Toàn thân  >

　　Nguyên nhân gây u mô liên quan tiêu hóa có những gì

　　1Benzopyren, thực phẩm mốc chứa rất nhiều độc tố nấm mốc, thực phẩm muối chua chứa nitrit, những chất này đều có tác dụng gây ung thư. Do đó, mọi người cần hình thành thói quen sống lành mạnh, từ chối thực phẩm rác, ăn nhiều trái cây và rau quả.

　　Hiện nay, quan niệm về u mô liên quan tiêu hóa đã từ quan niệm chủ yếu là u mô cơ trơn chuyển sang quan niệm chủ yếu là u mô liên quan tiêu hóa. Nguyên nhân gây u mô liên quan tiêu hóa có yếu tố môi trường và yếu tố môi trường.3Yếu tố môi trường là một trong những yếu tố quan trọng gây ra u mô liên quan tiêu hóa. Nguyên nhân gây u mô liên quan tiêu hóa có mối quan hệ mật thiết với thói quen ăn uống của mỗi nơi, thường xuyên ăn thực phẩm mốc, muối chua, nướng cháy, hoặc tiêu thụ muối quá nhiều, đều có thể tăng nguy cơ xảy ra u mô liên quan tiêu hóa. Cá nướng có chứa nhiều4-、

　　2Benzopyren, thực phẩm mốc chứa rất nhiều độc tố nấm mốc, thực phẩm muối chua chứa nitrit, những chất này đều có tác dụng gây ung thư. Do đó, mọi người cần hình thành thói quen sống lành mạnh, từ chối thực phẩm rác, ăn nhiều trái cây và rau quả.

　　、 yếu tố môi trường:

　　Nghiên cứu cho thấy, nguyên nhân gây u mô liên quan tiêu hóa có mối quan hệ với di truyền, tỷ lệ发病率 của u mô liên quan tiêu hóa trong gia đình bệnh nhân cao hơn so với bình thường, những người này có thể do môi trường sống và thói quen ăn uống tương tự, tăng cơ hội mắc u mô liên quan tiêu hóa, điều này cũng cho thấy yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng trong việc gây ra u mô liên quan tiêu hóa.-Ung thư mô liên quan tiêu hóa chỉ chiếm một tỷ lệ nhỏ trong các loại ung thư tiêu hóa, nhưng lại rất đa dạng về loại, phức tạp về hình thái. Trong quá khứ, do giới hạn của kỹ thuật bệnh lý, nhiều loại u梭形 tế bào chứa mô cơ trơn hoặc mô thần kinh trong tiêu hóa thường được chẩn đoán là u nguồn gốc cơ trơn hoặc u nguồn gốc thần kinh, nhưng nghiên cứu hiện nay cho rằng hầu hết trong số đó là c34Ung thư mô liên quan đến tế bào Cajal (Interstitial Cells of Cajal, ICC) dương tính hoặc CD

　　Tumor mô liên quan tiêu hóa chiếm tỷ lệ lớn trong các loại ung thư ác tính tiêu hóa1～3％， thường gặp ở người cao tuổi,4Dưới 0 tuổi hiếm gặp, tỷ lệ发病率 của nam và nữ không có sự khác biệt rõ ràng. GIST (tumor mô liên quan tiêu hóa) hầu hết xảy ra ở dạ dày (50～70％) và ruột non (20～30％), ruột kết约占10～20％， thực quản chiếm 0～6％， ruột màng, màng và sau bụng rất hiếm gặp. Bệnh nhân GIST20-30％ là ác tính, lần đầu tiên đến khám có khoảng11～47％ đã có sự lan tràn, lan tràn chủ yếu ở gan và bụng. Các biến chứng phổ biến của u màng liên quan ruột; tiên lượng tổng thể của GISTs5năm sống sót là35％， u đã được cắt bỏ hoàn toàn5năm sống sót50~65％， không thể cắt bỏ sống sót; lt;12tháng, vị trí u, kích thước, số phân bào và độ tuổi đều liên quan đến tiên lượng, GISTs thực quản tiên lượng tốt nhất, trong khi GISTs ruột non tiên lượng xấu nhất.

　　Người bệnh u màng liên quan ruột chỉ cần chú ý đến các chi tiết về cuộc sống và chế độ ăn uống sau trong cuộc sống hàng ngày, họ có thể phòng ngừa rất tốt các yếu tố gây bệnh của u màng liên quan ruột.

　　1Cần tăng cường thể dục thể thao, tăng cường thể chất, nên hoạt động nhiều dưới ánh nắng mặt trời, tiết nhiều mồ hôi để có thể bài tiết chất axit trong cơ thể ra ngoài qua mồ hôi, tránh hình thành cơ thể axit.

　　2Cần có tâm态 tốt để đối phó với áp lực, kết hợp làm việc và nghỉ ngơi, không nên làm việc quá sức. Có thể thấy áp lực là yếu tố gây ung thư quan trọng, y học cổ truyền cho rằng áp lực dẫn đến quá sức làm việc và suy nhược cơ thể, từ đó gây ra giảm chức năng miễn dịch, rối loạn nội tiết, rối loạn chuyển hóa trong cơ thể, dẫn đến tích tụ chất axit trong cơ thể; áp lực cũng có thể gây căng thẳng tinh thần, dẫn đến khí trệ máu ứ, hỏa nội陷 v.v.

　　3Không ăn quá nhiều thức ăn mặn và cay, không ăn thức ăn quá nóng, quá lạnh, hết hạn sử dụng và hư hỏng; những người cao tuổi, yếu hoặc có gen di truyền bệnh nhất định nên ăn một số thực phẩm phòng ung thư và thực phẩm kiềm có hàm lượng kiềm cao, duy trì tinh thần tốt và hình thành thói quen sống lành mạnh, bỏ thuốc lá và hạn chế rượu. Hút thuốc, Tổ chức Y tế Thế giới dự đoán, nếu mọi người đều không hút thuốc,5Năm sau, ung thư trên thế giới sẽ giảm đi.1/3Tiếp theo, không uống rượu say. Cigarette và rượu là chất axit rất mạnh, những người hút thuốc và uống rượu lâu dài rất dễ dẫn đến cơ thể axit. Phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời là yếu tố then chốt.

　　CT, nội soi dạ dày và nội soi siêu âm dạ dày, chụp tiêu hóa có thể xác định kích thước, xâm lấn cục bộ, di căn, vị trí của GISTs (ung thư màng biểu mô đường tiêu hóa), cụ thể kiểm tra như sau.

　　Một, kiểm tra thể chất:Một số bệnh nhân ung thư lớn có thể触及 khối u di động ở bụng, bề mặt trơn, nốt hoặc hình lá.

　　Hai, kiểm tra phòng thí nghiệm:Bệnh nhân có thể xuất hiện thiếu máu, thiếu máu protein, phân giấu máu dương tính.

　　Ba, đặc điểm hình ảnh

　　1, kiểm tra nội soi dạ dày và nội soi siêu âm dạ dày

　　Đối với GIST dạ dày, nội soi dạ dày có thể giúp xác định vị trí và kích thước của u. Endoscopy siêu âm đối với u ngoại sinh dạ dày có thể hỗ trợ chẩn đoán, hỗ trợ chẩn đoán vị trí, kích thước, nguồn gốc, tình trạng xâm lấn cục bộ, di căn và v.v. Một số bệnh nhân có thể được chẩn đoán bệnh lý.

　　2, kiểm tra CT

　　CT không tăng cường phát hiện ung thư thường hình tròn hoặc hình tròn tương tự, một số ít hình dạng bất thường. Ung thư lành tính thường nhỏ hơn5cm, mật độ đồng nhất, biên giới rõ ràng, rất ít xâm lấn cơ quan lân cận, có thể có biểu hiện calci hóa. Ung thư ác tính thường lớn hơn6cm, biên giới không rõ ràng, dính với các cơ quan lân cận, có thể hình thành lá, mật độ không đều, trung tâm dễ xuất hiện hoại tử, biến chứng và chảy máu, ung thư có thể xuất hiện hỗn hợp mật độ cao và thấp, ít khi có calci hóa. CT tăng cường có nhiều trường hợp mật độ đồng nhất, thường xuất hiện tăng cường độ trung bình hoặc rõ ràng, đặc biệt là trong giai đoạn tĩnh mạch của CT螺旋, cách này tăng cường thường gặp ở ung thư màng biểu mô đường tiêu hóa ác tính thấp, thường có tăng cường rõ ràng ở vùng xung quanh ung thư. CT重建 ba chiều tiêu hóa có thể hỗ trợ chẩn đoán ung thư, hỗ trợ chẩn đoán vị trí, kích thước, tình trạng xâm lấn cục bộ, di căn và v.v. của GIST.

　　3,18FDG-PET và18FDG-PET/CT

      CT, MRI và các phương pháp hình ảnh học khác chỉ đánh giá kích thước của ung thư, mật độ của ung thư và phân bố mạch máu trong ung thư, không phản ánh tình trạng chuyển hóa của ung thư, sử dụng18Kiểm tra PET bằng fluorodeoxyglucose có thể bù lại những thiếu sót của các phương pháp kiểm tra vật lý trên, nguyên lý là ung thư màng biểu mô đường tiêu hóa là ung thư chuyển hóa cao, sử dụng phản ứng glycolysis mạnh mẽ trong tế bào ung thư để hấp thụ mật độ cao.18Phương pháp theo dõi hình ảnh fluorodeoxyglucose nhạy hơn so với CT trong việc phát hiện di căn sớm hoặc tái phát, và rõ ràng hơn trong việc đánh giá phản ứng của ung thư với thuốc hóa trị so với các phương pháp kiểm tra vật lý khác. Phương pháp chụp PET và CT kết hợp có thể đồng thời đánh giá tình trạng giải phẫu và chuyển hóa của ung thư, tốt hơn CT trong việc đánh giá giai đoạn ung thư và hiệu quả điều trị, cũng cung cấp một tham khảo cho việc đánh giá hiệu quả điều trị mục tiêu phân tử của các ung thư thể rắn khác.

　　4các xét nghiệm hỗ trợ khác

　　X線 chụp tiêu hóa bằng baryt cho thấy mép đều, hình tròn thiếu hụt, trung tâm có thể có hình ảnh hốc hẹp như rốn, hoặc biểu hiện bị ép, dịch chuyển. DSA của động mạch trên bìu màng có ý nghĩa quan trọng trong việc chẩn đoán ung thư GIST của ruột non và xác định vị trí u.

      Ung thư màng biểu mô đường tiêu hóa ngoài việc điều trị thông thường, còn có thể làm giảm triệu chứng thông qua liệu pháp dinh dưỡng. Người bệnh ung thư màng biểu mô đường tiêu hóa nên ăn uống nhẹ nhàng, kết hợp hợp lý thực phẩm. Nên ăn uống cân bằng dinh dưỡng, ăn nhiều rau quả, kiêng ăn thực phẩm cay nóng và kích thích.

　　Phương pháp điều trị truyền thống của GISTs (u màng gan ruột) chủ yếu là phẫu thuật, mặc dù gần đây đã có nhiều tiến bộ trong nghiên cứu giải phẫu bệnh và nghiên cứu cơ bản về GISTs, nghiên cứu thuốc hóa trị mới cũng đã có một số tiến bộ, nhưng phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị tốt nhất để đạt được điều trị khỏi bệnh trong điều kiện lâm sàng hiện nay.

　　1và nguyên tắc điều trị

　　Do tính chất ác tính tiềm ẩn của GISTs, tất cả các trường hợp nghi ngờ GISTs đều nên được phẫu thuật theo nguyên tắc điều trị ung thư ác tính, do GISTs thường có质地 yếu, máu cung cấp dồi dào, và có thể di căn qua máu và màng bụng, trong quá trình phẫu thuật nên chú ý tránh để u bị vỡ và bị nén, đối với GISTs ruột nên trước hết kết扎 mạch máu cung cấp và hồi lưu. Trong quá trình phẫu thuật, không nên lấy mẫu bệnh phẩm từ các trường hợp nghi ngờ, trừ khi u không thể được根治.

　　GISTs thường không nên loại bỏ u, GISTs ở dạ dày đường kính5cm. Các GISTs ruột non do tỷ lệ di căn hạch lympho được báo cáo đạt2phẫu thuật清扫 phạm vi7～14％，do đó khuyến nghị thực hiện清扫 hạch淋巴 tiêu chuẩn, cắt đoạn ruột ít nhất cách u10cm. Đối với GISTs trực tràng, đặc biệt là GISTs dưới đoạn, có khi xử lý phẫu thuật rất khó khăn, do khó đánh giá mức độ ác tính trước phẫu thuật, đối với đường kính5cm hoặc tái phát sau phẫu thuật, nên quyết định trong việc bảo vệ hậu môn và phẫu thuật mở rộng dưới sự đồng ý đầy đủ của bệnh nhân trước khi phẫu thuật. Đối với những bệnh nhân có xâm lấn cục bộ hoặc di căn xa, nên tiến hành phẫu thuật cắt bỏ cơ quan liên quan khi có thể根治.

　　2và hóa trị

　　Chữa trị truyền thống GISTs như u cơ trơn, phương pháp thường dùng là Adriamycin+Cisplatin (hóa trị AD), tỷ lệ giảm nhẹ lâm sàng

　　Imatinib (Imatinib) hóa trị. Imatinib là một-phá hủy hoạt tính của men kit, đã được2000 năm lần đầu tiên được áp dụng lâm sàng, chủ yếu được sử dụng cho bệnh nhân không thể phẫu thuật根治, cũng có báo cáo sử dụng cho GISTs高危. Phương pháp sử dụng là400～800mg/ngày, liên tục12～24tháng. Theo nghiên cứu lâm sàng giai đoạn Ⅱ, PR đạt63％，SD đạt20％; Các nghiên cứu lâm sàng giai đoạn Ⅲ vẫn thiếu báo cáo theo dõi dài hạn, nhưng theo báo cáo6tháng PFS vượt qua70％。Imatinib được sử dụng trong hóa trị liệu tiền phẫu cho GISTs, cũng có báo cáo thành công từ mẫu nhỏ.