Viêm phế泡 dị ứng ngoại sinh ở trẻ em
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
Phổi và hệ thống phổi >
- Viêm phổi dị ứng (hypersensitivitypneumonitis) là một nhóm bệnh dị ứng phổi không phải là hen phế quản do nhiều dị nguyên khác nhau gây ra, với viêm màng phổi mạn tính là đặc trưng bệnh lý. Nó được gây ra bởi việc hít phải nhiều loại bụi hữu cơ chứa bào tử nấm, sản phẩm của vi khuẩn, protein động vật hoặc kháng nguyên côn trùng.
-
1Mục lục
2.Nguyên nhân gây bệnh viêm phế泡 dị ứng ngoại sinh ở trẻ em là gì
3.Viêm phế泡 dị ứng ngoại sinh ở trẻ em dễ dẫn đến các biến chứng gì
4.Các triệu chứng điển hình của viêm phế泡 dị ứng ngoại sinh ở trẻ em
5.Cách phòng ngừa viêm phế泡 dị ứng ngoại sinh ở trẻ em
6.Những xét nghiệm cần làm đối với viêm phế泡 dị ứng ngoại sinh ở trẻ em
7.Những điều cần kiêng kỵ trong chế độ ăn uống của bệnh nhân viêm phế泡 dị ứng ngoại sinh ở trẻ em
1. .Phương pháp điều trị thông thường của y học phương Tây đối với viêm phế泡 dị ứng ngoại sinh ở trẻ em
Nguyên nhân gây bệnh viêm phế泡 dị ứng ngoại sinh ở trẻ em là gì
一、Nguyên nhân phát bệnh
1Bệnh này là một bệnh miễn dịch, các loại bụi hữu cơ gây viêm phổi siêu mẫn cảm phổ biến bao gồm các loại sau:
2、Nấm mốc nhiệt dương từ cỏ mục, mía, máy làm ẩm trong nhà, điều hòa không khí v.v.
3、Nấm như nấm mốc, loài Aspergillus, nguồn gốc từ lúa mạch, giấy pulp v.v.
、Cá như chim, gặm nhấm, nguồn gốc từ chim鸽, chim nhỏ đuôi dài, chim sẻ, chuột v.v.
二、Mecanism phát bệnh2Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tính chất của việc hít phải bụi hữu cơ, trước tiên là tính phản ứng của chủ thể. Người dị ứng có phản ứng dị ứng type I đặc trưng với bụi hữu cơ, trong khi người không dị ứng thì bị gây ra phản ứng dị ứng type III bởi bụi hữu cơ, sự thay đổi đặc trưng là sự lắng đọng kháng thể. Tiếp tục4~6micromet, như hầu hết là10micromet trên, chúng treo ở đường thở trên, không có đủ các hạt nhỏ để đạt đến và gây tổn thương phế bào. Tiếp tục3Một yếu tố là việc tiếp xúc với bụi hữu cơ, những người tiếp xúc nghiêm trọng nhưng không liên tục có biểu hiện lâm sàng khác nhau so với những người tiếp xúc lâu dài nhưng không nghiêm trọng. Thường được coi là phản ứng dị ứng type III (do sự lắng đọng của kháng nguyên-complex), nhưng khi thực hiện sinh thiết phổi không phát hiện thấy viêm mạch máu phổi đặc trưng của phản ứng dị ứng type III, vì vậy, có người ủng hộ quan điểm phản ứng dị ứng type IV (phản ứng chậm trễ), vì tổn thương histopathological của nó trong giai đoạn cấp tính là sự xâm nhập của lymphocyte vào thành phế nang, sau đó là sự xâm nhập của mono-nuclear cell và các granuloma to lớn không caseous rải rác, giai đoạn sau là sự xơ hóa và sự tổ chức hóa của tổ chức phổi, viêm mạch quản tắc nghẽn, phù hợp với phản ứng dị ứng type IV. Tuy nhiên, cũng có báo cáo chỉ ra rằng phản ứng dị ứng type II và cơ chế không miễn dịch cũng tham gia vào bệnh này. Bệnh này thường gặp ở những người hít phải dị nguyên.3~6h bắt đầu xuất hiện triệu chứng.6~8h đạt đỉnh cao nhất.24h khoảng cách khoảng thời gian mất đi, nếu tiếp xúc với cỏ rơm chứa nấm gây bệnh phổi nông dân, dị ứng với protein động vật trong phân chim của người nuôi chim bồ câu, v.v. Có người báo cáo rằng hệ thống phân loại tổ chức HLA và bệnh viêm phổi dị ứng có mối liên quan nhất định. Ví dụ, bệnh phổi bồ câu thường xảy ra ở những người có tế bào bạch cầu mang HLA-A1.8cho thấy có gen phản ứng miễn dịch liên quan đến hệ thống phân loại tổ chức.
2. Bệnh phổi màng phổi dị ứng ngoại lai ở trẻ em dễ gây ra các biến chứng gì?
1、Bệnh血清:Là một bệnh lý miễn dịch phức hợp phát sinh sau khi tiêm serum miễn dịch thể thao, các biểu hiện chính là phát ban, sốt, đau khớp, sưng hạch bạch huyết, v.v.
2、Viêm mạch:Là sự xâm nhập của tế bào viêm vào thành mạch máu và xung quanh mạch máu, kèm theo tổn thương mạch máu, bao gồm sự tích tụ của sợi纤维素, sự thay đổi của sợi collagen, sự chết của tế bào nội mô và tế bào cơ, cũng là viêm mạch.
3. Các triệu chứng điển hình của bệnh phổi màng phổi dị ứng ngoại lai ở trẻ em là gì?
4. Cách phòng ngừa bệnh phổi màng phổi dị ứng ngoại lai ở trẻ em như thế nào?
1、Tránh tiếp xúc hoàn toàn với bụi hữu cơ gây bệnh là biện pháp phòng ngừa và điều trị cơ bản nhất.
2、Cải thiện môi trường sản xuất, chú ý chống bụi, thông gió, tuân thủ chặt chẽ các quy trình操作 như cỏ khô và lúa mì nên phơi khô trước khi vào kho.
3、Địa điểm chăn nuôi gia cầm phải được làm sạch thường xuyên, xử lý cẩn thận phân chim.
4、Nước trong máy làm ẩm và hệ thống điều hòa không khí phải được giữ sạch sẽ, tránh bị ô nhiễm. Đối với những người làm việc trong môi trường bị ô nhiễm bởi bụi hữu cơ, nên làm giám sát y tế định kỳ.
5、Những người có bệnh lý hệ thống hô hấp mãn tính như viêm phế quản hen, hen phế quản, phổi tắc nghẽn mạn tính và có tính chất dị ứng không nên làm việc tiếp xúc trực tiếp với bụi hữu cơ.
5. Bệnh phổi màng phổi dị ứng ngoại lai ở trẻ em cần làm các xét nghiệm nào?
1、Các xét nghiệm thông thường:Các xét nghiệm thông thường hiếm khi có ý nghĩa chẩn đoán, trong trường hợp发作 cấp tính, máu ngoại vi có sự tăng của bạch cầu.15~25)×109/L, kèm theo sự tăng của bạch cầu trung tính, nhưng hầu như không có sự tăng của bạch cầu嗜酸性.
2、Kiểm tra miễn dịch học:Có thể sử dụng công nghệ phát triển gel扩散 kép Ouchterlony đơn giản để检测, trong huyết thanh phát hiện có đặc trưng của chất gây dị ứng IgG, giúp chẩn đoán, nhưng những người không có triệu chứng sau khi tiếp xúc nhiều với chất gây dị ứng, cũng có thể có kháng thể沉淀 đặc hiệu với抗原, gamma globulin có thể tăng lên20~30g/L, kèm IgG, IgM và IgA tăng cao, IgE bình thường, bổ thể huyết thanh bình thường, yếu tố rheumatoid có thể dương tính.
3Kiểm tra X-quang ngực:phát hiện dựa trên loại bệnh khác nhau, thường có sự xâm nhập của các mô mủ nhỏ trong phổi hoặc viêm phổi间质性 ở bệnh nhân cấp tính, cũng có thể thấy các hạt nhỏ lắng đọng, trong các trường hợp mạn tính, sự xâm nhập kết hợp với nhau, thay đổi X-quang thường ở3~6tháng sau hấp thu, nhưng những trường hợp nặng có thể kéo dài.
4Kiểm tra chức năng phổi:Kiểm tra chức năng phổi cho thấy rối loạn thông khí hạn chế, chức năng bất thường, bao gồm lượng khí hít vào thấp, độ co giãn phổi giảm, khả năng diffusion giảm, không có tắc nghẽn đường thở rõ ràng và tăng sức cản mạch máu, mất cân bằng tỷ lệ thông khí và lưu thông máu cục bộ và giảm nồng độ oxy trong máu động mạch,后者 trong thời gian vận động rõ ràng hơn.
6. Điều ăn uống nên tránh và nên ăn của bệnh nhân viêm phổi biến应性 ngoại lai ở trẻ em
Thân thể bệnh nhân thường có tình trạng mất cân bằng nước, điện giải và cân bằng axit-base, vì vậy nên ăn một số thực phẩm giàu sắt như gan động vật, trứng gà; còn có thực phẩm giàu đồng như gan bò, đậu phộng, thịt lợn; cũng có thể cung cấp tôm khô, sản phẩm từ sữa cao canxi:
1Tránh ăn nhiều trái cây lạnh tính, có thể tổn thương đến khí hỏa tỳ vị, ảnh hưởng đến chức năng chuyển hóa, không có lợi cho sự phục hồi của bệnh.
2Tránh ăn thực phẩm cay nóng và béo, vì phổi viêm thuộc bệnh sốt cấp tính, tiêu hao sức khỏe cơ thể, ảnh hưởng đến chức năng tạng phủ, dễ dẫn đến giảm chức năng tiêu hóa.
7. Phương pháp điều trị tiêu chuẩn của y học phương Tây cho bệnh phổi biến应性 ngoại lai ở trẻ em
1Loại bỏ nguyên nhân gây dị ứng, đồng thời điều trị bằng corticosteroid (Prednisone)30-60mg/d, liều dùng1-2tuần), là phương pháp tốt nhất để chấm dứt cơn tấn công cấp tính. Với các trường hợp mạn tính đã hình thành xơ hóa, hiệu quả của corticosteroid较差.
2Cường lực phát hiện các trường hợp nặng có thể cho dùng corticosteroid thận上腺, liều lượng và thời gian điều trị cụ thể hiện nay vẫn chưa có kết luận, nhưng đa số các nhà khoa học cho dùng prednisone (Prednisone) uống, liều lượng bắt đầu là mỗi ngày40~60mg2tuần sau giảm dần liều, tổng thời gian điều trị là4~6tháng. Prednisone (Prednisone) có thể giảm thời gian duy trì và tỷ lệ tử vong trong giai đoạn cấp tính, nhưng không thể phòng ngừa sự phát triển của EAA mạn tính. Với bệnh nhân EAA mạn tính, cũng có thể cho dùng liều hormone nhỏ, nhưng hiệu quả lâm sàng rất khác nhau.
Đề xuất: Dị vật trong khí quản và phế quản trẻ em , Viêm phổi sốt cao, khó thở ở trẻ em. , Viêm phổi do virut cytomegalovirus ở trẻ em , Tức ngực , Kết nối phổi động mạch phổi trẻ em phần lớn không ở vị trí chuẩn , Ngập nước