소아 외源性 변증성 폐 복막염

　　첫째, 발병 원인

　　이 질환은 면역 질환으로, 과민성 폐장염을 유발하는 유기물 먼지는 다음과 같은 몇 가지가 있습니다:

　　1고온성 방선균은 썩은 풀, 쇠초, 실내 증기기, 에어컨 등의 원천에서 왔습니다.

　　2균, 예를 들어 곰팡이, 금속균과 같은 균, 대麦, 나무 페이퍼 등의 원천에서 왔습니다.

　　3동물, 예를 들어 새, 쥐 등, 고슴도치, 장미鹦鹉, 쇠고기, 쥐 등의 원천에서 왔습니다.

　　두 번째, 발병 기제

　　유기물 먼지吸入의 성질을 결정하는 많은 요인 중에서 가장 먼저는 주체의 반응성입니다. 알레르기성 개체는 유기물 먼지에 대해 유형 Ⅰ 변증 반응을 나타내며, 비알레르기성 개체는 유기물 먼지에 의해 유형 Ⅲ 변증 반응을 유발합니다. 항체의 침착은 특성적인 변화입니다.2반응을 유발하는 요인 중 하나는 항원의 성질과 원천입니다. 가장 중요할 수 있는 것은 유기물 먼지 입자의 크기로, 폐 복막에 도달할 수 있는 가장 큰 입자는4～6μm의 입자, 대부분은10μm 이상의 미세 입자는 상呼吸道에 걸려 있으면, 충분한 작은 입자가 폐 복막에 도달하고 손상하지 못합니다.3유기물 먼지에 노출된 상황은 중증이지만 간헐적인 노출자와 상대적으로 가벼운 장기적인 노출자의 임상 表현이 다릅니다. 일반적으로 Ⅲ형 변증 반응(면역 복합체의 침착으로 인해)으로 생각되지만, 폐 조직 검사에서 Ⅲ형 변증 반응의 특징적인 폐 혈관염이 발견되지 않았기 때문에, Ⅳ형 변증 반응(지연 반응)의 의견을 지지하는 사람이 있습니다. 이는 급성기에는 주로 폐 복막의 림프구 침윤으로 시작되며, 그 후 단핵구 침윤과 흩어진 비칼레이드성 거대 세포 그란룸이 나타나고, 후기에는 폐 조직의 섬유화와 기화로 인한 기관지 점막의 협착성 기관지염이 나타나며, Ⅳ형 변증 반응과 일치합니다. 하지만, Ⅱ형 변증 반응 및 비면역학적 기제도 이 질환의 발병에 참여한다는 보고도 있습니다. 이 질환은 대부분吸入抗原에 노출된 경우에 많이 나타납니다.3～6h 후 증상이 나타나기 시작합니다.6～8h 후 증상이 나타나기 시작합니다.24h 가 최고치에 도달하면,-A1.8자신이 있을 경우, 조직 호합성 항원 시스템과 관련된 면역 반응 유전자가 존재하는 것을 나타냅니다.

　　1혈청 질환:주사 운동 면역 혈 Clear로 인해 발생하는 하나의 면역 복합물 질환입니다. 주요 증상은 발진, 발열, 관절통, 림프절 팽대 등입니다.

　　2혈관염:혈관벽 및 혈관 주위에 염증 세포가 침윤하고, 혈관 손상이 동반되며, 세포질 침전, 코라진 변성, 엔도스파이크 세포 및 근세포坏死的 염증이 동반되며, 또는 동맥염이라고도 합니다.

　　1감염성 유기 품질 먼지와의 접촉을 완전히 피하는 것은 가장 기본적인 예방 조치입니다.

　　2생산 환경을 개선하고, 먼지를 피하고, 통풍을 좋게 하며, 작업 절차를 철저히 준수해야 합니다. 예를 들어, 수확한 건조한 풀과 쌀은 창고에 보관하기 전에 말려야 합니다.

　　3가금류 품질의 장소는 자주 청소하고, 촛불을 잘 처리해야 합니다.

　　4가습기와 에어컨 시스템의 물을 깨끗하게 유지하고, 오염을 피해야 합니다. 유기 품질 먼지 오염 환경에서 일하는 사람들은定期的한 의학 감시를 받아야 합니다.

　　5명확한 만성 호흡기 질환, 예를 들어 만성哮吼성 기관지염, 기관지哮吼, 만성 폐렴성 기종, 알레르기体质자가 있을 경우, 유기 품질 먼지와의 직접적인 접촉을 피해야 합니다.

　　1일반 검사:일반 검사는 진단에 매우 중요하지 않으며, 급성 발작 시 말초 혈상에서 백혈구 수가 증가합니다(15～25)×109/L, 중성구 세포 수가 증가하며, 대부분 염증성 세포 수가 증가하지 않습니다.

　　2면역학 검사:단순한 Ouchterlony 양성 점도 확산 기술로 감염원을 검출할 수 있으며, 혈액에서 특이적 감염원에 대한 결정성 침전물질 IgG가 발견되면 진단에 도움이 됩니다. 그러나 감염원에 대한 대량 노출로도 특이 항원에 대한 침전 항체가 발생할 수 있으며, 알파 글로불린이 상승할 수 있습니다.20～30g/L, IgG, IgM 및 IgA가 증가하고, IgE 수준은 정상적이며, 혈清 complement는 정상적이고, 류마티스 요인은 양성일 수 있습니다.

　　3폐부 X선:병형에 따라 다르며, 급성형은 일반적으로 확산성 작은 육芽 형성의 폐포나 간질성 폐렴이 있으며,小结적 침착물도 있으며, 만성 사례에서는 침습이 상호 혼합되고, X선 변화는 일반적으로3～6개월 후 흡수되지만, 중증 환자에서는 지속될 수 있습니다.

　　4폐 기능 검사:폐 기능 검사는 제한적인 통气和장障害, 기능 장애를 보여주며, 포함되는 것은 기존의 폐 용적이 낮고, 폐顺应성이 낮아지고, 확산 능력이 감소하고, 명확한 기도 막힘 및 혈관 저항이 증가하지 않으며, 지역적인 통气和혈류 비율이 불균형하고, 운동 시动脉산소饱和도가 낮아지는 것입니다.

　　환자의 몸 안에는 물, 전해질 및 산성-수성 균형이 맞지 않게 되며, 따라서 철이 많은 음식을 먹어야 하며, 동물의 간, 달걀 등을 포함합니다. 또한,銅이 많은 음식을 먹어야 하며, 소고기, 마늘, 돼지고기 등을 포함합니다. 또한, 오징어가루, 우유 제품 등 고칼슘 식품을 제공할 수도 있습니다:

　　1저온성의 과일을 적게 먹어야 하며, 위장의 양기를 손상시킬 수 있으며, 운화 기능에 방해가 되고, 질환의 회복에 불리합니다. 폐렴의 식사에서 과일은 적절하게 먹고 종류를 선택해야 합니다.

　　2쓴맛과 지방이 많은 음식을 피해야 합니다. 왜냐하면 폐렴은 급성 열성 질환으로, 인체의 정기를 소모하고 장기 기능에 영향을 미치며, 소화 기능을 저하시킬 수 있습니다.

　　1过敏源을 피하고, 동시에 스테로이드 호르몬 치료(프레드니손)30-60mg/d, 약물1-2주), 급성 발작을 종료하는 가장 좋은 방법입니다. 만성적으로 형성된 섬유화된 경우, 스테로이드 호르몬 치료의 효과는 약합니다.

　　2심각한 발작의 경우 항아드레날린 피드백 호르몬 치료를 제공할 수 있으며, 구체적인 용량과 치료 시간에 대해서는 아직 결론이 나지 않았지만, 대부분의 학자들은 프레드니손(포도당 강화제)을 구강으로 복용하며,�始剂量는 매일40～60mg2주 후 점진적으로 감량하고, 총 치료 기간은4～6개월. 프레드니손(포도당 강화제)은 급성기 지속 기간과 사망률을 줄일 수 있지만, 만성 EAA의 발생을 예방할 수 없습니다. 만성 EAA 환자에게는 소량의 호르몬 치료도 제공할 수 있지만, 임상적 효과는 매우 다릅니다.