utiliser la thérapie par injection, tandis que le traitement des patients avec un écoulement complet est principalement chirurgical, mais il y a plus de complications post-opératoires.

　　1C'est la méthode d'ablation la plus courante. Mais il faut faire attention à ne pas tirer fortement la muqueuse urinaire vers l'extérieur lors de l'ablation, afin d'éviter de supprimer trop de tissu.

　　2Généralement, le ligotage en anneau n'est pas souvent utilisé. Un cathéter est inséré dans l'urètre, et à la base de la muqueuse écoutée,4Attacher une aiguille de coton à l'urètre, la laisser se nécroser et tomber.

　　Troisième, coagulation au laser en rayon

　　Faire une coagulation au laser en rayon autour de la muqueuse pendante, toutes les deux semaines1fois, après plusieurs fois, il se rétracte en raison de la fibrose.

　　Que ce soit pour les patients pédiatriques ou adultes, s'ils ont un écoulement muqueux, ils devraient être rétablis immédiatement. Si l'écoulement est long, les tissus pendus sont congestionnés et enflés, il est préférable d'aller à l'hôpital et de demander à un médecin de les rétablir manuellement.