Bronquite气管支气管ina aguda na criança

　　1Causa de desenvolvimento da doença

　　A principal causa é a infecção. A etiologia é vírus, Mycoplasma pneumoniae ou bactéria, ou uma combinação desses. Na infecção viral, o vírus influenza, adenovírus,3O tipo de vírus de subfluença e vírus respiratório sincicial dominam. O Mycoplasma pneumoniae também é relativamente comum. Qualquer vírus que cause infecção respiratória superior pode ser agente etiológico da bronquite, e com base na infecção viral, bactérias patogênicas podem causar infecções secundárias. As bactérias mais comuns são o estafilococo pneumoniae, estafilococo beta-hemolítico do grupo A, estafilococo, Haemophilus influenzae, às vezes Bordetella pertussis, Salmonella ou Corynebacterium diphtheriae. A poluição ambiental, a poluição do ar ou o contato constante com gases tóxicos também podem estimular a mucosa bronquial e desencadear inflamação. A baixa função imunológica ou a constituição específica, como desnutrição, raquitismo, alergia e rinite crônica, faringite crônica, entre outros, podem ser fatores desencadeantes da doença.

　　2Mecanismo de desenvolvimento da doença

　　A criança tem nariz, faringe, traqueia e brônquios bronquílicos estreitos, cartilagens macias, falta de tecido elástico, mucosas frágeis, finas e ricas em vasos sanguíneos, glândulas mucosas com secreção insuficiente e mais secas, entre outras características fisiológicas e anatômicas, e uma deficiência da função imunológica, o que torna a infância suscetível a infecções respiratórias. Quando ocorre traqueobronquite, a congestão mucosa é a mudança inicial, seguida de descamação, inchaço, invasão de leucócitos no submucosa, produção de secreções mucosas ou purulentas, disfunção da defesa dos cilios bronquicais, macrófagos e vasos linfáticos, permitindo que bactérias invadam o bronquio normally estéril, e em seguida, a acumulação de fragmentos celulares e secreções purulentas. A tosse é necessária para expelir as secreções bronquicais, e inchaço da parede bronquial, retenção de secreções e espasmos dos músculos lisos bronquicais em alguns pacientes podem levar a obstrução das vias aéreas.

　　Crianças saudáveis são raras em complicações, mas em crianças com desnutrição, baixa imunidade, anomalias respiratórias congenitais, rinite crônica, raquitismo e outras doenças, é fácil desenvolver pneumonia, otite média, laringite, sinusite e outras. Se o paciente tiver sintomas como prolongamento da expiração e triângulo de trachea, pode ser bronquite bronquiolar, que ocorre mais frequentemente em crianças com constituição alérgica. Se o paciente tiver cianose significativa, isso sugere que a condição está agravando. Se não for tratado a tempo, é fácil desenvolver pneumonia.

　　A maioria dos casos tem sintomas de infecção respiratória superior antes de desenvolver, também pode aparecer de repente tosse seca frequente e profunda, posteriormente, com secreções bronquiais, pode ouvir roncos secos e úmidos no peito, principalmente de sons de bolhas médias não fixos, às vezes pode ser limitado a um lado, as crianças pequenas não podem expelir muco, geralmente engolem pela garganta, os sintomas leves não têm uma aparência de doença clara, os sintomas graves têm febre38～39°C, às vezes atingindo4°C, às vezes atingindo2～30°C, muitos7～10dia para a febre desaparecer, sentir fadiga, afetar o sono e a apetite, até mesmo ocorrer vômitos, diarreia, dor abdominal e outros sintomas digestivos. Os crianças mais velhas podem reclamar de dor de cabeça e dor no peito, a tosse geralmente continua2～3dia, às vezes prolongado

　　1Como prevenir a bronquite aguda气管支气管炎 em crianças

　　e exercícios ativos

　　2Utilizar fatores naturais para exercitar o físico é muito importante, como abrir janelas para dormir, atividades ao ar livre e exercícios físicos, todos esses são métodos positivos. Se você se manter constante, você pode fortalecer sua constituição física e prevenir infecções respiratórias superiores.

　　e manter a higiene

　　3Evitar fatores desencadeantes como roupas muito quentes ou frias, temperatura ambiente muito alta ou baixa, mudanças repentinas do tempo, poluição ambiental e fumar passivo, todos esses são fatores desencadeantes de infecções respiratórias superiores.

　　e evitar infecções cruzadas

　　4e prevenção de medicamentos, lavar as mãos após o contato com doentes. Em instituições de cuidados infantis e hospitais necessários, usar roupas de isolamento, não apenas para proteger crianças próximas, mas também para reduzir a ocorrência de complicações nos doentes. As quartos devem ser ventilados e trocados de ar, mantendo uma temperatura e umidade apropriadas, desinfetando imediatamente o colchão e as roupas dos doentes para evitar a disseminação de agente patogênico. Em casa, os pacientes adultos devem evitar o contato com crianças saudáveis.

　　Carmol, bebês e crianças5ml, crianças10ml por via oral,3vez/dia,3～6Um mês é um curso de tratamento. A levometadina2.5mg/(kg·d), tomar por uma semana2dia,3Um mês é um curso de tratamento. A黄芪中药每天6～9g, tomar continuamente2～3meses. Os medicamentos acima têm o efeito de melhorar a imunidade celular e imunidade humoral do corpo. Pode reduzir a frequência de recorrência em crianças com infecções respiratórias superiores recorrentes. O Hospital de Amizade de Pequim usou a mistura de Yipingfeng (fórmula: Huangqi, etc.)9g, báizi6g, fengqí3g, ostra9g, tangerina6g, jaca9g, moído a pão)2vez/d, cada vez3g, oral. Através3Anos de observação, acredita-se que o medicamento possa aumentar a imunidade das crianças frágeis e reduzir a taxa de recorrência de infecções respiratórias recorrentes.

　　5Imunização

　　Recentemente, acredita-se que a aplicação da vacina atenuada de vírus, aplicada por via nasal e (ou) inalação, pode estimular a produção de IgA secretória na superfície mucosa nasal e das vias respiratórias superiores, aumentando assim a capacidade de defesa respiratória contra infecções. Muitos estudos indicam que a IgA secretória tem um efeito melhor contra infecções respiratórias do que qualquer anticorpo sérico. Devido ao grande número de tipos de vírus intestinais e vírus nasais, é difícil prevenir com vacinas.

　　1Hematologia

　　Os leucócitos sanguíneos são normais ou ligeiramente baixos, e no caso de infecção bacteriana secundária, o número total de leucócitos e a contagem de neutrófilos podem aumentar, e os pacientes com bronquite obstrutiva podem apresentar aumento da contagem de eosinófilos na classificação de leucócitos.

　　2Anticorpos séricos

　　Os níveis de IgE sérico dos pacientes com bronquite obstrutiva aumentam, a radiografia é normal ou há espessamento das texturas pulmonares em ambos os pulmões, e os pacientes com bronquite obstrutiva podem apresentar leve empiema pulmonar.

　　1Muita suco de vegetais e frutas

　　Além de aliviar a tosse e o catarro, também pode suplementar vitaminas e minerais, muito benéfico para a recuperação da doença.

　　2Muita comida verde

　　Pode comer uma quantidade razoável de vegetais e produtos lácteos em cada refeição, como cenoura, alface verde e outros alimentos leves e digestíveis.

　　3Muita comida que alivia a tosse e a taquipneia

　　Muita comida que alivia a tosse, alivia a taquipneia, remove o catarro, aquece o pulmão e fortalece o fígado, como pera, pera, laranja, melão, jaca, castanha-do-paraíso, lótus, algas marinhas, wakame, etc.

　　1. Tratamento

　　1Tratamento geral

　　Sobre a ajuste de repouso, dieta, temperatura e umidade do ambiente interno, veja "Infeção das vias respiratórias superiores". O bebê deve ser trocado de posição regularmente para facilitar a eliminação das secreções respiratórias. Quando a tosse é frequente e interfere no repouso, pode ser administrado medicamentos expectorantes. Deve-se evitar dar medicamentos antitussivos como pseudovinilina, prometazina ou contendo opio, codeína e outros, para evitar a inibição da eliminação das secreções. Quando ocorre espasmo bronquítico agudo, pode ser administrado medicamentos broncodilatadores. Também pode ser usado o seguinte método de tratamento da medicina chinesa. Pacientes leves são tratados conforme a taquipneia real, e pacientes graves são referidos para o tratamento da bronquite obstrutiva e asma bronquial.

　　2Tratamento da medicina chinesa

　　A doença é chamada de tosse exterior na medicina chinesa, devido a diferentes fatores patogênicos, é dividida clinicamente em tosse causada por vento frio e frio, tosse causada por vento quente e calor e taquipneia real. O método de tratamento é baseado em dissolver o vento e o frio, resfriar o calor e anunciar o pulmão, reduzir o calor e aliviar a taquipneia. Pode ser combinado com o diagnóstico diferenciado e tratamento clínico.

　　（1Tosse causada por vento frio e frio: caracterizada por tosse súbita e frequente, tosse com som agudo, expectoração leve e aquosa, obstrução nasal, secreção nasal clara, coceira na garganta ou dor de cabeça, febre ou fraqueza, ou não febre, língua levemente branca, pulso flutuante. O tratamento é baseado em desinfecção com ervas picantes e quentes, dissipação do frio e controle da tosse. Comummente usada a mistura de pera e suco de suco de suco. Exemplo de receita: amêndoas.6g， folhas de perilla3g， peucedanum9g， pinellia ternata6g， arctium lappa6g， raiz de gengibre3folhas.

　　（2）Cough due to wind-heat: coughing is not smooth, the phlegm is mainly yellow and sticky, the throat is red and dry, the nose is blocked with yellow snot, or accompanied by fever and sweating, the tongue fur is slightly yellow, and the pulse is floating and rapid. Tratado com a dissolução do muco e o alívio da tosse, a tosse reversa e a tosse. Comummente usado em decoctions de sangue de dragão e chrysanthemum. Exemplo de receita: folhas de sangue de dragão9g， chrysanthemum9g， amêndoas6g， prunella9g， folhas de perilla9g， platycodon grandiflorus6g， scutellaria6g. Os dois tipos acima podem ser adicionados conforme necessário outros medicamentos1～2sintomas: ①Quando a febre é grave, adicione indigo3g， gypsum fibrosum15g.②A tosse é grave, adicione stemona9g.③O muco é espesso, adicione o samento6g， raphanus sativus9g。

　　（3）Febre real: além dos sintomas acima, o paciente tem febre alta, acompanhada de falta de ar e falta de ar. Tratado com a dissolução do muco e o alívio da tosse, a tosse reversa e a tosse. Comummente usado em decoctions de ma-huang, magnolia officinalis, e ginseng. Exemplo de receita: magnolia officinalis3g， amêndoas6g， gypsum fibrosum15g， licorice3g， indigo3g， perilla6g， raphanus sativus9g， pode ser adicionado conforme necessário1～2drogas: ①Quando o sintoma de superfície é grave, adicione o chrysanthemum9g， fresco rhizoma de reed15g。②A febre é grave, adicione o scutellaria6g， lonicera9g， forsythia9g。③A tosse é grave, adicione o peucedanum9g ou stemona9g。④A asma é grave, adicione o curcuma6g， ginkgo9g ou oxi-héxido1.5g.⑤O muco é espesso, adicione o samento9g， frutas secas9g。3. Outros tratamentos podem usar uma quantidade apropriada de s syrup, bebês e crianças pequenas2～15gotas, crianças mais velhas 1～2ml，4～6vez/d, facilita a expectoração do muco.10％ solução de cloreto de amônio também tem o mesmo efeito, a dose é de 0.1～0.2ml/kg. A brometamina pode diluir o muco, fortalecer a função do movimento de cilios do muco bronquial.1anos2～4mg/vez, crianças com menos de1～4anos8mg/vez, crianças mais velhas12mg/vez.3vez/d, oral. No caso de infecção bacteriana concomitante, pode ser escolhido um antibiótico apropriado. Além disso, para bronquite prolongada, pode ser adicionado ultra-som de curto comprimento ou radiação ultravioleta.

　　Dois, prognóstico

　　Com boa atenção de enfermagem e tratamento apropriado, geralmente o prognóstico é bom, com a eliminação da causa, a traqueia-Os tecidos bronquicais podem se recuperar completamente. A prognóstico é bom. Mas se não for tratado de maneira eficaz, geralmente faz a doença prolongar-se ou piorar e se desenvolver em pneumonia.