Uterusendometriose

　　Bisher ist die Ursache der Endometriose im Beckenbereich der Blase noch nicht klar, aber es gibt folgende drei Theorien.

　　1. Implantationstheorie

　　Am Anfang(1921Manche glauben, dass die Entstehung der Endometriose im Beckenbereich darauf zurückzuführen ist, dass Endometriumsreste mit dem Menstruationsblut rückwärtsfließen, durch die Eileiter in den Beckenraum gelangen und sich in den Eierstöcken oder anderen Teilen des Beckens ansiedeln. Während der Operation zur laparoskopischen Hysteroskopie kann im Beckenblut gefunden werden, und das Endometrium kann im Menstruationsblut nachgewiesen werden. Die Endometriose im Beckenbereich, die durch Narben nach Kaiserschnittoperationen entsteht, ist ein gutes Beispiel für die Theorie der Implantation.

　　Zwei, Serous-Theorie

　　auch bekannt als Metaplasie-Theorie, die besagt, dass die Ovarial- und Pelvikendometriose aus der Mesothelzellayer der Bauchhöhle metaplasiert wird. Die Paramesonephros wird durch die Inzision des primären Bauchmembrans entwickelt und ist mit der Keimepithelzelle der Eierstöcke, der Bauchhöhle, der verschlossenen Bauchhöhle, wie dem Mesosakralen Blasensack (Nuckelganglion), dem Rektovaginalen Septum und dem Nabel, alle aus der Körperhautzelle abgeleitet. Alle Gewebe, die aus der Körperhautzelle stammen, haben die potenzielle Fähigkeit, in fast nicht von Endometrium zu unterscheidende Gewebe zu metaplasieren, daher können die Mesothelzellen der Bauchhöhle unter dem Einfluss mechanischer (einschließlich Tubenventilation, Uterus retroflexion, Cervixobstruktion), entzündlicher, ectopischer Schwangerschaft und anderer Faktoren leicht metaplasieren und Endometriose entwickeln. Das Keimepithel der Ovarien, das zu den ursprünglichen Körperhautepithelzellen gehört, hat eine größere Potenzial zur Differenzierung. Unter dem Einfluss von Hormonen und Entzündungen kann es in alle Arten von Geweben differenzieren, die während der Embryonalentwicklung gebildet werden können, einschließlich des Endometriums. Die Eierstöcke sind die am häufigsten betroffenen Bereiche bei der Exogenen Endometriose, und die Metaplasie-Theorie kann dies leicht erklären. Die Implantationstheorie kann die Ursachen der Endometriose außerhalb des Beckens nicht erklären.

　　Drei, Immunitätslehre

　　198Im Jahr 0 berichteten Weed und andere, dass um die exozytische Endometriumherde Lymphozyten, Plasmazellen und Makrophagen mit Hamatoxylinphäochromie und verschiedenen Grades der Fibrose infiltriert sind. Sie glauben, dass dies durch die Aktivierung des Immunsystems des Körpers durch die exozytische Endometriumherde als Fremdkörper verursacht wird. Danach haben viele Wissenschaftler die Ursachen und Pathogenese der Endometriose aus der Perspektive der Zellimmunität und der Humorimmunität erforscht.

　　(1) Zelluläre Immundefizienz; 1Funktionsschwäche der T-Lymphozyten;2Funktionsschwäche der natürlichen Killerzellen (Natural Killer Cell, NK): NK-Zellen sind eine Gruppe heterogener, mehrfunktionaler Immunzellen, deren Funktionsmerkmal darin besteht, dass sie bestimmte Tumorzellen oder virale Infektionszellen ohne Antikörper und ohne Antigenanregung töten können und eine wichtige Rolle im Immunüberwachungssystem des Körpers spielen.

　　①Lymphatische Streuungstheorie: Diese Theorie besagt, dass die Endometrium über Lymphbahnen gestreut werden kann, und es wurden Menschen entdeckt, die im Paraovarialen Lymphknoten und im Lymphknoten der inneren Oberschenkellymphknoten Endometriumzellen enthalten. Ein Schwachpunkt dieser Theorie ist, dass Endometriumzellen im Zentrum regionaler Lymphknoten selten vorkommen und die häufigen Lokalisationen nicht mit der normalen Lymphabflussweise übereinstimmen; ②Blutungstheorie: Laut Berichten in der Literatur wurde in Venen, Pleura, Leberparenchym, Nieren, Oberarm, Unterschenkel und anderen Bereichen exozytische Endometriumzellen gefunden. Einige Wissenschaftler glauben, dass es höchstwahrscheinlich ist, dass das Endometrium durch die Blutbahn in die genannten Gewebe und Organe gestreut wird und in der Lunge der Kaninchen experimentelle Endometriose verursacht hat. Einige Menschen glauben jedoch, dass diese Situationen, obwohl sie möglicherweise durch Blutung gestreut wurden, den Faktor der Lokalisierung nicht ausschließen können, da die Pleura auch aus der Epithelzellschicht des Körperschlauchs abgeleitet wird. Während der Embryonalentwicklung könnten die Epithelzellen des Körperschlauchs möglicherweise in den Keim und die Mesonephros wandern, und die Gewebe könnten später metaplasieren und in jedem beteiligten Bereich Endometriose bilden.

　　Unabhängig davon, woher das exokrine Endometrium stammt, hängt sein Wachstum mit der Eierstocksekretion zusammen, klinische Daten können dies erklären, dass diese Krankheit hauptsächlich bei Frauen im gebärfähigen Alter auftritt}}30～50 Jahre8Über 0％, und es tritt oft eine Störung der Eierstockfunktion auf. Nach der Entfernung der Eierstöcke schrumpft das exokrine Endometrium. Das Wachstum des exokrinen Endometriums hängt hauptsächlich von Östrogen ab, während der Schwangerschaft wird mehr Gestagen produziert, und das exokrine Endometrium wird unterdrückt. Eine lange Zeit orale Synthese von Gestagen wie Norethindron, die eine falsche Schwangerschaft verursacht, kann auch das exokrine Endometrium schrumpfen lassen.

　　Pathologische Veränderungen:

　　Ein, die intrinsische Endometriose wächst vom Grund in die Muskelschicht, ist auf die Gebärmutter beschränkt und wird daher auch als Adenomyosis uteri bezeichnet. Das exokrine Endometrium breitet sich oft über die gesamte Uterusmuskelwand aus, da das Endometrium durch die Invasion die Fibroblasten und Muskelzellen verursacht eine reaktive Hyperplasie, die Gebärmutter wächst konsistent, aber selten über die Größe des reifen Fötuskopfs hinaus. Unregelmäßige oder fokale Verteilung ist in der Regel häufiger im hinteren Bereich, da sie sich auf einen Teil der Gebärmutter beschränkt, oft führt sie zu einer unregelmäßigen Vergrößerung der Gebärmutter, die ähnlich wie ein Myom aussieht. Der Querschnitt zeigt, dass das wachsende Muskelgewebe wie ein Myom eine Wirbelstruktur hat, aber keine Membranartige Struktur wie das Myom hat, die mit den umgebenden normalen Muskelzellen getrennt ist. In der Mitte der Läsion gibt es eine Weichbereich, und gelegentlich können kleine Hohlräume mit einem geringen Mengen alter Blutgerinnung beobachtet werden. Die Endometriumsdrüsen, die unter dem Mikroskop beobachtet werden, sind gleich den Endometriumsdrüsen, und sie sind von Endometriumgewebe umgeben. Das exokrine Endometrium verändert sich mit dem Menstruationszyklus, aber die Veränderungen im Sekretionsstadium sind nicht明显, was darauf hindeutet, dass die exokrinen Endometriumsdrüsen weniger vom Gestagen beeinflusst werden. Wenn sie schwanger sind, können die stromalen Zellen des exokrinen Endometriums eine明显的蜕膜样变, wie oben beschrieben.

　　Zwei, die interstitielle Endometriose ist eine spezielle Art der intrinsischen Endometriose, die seltener vorkommt, d.h. die exokrine Endometriose umfasst nur das Endometrium-Gewebe oder das Endometrium invasiert die Muskelschicht, und das Ausmaß und die Ausdehnung der Gewebeentwicklung sind weit über das Drüsenmaterial hinausgegangen. Der Uterus wächst in der Regel konsistent, die exokrinen Zellen verteilen sich im Muskelgewebe oder konzentrieren sich in einem bestimmten Bereich, sind gelb und haben oft eine Elastizität wie Gummiband, sind weicher als Myome und zeigen oft fadenförmige, Würmchenartige Fortsätze im Querschnitt, die zur Diagnose verwendet werden können. Die exokrine Gewebe können sich auch in den Uterus hinein entwickeln und Polypenartige Tumoren bilden, die oft multiplen, glatten Oberflächen und breite Stiele mit einer großen Fläche der direkten Verbindung zur Uterusmuskelwand aufweisen und sowohl aus der Uteruswand in den Uterus oder entlang der Uterusgefäße in die breite Bindebandhülle hervortreten können. Diejenigen, die in den Uterus hervortreten, führen zu übermäßigem Menstruationsbluten oder sogar zu Blutungen nach der Menopause; diejenigen, die in die breite Bindebandhülle hervortreten, können durch eine gynäkologische Duplexuntersuchung nachgewiesen werden. Die interstitielle Endometriose kann auch Lungenmetastasen haben, und es kann auch nach mehreren Jahren der Uterusentfernung auftreten. Aufgrund dieser Eigenschaften glauben einige, dass die interstitielle Endometriose eine niedrig maligne Sarcom ist.

　　Drei, die extrinsische Endometriose betrifft die Invasion des Endometriums in Gewebe und Organe außerhalb der Gebärmutter (einschließlich des invasierten Peritoneums der Beckenwand durch exokrine Endometriose) oder Organe, und betrifft oft mehrere Organe oder Gewebe.

　　卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位，占80％，其次为子宫直肠窝之腹膜，包括子宫骶韧带，子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位，子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁，使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连，术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点，甚至可形成菜花样突起，酷似癌瘤，经活检才能证实为子宫内膜异位症。此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结，甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。

　　子宫直肠窝处异位子宫内膜，亦可在腹膜上形成紫黑色出血点或积血小囊，包埋在粘连严重的纤维组织中，镜检可见典型的子宫内膜。该处异位的内膜组织尚可向直肠阴道隔及子宫骶韧带扩展形成触痛性坚实结节。或穿透阴道后穹窿粘膜，形成蓝紫色乳头状肿块，经期可出现许多小出血点。如直肠前壁受累，则可发生经期大便疼痛，有时内膜病变围绕直肠扩展形成狭窄环，与癌瘤极为相似，肠道受侵约占内膜异位症10％左右。病变常位于浆膜及肌层，很少粘膜受侵而发生溃疡。偶有由于在肠壁形成肿块或造成纤维性狭窄或粘连引起肠管过度屈曲而发生肠梗阻，并可发生刺激症状，如间歇性腹泻，月经期更加重。

　　膀胱子宫内膜异位症是一种很少见的子宫内膜异位症，异位的子宫内膜累及膀胱逼尿肌全层称为膀胱子宫内膜异位症,膀胱子宫内膜异位症多为单个病灶,约90％位于膀胱后壁和顶部,个别位于输尿管入口的下方,病变呈结节状,主要由纤维组织、平滑肌组织和呈岛状或串状分布的子宫内膜腺体及基质构成。膀胱子宫内膜异位症的并发症主要有疼痛、不孕、异位妊娠（宫外孕）、月经失调、性交疼痛等。具体表现如下：

　　1.疼痛：是最常见的症状之一，以下腹及腰骶部疼痛最为明显，常于月经来潮前1-2天开始，经期第一天最严重，以后逐渐减轻。但是随着病期的延长，经期腹痛会更加明显。

　　2.不孕：占子宫内膜异位症的40％-50％，其中原发性不孕占41.5～43.3．继发性不孕占46.6～47.3％。是指夫妇同居2年以上，没有采取避孕措施而未能怀孕者。

　　3.异位妊娠(宫外孕)：异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受精卵只有在局部种植发育，导致异位妊娠的概率增加。具体表现为①停经：除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外，大多停经6～8周，约20~30％患者无明显停经史；②腹痛：当发生流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，若血液积聚在子宫直肠陷凹，肛门有坠胀感。内出血增多，血液由盆腔流至全腹，形成全腹痛，刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛；③阴道出血：常有不规则阴道出血，色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过月经量，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片；④晕厥与休克：由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者晕厥，重者发生失血性休克。

　　4．月经失调：受异位的子宫内膜侵犯，卵巢实质组织被破坏，使激素代谢受影响，出现月经紊乱和经期阴道流血增多，个别还会出现经前期点滴出血。

　　5．性交疼痛：即为性生活时出现的不同程度、不同性质的疼痛。

　　．膀胱子宫内膜异位症是指由于手术或其他原因，使子宫内膜移行与膀胱粘膜处，异位的子宫黏膜，受体内激素周期性变化，也会出现分泌增殖出血等变化，所以月经来潮时移位的子宫内膜活出现疼痛出血等，待体内激素恢复正常后会症状消失。膀胱子宫内膜异位症的常见症状有：
　　1．痛经：．这是一种常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血引起。月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可查出许多炎症过程，很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度。妇女的心理状况也能影响痛觉。
　　2．月经过多：．内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。
　　3．不孕：．膀胱子宫内膜异位症患者常伴有不孕。其中原发性不孕占41.5～43.3．继发性不孕占46.6～47.3．盆腔子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连，影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞，或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会；而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。

　　Die Endometriose der Blase tritt auf, wenn das Endometrium durch Operation oder andere Ursachen in die Blasenschleimhaut wandert. Das exotische Endometrium wird durch zyklische Hormonveränderungen im Körper beeinflusst und zeigt auch Veränderungen wie Sekretion, Proliferation und Blutung. Daher treten Schmerzen und Blutungen auf, wenn das Endometrium bei der Menstruation verschoben wird, und die Symptome verschwinden, wenn die Hormone im Körper wieder normal werden. Allgemeine Maßnahmen zur Prävention der Endometriose der Blase sind wie folgt:

　　1Unnötige, wiederholte oder zu brutale gynäkologische Palpationen sollten vermieden werden, wenn sie in der Nähe der Menstruation durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass das Endometrium nicht in die Blase gepresst wird und eine Implantation des Endometriums in die Blase verursacht wird.

　　2Gynäkologische Operationen sollten so gut wie möglich vermieden werden, wenn sie in der Nähe der Menstruation durchgeführt werden müssen. Wenn dies jedoch erforderlich ist, sollte die Operation vorsichtig durchgeführt werden, um das Zervikum nicht zu stark zu komprimieren, da sonst das Endometrium in die Blase oder die Bauchhöhle gepresst werden könnte.

　　3Es sollte rechtzeitig eine Korrektur der übermäßig nach hinten gebogenen Gebärmutter und der狭窄的宫颈管 durchgeführt werden, um den reibungslosen Abfluss von Menstruationsblut zu gewährleisten und Stauungen zu vermeiden, die zu einem Rückfluss führen können.

　　4Die Operationen der Tubenpatency-Test (Ventilation, Injektion) und Kontrastmitteluntersuchung sollten streng nach den Operationsanweisungen durchgeführt werden und nicht unmittelbar nach der Menstruation oder direkt in diesem Zyklus durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass keine Endometriumspalten durch die Eileiter in die Beckenhöhle gepresst werden.

　　5Bei Kaiserschnitt- und Kaiserschnittentbindung ist darauf zu achten, dass der Inhalt der Gebärmutterhöhle nicht in die Beckenhöhle gelangt. Beim Nähen des Gebärmuttercutters sollte vermieden werden, dass die Fäden durch die Endometriumebene gelangen. Vor dem Nähen des Bauchwandcutters sollte mit Salzsäure gespült werden, um die Implantation des Endometriums in die Blase zu verhindern.

　　Wenn bei Patienten periodische Blutungen aus dem Rektum und der Blase, Schmerzen beim Stuhlgang während der Menstruation auftreten, sollte zunächst an eine Endometriose der Blase und des Rektums gedacht werden. Bei Bedarf können Urethroskopie oder Rektoskopie durchgeführt werden, und wenn Ulzera vorhanden sind, sollte eine Gewebeprobe für eine pathologische Untersuchung entnommen werden. Wenn es sich um Patienten mit periodischen harten Knoten und Schmerzen an der Bauchwand handelt, die eine Geschichte von abdomineller Gebärmutterabhebung, Kaiserschnitt oder Sectio Cesarea haben, kann die Diagnose ebenfalls gestellt werden. Bei verdächtigen Fällen, die durch medikamentöse Therapie erfolgreich behandelt werden, kann ebenfalls eine Diagnose gestellt werden. Bei lokalen Tumoren, die nahe der Oberfläche liegen, sollte so gut wie möglich Gewebe (entweder durch Schnitt oder mit einem Leberpunktionsschwert) zur pathologischen Untersuchung entnommen werden, um eine Diagnose zu stellen.

　　Die Ultraschallbilder der inneren Membranzysten zeigen feine, körnige Echos. Wenn das Zystenflüssigkeit zäh ist und im Inneren Zystenfragmente schweben, ähnelt dies den Echos im Fettgehalt von Teratomen, das also winzige, dünne Lichtbänder im Flüssigkeitssystem zeigt, die in parallelen Strichen angeordnet sind. Manchmal gibt es innere Trennungen, die die Zysten in mehrere unterschiedlich große Kammern teilen, deren Echos ungleichmäßig sind und oft mit der Gebärmutter verwachsen sind, während die Grenzen zwischen beiden unklar sind. Terome generally haben klare Zystenränder. Ovariale Membranzysten können auch mit den Ultraschallbildern von Anhangsinfektionen und Eileiterschwangerschaften verwechselt werden, daher sollte eine Differenzialdiagnose basierend auf den klinischen Merkmalen durchgeführt werden. Darüber hinaus bietet die Anwendung des vaginalen Ultraschallkopfes den Vorteil, dass das Gewebe im Nahfeld hoher Frequenz liegt, was die Differenzierung der Tumoren in der Beckenhöhle erleichtert. Es kann die Eigenschaften und den Ursprung des Tumors bestimmen und kann unter Ultraschallleitung zur Aspirierung des Zysteninhalts oder zur Biopsie verwendet werden, um die Diagnose zu bestätigen.

　　Röntgenuntersuchung: Es kann eine separate Beckenkontrastuntersuchung, eine separate Hysterosalpingographie mit Iodölen und eine separate Hysterosalpingographie mit Iodölen durchgeführt werden. Die meisten Patienten mit Endometriose haben Adhäsionen der inneren Fortpflanzungsorgane und Adhäsionen mit dem Darm. Die ectopische Endometrium planting ist am häufigsten im Beckenrectumhohlraum, daher treten die adhäsiven inneren Fortpflanzungsorgane am häufigsten im Beckenrectumhohlraum auf, was ihn flach macht, insbesondere bei der lateralen Beckenkontrastuntersuchung. Die Eileiter und Eierstöcke können Adhäsionsklumpen bilden, die bei der Aufnahme von Röntgenaufnahmen oder Kontrastuntersuchungen klarer sichtbar sind. Die Hysterosalpingographie mit Iodölen kann den Durchfluss oder den Mangel an Durchfluss aufrechterhalten. Oft24Stunden nach der Wiederholungsuntersuchung sind die Iodöle aufgrund von Adhäsionen schlecht verstreut und erscheinen als kleine Klumpen oder punktförmige, ungleiche Punkte, die wie Schneeflocken aussehen. In Kombination mit der Ausschlussdiagnose anderer Unfruchtbarkeitsursachen und der Anamnese mit Dysmenorrhoe kann es zur Diagnose von Endometriose beitragen.

　　Laparoskopie: Ein wirksames Verfahren zur Diagnose von Endometriose. Die frischsten Implantationsherde sind gelbe kleine Bläschen; die stärksten biologischen Aktivitäten sind die großen Blitzeblutungsherde; die meisten isolierten Herde verschmelzen zu braunen Flecken und implantieren sich tief; die Sacroiliakaligament verdickt, verdichtet und verkürzt sich; die Beckenbodenperitoneumscar formation macht den Beckenrectumhohlraum flach; die Implantationsherde der Eierstöcke beginnen oft am freien Rand der Eierstöcke und seitlich, am Anfang sind1～3mm Granulom, das allmählich zur Kortex der Eierstöcke entwickelt, bildet eine Schokoladenblase, deren Oberfläche grau-blau ist, meistens bilateral, miteinander verbunden, um den Beckenrectumhohlraum zu kippen, und breitet sich weit verbreitet aus, um den Uterus, den Darm und die umliegenden Gewebe zu verbinden. In der Phase I bis II gibt es keine Anomalien bei den Eileitern, in der Phase III bis IV überquert der Eileiter die Schokoladenblase, wird passiv verlängert, schwillt an, die Peristaltik ist begrenzt, die Spitze ist normal, offen oder offen, aber nicht offen. Die Hysterosalpingographie sollte während der Laparoskopie durchgeführt werden.

　　Punkte zur Beachtung der Therapeutischen Ernährung für Endometriose der Harnblase:

　　1Therapeutische Ernährung für Endometriose der Harnblase sollte alle kalten und kühlenden Lebensmittel vermeiden. Vor und nach der Menstruation muss besonders darauf geachtet werden, heiße Suppen und Gerichte zu vermeiden, und kalte Lebensmittel sind verboten.

　　2Getreide, Hülsenfrüchte und Kartoffeln als Hauptnahrungsmittel können gegessen werden, ohne vermieden zu werden.

　　3Fettige und fettige Lebensmittel können zu Stau von Qi und Blut führen, besser weniger zu essen. Patienten mit Endometriose der Harnblase sind Produkte mit klarem und leichtem Geschmack besser geeignet.

　　4Nüsse sind nicht verboten und können jederzeit gegessen werden. Sie fördern die Gesundheit und die Durchblutung, die Nüsse wärmen den Yang, die Datteln und die Longan stärken Qi und Blut, was besonders geeignet ist.

　　5Haustiere und Geflügel, Eier und Milch, frischer Fisch können in der Regel gegessen werden, und es ist besser, Qi und Blut zu stärken, wenn sie Qi und Blut stärken. Die Schneck, die Muschel, die Krabbe und die Schildkröte sind kühlend, besser weniger zu essen und zu vermeiden, fettige Fleischprodukte zu essen.

　　6Vielfaches Essen von Nahrungsmitteln, die Qi und Blut stärken, kann das Qi fördern und das Blut durchbluten, Schmerzen lindern und besonders geeignet für Patienten mit geringem Qi und Blut in der Endometriose sein.

　　7Therapeutische Ernährung für Endometriose enthält in Gemüse, wie Raps, Yu Cai, Xian Cai, Seetang, Kürbis, Chayote, Kürbis, Tomaten, Weiziba, Bambus,莲藕 sind kühlend, besser weniger zu essen vor und nach der Menstruation, und nicht roh zu essen. Die Zwiebelschale kann den Wind und Kälte vertreiben, den Lebermeridian durchgängig machen und nützlich sein. Die Pilze haben die Funktion, das Blut zu harmonisieren, und können auch mehr gegessen werden.

　　8Früchte sollten roh gegessen werden, und Patienten mit Endometriose der Harnblase sollten vor und nach der Menstruation ebenfalls vermieden werden.

　　9Säure und scharfe Produkte, die zu Stau von Qi und Stagnation von Blut führen können, sollten vermieden werden. Scharfe und wärmende Substanzen fördern die Durchblutung, können gegessen werden: aber nicht zu viel, da sie die Schmerzen verschlimmern können, wenn sie zu scharf sind.

　　10、Alkohol, um den Yang zu wärmen und den Pulse zu öffnen, das Durchdringen von Qi und die Vertreibung von Kälte kann angemessen konsumiert werden, um die Funktion der Vertreibung von Stauungen und der Linderung von Schmerzen zu entfalten.芥末、Fenchel, Sichuan-Pfeffer und ähnliche, auch warm und durchdringend. Rose, die Qi löst und die Sorgen beseitigt, den Blutfluss reguliert und die Stauungen vertreibt, ist gut für die Würze. Zuckerrübenkuchen mit Ingwer, mit dem süßen Zuckerrübenkuchen, um das Qi zu stärken und das Zentrum zu beruhigen, die Kälte zu vertreiben und das Blut zu aktivieren, die Wärme des Ingwers, um seine Fähigkeit, die Stauungen zu durchdringen, zu unterstützen, täglich konsumiert, ist sehr nützlich.

　　Endometriose der Blase ist eine tiefe Knotenartige Läsion, die pathologische Erscheinung ähnelt der Adenomyose, daher ist die Wirksamkeit der häufig verwendeten Medikamente zur Behandlung der Endometriose wie hochwirksame Gestagene, Kontrazeptiva und Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analoga nur33Prozent und es besteht die Möglichkeit einer Symptomrecurrence nach der Einnahme; Es wird nur bei kleinen Läsionen, Patienten ohne Symptome des Urogenitalsystems oder bei Patienten, die nicht operiert werden können, als palliativ angewendet, oder als辅助therapie bei der Operation verwendet.

　　Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten sind derzeit allgemein anerkannte wirksame Medikamente zur Behandlung der Endometriose, die Behandlungsdauer beträgt sechs Monate und ist das häufigste Medikament in entwickelten Ländern, und die klinische Anwendung in China hat in den letzten Jahren erheblich zugenommen. Die Wirkung ist nicht ideal, und es besteht die Möglichkeit einer Symptomrecurrence nach der Einnahme, und wird nur bei kleinen Läsionen, Patienten ohne Symptome des Urogenitalsystems oder bei Patienten, die nicht operiert werden können oder die Operation ablehnen, als palliativ angewendet, und wird in der Regel als辅助therapie bei der Operation verwendet. Der Zweck der Anwendung von Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten vor der Operation ist es, die Läsionen und die Gebärmuttergröße zu verringern, die Adhäsionen und die Hypertrophie der Becken zu lindern, die Bildung physiologischer Ovarialcysten zu unterdrücken, den Zustand des Endometriums in der Blase zu unterdrücken oder zu atrophieren, die Kanten mit der normalen Mukosa klar abzugrenzen, was die chirurgische Entfernung begünstigt und die recurrence nach der Operation verhindert.

　　Nach der Diagnose der Endometriose der Blase wird sowohl vor als auch nach der Operation eine endokrine Therapie mit Mifepriston gegeben. Die Anwendung von Mifepriston12.5mg, täglich1mal, Therapie1~3Monaten später wieder operiert werden, um den exogenen Endometrium im Blasen in einen inhibierenden oder atrophischen Zustand zu bringen, die Kanten mit der normalen Mukosa klar abzugrenzen, was die chirurgische Entfernung begünstigt und die recurrence nach der Operation verhindert.

　　Die medikamentöse Therapie kann als palliativ angewendet werden und ist für junge Patienten mit Kinderwunsch und Patienten, deren Operation nicht vollständig entfernt werden konnte oder die andere pelvicale Endometriose usw. haben, wirksam und durchführbar, da sie nach der Einnahme leicht recurrence und das Risiko der Malignität hat, und während der Einnahme sollte regelmäßig überprüft werden.