โรคทางกล้างของตรวจวิธีทางกายภาพ

　　功能性胃肠病（FGIDs）是一组功能性胃肠道疾病，是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。那么，功能性胃肠病是怎么发病的呢？下面专家给大家介绍功能性胃肠病的病因：

　　1、心理、社会因素是FGIDs发病的重要原因

　　心理、社会因素与FGIDs密切相关。生活应激事件常常诱发或加重FGIDs，神经质、情绪化等人格特征明显影响患者就诊率和症状程度，躯体化症状更多见于FGIDs患者。FGIDs患者常具有胃肠道外症状如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛等。精神方面的疾患也常见于FGIDs患者，尤其是症状严重或顽固的患者，其发生率为42％～61％

　　2ปัจจัยทางจิตวิทยาและสังคมสามารถทำให้เกิดและเพิ่มขึ้นการแสดงทางหมองของFGIDs

　　ความหวาดกลัว ความผิดหวัง และความกลัวที่มีอาการทางหมองอาจนำไปสู่การลดการเคลื่อนไหวของหมอง ในขณะที่ความโกรธเคืองและความไม่พึงพอใจอาจนำไปสู่การเพิ่มการเคลื่อนไหวของหมอง และการที่สติตันส์ การที่เร็วของIBS ที่บวมที่หมองเว้นนาน-เวลาที่หลอดม้ายอาหารผ่านไปนั้น ทำให้ลาดหมองเว้นนาน ระบบหลอดอาหารติดเชื้อประเภท IBS ที่บวมที่หมองเว้นนาน-เวลาที่หลอดม้ายอาหารผ่านไปนั้น ทำให้บวมที่หมองเว้นนาน

　　นอกจากอาการที่ปรากฏของโรคหมองและเมาะฟังก์ชันแล้ว ยังสามารถก่อให้เกิดโรคอื่น ๆ ได้ โรคหมองและเมาะฟังก์ชันเป็นโรคที่เกิดขึ้นจากการปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยทางกายภาพ ทางจิตวิทยาและสังคม ที่เกี่ยวข้องกับระบบทางหมอง โดยทั่วไปไม่มีการกำหนดโรคติดตาม

　　โรคหมองและเมาะฟังก์ชันเป็นโรคที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในระบบทางหมอง และมีอัตราที่ผิดพลาดสูง แล้วโรคหมองและเมาะฟังก์ชันมีอาการที่ปรากฏของระบบทางหมองอย่างไร? ด้านล่างนี้ผู้เชี่ยวชาญจะนำเสนออาการที่ปรากฏของโรคหมองและเมาะฟังก์ชัน

　　1. โรคหมองและเมาะฟังก์ชันเฉพาะ

　　1ต้องเป็นหนึ่งจุดหรือหลายจุดของอาการที่เกี่ยวกับอาหารหลังจากกิน คือ การบวมและไม่สบายหลังจากกิน การบวมหลังจากกินเร็ว อาการเจ็บและเผ็ดที่ท้องบน การเผ็ดที่ท้องบนแบบเผ็ด อาการอึดอัด อาการเรียกเอาอาหารออกมาจากท้องหลังจากกินอาหาร รายละเอียดอาการสัมพันธ์เหมาะสม ไม่เหมือนมาตรฐานการวินิจฉัยโรคโรมา II ที่มีรายละเอียดอาการหลายรายการ รวมทั้งอาการท้องบนไม่สบาย อาหารบวม อาการท้องหมวง ฯลฯ ความเข้าใจในข้อเท็จจริงของการวินิจฉัยโรคอยู่ในระดับที่อ่อนแอ ทำให้แพทย์ยากต่อการจับตามอง

　　2อาการฟัดแบบระบบทางหมอง แบ่งเป็น อาการฟัดแบบระบบทางหมองและอาการฟัดแบบเสรี การฟัดจะมีเสียงดังและชัดเจน

　　3และอาการทรมานที่เกี่ยวกับการท้องหมวง แบ่งเป็น อาการท้องหมวงชาติพันธุ์ไม่เป็นที่รู้จัก อาการท้องหมวงฟังก์ชันและอาการท้องหมวงระบบที่มีประจำทางระบบของท้องหมวง อาการท้องหมวงชาติพันธุ์ไม่เป็นที่รู้จัก: การปะทุหลายครั้ง ไม่มีการท้องหมวงน้อยครั้ง; อาการท้องหมวงฟังก์ชัน: การปะทุเฉลี่ยทุกสัปดาห์1บุคคลที่เป็นโรคกลับกลับครั้งหนึ่งหรือหลายครั้ง โรคหลอดหมอกหลังที่ต่อเนื่องหรือซ้ำซ้ำเนื่องจากกินแล้ว โล่งหรือลงท้องไม่นาน หลังจากนั้นก็ขับออกมาหรือกินขึ้นมาอีกครั้ง ก่อนหน้านี้ไม่มีการบวมฟัดเนื่องจากโรค ผู้ป่วยไม่มีอาการที่เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร และไม่มีโรคกลับกลับเมาะเมื่อระหว่างหมองกับหมอง24小时动态pH检测正常。

　　二、功能性肠病

　　1、肠易激综合征分为2个亚型，即以腹泻为主型和以便秘为主型。

　　2、功能性腹胀患者反复出现腹胀感或可见腹部膨胀，不是功能性消化不良，大部分患者无法明确胀气部位，可用肉眼观察或腹部体检感触到。

　　3、功能性便秘患者无腹痛，不是肠易激综合征便秘型，必须符合以下两点或两点以上，至少25％排便感觉费力，至少25％排便为块状便或硬便，至少25％排便有不净感，至少25％排便有肛门、直肠梗阻感或阻塞感，至少25％排便需以手法帮助。

　　4、功能性腹泻患者至少75％的排便为不伴腹痛的松软（糊状）或水样便。

　　5、非特异性功能性肠病患者有肠道症状，不是由器质性疾病所致，且不符合上述诸病的诊断标准。

　　功能性胃肠病是指具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状，但缺乏器质性疾病(如胃炎、肠炎等)或其他证据的一组疾病，在普通人群的发生率达到23.5％~74％。那么，功能性胃肠病如何预防呢？下面专家给大家介绍功能性胃肠病的预防措施：

　　1、保持良好的心理状态心胸宽广、情绪乐观、性格开朗、遇事豁达，是预防本病的最好措施。

　　2、治疗心理障碍凡可能引起本病的负性心理因素，均应尽量避免，特别对有恐病症或恐癌症者，要使患者明白本病是功能性疾病，绝对不会危及生命，使其消除顾虑，增强治愈疾病的信心。

　　3、治疗神经功能紊乱对精神紧张者可给予镇静剂如艾司唑仑(曾用名舒乐安定)、柏子养心丸和谷维素等；对精神抑郁者可应用阿米替林和氯米帕明等；对精神焦虑者可口服去虑平和阿普唑仑(佳静安定)等。

　　4、治疗胃肠道症状对有腹痛者可用阿托品、山莨菪碱、颠茄，必要时用双环乙明或罂粟碱；对腹泻用复方地芬诺酯(苯乙呱啶)、洛哌丁胺(易蒙停)等；对便秘用比沙可啶(便塞停)、酚酞、开塞露、番泻叶和麻仁润肠丸等，并多吃蔬菜和水果；对烧心、反酸可用奥美拉唑(洛赛雷)、尼替丁等；对腹胀用多潘立酮(吗丁林)、西沙必利等；对恶心呕吐用甲氧氯普胺(灭吐灵)和三氯叔丁醇(氯丁醇)等；对消化不良用胃蛋白酶合剂、胰酶、香砂养胃丸等。

　　5ระบบบวงกลมเนื้อเยื่อรับประทานน้อยๆ และกินหลากหลายครั้ง รับประทานอาหารที่มีสารอาหารและง่ายต่อการย่อยแบ่ง หลีกเลี่ยงอาหารที่ร้อนเกินไป หรือเย็นเกินไป และมีสารที่กระตุ้น (ข่าวาน ผักกับไทย มะยม พริกไทย มิสะ และเทอร์ปิโนอิล และอื่นๆ)。

　　6、中医治疗以疏肝理气、健脾化湿、调理脾胃为主，可用柴胡疏肝散、四逆散、参苓白术散和附子理中丸等。

　　功能性胃肠病的检查目的是排除器质性疾病。因此，根据患者的临床表现和病史、家族史等，往往需要做多项检查，其中包括：

　　1การตรวจสอบทางห้องแล็บ

　　การตรวจสอบเลือด ปัสสาวะ และปัสสาวะ การตรวจสอบปัสสาวะที่ซ่อนเร้น การตรวจสอบเลือด ปัสสาวะ และปัสสาวะ และการตรวจสอบการเคลือบเมล็ด การตรวจสอบการติดเชื้อของท่อเลือดหลัง การตรวจสอบสารที่ทำร้ายมะเร็ง การตรวจสอบภายในเมือง และการตรวจสอบหลอดย่อยของท่อเลือดหลัง การตรวจสอบการหลั่งน้ำนม และการตรวจสอบแบคทีเรียหลอดย่อยของท่อเลือดหลัง (Hp)

　　2การตรวจสอบทางภาพเชิงหลัก

　　B และเทสต์บิง การทดสอบภาพระบาดทางออกซิเจนและการทดสอบภาพระบาดทางออกซิเจน การตรวจสอบภาพระบาดของระบบทางเดินอาหาร และ CT และการทดสอบ PET ในกรณีที่มีความจำเป็น-CT และมิเคอร์โคสโคป สมองเล็ก

　　3อื่น ๆ

　　การตรวจสอบ pH ของมดลูกของเม็ดลงท้อง การตรวจสอบประกาศิติของการขับน้ำลาย การทดสอบการทิ้งอาหารของมดลูกของเม็ดลงท้อง การทดสอบการทิ้งอาหารของระบบทางเดินอาหาร การทดสอบการหายนะก๊าซที่เป็นมีเซียน การตรวจสอบแรงกดของกล้ามเนื้อปากต่าง และการทดสอบภาพระบาดของน้ำเสีย

　　ในชีวิตประจำวัน มนุษย์มักมีอาการเจ็บท้อง บวมท้อง และไฟง่ายท้อง ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อม รับประทานอาหารประจำวัน และการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ โรคทางระบบทางเดินอาหารที่มีลักษณะทางฟังก์ชันนั้นมีอาการเจ็บท้อง อาการเจ็บท้อง อาการท้องเสีย และอาการท้องหนึ่ง ซึ่งง่ายต่อการกลับมาและกลับมาอีก ทำให้มีความยากลำบากและไม่สะดวกในชีวิตประจำวันและงานของมนุษย์ จึงมีความจำเป็นที่จะรู้เกี่ยวกับความสำคัญของระบบรับประทานของผู้ป่วยโรคทางระบบทางเดินอาหาร

　　1ให้สนใจในสุขอนามัยในการรับประทาน

　　โรคติดเชื้อและสารที่ทำร้ายมะเร็งเกือบทั้งหมดเข้าไปในร่างกายผ่านทางอาหารเป็นหลัก ดังนั้น มาตรการหลักในการปกป้องระบบทางเดินอาหารคือเกี่ยวกับสุขอนามัยในการรับประทาน และไม่รับประทานหรือรับประทานน้ำที่มีสายตาและไม่สะอาย

　　2รับประทานอาหารตามระบบ และรับประทานตามปริมาณ

　　ต้องทำให้แต่ละรายการรับประทานมีปริมาณเพียงพอ รับประทานตามเวลาที่กำหนด ไม่ว่าตัวเองจะรู้สึกหิวหน้าหรือไม่ ก็ควรรับประทานตามเวลาที่กำหนดดังกล่าว เพื่อทำให้เกิดการเข้าแสงแบบเงื่อนไข ช่วยในการปล่อยน้ำนมลง และช่วยในการย่อยยับและยับยั้งอาหาร ช่วยในการป้องกันโรคทางระบบทางเดินอาหาร

　　3รับประทานอาหารที่มีหลากหลายชนิด และเรียบร้อยในการผสมเอากัน

　　เลือกอาหารที่เหมาะสมต่อความแตกต่างของโรคทางระบบทางเดินอาหาร และมีหลากหลายชนิดอาหาร และเรียบร้อยในการผสมเอากัน; ดังนั้นจึงสามารถบริโภคอาหารที่มีสารอาหารครบครันเพื่อรักษาความต้องการของร่างกาย และช่วยในการรักษาโรค

　　4รับประทานอาหารที่ทอดน้ำมันน้อยลง

　　เนื่องจากอาหารดังกล่าวมีน้ำมันสูงและยากที่จะย่อยยับ รับประทานมากจะเพิ่มความรุนแรงของอาหารต่อระบบทางเดินอาหาร และทำให้เกิดอาการทางเดินอาหารไม่ดี

　　5รับประทานอาหารที่ย่างและเค็นน้อยลง

　　อาหารดังกล่าวมีสารเค็นสูงและสารที่อาจเป็นตัวทำร้ายมะเร็งบางชนิด ไม่ควรรับประทานมากเกินไป

　　6รับประทานอาหารที่เย็นและกระทายตัวแรงน้อยลง

　　อาหารที่เย็นและมีความกระทายตัวแรงมีส่วนในการกระตุ้นเยื่อเซลล์ของระบบทางเดินอาหารอย่างมาก ทำให้ง่ายต่อการท้องเสียหรืออาการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร

　　7รับประทานอย่างช้าและช้า

　　รับประทานอย่างช้าและช้าทำให้อาหารมีโอกาสผสมกับน้ำลายที่มีน้ำมันหรือน้ำหลังเพียงพอ เพื่อทำการทำงานด้านการย่อยยับอาหารแรกและลดความรุนแรงของระบบทางเดินอาหารด้วยเช่นกัน ขณะที่จำนวนการเวียนของการรับประทานมากขึ้น น้ำลายที่ปล่อยออกมากขึ้นด้วย สารที่มีสารเบสและโปรตีนมันสีสามารถเป็นกลไกในการน้ำหลังสารเบสของกระเพาะอาหาร ปะนุสริงกับเยื่อเซลล์ของกระเพาะอาหาร ป้องกันการทำลายโดยกระเพาะอาหาร และมีส่วนในการปกป้องเยื่อเซลล์ของกระเพาะอาหาร

　　8、อุณหภูมิเหมาะสม

　　อุณหภูมิของอาหารควรเป็น ‘ไม่ร้อนไม่เย็น’ อาหารที่ร้อนเย็นเกินเข้าไปในท้องอาจกระตุ้นเยื่อเมืองของท้อง ทำร้ายเยื่อเมืองของท้อง

　　9、เวลาที่ดื่มน้ำ

　　เวลาที่ดื่มน้ำที่ดีที่สุดคือเวลาเด่นของเช้าหลังจากที่อาหาร และก่อนที่จะกินอาหาร1ชั่วโมง การดื่มน้ำทันทีหลังจากที่กินอาหารจะทำให้น้ำเหลืองของท้องบาดหมวก และการกินข้าวของร้อนโดยปริมาณทำให้อาหารยากที่จะย่อยแยก

　　10、ไม่สูบบุหรี่

　　เพราะการสูบบุหรี่ทำให้หลอดเลือดของท้องใต้เหนือหนุ่ม ทำให้เลือดไม่ได้มายังเซลล์เซลล์ของเยื่อเมืองของท้อง ทำให้เยื่อเมืองของท้องลดความต้านทานและเป็นตัวกระตุ้นโรคท้อง ต้องทำการตรวจสอบตามปกติ และตรวจเมื่อจำเป็นต้องทำการเฝ้าระวัง

　　FGIDs สำคัญที่จะรักษาด้วยการรักษาและใช้ยาเป็นที่สำคัญเพื่อแก้ไขสาเหตุที่เป็นตัวกระตุ้น ด้านล่างนี้ผู้เชี่ยวชาญจะนำเสนอวิธีการรักษาFGIDs

　　สายทางที่หนึ่ง ในตอนที่ทราบการวินิจฉัยแล้ว จะรักษาตามประเภทโรคที่เกี่ยวข้อง

　　สายทางที่สอง การบำบัดจิตวิทยา

　　ไม่แต่จะลดอาการหดันทางจิตวิทยาของFGIDsผู้ป่วยลงและลดอาการความหวาดกลัว แต่ยังช่วยปรับปรุงอาการทางอวัยวะทางท้องอย่างชัดเจน และเป็นการบำบัดที่เพิ่มเติมของการรักษาทางแพทย์ภายใน สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเล็กน้อยส่วนใหญ่ นักแพทย์หายาทางจิตวิทยาน้อย

　　1、ลดความเร็วและความรุนแรงของการเคืองใจและอาการทางจิตใจของผู้ป่วย

　　2、บำบัดลดอาการและลดความเร็วและความรุนแรงของอาการ ปรับปรุงคุณภาพชีวิต

　　3、ลดความรู้สึกสะเทือนของสังคมและเศรษฐกิจ

　　4、ลดจำนวนการมาเยี่ยมแพทย์ติดตาม

　　สายทางที่สาม การรักษาอาการหดันและหวาดกลัว

　　สำหรับFGIDsผู้ป่วยที่มีอาการหดันทางจิตวิทยาหรืออาการหวาดกลัวชัดเจนและหวาดกลัวอย่างมาก ยาป้องกันอาการหดันและยาป้องกันอาการหวาดกลัวจะมีประโยชน์5-ยาป้องกันการกลับคืนซาลิแคมิกแอดรีนาลีน (SSRI) คือยาป้องกันอาการหดันทางจิตวิทยาที่ติดตามใช้งานมากที่สุด ยาป้องกันอาการหดันนี้สามารถลดอาการของ FGIDs ลง และบางคนอาการหายไป