Tổn thương dây chằng giữa các gai

　　Nguyên nhân và bệnh lý của tổn thương dây chằng giữa cột sống:

　　Những người làm việc gập lưng lâu ngày, không chú ý thay đổi tư thế đều đặn; cột sống do chấn thương không ổn định, làm cho dây chằng trên và giữa gai sống thường xuyên ở trạng thái căng thẳng có thể gây ra rách nhỏ, chảy máu và chảy dịch. Nếu kèm theo biến đổi thoái hóa, thì dễ bị tổn thương hơn. Loại viêm nhiễm này có thể gây đau lưng do kích thích lan ra các nhánh của dây thần kinh sống thắt lưng. Người bị bệnh lâu ngày, dây chằng có thể bị thoái hóa, hoại tử và calci hóa. Kết nối giữa dây chằng trên gai sống và gai sống có thể bị thoái hóa, rách và trượt ra khỏi gai sống. Ngoài ra, do lực mạnh gây rách dây chằng trên và giữa gai sống, sau khi cố định không tốt sẽ hình thành nhiều sẹo, cũng là nguyên nhân gây đau lưng mạn tính.

　　Trong cuộc sống hàng ngày và công việc, các động tác gập và duỗi lưng thường làm gai sống cách nhau và ép, gây ra sự ma sát, kéo và ép giữa các phần của dây chằng giữa gai sống, sau một thời gian dài có thể gây ra sự biến đổi. Trên cơ sở này, nếu thêm yếu tố chấn thương, dây chằng có thể bị giãn ra, rách, thủng, gây ra tổn thương dây chằng giữa gai sống. Đồng thời, dây chằng trên gai sống thường thiếu ở vùng thắt lưng - hông, vì vậy, khi gập lưng mạnh, dây chằng giữa gai sống ở vị trí này chịu lực kéo lớn hơn; khi gập lưng khi gối duỗi thẳng, xương chậu được cố định ở vị trí quay sau, dây chằng giữa gai sống chịu lực kéo mạnh,这都是 gây ra tổn thương dây chằng giữa gai sống thường gặp ở vùng thắt lưng - hông. Trong4Các tổn thương dây chằng giữa cột sống như trên, đặc biệt là khi gãy, thường cùng với dây chằng trên gai sống bị gãy đồng thời.

　　Biểu hiện lâm sàng của tổn thương dây chằng giữa cột sống:

　　Hầu như không có lịch sử chấn thương. Đau lưng lâu dài không khỏi, rõ ràng hơn khi gập lưng, nhưng khi kéo dài cũng do chấn thương gai sống giữa, cũng có thể gây đau. Một số bệnh nhân đau có thể lan ra hông hoặc mông. Khi kiểm tra có điểm đau ở gai sống hoặc giữa gai sống bị tổn thương, nhưng không có sưng đỏ. Đôi khi có thể sờ thấy dây chằng trên gai sống trượt trên gai sống. Tổn thương dây chằng giữa cột sống có thể được xác nhận bằng siêu âm hoặc MRI.

　　Việc tổn thương dây chằng giữa cột sống có biểu hiện rõ ràng là có lịch sử chấn thương, sau khi chấn thương cảm thấy đau lưng, đau và điểm đau ở giữa hai gai sống, khi chấn thương mạnh hơn đau sẽ tăng lên. Sau khi làm việc mệt mỏi và gập lưng, đau có thể tăng lên, sau khi nghỉ ngơi đau có thể giảm bớt tạm thời, sau khi thuốc hết tác dụng điểm đau như trước. Chức năng gập lưng trước bị hạn chế. Sau khi tiêm thuốc tê tại điểm đau, chụp hình nghiêng của cột sống thắt lưng khi gập lưng trước có thể thấy khoảng cách giữa các gai sống tăng lên, chụp ảnh chảy chất cản quang của dây chằng giữa cột sống có thể phát hiện ra một phần断裂, hoàn toàn断裂, giãn ra hoặc bị thủng. Chụp ảnh chảy chất cản quang của dây chằng giữa cột sống có giá trị tham khảo nhất định, nhưng có bệnh lý nhưng造影 lại bình thường có thể lên đến70％.

　　lưng1～thắt lưng3Dây chằng giữa cột sống ở lưng được chia thành bốn phần: trước, giữa trước, giữa và giữa sau, lưng4～thắt lưng5và lưng5～thắt lưng1Dây chằng giữa cột sống chỉ có ba phần trước, giữa và sau, các phần này được sắp xếp交叉.

　　1、Cung cấp đủ năng lượng, duy trì mức đường huyết hợp lý. Carbohydrate chiếm tổng năng lượng60％～70％.

　　2、Bổ sung nước kịp thời, phòng ngừa mất nước.

　　3、Lưu ý về dinh dưỡng canxi, sắt, đặc biệt là đối với các vận động viên nữ.

　　4、Chất béo trong chế độ ăn uống có thể cao hơn một chút so với các dự án khác, có thể chiếm tổng năng lượng30％～35％.

　　5、Đối với các dự án thi đấu dựa trên sức mạnh, khi các vận động viên thực hiện các bài tập cường độ cao, việc tiêu thụ protein nên nhiều hơn, vì các vận động viên cần tăng cường sức mạnh cơ bắp, chế độ ăn uống nên dựa trên thực phẩm từ thịt, thêm một số trứng và sữa. Trong đó, thịt bò có hàm lượng protein cao, hiệu quả bổ sung sức khỏe tốt, nhiều vận động viên chọn thịt bò làm chính; trong khi đó, các vận động viên tập luyện các dự án thể lực cần bổ sung thực phẩm giàu năng lượng, vì họ tiêu thụ rất nhiều năng lượng thể chất, tiêu thụ rất nhiều glycogen trong cơ thể, vì vậy nhu cầu đối với gạo, bánh mì, v.v. rất lớn, chiếm khoảng60％％~70％％， sau đó là một số thực phẩm giàu protein và khoáng chất, vitamin, và các dự án thể lực cũng tiêu thụ rất nhiều sắc tố, trong khi việc补血 cần phải tiêu thụ thực phẩm chứa đủ hemoglobin, như gan động vật, rau xanh đậm, lựu, mạch nha, v.v.; đối với các dự án kỹ thuật, không có yêu cầu đặc biệt về chế độ ăn uống, chỉ cần đảm bảo dinh dưỡng cân bằng và đầy đủ là được. Đi trượt tuyết nên thuộc về thể lực thể lực, nên nên sắp xếp theo đặc điểm thể lực

　　Chữa trị chấn thương dây chằng giữa cột sống:

　　1、Sau khi xuất hiện các triệu chứng, nên tránh tối đa các động tác gập lưng để tăng thêm điều kiện sửa chữa.

　　2、Việc tiêm corticosteroid tại chỗ có thể làm giảm rõ ràng các triệu chứng. Nếu cùng lúc sử dụng đai lưng để cố định, có thể rút ngắn thời gian điều trị.

　　3、Liệu pháp nhiệt có một phần hiệu quả. Xoa bóp, chà xát không giúp ích nhiều cho bệnh này, chỉ có thể làm giảm co thắt cơ liệt sau này.

　　4、Đối với những người bệnh có病程 dài, không hiệu quả với điều trị không phẫu thuật, có người thực hiện phẫu thuật sửa chữa mô gân, hiệu quả của nó vẫn chưa được xác định.