อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม24%~32%1500~2000 รายการในบุตรกำเนิดที่สามารถเกิดขึ้นได้ ชายมากกว่าหญิง มากขึ้นในบุตรที่เกิดก่อนกำเนิด ปิดบางทางสามารถเกิดขึ้นในส่วนใด ๆ ของหลอดอาหาร มากที่สุดคือหลอดอาหารทางหลัง ประมาณ50%; หลอดอาหารยาวมากขึ้น ประมาณ25%; หลอดอาหารแบบเดี่ยวมากขึ้น หลอดอาหารยาวน้อย หลอดอาหารยาวหนาวน้อย
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
- รายการ
-
1อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
2อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
3อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
4อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
5อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
6อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
7อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
1. อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
1อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
2อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
3อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
2. อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
อักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
3. แบบอักษรยี้ที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
ทั้งหมดที่มีอักษรยี้สลับกันไม่มีประโยชน์ และมีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม จึงเรียกว่าที่มีอักษรยี้เดียวกันในตำแหน่งที่เหมาะสม
1、呕吐
高位闭锁的病儿,出生后首次喂奶即有呕吐,逐渐加重且频繁。呕吐物含哺喂的水、奶和胆汁。回肠和结肠闭锁则呕吐多在生后2~3天出现。呕吐物含有胆汁和粪汁,呕吐次数不如高位闭锁频繁。
2、腹胀
高位闭锁者上腹膨隆,可见胃型,剧烈呕吐后膨隆消失。低位闭锁则表现全腹膨胀,肠鸣音亢进或可见肠型。
3、排便病情情况
病儿生后不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物。高位肠闭锁病儿经反复多次呕吐,很快出现脱水、电解质紊乱及酸中毒。低位肠闭锁晚期由于肠管极度扩大,可伴发穿孔引起腹膜炎。
4. 先天性肠闭锁应该如何预防
婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。
孕妇尽可能避免危害因素包括远离烟雾、乙醇、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查,以采取切实可行的诊治措施。
5. อาการบดบังทางกลับของลำไส้ที่เกิดจากการก่อตัวของตัวอ่อนต้องทำการตรวจสอบใดในหลายข้อตรวจทางเคมี
อาการบดบังทางกลับของลำไส้ที่เกิดจากการก่อตัวของตัวอ่อนทางปกติ ต้องทำการตรวจเลือดและตรวจเลือดเคมี ในขณะที่มีอาการปวดหนักท้องหรืออาการปวดประสาท จะมีเลือดที่มีการติดเชื้อ ที่มีการเพิ่มขึ้นของเซลล์เลือดขาว การลดลงของเหลืองเลือดและเลือดปลาย การตรวจเลือดเคมีตรวจด่านเกลือดไขมัน และด่านคาลเซียม และด่าน pH ของเลือด มักจะมีการโรคของน้ำและสารเคมี ซึ่งอาจมีโรคของน้ำเหลือง และอาจมีอาการที่บ่งชี้ว่ามีอาการเสียฟังการของตับ อาจมีการเพิ่มขึ้นของครีเนนีน และการเพิ่มขึ้นของอุดมน้ำ
ในอดีตมีคนมากที่เน้นการใช้การทดสอบ Farber ในการตรวจสอบที่ไม่มีเนื้อเยื่อของเจลลิงและหนองเจลลิงในปุ่มเจลลิงเพื่อวินิจฉัยอาการบดบังทางกลับของลำไส้ สำหรับ3เด็กที่มีอาการบดบังทางกลับของลำไส้จากการก่อตัวของตัวอ่อนเป็นเวลาหนึ่งเดือนขึ้นไปมีความมีความสำคัญในการวินิจฉัย แต่สำหรับเด็กที่มีอาการบดบังทางกลับของลำไส้ในระยะกลางและสุดท้ายเนื่องจากกำลังกายหรือเลือดที่มีปัญหา ไม่มีความมีความสำคัญในการวินิจฉัย เนื่องจากเนื้อเยื่อของเจลลิงได้หลุดลงที่จุดบดบังของลำไส้ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การใช้ภาพภายในท้องด้วยฟิลม์เอกซ์เรย์นั้นนั้นไม่มีบทบาทมากในทางการแพทย์ เพราะตามข้อมูลทางการแพทย์และภาพภายในท้องด้วยฟิลม์เอกซ์เรย์ การวินิจฉัยอาการบดบังทางกลับของลำไส้นั้นไม่ยาก นอกจากนี้ การทดสอบนี้ยังไม่เป็นที่แน่นอนด้วย
1การตรวจภาพภายในท้องด้วยฟิลม์เอกซ์เรย์
ภาพภายในท้องที่ใช้ในการวินิจฉัยอาการบดบังทางกลับของลำไส้และอาการบดบังทางกลับของลำไส้ที่มีขนาดเล็กมาก ในภาพภายในท้องที่เปิดแสดงอาการบดบังทางกลับของลำไส้สูง สามารถแสดงเห็น 'สัญญาณสามของลำไส้' หรือเลย์ใหญ่และเลย์เล็ก คือ1เลย์ใหญ่ (ท้องใน) และ3~4เด็กมีเลย์เพียงเล็กน้อย (เส้นเลือดอาหารที่ขยายตัว),ทางล่างท้องนั้นไม่มีเงาก๊กหรือแสดงการขยายตัวของเส้นเลือดอาหารมากมาย ภาพภายในท้องของเด็กที่มีอาการบดบังทางกลับของลำไส้สายยาวมีเลย์มากมายและเส้นเลือดอาหารที่ขยายตัว แต่ไม่มีเงาก๊กของหลอดอาหารใต้; ยกเว้นเส้นเลือดอาหารที่ขยายตัวไกลที่สุดที่ขยายตัวมากที่สุด ขนาดของเส้นเลือดอาหารที่ขยายตัวอื่นๆ ส่วนใหญ่เหมือนกัน; ภาพด้านข้างของหลอดอาหารใต้และหลอดอาหารสูงไม่มีก๊ก จึงแตกต่างกับอาการบดบังทางกลับของลำไส้ที่เกิดจากการบดบังปราจ
2、X线钡剂检查
对肠闭锁病儿进行钡餐检查是不适宜的,因有引起吸入性肺炎的危险。然而对临床上不典型的病例,进行钡灌肠检查是有必要的;不但可以根据胎儿型结肠确定肠闭锁的诊断,确定结肠有无闭锁,而且还可以除外先天性巨结肠或肠旋转不良。
钡灌肠荧光屏下或摄片显示结肠细小,直径仅5mm左右。另外,钡灌肠可以鉴别肠回转不良和先天性巨结肠。
肠狭窄的病例往往须行钡餐检查,才使诊断明确。在透视下可见钡剂堆积在阻塞部位,仅有少量钡剂通过狭窄段进入远端肠腔。
3、产前作B型超声扫描
对诊断胎儿小肠闭锁很有价值,高位空肠闭锁显示从胃延伸至空肠近端有一长形液性区或在胎儿腹腔上部探测出数个扩张的空肠液性区。
6. ขอบว่าด้วยอาหารของคนที่มีโรคแทรกซึมทางเม็ดลำไส้
เด็กที่มีโรคแทรกซึมทางเม็ดลำไส้ควรเพิ่มการดูแลและการเลี้ยงดู และรับการผ่าตัดในทันทีที่เป็นไปได้ ผู้เสริมชีวิตของมารดาควรมีอาหารที่ละลาย และทำการรวมเครื่องแก้วอาหารอย่างเหมาะสม ให้ความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพ รับประทานผักและผลไม้มาก หลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคือง
7. วิธีการรักษาโรคแทรกซึมทางเม็ดลำไส้โดยแพทย์ตะวันตก
โรคแทรกซึมทางเม็ดลำไส้เกิดบẩmเกิดแต่ไม่ได้รับการผ่าตัด ไม่มีหวังที่จะรอดชีวิต ระยะเวลาที่รับการรักษาและการเตรียมตัวก่อนผ่าตัด และการดูแลหลังผ่าตัด เช่น รักษาอากาศ ระบายอาหารและน้ำ แก้ไขการเสียน้ำ รับประทานผ่านทางเลือด และการรักษาการสุขภาพปาก ตรงต่อการดูแลหลังผ่าตัด
1、การทำตัดและเชื่อมต่อมดลำไส้ที่มีการขวางอยู่ ทำตัดทางด้านหน้าและทางด้านหลังของมดลำไส้ที่มีการขวางอยู่10~15cm ทำการต่อเชื่อมทางด้านหน้า
2、การต่อเชื่อมทางด้านหน้าและทางด้านข้างและทำตัดทางด้านหน้ามดลำไส้ บางครั้งมดลำไส้ทางด้านหน้าขยายตัวมากเกินไป และมดลำไส้ทางด้านหลังบาง สามารถทำการต่อเชื่อมทางด้านหน้าและทางด้านหลัง และทำตัดทางด้านหลังมดลำไส้ (Bishop)-(Koop ฝาย) หรือทำการต่อเชื่อมทางด้านข้างและทำตัดทางด้านหน้า (Santulli ฝาย)
3、ทำการผ่าตัดต่อเม็ดลำไส้ทางมดลำไส้ที่มีการขวางอยู่ ที่มีสภาพเสร็จรุดที่แย่ ไม่สามารถทำการทำตัดและเชื่อมต่อมดลำไส้ในหนึ่งครั้ง สามารถทำการทำตัดทางด้านข้างของมดลำไส้และทำการทำตัดทางด้านหน้า และทำการทำตัดทางด้านข้างของมดลำไส้ที่มีการขวางอยู่ และทำการขยายมดลำไส้ทางด้านหน้า ต่อมาทำการต่อเชื่อมมดลำไส้อีกครั้งในภายหลัง แต่เด็กใหญ่ส่วนใหญ่ไม่สามารถทนการเสียน้ำและเภสัชภาพของมดลำไส้ได้ ง่ายต่อการเกิดอาการเสียน้ำและการเกิดโรคเภสัชภาพ จึงควรหลีกเลี่ยงการทำการต่อเชื่อมมดลำไส้อย่างแรกๆ และไม่ทำการทำตัดทางด้านข้างของมดลำไส้