1. Bildgebende Untersuchungen
1、Für den Bruch der Wirbelsäule und die leichte Subluxation ist die klinische Diagnose schwierig, es ist eine Röntgenuntersuchung erforderlich, die gebräuchlichen Projektionspositionen sind Frontaufnahme, Längsaufnahme und Schräglage.
2、in der Frontaufnahme ist der Bruch des Wirbelsäulenflügels oft nicht leicht sichtbar, wenn es einen明显的 Flügelspalt gibt, wenn die Ebene des Risses mit der Röntgenstrahlung parallel ist, kann unter dem kreisrunden Schatten eine schräge, niedrige Dichteschatten gesehen werden, wenn es eine明显的 Subluxation gibt, ist die untere Kante des subluxierten Wirbelsäulenkörpers mit dem unteren Wirbelsäulenkörper verschmolzen, bildet eine Neumondformige Verdichtung,5Lendenwirbelsäulenquerfortsatz und Vorderkante des Wirbelsäulenkörpers überlappen.
3、Längsaufnahme zeigt auf der Längsaufnahme eine Lücke im Wirbelsäulenflügelspalt, man kann unterhalb der Wirbelsäulenwurzel und zwischen den oberen und unteren Gelenkköpfen eine schräge, niedrige Dichte sehen, die hintere Seite ist höher als die vordere Seite, wenn der Defekt auf einer Seite ist, ist es schwer zu sehen.
4、wenn es zu einer Subluxation kommt, verschiebt sich der Wirbelkörper nach vorne, aber in unterschiedlichem Maße, es gibt vollständig nach vorne verschiebbare Wirbelkörper, aber auch sehr geringe Verschiebungen, die meisten Subluxationen sind1/3bis1/4links und rechts, wenn die Bandscheibe degenerative Veränderungen hat, wird der Wirbelspalt eng.
Zwei, Messung der Position der Subluxation
1、von1Sacralkörperkante vorne, ziehen eine senkrechte Linie, diese Linie sollte durch5Lendenwirbelsäulenkörperkante nach unten, wenn5Lendenwirbelsäulen nach vorne verschieben, diese Linie wird durch den Wirbelkörper führen (Ullman-Linie).
2、vermutlich5Lendenwirbelsäulen nach vorne verschieben, kann von5Lendenwirbelsäulenobere und untere Kanten, sowie zur4Lendenwirbelsäulenkörperkante nach unten bis zur1Sacralkörperkante nach oben, verbinden jede der beiden Linien eine Gerade, dann können die beiden Linien sich kreuzen oder parallel sein, normalerweise ist der Winkel des Kreuzungspunkts der beiden Linien nicht größer als2°, und im4Lendenwirbelsäulenunterkante, wenn die beiden Linien parallel sind, beträgt der Abstand nicht mehr als3mm (Ullman-Linie), bei Subluxation liegen die Schnittpunkte alle auf4Lendenwirbelsäulenunterkante, basierend auf der Größe des Winkels der beiden Linien oder der Entfernung der parallelen Linien, kann die Subluxation in drei Stufen eingeteilt werden.
Drei,Lendenwirbelsäulensubluxation Klassifikation
1、der Grad der Verschiebung und der Winkelparallelismus der Entfernung leicht3°~10°4~10mm mittelschwer11°~20°10~20mm schwer21°21mm über
2mm über1、den5Lendenwirbelsäulenkörper mit der Oberkante des Sacralwirbels, in vier gleiche Teile geteilt, normalerweise ist der1Lendenwirbelsäulenkörper mit der Oberkante des Sacralwirbels, bilden eine durchgehende Bogenlinie, wenn es zu einer Verschiebung kommt, dann5Lendenwirbelsäulenkörper nach vorne verschieben, verschieben1/4ist1°,2/4ist2°,3/4ist3°, bei vollständiger Verschiebung sind4°。
3、Längsaufnahme zur Diagnoseunterscheidung kann die Längsaufnahme zwischen der wahren und der falschen Verschiebung unterscheiden, die前者 die Vorder- und Hinterachse der Wirbelsäule erhöht; die Letztere bleibt unverändert, und es kann eine Verengung des Wirbelspaltintervalls, Verkalkung der Kanten der benachbarten Wirbelkörper oder lipförmige Hyperplasie und andere degenerative Veränderungen beobachtet werden.
4、Schräglagenaufnahme links und rechts45° Aufnahme in Schräglage ist der beste Ort, um den Flügelspalt zu zeigen, die normale Wirbelsäulenflügelfortsätze sind wie ein Hund, der Mund zeigt den Querfortsatz auf der gleichen Seite an, die Augen zeigen die Wirbelsäulenwurzel, die Ohren sind der obere Gelenkkopf, der Hals ist der Flügelspalt, der Körper ist die Wirbelsäulenplatte, die Vorder- und Hinterbeine des Hundes zeigen die oberen und unteren Gelenkköpfe auf der gleichen und gegenüberliegenden Seite an, der Schwanz ist der Querfortsatz auf der gegenüberliegenden Seite.
5Wenn der Spalt nicht verbunden ist, ist im Halsbereich ein bandförmiger Schatten mit niedriger Dichte sichtbar, ähnlich einem Hund, der einen Halsring trägt, dies ist der Bruch des Wirbelsäulenflügels, wenn es zu einem Verschieben kommt, dann verschieben sich die oberen Gelenkköpfe und die Querfortsätze mit dem Wirbelsäulenkörper nach vorne, wie der Hals eines abgeschlagenen Hundes.
6CT, MRI: Defekt im Knochenteil der Wirbelsäulenwurzel, Bandscheibenprotrusion, Nervenkamm, Wirbelsäulenkanal-Deformation, Bruch der Wirbelsäulenwurzel, ungleiche Wirbelsäulenwurzel mit einem nach einer Seite geneigten Dornfortsatz, auf dem CT kann das 'doppelte Rohr'-Zeichen auftreten.