老年性哮喘的定义有广义和狭义之分,广义的老年性哮喘是指年龄在60岁以上符合哮喘病诊断标准的所有患者,包括在60岁以前和60岁以后发病的所有哮喘病患者。而狭义的老年性哮喘仅仅指60岁或60岁以后新发生的哮喘(简称晚发老年性哮喘),不包括60岁以前发病的老年性哮喘,由于长期以来人们一直认为哮喘病主要始发于儿童或青少年时期,所以对始发于60岁以上的老年性哮喘缺乏足够的重视,也缺乏系统的研究。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
老年性哮喘的定义有广义和狭义之分,广义的老年性哮喘是指年龄在60岁以上符合哮喘病诊断标准的所有患者,包括在60岁以前和60岁以后发病的所有哮喘病患者。而狭义的老年性哮喘仅仅指60岁或60岁以后新发生的哮喘(简称晚发老年性哮喘),不包括60岁以前发病的老年性哮喘,由于长期以来人们一直认为哮喘病主要始发于儿童或青少年时期,所以对始发于60岁以上的老年性哮喘缺乏足够的重视,也缺乏系统的研究。
病毒性呼吸道感染(如鼻病毒、流感病毒)为老年性哮喘发作的常见诱因。而老年全身和局部免疫功能降低,易反复发生呼吸道感染。反复的呼吸道感染可损伤气道上皮,导致气道高反应性(BHR)。有报道84.4%การไข้หวัดอาหารที่เกิดขึ้นในวัยสูงที่เริ่มแรกโดยมีสาเหตุจากการติดเชื้อทางหลอดเลือดของหลอดเลือดของหลอดเลือด โดยมีผู้ป่วยทางหลอดเลือดหลายๆคน การใช้ยาบล็อกเซอร์โบล็อกแบบบี อย่างเช่นโปรเพอร์โนล อินโดโมเลอร์ ซีไทโดรแคน แมโทโทโลล และแอซีโทแฟเมต โดยมีโอกาสที่จะเพิ่มขึ้น การใช้ยาบล็อกเซอร์โบล็อกแบบบีต่อระยะยาวสามารถหยุดการสามัญเส้นประสาทเลือดปอดแบบบี2การลดลงของฟังก์ชันของรับซึม สามารถหยุดการสามัญเส้นประสาทเลือดปอดแบบบี2รับซึมเข้าไปเพื่อกระตุ้นหรือเพิ่มขึ้นอาการไข้หวัดอาหาร วัยสูงใช้แอสปิรินเพื่อป้องกันหัวใจตัวเล็ก หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ โดยมีโอกาสมาก การใช้บรอมิเพน อินโดโมเมทาซิน และยาต้านอาการอาหารไม่ใช่คอร์ติโคสตีโรอิด สามารถหยุดการเมืองการเคลือดอะแลร์นิก ทำให้การสร้างลิโปไอโซเบนโซแลตเพิ่มขึ้น และนำไปสู่การไข้หวัดอาหาร ดังนั้นอาจมีผู้ป่วยที่วัยสูงเกิดอาการไข้หวัดอาหารและเพิ่มขึ้นเนื่องมาจากการใช้แอสปิรินหรือยาต้านอาหารไม่ใช่คอร์ติโคสตีโรอิด และบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับไข้หวัดไข้หวัดเฟอร์นาล หรือโรคตับหลอดเลือดมากมาย50%。57%การไข้หวัดอาหารที่เกิดขึ้นในวัยสูง-การไหลกลับของเม็ดลงทางหลอดอาหาร และการเข้าเนื้อปริมาณน้อยสามารถเรียกใช้การตอบสนองของเส้นประสาทกลางอาหารที่นำไปสู่การเสียดสีหรือการกระตุ้นของหลอดเลือดปอด
แนวทางการเกิดของการไข้หวัดอาหารที่เกิดขึ้นในวัยสูง โดยเฉพาะอาการอายุมะเร็งทางหลอดเลือด โดยยังขาดหลักฐานที่รับรองว่าเหมือนการไข้หวัดอาหารที่เกิดขึ้นในวัยรุ่น
โรคหอบหืดที่มีอายุมากในระหว่างการระเบิดอาการอาจมีอาการเส้นช่องอากาศ ระเบิดอากาศที่ระหว่างมดลูกหูและหลอดเลือดที่มีอาการเหนียวแน่น หรือการขาดแคลนทางหลอดเลือดที่มีอาการเหนียวแน่น และผู้ป่วยที่มีอาการระเบิดอาการที่มีระยะเวลานานและมากมายอาจมีการติดเชื้อทางหลอดเดินอากาศหรือมีอาการทางหลอดเลือดทางหลอดเลือดหรือการขยายหลอดเลือด
โรคหอบหืด โดยมีอาการเหว่างและการหายใจที่มีระยะเวลาอย่างชัดเจนในคืน พร้อมกับการเหน็นอวัยวะและการรู้สึกของอวัยวะที่เหนียวแน่น7ร้อยละ11ร้อยละ63ร้อยละ15ร้อยละ14มีอาการเหว่างและการหายใจที่มีระยะเวลาอย่างชัดเจนในคืน พร้อมกับการเหน็นอวัยวะและการรู้สึกของอวัยวะที่เหนียวแน่น
เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของภาวะระบบเกษียณและระบบหลอดเดินอากาศของผู้สูงอายุและการลดลงของความเร็วการส่งสัญญาณของสมองส่วนสูง การตอบสนองต่ออาการมีความเร็วช้า และระดับของชาติที่กระตุ้นการตอบสนองของหลอดเดินอากาศลดลง พร้อมกับความขาดแคลนของการสะสมทางหลอดเดินอากาศของระบบประสาทเวชศาสตร์ ในกรณีที่เกิดอาการ เรียกว่าหอบหืดรุนแรงหรือสถานะหายใจล้มเหลว หรือหอบหืดทันที เป็นไปได้ที่จะเกิดบ่อยเท่ากับกลุ่มที่ไม่มีอายุมาก2~3ครึ่งหนึ่ง ดังนั้น การเพิ่มความสำคัญต่อโรคหอบหืดที่มีอายุมาก และการวินิจฉัยและรักษาทันทีเป็นสิ่งที่สำคัญ
ประเทศจีนกำลังเข้าสู่สังคมที่มีผู้สูงอายุมากขึ้นและสุขภาพของผู้สูงอายุได้รับความสนใจจากสังคม ในขณะที่คุณภาพอากาศลดลงทุกปี โรคของหลอดเดินอากาศกลายเป็นโรคที่ผู้สูงอายุไม่ควรละเลย ตามที่โรคที่เป็นระยะยาวของระบบหลอดเดินอากาศมีลักษณะยาวนานและยากที่จะรักษา ดังนั้น การป้องกันโรคเป็นสิ่งที่ผู้สูงอายุควรให้ความสำคัญ3ด้านต้นแบบดังนี้
1ในการให้ความสำคัญกับการกินและสุขภาพของอาหาร
ผู้สูงอายุควรให้ระบบภูมิคุ้มกันได้รับอาหารที่มีความจำเป็นสำหรับการต่อสู้กับการติดเชื้อ ในการกินดินดอง ง่ายต่อการยังเนย และเหมาะสม ควรเพิ่มหลากหลายของอาหาร โดยเฉพาะการกินโปรตีนที่มีคุณภาพสูง นม ไข่ ปลาหรือหมึก และอาหารอื่น ๆ ที่มีโปรตีนที่มีคุณภาพสูง ผู้ป่วยที่มีอายุมากควรทำการรวมตัวกันในระบบการกินของตนเองในแต่ละวัน250~500 มิลลิลิตรนมน้ำ50~100 กรัมไข่ และทุกสัปดาห์1~2ครั้งปลาหรือหมึก
2เข้าร่วมกีฬาที่เหมาะสม
ผู้สูงอายุควรเพิ่มพลังทางร่างกายและเพิ่มการป้องกันภายในต่อการทำร้าย การกีฬาของผู้ป่วยที่มีอายุมากควรทำในสภาพอากาศอุ่น และทุกสัปดาห์3~5ครั้ง330 นาทีขึ้นไป โดยหลักแล้วเป็นการกีฬาที่มีพลังน้อย หลีกเลี่ยงการกีฬาที่มีแรงและการแข่งขันต่อสู้ หากสามารถจับโอกาสดี มีความสม่ำสมเน็นและมีระบบการกีฬาที่มีจุดสูงสุด จะช่วยเพิ่มความดุลของระบบองค์ประกอบ
3ตามคำแนะนำของแพทย์ในการใช้ยา
โรคหอบหืดผู้ป่วยต้องใช้ยาภายใต้การคำแนะนำของแพทย์หลังจากการรักษาอย่างเป็นระบบ และให้ความสำคัญกับการรักษาและใช้ยาในช่วงการบวนทาง ซึ่งจะช่วยควบคุมโรคหอบหืดได้ดี และลดการเพิ่มขึ้นของโรคหอบหืดอย่างเร็ว ทำให้สามารถควบคุมโรคได้ดีขึ้น นอกจากนี้ แนะนำให้ผู้ป่วยหอบหืดที่มีอายุมากใช้ยาและยาแบบจีนและยาแบบจีน เพราะร่างกายของผู้สูงอายุแย่ ง่ายต่อการเกิดภาวะที่เกิดขึ้นร่วมกัน ยาและยาแบบจีนมีผลในการรักษาช้าแต่ผลข้างเคียงน้อย มีความเหมาะสมกับผู้ป่วยที่มีอายุมากที่เลือกใช้
老年性哮喘的诊断首先包括个人病史的详细了解。了解患者吸烟史、个人及家族变态反应疾病病史、职业接触史,特别是年轻时的过敏性鼻炎病史对老年性哮喘的诊断具有重要指导作用。哮喘首发时的表现、诱因、发作方式和规律、缓解办法、有无心血管疾病病史、如有突发性呼吸困难、阵发性喘息或夜间阵发性呼吸困难等应疑为哮喘。在既往史的询问中应注意有无心血管疾病史,反酸、嗳气等消化系统的症状等。
ระหว่างการตรวจเจาะหลอดเลือดทางปอด ควรเน้นให้เกี่ยวกับการตรวจเจาะหลอดเลือดทางปอดอย่างละลาย โดยมีความสำคัญยิ่งต่อการตรวจเจาะหลอดเลือดทางปอดที่มีอาการอัตตาแพ้ นอกจากนี้ ควรระวังอาการของโรคหัวใจ หรือโรคอื่นๆ ที่มีอาการเจาะหลอดเลือดทางปอด เช่นการเจาะของซองหาง หรือโรคอื่นๆ พร้อมกับการตรวจเจาะหลอดเลือดทางปอดเพื่อเปรียบเทียบวินิจฉัย โดยรายละเอียดการตรวจเจาะหลอดเลือดทางปอดรวมถึงดังนี้:
หนึ่ง、การตรวจเจาะหลอดเลือดทางปอด
การตรวจเจาะหลอดเลือดทางปอดควรเป็นเอกสารตรวจสอบตามปกติ โดยควรอภิบายตามสถานการณ์ของผู้ป่วยเพื่อตัดสินใจที่จะทำการตรวจดังนี้: ① การทดสอบการเร่งการหายใจทางหลอดเลือด: มันเป็นวิธีที่มีการรวมการรักษาและการวินิจฉัย ที่เหมาะสมกับการรักษาอัสมาทางวัยสูงในช่วงที่มีการบรรจบหลอดเลือดอย่างชัดเจน สำหรับผู้ป่วยที่มีการบรรจบหลอดเลือดอย่างชัดเจน นอกจากการใช้ยาบรรจบหายใจเพียงครั้งเดียวแล้ว2-ยิ่งไปกว่านั้น รับยากำกับเซลล์ และในกรณีที่จำเป็น สามารถใช้ยาเปโลน (30mg/d) หลังจากที่ตรวจเจาะหลอดเลือดทางปอดหนึ่งสัปดาห์ มันเป็นเพราะว่าการใช้วิธีเจาะหลอดเลือดทางปอดด้วยยาบรรจบหายใจเพื่อวัดความสามารถที่จะเปลี่ยนแปลงของการบรรจบของหลอดเลือดมีความมีค่าเพียงน้อยในการแยกความแตกต่างระหว่างอัสมาและโรคหลอดเลือดแบบครองเวลา และการใช้ความช่วยเหลือของยาความเข้มของหลอดเลือดสมองคริสโตเฟอร์มหนึ่งสัปดาห์เท่านั้นที่สามารถดูเห็นความสามารถที่จะเปลี่ยนแปลงของการบรรจบของหลอดเลือดที่สูงที่สุดหลังจากการใช้ยา ② การวัดการเร่งการหายใจสูงสุด: การตรวจนี้มีความเหมาะสมที่จะใช้เอง รวมถึงเวลาเรียบร้อยและง่ายต่อการแพร่หลาย หากความแปลงของวันนี้เกิน15ของการวินิจฉัยโรคอัสมา ③ การทดสอบการกระตุ้นทางทางหลอดเลือด: สำหรับFEV ที่ไม่มีการบรรจบของหลอดเลือด1>70%70 ปีต่อไป ของผู้ป่วยทางวัยสูงยังเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
สอง、การตรวจเซลล์
จำนวนเซลล์เออสโทไซโทที่เพิ่มขึ้นในเลือดปริมาณด้านนอก หรือเลือด หรือสายลมทางปอดที่ถูกฉีดน้ำเพื่อทำความสะอาดทางปอด หรือระดับเออสโทไซโทอาโคนิอัม (ECP) ที่เพิ่มขึ้นมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคอัสมาทางวัยสูง
สาม、ระดับทั้งหมดของ IgE และ IgE พิเศษ
ระดับทั้งหมดของ IgE ในเลือดหรือระดับ IgE พิเศษที่เพิ่มขึ้นมีความช่วยในการวินิจฉัย แต่เพราะระดับ IgE ของผู้ป่วยอัสมาทางวัยสูงมักจะต่ำ ดังนั้นระดับ IgE ที่ไม่เพิ่มขึ้นหรือ IgE พิเศษที่ลบยังไม่สามารถปฏิเสธการวินิจฉัยโรคอัสมาทางวัยสูงได้ทั้งหมด ควรประเมินโดยการประเมินรายงานวงครอบครัวที่มีอาการอัตตาแพ้และประวัติทางโรคของโรคแบบอัตตาแพ้
สี่、ข้อบasisการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคอัสมาทางวัยสูงนั้นนั้นมีข้อบasisหลักดังนี้:
1、อายุ60 ปีต่อไป ของผู้ป่วยที่มีอาการติดตั้งใหม่ตามการวินิจฉัยโรคอัสมา
2、อาการหอบหืดหรือแสบหน้าท้อง หรืออาการหายใจละลาย ซึ่งไม่สามารถอธิบายด้วยโรคหัวใจและโรคอื่นๆ
3、ใช้ยากำกับเซลล์ประเภท beta2-ระหว่างที่รับยากำกับเซลล์1หรืออัตราการพัฒนาของPEF ซึ่งเท่ากับหรือมากกว่า15%
4มีผลดีต่อการรักษายาหอบหืดและยาสเตโรอิด
5หลีกเลี่ยงโรคหอบหืดเรื้อรัง โรคปอดบวมที่มีอาการขวางขวาง และโรคหัวใจขาดเลือดอื่นๆ
ผู้สูงอายุควรกินอาหารที่เป็นรสชาติน่านายและมีสารอาหาร และกินอาหารที่ช่วยระบายกำลังของปอดและลดแห้ง และช่วยป้องกันและรักษาหอบหืด ด้านล่างนี้เป็นอาหารที่เหมาะสมกับผู้สูงอายุ
1ข้าวหอบ
หอบหอบ1000 กรัม รีดเล็กน้อย กำลังกระดูก500 กรัม รีดเล็กน้อย น้ำตาลหนึ่งเส้น น้ำหนึ่งถ้วย ใส่น้ำตาลหนึ่งเส้น กินเช้า ใช้เหล็กปั่น ผู้ที่ไม่ชอบเหล็กปั่นใช้น้ำหนึ่งถ้วย ห้ามกินหมู
2ข้าวหอบ
หอบหอบ10กรัม ถอดหนัง รีดเล็กน้อย ต้มน้ำหนึ่งชั่วโมง ใส่ข้าวเมล็ดสาลี500 กรัม น้ำตาลหนึ่งเส้น น้ำหนึ่งถ้วย ต้มเป็นขนม กินแล้ว
3、ข้าวหอบน้ำ
หอบหอบของข้าว500 กรัม ต้มเย็น รีดสลับ ถอดกระดาษและเส้นผม ล้างน้ำสะอาด ตัดเป็นเจลี้ยงเล็กๆ ตั้งตาประสาน น้ำหนึ่งถ้วย ใส่ข้าวขาว ใส่ไข้หอบ ต้มได้ โต้เตลี่ยว ต้มลงไป ใส่น้ำตาล500 กรัม ทอดเล็กน้อย ใส่ดอกเมล็ดทางหนึ่งเส้น ก็สามารถกินแล้ว
4、หมากหอบแดงและนมนาญ
หมากหอบแดงทอด2500 กรัม ต้มน้ำหนึ่งชั่วโมง ใส่ถั่วนมนาญ2500 กรัม หยุดน้ำ ใส่น้ำตาลหนึ่งเส้น500 กรัม สับเย็นกันจนเหมาะ ต้มเต็มไปด้วยน้ำ หมากหอบชาติที่เหนียวและเมื่อยาวนาน สามารถลดกำลังของปอด และทำให้ปอดและเสมหะหลังออกเสมหะได้ ยานี้สามารถบำรุงเสริมเส้นเลือดและปอด และบำบัดไข้หอบและหอบหืด และทำให้หอบหืดและหอบหืดหลังยาวนาน ที่มีอาการเส้นเลือดและปอดทั้งสองที่แท้และแท้ ใช้ยานี้มากๆ และยายาวนาน สามารถรักษาได้
มีรายงานการรักษาโรคหอบหืดเด็กที่เฉพาะเจาะจงน้อยมาก การรักษาพื้นฐานเหมือนกับการรักษาโรคหอบหืดในกลุ่มอายุอื่น ควรใช้การรักษาเจาะจงด้วยการรักษาแบบต้านอักเสบ แต่เนื่องจากคุณสมบัติทางยาภาพวิทยาและยาภาพวิทยาที่มีความเฉพาะเจาะจงของผู้สูงอายุ การรักษาโรคหอบหืดที่เฉพาะเจาะจงของผู้สูงอายุมีความเฉพาะเจาะจงของตนเอง。ตอนนี้ การรักษาโรคหอบหืดที่เฉพาะเจาะจงของผู้สูงอายุยังคงใช้วิธีหายใจรวมถึงผู้ป่วยหอบหืดที่เป็นโรคแบบเรื้อรัง ยาที่ใช้รวมถึงยาสเตโรอิดและยาβ...2-ยากระตุ้นรีเซプเตอร์ ยาปิดกั้นรีเซプเตอร์ชอลินเออร์ ยาต้านสารเคมีภายในเนื้อเยื่ออักเสบ และอื่นๆ; ยาประเภทหายใจรวมถึงยาหยอดหลังที่เป็นขนาดปริมาณที่เหมาะสม ยาหยอดแบบกดเพื่อยาที่เป็นปริมาณที่เหมาะสม และยาหยอดแบบหายใจด้วยกำลังของอากาศสายลมสามชนิด; วิธีหายใจรวมถึงวิธีตรงและวิธีทางการเชื่อมต่อ การใช้spaceมากยิ่งเหมาะสมกับผู้สูงอายุมากขึ้น
แนะนำ: 朗格汉斯组织细胞增多症 , โรคปวดบวมที่เกิดจาก Haemophilus influenzae , 老年吸入性肺炎 , 慢性肺炎 , 煤炭工尘肺 , โรคปวดบวมที่มีความบกพร่องภาวะภูมิคุ้มกัน