남성 요도암

　　1. 발병 원인

　　아직 명확하지 않습니다. 만성 요도염, 요도 수축, 반복적인 요도 확장 등이 유발 원인일 수 있습니다. 원발성 요도암의 조직 유형은 기원 부위에 따라 다르며, 대부분鳞상피癌이며, 이를 이어서 이동상피癌, 암성선이 드뭅니다. 남성 요도 신상곡부는鳞상피로 덮여 있으며, 음경부와 구두부 요도는 가상 복층이나 세iment상피로 덮여 있으며, 후요도는 이동상피로 덮여 있습니다. 음경부 요도 종양은50％에서70％는 구두부에서 시작되며, 약50％는 원발성으로 원격의 요도 수축으로 인해 발생하며, 점막鳞상피화생이 동반되어鳞상피癌이 많이 발생합니다; 암성선은 요도구두선腺이나 Littre腺에서 기원합니다. 요도구두와 장막부 종양은 회阴부 내층 구조를 침범하며, 이는 음경과 음囊 피부, 요생양막과前列腺을 포함합니다; 신상곡부 종양은 혈관과 림프관이 풍부한 음경두부를 침범할 수 있습니다. 전요도 종양은 일반적으로 골반곡기 얕은 및 깊은淋병절로 이동합니다. 후요도 종양은 좌골절과 골반 내·외淋병절로 이동합니다. 그러나 종양이 음경이나 회阴부 피부를 침범하면 골반곡기淋병절로 이동할 수 있습니다. 요도암(특히 전요도암)은 거행이 드뭅니다. 원격 이동의 위치는 가장 많이 폐로, 그 다음은 간과 위, 그리고 간혹 신장막과 뼈로 이동할 수 있습니다.

　　2. 발병 기제

　　남성 전립선암은 두 가지로 나눌 수 있습니다.

　　1、전이성 전립선암:대부분膀胱암이나 상부 요도암에서 발생한 전이성 전립선암이며, 후尿道에서 많이 나타납니다.

　　2、원발성 전립선암:좋아하는 부위는 골반부나 골반구막 전립선, 전립선의 절반 이상을 차지합니다. 그 다음은阴茎부 전립선, 전립선 부위 전립선에 발생하는 경우는 드뭅니다. 주로 간질세포암이 많으며,阴茎부 전립선에서 많이 나타납니다. 특히 소변囊부 전립선에서 많이 나타납니다. 그 다음은 골반부와 골반구막 전립선, 다음은 전립선세포암으로, 주로 전립선 부위 전립선에서 많이 나타납니다. 전립선암은 드뭅니다. 전립선에서 비롯될 수 있습니다.

　　남성 전립선암의 기간은 Levine 기간을 사용합니다.

　　O기간: 점막에 국한됨.

　　A기간: 점막固有층을 넘어서지 않.

　　B기간:海绵체나 전립선에 침입하지만 투과하지 않.

　　C기간: 전립선海绵체 조직을 넘어서거나 전립선 포장막을 넘어서.

　　D기간: D1기간: 골반골절 또는 골반 체내막 전이.

　　D2기간: 원발종으로부터의 전이.

　　전립선암은 다음과 같은 합병증이 나타날 수 있습니다:

　　1、전립선 막힘:배설이 어려울 수 있지만, 거의 발생하지 않습니다.

　　2、감염:전립선海绵체를 통과하여 전립선 주위 염증이나 전립선 주위 구종을 일으킬 수 있으며, 또는 음囊, 회음부로 확산되어 회음부 전립선 구종을 형성할 수 있습니다.

　　3、출혈변:전립선 점막이 파괴되면서 혈관이 파열되어 출혈변을 일으키고, 박테리아 감염이 합병되어 자주 출변, 급변, 통증, 소변 태도 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

　　이 질환의 발병 연령은13～91세, 대부분이50세, 환자는 일반적으로 전립선 막힘, 종양, 전립선 주위 염증, 배설물 유출, 전립선 파열 및 전립선 분비물 유출 등의 증상으로 의료 도움을 받습니다. 일부 환자는 통증, 출혈변, 출혈정, 전립선 파열 등의 증상이 있으며, 소변囊종은 복합상 또는 유두상 병소로 나타날 수 있습니다. 직장 합성 검사는 종양이 전립선, 골반 및 생식기 분리막으로 확산되었는지 확인할 수 있습니다. 전립선의 전방은 배설이 어려운 증상이 일반적이며, 전립선 막힘과 유사합니다. 일부 사례에서 배설 자극 증상, 성功能障碍, 전립선 분비물이 유출되거나 출혈변과 혼합된 증상이 나타날 수 있습니다. 전립선암은 전립선 결절이나 종양을 발견할 수 있으며, 큰 골반구막 전립선암은 회음부에서 결절을 만질 수 있습니다.

　　의료적 및 병리학적 조직검사 결과에 따라 임상 기간을 설정하고, 수술 시료 병리학적 발견에 따라 재확인합니다.

　　O기간: 점막에 국한됨(원위암), A기간: 점막하층까지 변화, B층: 변화가 전립선海绵체에 침입, C기간: 전립선海绵체 외부 조직으로 직접 확산 또는 전립선 포장막을 넘어서, D1기간: 지역적 전이는 골반골절을 포함합니다./생식기 체내막(원발종은 어떤 기간이든 될 수 있습니다.), D2기간: 원발종은 어떤 기간이든 될 수 있습니다.

　　음경을 체계적으로 만지는 검사를 수행하여, 전립선의 외부구강에서 회음구막부까지 전립선과阴茎海绵체에 결절이나 종양이 있는지 확인하고, 양쪽 대퇴골골절 체내막을 검사합니다. 전립선 촬영은 종양의 크기와 위치를 결정하는 데 도움이 될 수 있으며, 전립선膀胱경 검사는 종양의 범위를 이해하고 조직 검사를 할 수 있습니다.

　　预后与原发肿瘤的部位及肿瘤分期有关。前尿道癌比后尿道癌预后好。Kaplan等报道前者5年生存率为22％，后者为10％。Hopkins等报道男性尿道癌患者总体平均生存期为26个月、前尿道癌平均为77个月、球膜部尿道癌平均为15个月。

　　尿道分泌物，尿液沉渣，尿道冲洗或刷取物行细胞学检查或FCM分析可发现尿道肿瘤细胞。

　　1、尿道造影：可帮助确定肿瘤的大小，部位，但不能估计肿瘤范围。

　　2、尿道膀胱镜检查：可观察肿瘤范围，并取活体组织检查进一步确诊。

　　3、CT和MRI检查：可了解有无盆腔和腹膜后淋巴结转移，有助于肿瘤分期。

　　一、男性尿道癌食疗方

　　1、茵陈茶茵陈10克，洗净切碎，以沸水冲泡，代茶频饮。

　　2、利尿清茶五月艾（根茎）45克，凤尾草、白茅根各15克，蜂蜜10克。将前三药制粗末煎取药汁后加入蜂蜜，代茶饮。一日两次，饭前饮用。

　　3、尿感茶海金沙15克，草15克，连钱草15克，凤尾草30克，水煎当茶饮；或上述诸药共制成粗末，沸水冲泡，当茶饮。每日1剂。

　　4、甘竹茶甘草稍6-9克，竹叶3-5克，共制粗末，以沸水冲泡，代茶频饮。

　　5、车前草茶车前草20克，制成粗末，煎水或冲泡，代茶饮。

　　二、男性尿道癌吃哪些对身体好

　　1、宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。

　　2、尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。

　　3、感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。

　　4、출혈이 있을 때는 채소, 진미, 간장, 호박, 오미자, 딸기, 씨앗,莲子,海参, 고슴도치 고기.

　　3. 남성尿道암은 어떤 음식을 먹지 않는 것이 좋을까요?

　　1、담배, 술, 커피, 콜라를 피하십시오.

　　2、화辣한 음식, 건조하고 열을 내는 음식을 피하십시오.

　　3、병변된 음식, 기름을 볶은 음식, 지방 많은 음식을 피하십시오.

　　1、물을 많이 마시기:물을 많이 마시면 소변을 많이 배설하게 됩니다. 높은 농도의 소변은前列腺에 일부 자극을 주며, 장기적인 불리한 자극은前列腺에 해롭습니다. 물을 많이 마시면 혈액을 희석하는 것 외에도 소변의 농도를 효과적으로 희석할 수 있습니다.

　　2、소변을 짜지 않기:膀胱이 가득 차고 배뱃속이 꽉 차면, 소변을 배설해야 합니다. 소변을 짜지 않는 것은膀胱과前列腺에 해롭습니다. 장거리 버스를 타기 전에, 소변을 비우고 탑승해야 하며, 도중에 소변을 심하게 원하면 운전자에게 인사를 건네고 내려서 배설해야 합니다. 배설을 강요하지 마세요.

　　3、성 생활을 제어하다：전립腺 비대를 예방하기 위해 청년기부터 주의해야 합니다. 중요한 것은 성 생활이 적절한 정도여야 하며, 과도하지 않고 금지하지 않아야 합니다. 성 생활이 빈번하게 되면 전립腺이 장기간 혈액 축적 상태에 들어가前列腺 비대를 유발할 수 있습니다. 따라서 성욕이 더 많은 청년기에는 성 생활을 자제하고 전립腺이 반복적으로 혈액 축적되지 않도록 하여 전립腺이 충분히 회복 및 정리할 수 있는 시간을 주어야 합니다. 물론, 과도한 금지는 불편함을 유발할 수 있으며, 전립腺에도 해로울 수 있습니다.

　　4、 더 많이 편안하게 하다：생활 스트레스는 전립腺의 부종을 유발할 가능성을 증가시킬 수 있습니다. 임상 연구에 따르면, 생활 스트레스가 줄어들면 전립腺 증상이 완화될 수 있으며, 따라서 일상 생활에서 가능한 한 편안한 상태를 유지해야 합니다.

　　5、暖暖의 샤워를 취하다：暖暖의 샤워는 근육과 전립腺의 긴장을 해소하고, 불편한 증상을 완화할 수 있으며, 자주暖暖의 샤워를 취하면 전립腺病患者에게 매우 유익합니다. 만약 매일暖暖의 샤워를 취하면 요도 부위를 매우 유익합니다.1―2동일한 효과를 얻을 수 있습니다.

　　6、청결을 유지하다：남성의 음낭은 확장성이 크고, 많은 땀을 배출하며, 음부의 통風이 좋지 않아 쓰레기가 쌓일 수 있습니다. 이로 인해 전립腺염, 전립腺 비대, 성 기능 저하가 발생할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 심각한 감염이 발생할 수 있습니다. 따라서 전립腺염을 예방하기 위해 음낭을 지속적으로 씻는 것이 중요한 단계입니다. 또한, 매번 성 생활 후 외生殖기를 씻는 것이 매우 중요합니다.

　　7、추위를 피하다：차가운 돌 위에 오랫동안 앉아 있지 마시오. 차가움은 교감 신경의 활성을 증가시키고, 요도 내압을 증가시켜 역류를 유발할 수 있습니다.

　　8、피부와의 마찰을 피하다：회阴 부위의 마사지는 전립腺의 증상을 악화시키고 환자에게 명확한 불편함을 주므로, 지역적인 해로운 마사지를 방지하기 위해 자전거를 적게 타고, 더 이상 장시간이나 장거리를 자전거나 모터사이클을 타지 않도록 해야 합니다.

　　9、생활 조절：가능한 한 술을 마시지 않고, 고추, 생강 등의 강한 매운 음식을 적게 먹어야 하며, 전립腺 및 뇌막 경부에 반복적으로 부어오르게 하지 않고 지역적인 부기를 더욱 악화시키지 않도록 해야 합니다. 대변 결혈이 전립腺의 부하 증상을 악화시킬 수 있으므로, 일상 생활에서 채소와 과일을 많이 먹고 대변 결혈을 줄이는 것이 좋으며, 필요한 경우 막대한 약물을 사용하여 배변을 도와야 합니다.