อาเยียร์ยึดอาลิงก์อาตอมไอทอมซึ่งมีอาการอักเสบ

　　หนึ่ง、สาเหตุที่เกิดโรค

　　目前认为腹主动脉瘤的存在是炎症过程的始动因素，几乎所有动脉硬化性腹主动脉瘤均有不同程度的炎症反应，临床上切除炎症性腹主动脉瘤后，其炎症反应会消退。有人认为腹主动脉瘤压迫后腹膜腔淋巴管引起淋巴液淤滞和后腹膜水肿，刺激纤维化发生；也有人认为炎症性腹主动脉瘤是一种局部自身免疫反应，是动脉硬化斑块中的蜡质渗漏至周围组织作为变态反应原引起的；另有人认为主动脉滋养血管的栓塞引起中膜损害导致了炎症性腹主动脉瘤的形成。

　　二、发病机制

　　1、病理形态

　　术中通常见到炎症性腹主动脉瘤呈白色、闪亮外观，有人称之为“白瓷器样”或“冰山样”改变，动脉瘤周围明显纤维化，与邻近的十二指肠、小肠系膜、左肾静脉、输尿管、下腔静脉等紧密粘连。病变可扩展到肠系膜上动脉起始部，下达髂总动脉，动脉瘤的前、侧壁明显增厚，而后壁常不增厚，较为薄弱且可侵蚀邻近椎体，是容易破裂的部位。

　　组织学改变为外膜和中膜增厚，内膜常为明显动脉粥样硬化表现，中、外膜呈现包括巨细胞在内的急、慢性炎症细胞浸润，大多数是活化的T淋巴细胞，中膜平滑肌消失及弹力纤维断裂，外膜周围早期有肉芽组织增生，并包含神经、血管成分，晚期可逐渐纤维化并与中膜、外膜融合形成明显纤维化改变。

　　2、病理类型根据炎症性腹主动脉瘤的形态学特点分为2型：

　　Ⅰ型(纤维病变型)：以明显腹主动脉瘤周围纤维化为特征，常引起输尿管受累而梗阻。

　　Ⅱ型(囊性突出型)：以腹主动脉瘤的局限性囊状突出为特征。几乎均为假性动脉瘤，与Ⅰ型相比易于破裂，病理学特征为外膜的炎症性肥厚和炎症细胞浸润及有滋养血管的损害、中膜断裂等表现。

　　下肢动脉栓塞，输尿管受压迫导致的肾积水和腹主动脉瘤破裂等本病常见的并发症，其中腹主动脉瘤破裂是发生猝死的主要原因，腹主动脉肠瘘和腹主动脉下腔静脉瘘是罕见的并发症，瘤体偶尔会与邻近肠管发生粘连。

　　炎症性腹主动脉瘤几乎都有症状，多为腹部，腰背部疼痛，有时误诊为腹主动脉瘤破裂，病人可有体重减轻和血沉增快，输尿管受累可引起输尿管梗阻，出现肾积水，长期可导致肾功能受损，出现血中尿素氮和肌苷值升高，甚至演变为尿毒症，十二指肠受累可出现肠梗阻，并且有贫血，食欲不振等表现，腹部触诊可触及搏动性肿块，有人将腹主动脉瘤，输尿管向心偏移和血沉增快三大临床表现其归纳为炎症性腹主动脉瘤“三联征”。

　　首先应积极预防动脉粥样硬化的发生（一级预防），如已发生、应积极治疗，防止病变发展并争取其逆转（二级预防）。已发生并发症者，及时治疗，防止其恶化，延长病人寿命（三级预防）。

　　อาจมีการเร่งการเคลื่อนที่ของเลือดและขาดเลือด นอกจากนี้ ควรทำการตรวจสอบดัชนี BUN และ Cr และฟังก์ชันไต

　　1、ภาพทางซีที (X-ray):ภาพในแนวตรงและแนวข้างของท้องอาจพบรูปแบบของการแข็งแก้งของหลอดเลือดที่มีลักษณะเหมือนไข่เขาวง และมักมีลักษณะที่มีอามิตราอาทิตย์ที่มีอาการอักเสบที่มีลักษณะที่เลือดหลอดที่เข้าเลือดต่อเนื่อง

　　2、การตรวจสุนัขตา:สามารถพบว่าเส้นของอามิตราอาทิตย์มีความหนาแน่นเพิ่มขึ้นมาก มีหมุดมีเสียงต่ำตรงหน้าและด้านข้าง ต้องปรับปรุงกับเลือดที่สะสมรอบอามิตราอาทิตย์

　　3、การสแกนซีที (CT):มีความมีค่าในการวินิจฉัยอามิตราอาทิตย์ที่มีอาการอักเสบสูง ลักษณะที่พิเศษคือเส้นทางรอบแนวที่มีสารอาหารที่แข็งแก้งที่อาทิตย์อามิตรามีอาการอักเสบ มักทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นเลือดที่สะสมรอบอามิตราอาทิตย์ หลังจากการฉีดสารเข้าเลือดเพื่อสแกนภาพเพิ่มความเข้มของรูปแบบ แต่ความหนาแน่นน้อยกว่าเลือดในอาทิตย์ บางคนเรียกการแสดงที่นี้ว่าเป็น 'ลูกแสงหลอด (Mantlesign)'

　　4、การสแกนภาพเลือดอาทิตย์ผ่านเลือดแข็ง (IVP):สามารถพบการเคลื่อนที่ของเชื้อเลือดของอาทิตย์ที่มีการเคลื่อนที่ที่ไม่เป็นระบบและ(หรือ)การสะสมน้ำในตับหลอด ถ้าผู้ป่วยที่มีอามิตราอาทิตย์ที่มีอาการอักเสบมีลักษณะนี้ ควรจะพิจารณาที่จะมีอามิตราอาทิตย์ที่มีอาการอักเสบ

　　5、การสแกนภาพหลอดเลือดอาทิตย์:บางครั้งเห็นได้ว่ามีมุมแบ่งสายของอาทิตย์เพิ่มขึ้นและมีรูปแบบที่ไม่เป็นระบบที่อาทิตย์อามิตรามีอาการอักเสบ ซึ่งมีประโยชน์ในการวินิจฉัยและตัดสินแผนการผ่าตัด

　　1. อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต

　　อาหารที่เหมาะสม---ข้าว ข้าวเจ้า ขนม ขนม ข้าวเจ้า ข้าวเจ้า ข้าวเจ้า ข้าวเจ้า ข้าวเจ้า ข้าวเจ้า

　　อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง---มันโม (อาหารที่ทำให้ท้องบวม) และ ดินถั่วและ แบร์รี่ครีมที่มีรสชาติหนัก

　　2. อาหารที่มีโปรตีน

　　หมี่หมู หมี่หมู หมี่หมู หมี่หมู นม นมสด สินค้านม (นมสด และ นมสด และ นมสด และ นมสด และ นมสด) สินค้าที่ทำจากดินถั่ว (เต้าเจี้ยว และ นมเสีย และ นมเสีย และ นมเสีย)

　　อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง---อาหารที่มีไขมันมาก (หมี่หมู และ หมี่หมู และ หมี่หมู และ หมี่หมู และ หมี่หมู และ หมี่หมู และ หมี่หมู) อาหารที่ทำจากเนื้อ (หมี่หมู และ หมี่หมู และ หมี่หมู และ หมี่หมู และ หมี่หมู และ หมี่หมู)

　　3. อาหารที่มีไขมัน

　　อาหารที่เหมาะสม---น้ำมันข้าว นมเสียน้อย และ ซอสแซลด์

　　อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง---น้ำมันสัตว์ น้ำมันหมู หมี่หมู น้ำมันฝากปลาที่น้ำมัน

　　4. อาหารที่มีวิตามิน และ สารอาหาร

　　อาหารที่เหมาะสม---ผัก (ผักกับแคร์ทุง และ แคร์ทุง และ แคร์ทุง และ แคร์ทุง และ แคร์ทุง และ แคร์ทุง และ แคร์ทุง และ แคร์ทุง) ผลไม้ (แอปเปิ้ล และ มะนาว และ หวานหวาน และ แอปเปิ้ล และ แอปเปิ้ล และ แอปเปิ้ล และ แอปเปิ้ล) สมุนไพรทะเล และ สมุนไพรสาหร่าย ควรที่จะทำให้เนื้ออ่อนก่อนที่จะกิน

　　อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง---ผักที่มีเนื้อเข้มงวด (หอมหวาน และ แคร์ทุง) ผักที่มีพลังกระตุ้นความเจ็บปวดแรง (ผักที่มีกลิ่นหอม และ แคร์ทุง และ แคร์ทุง และ แคร์ทุง และ แคร์ทุง)

　　5. อาหารอื่นๆ

　　อาหารที่เหมาะสม---ชาที่มีกลิ่นสด นมนมเสียที่มียีสต์

　　อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง---เครื่องดื่มแบบแข็งแก้ง (ขนมแก้ง และ ขนมหวาน) สำหรับเครื่องดื่มแบบแข็งแก้ง (ขนมแก้ง และ ขนมหวาน) อาหารที่เคยน้ำเย็น (อาหารที่เคยน้ำเย็น และ ไข่ปลาที่เคยน้ำเย็น)

　　1. การรักษา

　　อาการอักเสบของท่ออาหารท้องเนื้อมีการแข็งตัวเนื้อเน่าที่เพิ่มขึ้น แต่เนื่องจากที่มีเส้นเลือดท้องเนื้อที่บางและยากที่จะระเบิด และชนิดที่ 2 ยากที่จะระเบิดมากกว่าชนิดที่ 1 การตัดท่ออาหารท้องเนื้อที่อักเสบเป็นวิธีรักษาเดียวที่เป็นทางเลือกและมีประสิทธิผลสูงสุด

　　12. การผ่าตัด

　　เช่นเดียวกับการทำแขนงท่ออาหารท้องเนื้อซึ่งมีลักษณะเป็นอาการอักเสบทางหลอดเลือดท้องเนื้อ เปลี่ยนหลอดเลือดทดแทนด้วยหลอดเลือดทำเสริมเท้า ด้วยเหตุผลที่ท่ออาหารท้องเนื้อมีการติดตั้งกับอวัยวะต่างๆ ในลักษณะเข้มงวด ในการผ่าตัดควรลดการแยกเอาท่ออาหารท้องเนื้อออกมาเพื่อป้องกันบาดเจ็บเสริมเพิ่ม หลังจากที่เปิดท้องขึ้นได้เห็นเส้นเลือดอาหารที่มีสีขาวและเหนียวเป็นท่อเลือดที่มีการติดตั้งกับหลอดหลังท้องใต้ มาฝ่าเมื่อไร่ อุดมไปด้วยท่อน้ำเหลือง และเลือดหลอดของท้องถิ่น และเห็นว่าสามารถวินิจฉัยได้ชัดเจน โดยเพื่อลดการแยกท่ออาหารท้องเนื้อ ปัจจุบันเห็นด้วยที่จะปิดหลอดเลือดท่ออาหารท้องเนื้อข้างบนของหลอดเลือดอาหารในด้านท้องของกล้ามเนื้อหูหวาน โดยเลี้ยงหลอดเลือดท่ออาหารท้องเนื้อด้านหลังเมื่อหลอดเลือดท่ออาหารท้องเนื้อข้างหลังเปิดออกมาเพื่อป้องกันการแยกท่ออาหารท้องเนื้อในลักษณะวงกลมของหลอดเลือดหลังสะดือหรือหลอดเลือดท่อน้ำเหลืองที่อาจทำให้เกิดบาดเจ็บต่อหลอดเลือดหลังสะดือหรือหลอดเลือดท่อน้ำเหลือง มีคนยังใช้สายยางหลอดเลือดท่อน้ำเหลืองด้านหลังเพื่อลดการแยกท่ออาหารท้องเนื้อ หลังจากที่หยุดการไหลของท่ออาหารท้องเนื้อด้านในและด้านนอก จะทำการตัดท่ออาหารท้องเนื้อและทำการแทนที่ด้วยหลอดเลือดทำเสริมเท้า ในการผ่าตัดยังมีความขัดแย้งเกี่ยวกับการประกอบและการรักษาท่อน้ำเหลืองที่มีการติดตั้งกับเส้นเลือดท่ออาหารท้องเนื้อ หากมีการบดทับท่อน้ำเหลืองก่อนการผ่าตัดที่เกิดซ่อมแซมที่เป็นผลจากการบดทับท่อน้ำเหลือง และเป็นสาเหตุให้เกิดซ่อมแซมแผลที่ล้างเวลา ซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการอักเสบต่อเนื่องที่ร่องรับอาหารเป็นภายหลัง

　　21. การรักษาด้วยยาฮอร์โมน

　　มีคนเชื่อว่าหลังจากที่ผ่านการทำแขนงอาการอักเสบของท่ออาหารท้องเนื้อ การใช้ยาฮอร์โมนอาจช่วยลดอาการอักเสบและการแข็งตัวเนื้อเน่า และมีคนยังเสนออีกว่านอกจากใช้ยาฮอร์โมนเพื่อขยายท่ออาหารท้องเนื้อหรือมีอาการเตือนเต้นเรียกว่าจะต้องผ่าตัดด้วยการผ่าตัดเท่านั้น แต่มีคนคิดว่าการรักษาด้วยยาฮอร์โมนไม่มีผลประสงค์ชัดแน่น และอาจนำไปสู่การระเบิด และล้างเวลาในการซ่อมแซมแผล ซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการอักเสบต่อเนื่องที่ร่องรับอาหารเป็นภายหลัง

　　กระบวนการทางการแพทย์คือหลังจากการวินิจฉัยว่าเป็นอาการอักเสบของท่ออาหารท้องเนื้อ จะใช้ยาฮอร์โมนเพื่อลดอุณหภูมิและ C-reaktive protein ให้กลับมาที่ระดับปกติ (CRP

　　2. การรักษา

　　ขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลละเอียดเกี่ยวกับรายการนี้