Hội chứng đau cổ vai gáy

　　Về nguyên nhân và cơ chế gây bệnh của hội chứng cổ vai gáy, các tài liệu báo cáo có một số nhận thức sau:
　　(1）Khí huyết không đủ, phòng vệ không vững chắc, phong hàn ẩm xâm nhập khi cơ hội đến, dẫn đến闭阻 của Dương dương, kinh mạch không thông;
　　(2）Căng thẳng mạn tính, thể chất yếu lại bị phong hàn ẩm xâm nhập;
　　(3）Trong có thận gan hư, ngoài có phòng vệ bị mất vững, vai dễ bị phong, hàn, ẩm xâm nhập.
　　(4）Chứng khí và máu ở địa phương bị tắc nghẽn, khí huyết ứ trệ. Những nhận thức này tóm tắt bệnh lý này là do thể chất hoặc tạng phủ suy yếu, dẫn đến vệ ngoại không vững chắc, phong hàn ẩm邪 xâm nhập vào kinh mạch và cơ bắp, dẫn đến rối loạn vận hành của khí và máu, hoặc khí ứ trệ ở địa phương. Nhưng trong thực tế lâm sàng, cách kết hợp phổ biến của những nhận thức đó với đặc điểm cá nhân của mỗi bệnh nhân trở thành vấn đề then chốt để chẩn đoán và điều trị chính xác.
　　

　　Các biến chứng của hội chứng cổ vai gáy bao gồm cột sống không ổn định, tổn thương rễ thần kinh, thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, bệnh cột sống cổ, căng thẳng cơ cổ vai gáy, cột sống cổ bị hoại tử, bị trật cột sống cổ, cột sống cổ tự phát半 trật.

　　1.Cột sống không ổn định: khi độ cứng của đoạn hoạt động của cột sống giảm đi, đến mức có thể xuất hiện hoạt động quá mức dưới tải trọng sinh lý./hoặc hoạt động bất thường, và từ đó gây ra một loạt các biểu hiện lâm sàng tương ứng và nguy cơ biến dạng tiến triển và tổn thương thần kinh của cột sống tiềm ẩn.

　　2.Tổn thương rễ thần kinh: là một loạt các bệnh lý do tổn thương thần kinh ở các部位 liên quan do các yếu tố như ép, kéo, ma sát, phẫu thuật, v.v.

　　3.Bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ: nguyên nhân gây bệnh của bệnh cột sống cổ chủ yếu là do sự thoái hóa của đĩa đệm cột sống cổ, bao gồm cả sự phồng lên, trồi ra và thoát vị của nhân nhũa, đều biểu thị các giai đoạn khác nhau của bệnh cột sống cổ, nhưng trên lâm sàng thường gặp trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống cổ đột ngột (thoát vị), và hầu hết đều có liệt là triệu chứng đầu tiên.

　　4.Bệnh cột sống cổ: là tổng称 của viêm khớp cột sống cổ, viêm cột sống cổ增生, hội chứng thần kinh rễ cổ, bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, là bệnh có cơ sở bệnh lý thoái hóa, chủ yếu do cột sống cổ bị tổn thương lâu dài, xương bị tăng sinh, hoặc đĩa đệm thoát vị, dây chằng dày lên, dẫn đến cột sống sống thần kinh, rễ thần kinh hoặc động mạch cột sống bị ép, xuất hiện một loạt các triệu chứng rối loạn chức năng.

　　5.Căng thẳng cơ cổ vai gáy: là bệnh tích tụ lâu dài hình thành, việc điều trị bằng thuốc chỉ là một mặt, còn phải kết hợp điều chỉnh bản thân, chẳng hạn như không nên gập đầu lâu để cổ vai ở trạng thái căng thẳng, cần kết hợp làm việc và nghỉ ngơi, làm một số bài tập kéo dãn, v.v.

　　6. Bệnh lao cột sống cổ: Hầu hết các trường hợp bệnh lao cột sống cổ đều là hậu quả của bệnh lao phổi và đường tiêu hóa. Có thể xảy ra đổ mồ hôi đêm, sốt thấp, mệt mỏi, rối loạn cảm giác, sốt cao, khó thở, cứng cổ, cổ ngắn.

　　7. Đau cổ: Do một lý do nào đó, đầu và cổ đột ngột bị nghiêng, cơ bắp không có sự chuẩn bị mạnh mẽ hoặc bị kéo căng, dẫn đến sự rách của cơ cổ hoặc dây chằng; cũng có thể bị thương do cột sống cổ bị run nhanh chóng khi đột ngột phanh xe khi ngồi trên xe chạy nhanh; cũng có một số trường hợp do tư thế ngủ không đúng.

　　Phát triển của bệnh综合征 cổ vai gáy大致分为 ba giai đoạn: giai đoạn kích thích thần kinh, giai đoạn ép thần kinh, giai đoạn ép thần kinh. Mỗi giai đoạn đều có những biểu hiện khác nhau, nhưng các triệu chứng phổ biến主要包括 các mặt sau:

　　1. Cảm giác căng ở cơ cổ: Bệnh nhân cảm thấy cơ xung quanh cổ và vai trở nên căng, nếu để lâu sẽ dẫn đến cảm giác đau nhức.

　　2. Hoạt động mạnh mẽ cổ: Tình trạng bệnh của vai và gáy trở nên nặng hơn, cơ mềm ở cổ, lưng và vai của bệnh nhân trở nên cứng và đau, có khi có cảm giác lạnh và tê cục bộ, chuyển động cổ bị hạn chế, có cảm giác đau cục bộ, một số bệnh nhân đau cổ vai gáy không thể chịu đựng được, sưng.

　　3. Xử lý đặc biệt từ vai đến ngón út: Các部位 như cột sống thắt lưng, cơ cổ, gân tay và gân cổ bị tổn thương, và xuất hiện cảm giác mệt mỏi, đau nhức và yếu ớt. Cảm giác đau ở cẳng tay do sử dụng máy tính trong thời gian dài, và thần kinh ở bàn tay bị ép.

　　4. Cảm giác tê ở上手: Cảm giác tê và đau rát ở ngón tay và lòng bàn tay liên tục, một số bệnh nhân ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa bị tê nặng hơn. Cảm giác tê ở đầu, cổ, vai và cánh tay, nặng hơn có thể dẫn đến yếu mềm và无力, cảm giác tê thường xảy ra trong giấc ngủ và khi mới thức dậy.

　　5. Một số trường hợp có thể xuất hiện run nhẹ ở上手: Do tăng cường độ co giãn của cơ giãn và cơ co, khi duỗi và gấp khớp上手, sẽ xuất hiện kháng lực đều và nhất quán được gọi là cứng như ống đồng, nếu kèm theo run thì kháng lực có cảm giác dừng lại và tiếp tục, được gọi là cứng như răng cưa.

　　6. Cảm giác đau: Sau khi làm việc trước máy tính một段时间, cảm thấy cổ và vai đau nhức; có cảm giác căng thẳng ở lòng bàn tay, cổ tay hoặc cẳng tay; khi duỗi ngón cái không tự nhiên và có cảm giác đau, trong trường hợp nghiêm trọng, ngón tay và bàn tay đều yếu ớt.

　　Người dân ngày nay làm việc ngày càng bận rộn, công việc ngồi làm việc lâu dài chắc chắn sẽ dẫn đến việc phát sinh bệnh lý综合征 cổ vai gáy, vì vậy chúng ta nên phòng ngừa sớm để tránh sự phát sinh của bệnh tật. Dưới đây là một số điểm cần chú ý trong cuộc sống hàng ngày:

　　1. Không nên sử dụng giường quá mềm, để tránh tình trạng cột sống cổ bị đặt ở vị trí không phải là đường cong sinh lý trong thời gian dài, và cần phải sửa đổi tư thế ngủ không hợp lý, điều chỉnh tư thế ngủ hợp lý.

　　2. Đã đến lúc cần phải sửa đổi quan điểm sai lầm về việc 'gối cao không lo lắng'. Trong cuộc đời của con người, ít nhất có1/4-1/3Thời gian ngủ trên giường rất quan trọng, chọn gối có độ thông thoáng cao, phù hợp với đường cong sinh lý và độ cao vừa phải. Đề xuất sử dụng gối y tế được thiết kế dựa trên đường cong sinh lý, không chỉ giúp phục hồi và duy trì đường cong sinh lý mà còn mang điều trị và chăm sóc sức khỏe vào thời gian nghỉ ngơi, làm cho điều trị và nghỉ ngơi không bị bỏ sót.

　　3.Phải có đủ giấc ngủ, giấc ngủ đầy đủ mới có thể loại bỏ hoàn toàn mệt mỏi cổ.

　　4.Trong công việc hàng ngày, thay đổi vị trí cổ vai định kỳ, cổ vai có thể di chuyển theo hướng ngược lại trong khoảng từ 30 giây đến vài phút để giải phóng mệt mỏi. Định kỳ nhìn xa lên, mỗi khi cúi đầu hoặc làm việc trước bàn làm việc trong thời gian dài, hãy nhìn xa lên trong vài phút và massage cổ vai trong 10 phút. Không nên làm việc, đọc sách,上网và vân vân khi cổ quá mệt mỏi, vì làm việc lâu dài trong tình trạng cổ quá mệt mỏi sẽ chỉ làm nặng thêm tổn thương cột sống cổ.

　　5.Chiều cao của bàn làm việc máy tính và chuột nên thấp hơn một chút so với chiều cao của cánh tay khi bạn ngồi. Điều này sẽ giảm thiểu tối đa tổn thương ở các部位 như lưng, cổ, cơ và gân tay khi làm việc với máy tính. Màn hình nên thấp hơn tầm nhìn để đảm bảo tuần hoàn máu ở cổ, giảm căng thẳng ở cơ cổ vai.

　　6.Nếu mắt của bạn cũng mệt mỏi, hãy làm nhiều hơn các bài tập chăm sóc mắt, massage mắt, vì mắt mệt mỏi cũng có thể gây mệt mỏi cổ.

　　7.Nắm vững cách ngồi và cách cầm đúng. Đùi và lưng, đùi và cẳng chân nên giữ90 độ cong; góc cong của cánh tay và cẳng tay cần giữ ở70-135Độ; cẳng tay và bàn tay thành một đường thẳng, tránh gấp quá mức khi làm việc.

　　8.Bảo vệ cột sống cổ, tránh bị chấn thương, chuẩn bị hoạt động lao động, thể thao, biểu diễn trước, tránh chấn thương cột sống và các部位 khác.

　　Kiểm tra thể chất

　　Hoạt động của cổ bị hạn chế, sau khi duỗi thẳng và gấp sang bên bị bệnh rõ ràng, cổ lưng cứng, độ cong sinh lý nhỏ hơn. Điểm đau thường là các vị trí như huyệt Phong池, gai, bên cạnh cột sống, góc trên trong của xương đòn, thường lan ra các vị trí xa.

　　Kiểm tra bổ sung

　　Xin kiểm tra X-quang, sự thay đổi của độ cong sinh lý của cột sống cổ, mất ổn định, hẹp hẹp giữa các đốt sống, sự phát triển của khớp gai cột sống; điện cơ đồ, đồ họa dòng máu não giúp chẩn đoán và phân biệt chẩn đoán.

　　Đối với bệnh nhân bị hội chứng cổ vai gáy, việc ăn uống rất quan trọng, nên chọn thực phẩm ngon miệng, tăng cường cảm giác thèm ăn, chủ yếu là thực phẩm từ thực vật, sau bữa ăn nên ăn trái cây (táo, nho...), đồ uống nên chọn nước ép tự nhiên không chứa bất kỳ phụ gia nào, ít sử dụng nước giải khát dễ gây axit dạ dày. Có thể chọn ăn lượng vừa phải các loại rau quả giàu vitamin E, C, A, B như củ cải đường, mầm đậu xanh, bào ngư, hành tây, tảo biển, mộc nhĩ, hạnh nhân khô (đậu phộng, hạnh nhân, hạt dẻ, hạt lanh), và các loại quả như dâu tây, quảume, chuối, cũng như các loại quả chứa axit salicylic như cà chua, cam, cà chua xanh...

　　Đối với bệnh nhân bị hội chứng cổ vai gáy,应注意饮食营养，不要挑食和偏食。一些食物应限量，但不是忌食。

　　1.Hạn chế ăn ít sữa bò, sữa dê và các loại thực phẩm chứa tyrosine, phenylalanine và tryptophan như hạt điều, sô-cô-la, lúa mì, pho mát, kẹo sữa, vì chúng có thể sản sinh ra các chất trung gian gây viêm khớp như prostaglandin, leukotriene, kháng thể tự thân của tyrosine kinase và kháng thể IgE chống sữa, dễ gây dị ứng và làm nặng thêm, tái phát hoặc xấu đi bệnh viêm khớp.

　　2.Hạn chế ăn mỡ béo, chất béo động vật và thực phẩm có cholesterol cao, vì các sản phẩm chuyển hóa như ketone, axit, arachidonic acid và các chất trung gian viêm có thể ức chế chức năng tế bào T lympho, dễ gây và trầm trọng thêm đau khớp, sưng khớp, mất canxi xương và loãng xương, hư khớp.

　　3.Hạn chế ăn đồ ngọt, vì đường dễ gây dị ứng, có thể làm trầm trọng thêm sự phát triển của viêm màng hoạt dịch khớp, dễ gây sưng và đau khớp.

　　4.Hạn chế uống rượu và cà phê, trà và các loại đồ uống khác, chú ý tránh hút thuốc thụ động, vì chúng đều có thể làm trầm trọng thêm bệnh viêm khớp.

　　5.Có thể ăn nhiều hơn các thực phẩm giàu histidine, arginine, nucleotide và collagen như máu động vật, trứng, cá, tôm, các sản phẩm từ đậu, khoai tây, bò, gà và thịt gân bò.

　　Viêm khớp cổ vai hiện đã trở thành nỗi lo lắng của rất nhiều người, phương pháp điều trị của y học phương Tây主要包括 điều trị thủ thuật, điều trị thuốc, điều trị kéo giãn, điều trị băng bó, v.v. Trong đó, điều trị thủ thuật là phổ biến nhất, phạm vi ứng dụng rộng rãi, phù hợp với bất kỳ giai đoạn nào của điều trị, cải thiện lưu thông máu, giảm các triệu chứng, phục hồi chức năng, thúc đẩy chuyển hóa. Cụ thể bao gồm:

　　1.Cách giảm đau cổ: Ngồi hoặc đứng thẳng, thân mình giữ thẳng, sau đó ngón cái, ngón trỏ, ngón út của hai tay chụm lại, đặt lên đường chính giữa sau gáy, từ trên xuống dưới thực hiện theo thứ tự. Ngón tay lực nhấn mạnh về trước, đầu gập lại, cũng là lực tương đối. Làm như vậy nhiều lần2~3Lần này có thể nhanh chóng loại bỏ cảm giác đau và cứng cổ do gập cổ lâu ngày.

　　2.Cách giảm cứng vai: Thân mình đứng thẳng, hai tay垂放到 sau lưng, cánh tay thẳng và hai tay chụm lại, sau đó khớp vai di chuyển trước sau, hoặc hai tay tự nhiên垂 xuống, khớp vai di chuyển tròn, làm như vậy có thể giảm căng thẳng và cứng cơ vai.

　　3.Cách giảm cứng lưng: Đặt một tay ở lưng sau, một tay ở trán trước, chân đứng thẳng, thân mình gập lại sau, nếu ở nhà có thể làm “chim lả”: Ngửa trên giường hoặc trên bề mặt phẳng, hai tay đặt sau lưng, một tay chụp cổ tay của tay còn lại, sau đó hai chân gập lên, thân mình cũng nâng lên.