Viêm gân vai trong

　　Nguyên nhân gây viêm gân trong khớp xương cánh tay có những gì

　　Nguyên nhân chính của viêm gân trong khớp xương cánh tay là do tổn thương tích lũy do kéo căng lại và kéo căng nhiều lần ở điểm bắt đầu của cơ duỗi cẳng tay ở khớp xương cánh tay trong, tương tự như cơ chế gây bệnh của bệnh gân cổ tay, vì thường gặp ở vận động viên golf, học sinh, công nhân mỏ, nên được gọi là gân cổ tay golf, gân cổ tay học sinh, gân cổ tay công nhân mỏ.

　　Viêm gân trong khớp xương cánh tay thường ít xuất hiện biến chứng, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, sau thời gian dài có thể gây ra các bệnh khác, các tổn thương có thể xảy ra sau này主要包括 sau:

　　1、Viêm bao màng hoạt dịch sâu của cơ duỗi cẳng tay;

　　2、Thay đổi thoái hóa của gân vòng xương trán;

　　3、Viêm bao màng hoạt dịch của khớp gối hoặc sự phát triển quá mức của gân chày;

　　Viêm gân trong khớp xương cánh tay có triệu chứng chính là đau ở bên trong khớp xương cánh tay. Bệnh khởi phát chậm, không có lịch sử chấn thương cấp tính. Tuy nhiên, làm việc mệt mỏi có thể gây đau. Ví dụ như giặt quần áo nhiều lần, cầm vật nặng là nguyên nhân phổ biến gây viêm gân trong khớp xương cánh tay. Đau là持续的, có thể là đau đột ngột, đau nhức hoặc đau mệt mỏi. Đau có thể lan đến bên trong cẳng tay. Trong trường hợp nghiêm trọng, lực cầm giảm đi, đau khi quấn khăn rất rõ ràng, đó là một trong những đặc điểm của bệnh này.

　　Khi kiểm tra, khu vực không có sưng đỏ, chức năng khớp không bị hạn chế. Gân trong khớp xương cánh tay có điểm đau hạn chế. Kiểm tra kỹ có thể phát hiện điểm đau nhạy cảm khi kéo căng gân kéo dài: gấp cẳng tay thẳng, nắm chặt, gấp cẳng tay. Sau đó, xoay cẳng tay về trước, nếu gây đau dữ dội ở bên trong cẳng tay thì là dương tính. Viêm gân trong khớp xương cánh tay do có viêm cơ xơ nên khi làm thử nghiệm đau rõ rệt. Chụp X-quang có thể loại trừ các bệnh như nhiễm trùng, chấn thương, tuberculosis và u bướu. Khi chẩn đoán cần phân biệt với bệnh cột sống cổ. Bệnh nhân bị bệnh cột sống cổ có thể có đau ở bên trong cẳng tay, là đau lan toả, tay và cẳng tay có khu vực mất cảm giác. Không có điểm đau hạn chế. Thỉnh thoảng, viêm gân trong khớp xương cánh tay có thể bị chẩn đoán nhầm là bệnh cột sống cổ, chắc chắn sẽ làm chậm quá trình điều trị.

　　Với những người bị viêm gân trong khớp xương cánh tay nhẹ, hãy tăng cường chú ý trong cuộc sống hàng ngày, sau vài ngày hoặc vài tháng có thể tự khỏi; nếu tái phát, đau kéo dài, yếu cơ, thậm chí vật trong tay có thể rơi xuống đất đột ngột, hãy đi khám bác sĩ sớm. Trong cuộc sống hàng ngày cần chú ý:

　　1、Khi chơi golf, hãy chọn gậy nhẹ, có độ đàn hồi tốt và chất lượng tốt để giảm bớt gánh nặng cho cánh tay.

　　2、Khi mua rau quả, hãy sử dụng xe đẩy nhiều hơn và ít sử dụng giỏ xách; khi cầm bình, đổ nước, gấp quần áo và cầm vật nặng, hãy chú ý đến tư thế cổ tay, không được gập lưng.

　　3、Khi lau sàn bằng khăn lau, chân gập nhẹ, sử dụng sức của lưng và đùi để kéo vai và cánh tay, không chỉ dựa vào sức của cánh tay.

　　4Nếu có triệu chứng, nên giảm công việc làm việc xuống mức tối thiểu để tránh bệnh tình trở nên nghiêm trọng hơn.

　　Viêm gân ngoài trên xương bả vai thường được chẩn đoán dựa trên lịch sử bệnh và biểu hiện lâm sàng, nếu cần chẩn đoán rõ ràng hơn, người kiểm tra có thể yêu cầu bệnh nhân ngồi trên ghế, cẳng tay đặt trên bàn, lòng bàn tay hướng lên trên, gập cẳng tay nắm chặt, người kiểm tra đối đầu, sẽ kích thích đau ở gân ngoài trên xương bả vai và gân gập, thường không cần phương pháp kiểm tra bổ sung khác, trong trường hợp đặc biệt cũng có thể tiến hành kiểm tra X-quang, cần dựa trên chẩn đoán cụ thể của bác sĩ.

　　Viêm gân ngoài trên xương bả vai thường do gãy xương ở gân sau của khớp cổ tay, gân trước của cẳng tay bị kéo căng đột ngột khi gãy xương ở cẳng tay gai, gây ra. Điều trị chủ yếu là điều trị bảo thủ, đồng thời trong ăn uống cần chú ý đến một số điểm sau:

　　1Uống nhiều thực phẩm chứa vi chất dinh dưỡng. Ăn gan động vật, hải sản, đậu nành, hạt hướng dương, nấm có chứa nhiều kẽm, gan động vật, trứng, đậu, rau xanh, bột mì có chứa nhiều sắt, lúa mì, cải bắp, trứng gà, pho mát có chứa nhiều mangan.

　　2Uống nhiều rau quả tươi để đảm bảo hấp thu đủ vitamin.

　　3Uống ít thực phẩm béo và chiên xào.

　　4Tránh hút thuốc lá, rượu và thực phẩm cay nóng.

　　5Uống trà ít đi, trà có hàm lượng tannin cao, có thể ảnh hưởng đến hấp thu canxi, sắt và protein.

　　Viêm gân ngoài trên xương bả vai thường được coi là một bệnh tự giới hạn, nếu cần điều trị thì thường nên sử dụng phương pháp điều trị bảo thủ, dưới đây là bốn phương pháp điều trị bảo thủ cho bệnh này:

　　Một, điều trị chung

　　Ngủ nghỉ, chườm nóng cục bộ hoặc dầu hào và các phương pháp bôi ngoài khác, đối với những trường hợp triệu chứng nặng, phát bệnh cấp tính có thể buộc cánh tay bằng khăn 3 góc để treo, cố định cẳng tay1～2tuần.

　　Hai, điều trị bằng thuốc

　　chủ yếu là các thuốc giảm đau chống viêm không steroid, như diclofenac25mg,3lần/d.

　　Ba, chặn điểm đau

　　tiêm tại điểm đau rõ ràng nhất ở gân ngoài trên xương bả vai1％Lidocaine, Vitamin B12 0.5mg, Dexamethasone3～4 mg hỗn hợp2～3ml, mỗi tuần1lần,3lần là1một liệu trình.

　　Bốn, điều trị vật lý

　　Có thể tiến hành điều trị bằng laser, siêu laser�. tại điểm đau