O espasmo de respiração retida na criança

　　1、Causas de desenvolvimento

　　As crises de apneia frequentemente têm um gatilho, os pacientes são propensos a apresentar sintomas após raiva, medo, frustração ou dor.

　　2、Mecânica de desenvolvimento

　　A sua mecânica de desenvolvimento pode ser causada por várias razões, atualmente considera-se que é principalmente a regulação inadequada do sistema nervoso central, outras incluem o efeito do nervo vago que causa a bradicardia e a inibição da respiração, a desregulação da resposta vascular periférica, entre outros, na dinâmica pulmonar, a regulação reflexiva inapropriada para estímulos indesejados pode causar apneia respiratória e anemia hipóxia, e a deficiência de ferro torna o comportamento do paciente irritável.

　　a anemia pode levar à cianose ou palidez, podendo estar associada a espasmos e taquipneia inspiratória. Na anemia tecidual, a capacidade de oxigênio do sangue é normal, PaO2、CaO2、SaO2geralmente são normais. Devido à disfunção da utilização de oxigênio das células teciduais (disfunção da respiração interna), portanto, PvO2、CvO2、SvO2aumentar, (A-V) dO2é menor do que o normal. A cor da pele e das mucosas do paciente é geralmente vermelha ou rosa, devido à quantidade de hemoglobina oxigenada nos capilares ser maior do que o normal. A anemia clínica comum é anemia mista. Por exemplo, na doença cardíaca pulmonar crônica, devido à disfunção pulmonar, pode causar anemia respiratória, a insuficiência cardíaca pode causar anemia circulatória.

　　O paciente tem um mau humor antes da crise, primeiro1～2min de gemidos, em seguida, o som do choro aumenta gradualmente, tornando-se um grande choro, em seguida, silêncio instantâneo, a boca se abre, a respiração profunda, a cor da pele muda significativamente, após alguns segundos, o paciente apresenta respiração forçada, se neste momento o paciente não perder a consciência, é chamado de 'leve'; se neste momento a crise de apneia do paciente continuar, a cor da pele torna-se cianótica ou pálida, a consciência gradualmente se afasta, finalmente perdendo a consciência, a tonificação muscular muda de suave para a arco-íris, até mesmo com espasmos corporais, chamado de 'grave', segundo relatórios estrangeiros, no estágio final da crise, cerca de55％ dos pacientes podem apresentar convulsões, alguns até mesmo incontinência urinária, após a parada da crise, os pacientes podem apresentar taquipneia inspiratória ou recuperação da respiração autônoma.

　　Atenção à educação razoável e à higiene psicológica, para que o bebé cresça de maneira física e mental saudável. Normalmente, os pais não devem exagerar no amor aos filhos, prestar atenção à organização do ambiente de vida, eliminar os fatores que causam tensão e conflito psicológico, e evitar estímulos repentinos e inesperados o mais possível. Durante a crise, o bebé deve estar de lado ou deitado de costas, evitando ferimentos na cabeça e a ingestão de corpos estranhos; quando houver fenômenos de obstrução, é necessário remover os corpos estranhos da boca e das vias aéreas para manter as vias aéreas abertas.

　　Pergunte sobre a idade de início da crise, a frequência, os fatores desencadeantes, o ambiente, a cor da face e do tronco durante a crise, a postura do corpo, se há convulsões e a história familiar, etc., com base na manifestação clínica, para fazer o diagnóstico. Não há achados específicos em todos os exames de rotina antes da crise, pode haver alterações de hipoxemia, como queda da pressão arterial de oxigênio, alguns pacientes podem ter queda do ferro sérico, aumento da capacidade de ligação de ferro.

　　1、o que comer é bom para a criança com crises de aperto

　　Alimentos de fungos, como cogumelos, cogumelos brancos, fungos de penca, etc., produtos secos e frescos de fungos, coma muitos vegetais frescos e frutas que são ricos em vitaminas e minerais, coma em quantidade moderada peixes, camarões, carne magra, leite, feijões, ovos e outros alimentos ricos em proteínas, suplemente algumas nozes como castanhas, coma muitos dos seguintes alimentos: leite, feijão, castanhas-do-pará, castanhas, bardana, cenoura, espinafre, milho, ovo, amendoim, milho, cebola-de-sol, produtos do mar, pimenta, perca, sepiolho, laranja, tangerina, mamão, pêra, algas marinhas, fungos, amêndoas, etc.

　　2、o que não deve comer a criança com crises de aperto

　　Evite comer em grande quantidade alimentos ácidos como porco, boi, ovelha e outros, preste atenção para não comer alimentos gordurosos e difíceis de digerir.

　　Um, tratamento

　　O tratamento da crise de aperto inclui os seguintes aspectos:

　　1、orientação aos pais

　　Primeiro, deve-se explicar claramente para a família o mecanismo da crise de aperto, não deve ser interpretado como um problema de comportamento simplesmente, e não deve evitar a choro e a gritaria da criança, adotando métodos de cedência antes que a criança chore e grite, o que geralmente reforça a criança a usar o choro e a gritaria para alcançar seus próprios requisitos no futuro, o que facilita as crises de aperto, e deve usar métodos de correção comportamental calmos para lidar com isso.

　　2、medidas de emergência

　　No momento da crise de aperto, especialmente os pais de crianças graves, devem fazer a criança deitar de lado ou deitar de bruços, evitando ferimentos na cabeça e aspiração de corpos estranhos; quando há fenômenos de obstrução, devem ser removidos os corpos estranhos na boca e na traquéia para manter o trato respiratório aberto, o que é muito importante.

　　3、medicação

　　Atualmente, os medicamentos mais seguros recomendados incluem2espécies, uma é a preparação oral de ferro5～6mg/(kg·d). A outra é semelhante a γ-O composto de piracetam de glicina40mg/(kg·d)，diariamente dividido2Pó para ingestão

　　Dois, previsão

　　A previsão é geralmente favorável.