Diseasewiki.com

Trang chủ - Danh sách bệnh Trang 150

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

Tổn thương thận do hư methylpropionat

  Tổn thương thận do hư methylpropionat gây ra là do sử dụng chất ức chế men chuyển gây viêm thận kẽ cấp tính, hội chứng bệnh thận và tổn thương chức năng thận. Hư methylpropionat đối với hầu hết bệnh nhân là an toàn, hiệu quả và có thể dung nạp. Nhưng một số bệnh nhân do có những yếu tố tiềm ẩn ảnh hưởng đến chức năng thận như hẹp động mạch thận, hình thành血栓 động mạch thận, thận đơn, thận ghép,... có thể xuất hiện suy thận cấp tính, tổn thương ống thận kẽ sau khi sử dụng hư methylpropionat.

 

Mục lục

1.Nguyên nhân gây tổn thương thận do hư methylpropionat
2.Hư methylpropionat gây tổn thương thận dễ dẫn đến những biến chứng gì
3.Hư methylpropionat gây tổn thương thận có những triệu chứng điển hình nào
4.巯甲丙脯酸肾损害应该如何预防
5. Cách phòng ngừa tổn thương thận do captopril
6. Các xét nghiệm hóa sinh cần làm đối với tổn thương thận do captopril
7. Thực đơn nên và không nên ăn của bệnh nhân tổn thương thận do captopril

1. . Phương pháp điều trị thông thường của y học hiện đại đối với tổn thương thận do captopril

  Các nguyên nhân gây tổn thương thận do captopril là gì

  1Nguyên nhân gây tổn thương thận do captopril liên quan đến việc bác sĩ lâm sàng không nắm vững chỉ định dùng thuốc. Những bệnh nhân có hẹp động mạch thận, hình thành血栓 động mạch thận, thận đơn và sử dụng liều captopril quá cao đều dễ tăng nguy cơ tổn thương thận. Mekanism gây tổn thương thận do captopril có thể có các mặt sau này:
  、 thay đổi động học máu

  2Angiotensin II trong thận có thể ảnh hưởng đến độ co thắt của mạch thận, gây co thắt động mạch vào và ra ball, dẫn đến giảm lưu lượng máu thận, đảm bảo lượng máu tuần hoàn và duy trì huyết áp. Captopril chặn sự hình thành angiotensin II, làm giảm tác dụng của nó, so với động mạch vào ball, độ kháng lực của động mạch ra ball giảm rõ ràng hơn, làm giảm lưu lượng máu cầu thận hơn, dẫn đến giảm tốc độ lọc cầu thận, tổn thương chức năng thận. Khi động mạch thận hẹp, lưu lượng máu cầu thận giảm, tốc độ lọc cầu thận của nó phụ thuộc vào sự co thắt của động mạch ra ball để duy trì. Khi sử dụng captopril, động mạch ra ball bị giãn, tốc độ lọc cầu thận giảm đột ngột, gây suy thận cấp tính.
  、 độc tính trực tiếp của captopril đối với tế bào biểu mô ống thận gần

  3Có thể liên quan đến việc captopril chặn chức năng của một số enzym acid key trong tế bào biểu mô ống thận gần, hoặc captopril có thể ngăn chặn sự phục hồi của tế bào sau thiếu máu,加重 tổn thương tế bào sau thiếu máu và tái灌注, dẫn đến hoại tử cấp tính ống thận.
  、 yếu tố dị ứng và rối loạn chức năng điều chỉnh miễn dịch-1Có thể liên quan đến việc thuốc dị ứng sau khi sử dụng gây infiltration tế bào đơn nhân ở kẽ thận, tế bào lympho và một số cytokine (như interleukin-2、 interleukin-、 cytokine hoại tử u

2. α) liên quan đến sự giải phóng.

  Tổn thương thận do captopril dễ dẫn đến các biến chứng gì

3. Các triệu chứng điển hình của tổn thương thận do captopril là gì

  Các triệu chứng của tổn thương thận do captopril bao gồm biểu hiện ở thận và ngoài thận. Các biểu hiện cụ thể như sau:

  一、biểu hiện ở thận
  1、 suy thận cấp tính: bệnh nhẹ có thể biểu hiện bằng sự giảm chức năng thận phát hiện ngẫu nhiên, tăng creatinin máu không có triệu chứng, mức độ tăng>100μmol/L, tốc độ lọc creatinin trong cơ thể giảm, tốc độ lọc cầu thận có thể giảm50%. Trong bệnh nhân hẹp động mạch thận, đặc biệt là bệnh nhân hẹp động mạch thận hai bên, có thể xảy ra giảm tiểu hoặc không tiểu đột ngột, suy thận cấp tính nghiêm trọng trong thời gian ngắn, có thể biểu hiện suy thận cấp tính.
  2、 cấp tính viêm thận kẽ: biểu hiện lâm sàng là tiểu蛋白 niệu, thường nhỏ hơn2g/24h. Ngoài ra còn có bệnh tiểu đường thận, mẩn ngứa và tăng bạch cầu嗜酸性粒细胞 trong máu.
  3、Bệnh综合征 thận: biểu hiện bằng protein niệu nặng, thiếu máu albumin, có thể kèm theo tăng lipid máu hoặc phù, có thể có tăng huyết áp. Sinh thiết thận là viêm màng thận.

  II. Triệu chứng ngoài thận
  Có thể có ho, tăng kali máu, tăng natri niệu...

4. Cách phòng ngừa tổn thương thận do mercaptopropionic acid

  Nguyên nhân của tổn thương thận do mercaptopropionic acid liên quan đến việc bác sĩ lâm sàng không nắm vững chỉ tiêu dùng thuốc. Do đó, bác sĩ lâm sàng nên chú ý đến các mặt sau:

  1Chặt chẽ nắm bắt chỉ tiêu dùng thuốc
  Trước khi dùng thuốc, cần xác định xem có yếu tố nguy cơ nào không, như hẹp động mạch thận, bệnh thận硬化 do tăng huyết áp, hình thành血栓 động mạch thận, đặc biệt là hẹp động mạch thận hai bên nghiêm trọng và thận đơn độc. Nếu có tình trạng trên, nên sử dụng cẩn thận hoặc không sử dụng mercaptopropionic acid.

  2Lưu ý quan sát và ngừng thuốc kịp thời
  Khi sử dụng mercaptopropionic acid1Trong tuần, nên theo dõi chặt chẽ chức năng thận và kiểm tra nước tiểu và kali máu. Nếu phát hiện chức năng thận suy giảm, nên ngừng thuốc ngay lập tức và kiểm tra lại chức năng thận trong ngắn hạn. Thường thì sau khi ngừng thuốc có thể hoàn toàn phục hồi.

5. Bệnh nhân bị tổn thương thận do mercaptopropionic acid cần làm những xét nghiệm nào

  Trong xét nghiệm máu và nước tiểu của bệnh nhân bị tổn thương thận do mercaptopropionic acid có thể thấy protein niệu, tiểu đường, tăng natri niệu, tăng尿素 niệu, tăng creatinin, giảm clearance creatinin trong cơ thể, giảm lọc cầu thận, tăng tế bào嗜酸性.
  Khám bệnh lý tổ chức: dưới kính hiển vi có thể thấy sự biến đổi và tổn thương tế bào biểu mô ống thận, viêm tế bào mạch máu giữa thận chủ yếu là tế bào bào đơn và tế bào lympho, cũng có tế bào bào trung tính và tế bào嗜酸性. Một số bệnh nhân có tổn thương thận cầu, thường表现为 viêm màng thận. Dưới kính điện tử, có thể thấy sự tích tụ của vật chất electron mật độ cao ở tế bào biểu mô màng của mạch máu cầu thận.

6. Thực phẩm ăn uống nên kiêng kỵ đối với bệnh nhân bị tổn thương thận do mercaptopropionic acid

  Thực phẩm ăn uống cho người bị tổn thương thận do mercaptopropionic acid nên chọn thực phẩm chất lượng cao, thấp protein, cao vitamin, thấp muối, thấp kali. Nên tránh thực phẩm giàu kali như chuối, cam, đỏ ngô, vì chúng đều có thể gây tổn thương thận.

 

7. Phương pháp điều trị phổ biến của y học phương Tây đối với tổn thương thận do mercaptopropionic acid

  Người bị tổn thương thận do mercaptopropionic acid ngừng sử dụng thuốc có thể tự khỏi, thường không khuyến khích sử dụng corticosteroid hoặc thuốc độc tế bào, nếu xảy ra suy thận cấp tính nên điều trị tích cực. Một số ít người bị suy thận cấp tính nghiêm trọng do mercaptopropionic acid,持续性少尿或无尿超过3Người có chức năng thận và gan bị suy giảm nhanh chóng cần lọc máu cấp tính hoặc lọc bụng cấp tính.

 

Đề xuất: Bệnh硬化 cầu thận phân bội , Hư tổn thận do bệnh cường giáp , Viêm đường tiết niệu hành kinh , L淋 cấp , Co lại bàng quang kết核 , nhiễm trùng đường tiết niệu thời kỳ mãn kinh

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com