여성膀胱경 막혈

　　1. 발병 원인

　　발병 원인은 명확하지 않지만, 대략 다음과 같은 의견이 있습니다. 즉, 염증, 비염증 또는 노화 현상으로 인해 근막 및 근막 주위 조직의 섬유 조직이 단단해지고, 요실금 근막 막이 장기간 경련되는 것으로 추정됩니다. 근막 막 주위 조직 구조에서 결합조직을 형성하는 섬유세포가 발견되어 병리학적 질환으로 추정됩니다.先天형 이상, 특히 요실금 근막 막 신경, 근육 구조 이상; 초기 신경 손상; 음도, 요도, 요실금 근막 막 수술 후 부작용 등이 있습니다.

　　2. 발병 기제

　　여성 요실금 근막 막 막의 병리학적 변화는 매우 복잡하며, 주로 다음과 같이 나타납니다:

　　1다수의 사례에서 요실금 근막 막 절제 시, 근육 섬유가 증식하고 두터워지며, 내부 출구 부위의 근육이 두터워지면서 천생성 경련증과 유사하게 보입니다.

　　2Bodian 등은 요실금 근막 막의 평평한 근육 조직이 많이 엽막 섬유 조직으로 대체되었으며, 섬유 엽막 조직이 증식된 것을 발견했습니다.

　　3때때로 요실금 근막 막의 조직 절제 시, 발생하는 조직에서 성장하는腺체가 있으며, 형태학적으로 이腺체는 남성 전립腺과 매우 유사합니다.

　　4요실금 근막 막 내막 아래 염증성 침윤과 부종이 두터워지고, 대부분의 경우 평평한 상피로 변화가 나타납니다.

　　요실금 근막 막의 막이 빠르게 진단되지 않고 적절한 처치가 이루어지지 않으면, 상부 요도가 확장되고 축적되어 근막 막 기능을 방해할 수 있습니다. 심각한 경우 감염이 동반되면 근막 막 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 서양 의학은 근막 막이 배뇨를 분비하고, 배설물, 독물을 배설하는 중요한 기관으로, 인체电解질 비율을 조절하고,酸성-벌집성 균형을 유지하는 역할을 합니다. 근막 막 기능이 손상되거나 점진적으로 악화되면, 근막 막의 배설과 조절 기능도 저하됩니다. 근막 막 기능이 심각하게 손상되면, 요실금증이 발생하여 생명을 위협할 수 있습니다.

　　1증상:주로 진행성 배뇨 어려움으로 나타나며, 배뇨 지연, 배뇨 흐름이細くな기, 배뇨가 어려워지고, 배뇨가 새어나오고, 점진적으로 남은 배뇨, 배뇨 장애 및 과식성 배뇨 상실 등이 나타납니다.

　　2요실금 근막 막 만지기:음도를 통해 요실금 근막 막을 만지면, 근막 조직이 어떤 정도로 두꺼워지는 느낌을 받을 수 있습니다. 특히 요도 내留置 투여 튜브가 있을 때, 근막 조직의 두께감은 더욱 두드러집니다.

　　40세 이상 여성 환자가 불명확한 원인으로 배뇨 어려움을 겪으면, 요실금 근막 막의 섬성화를 고려해야 합니다. 추가 검사를 받아야 합니다.

　　여성의 요실금 근막 막 형성의 원인은 아직 명확하지 않지만, 현재로서는 주요 원인은 만성 요도 감염으로 여겨집니다. 요도 감염은 여성 요도의 생리적 특징 및 내분비 장애와 물 마시는 습관과 밀접한 관련이 있습니다. 따라서 요실금 시스템 감염이 발생하면 가능한 빨리 효과적인 항생제를 사용하여 감염을 통제하고, 내과적 보존적 치료가 효과적이지 않을 때는 빠르게 수술을 받아 기능을 적극적으로 보호해야 합니다.

　　1、尿常规：可见白细胞或脓细胞。

　　2、肾功能检查及血液生化检查：双肾功能明显受损者，方出现氮质血症（血非蛋白氮，尿素氮，肌酐等升高），故此检查不能早期揭示肾功能损害情况，酚红（phenolsulfonphthaleinPSP）排泄试验能较早地提示肾盂积水及肾功能状况，对肾脏已有损害的病员，还应测血钾，钠，氯及二氧化碳结合力等，以判断有无电解质平衡失调，有无酸中毒。

　　3、膀胱镜检查：是最主要最直观的检查方法，镜下可见膀胱颈部黏膜僵硬水肿，后唇抬高，颈部收缩，开放运动减弱或消失，膀胱内可见小梁，小室，输尿管间嵴隆起等慢性梗阻性改变。

　　4、排尿期膀胱尿道造影：可见膀胱颈部活动僵硬，在排尿过程中，颈部开放迟缓或开放不全，颈口狭窄，同时可见膀胱壁凹凸不平，有时还可见憩室形成。

　　5、剩余尿测定：根据剩余尿量的多少来判断梗阻的程度，选择有效的治疗，同时也可用于观察治疗的效果。

　　6、尿动力学检查：在梗阻的早期，排尿期膀胱内压高于正常，最大尿流率正常，当梗阻进一步加重，逼尿肌失代偿时，排尿期膀胱内压可下降至正常，有剩余尿，最大尿流率降低，影像尿动力学检查显示，尿流率接近最大时同步影像表现为膀胱颈开放极差。

　　一、保健药膳

　　1、柿饼灯心草汤

　　柿饼2个，灯心草6g，白糖适量，煎汤饮食。有清热利尿，通淋止血之功效。

　　2、绿豆车前草汤

　　绿豆60g，赤小豆30g，车前草，白糖各适量，加水煮服。清热解毒，利尿通淋。

　　3、车前子豆汤

　　绿豆50g，黑豆50g，车前子15g，蜂蜜1勺。将车前子用纱布包好，用绿豆、黑豆共入锅中，加水适量煎煮，至豆烂熟，离火，弃药包，调人蜂蜜即成，吃豆饮汤。适用于小便不利，尿短急痛，腰酸腰痛患者。

　　4、金银花茶

　　金银花30、50g，甘草末10g，开水浸泡10分钟，代茶饮之。清热解毒，利尿通淋。可治发热，尿痛。

　　5、蚬肉汤

　　蚬肉20g，秋海棠30g，冰糖适量，加水共煮，食肉饮汤。清热利尿，治尿路感染。

　　6、冬瓜绿豆汤

　　新鲜冬瓜500g，绿豆50g，加白糖适量，煮汤饮服。既能清热利尿，又能防暑降温。是防治泌尿系感染的最佳饮料。

　　7、豆芽汁

　　绿豆芽500g，白糖适量。绿豆芽洗净，捣碎，用纱布挤压取汁，加白糖代茶饮服。可治泌尿系感染、尿赤、尿频、淋浊等症。

　　8상추 주스

　　상추2500 그램. 신선한 상추를 깨끗이 씻고, 갈고, 주스를 뽑아내고, 끓여서, 매번 복용합니다.60 밀리리터, 매일3번.

　　2. 여성 요도 경부 장애 환자가 약물을 복용하는 동안 먹지 말아야 할 음식

　　1식초, 고추, 원성 식초, 쓴 맛의 과일 등과 같은 매우 쓴 맛이나 자극적인 음식을 피해야 합니다.

　　2카페인은 요도 경부를 수축시켜膀胱이 근육성 통증을 유발할 수 있으므로, 카페인을 적게 마시는 것이 좋습니다.

　　3키위를 피해야 합니다. 왜냐하면 키위는 알칼리성尿液을 유발하여細菌의 성장을 촉진할 수 있기 때문입니다.

　　4환자가 약물을 복용하는 동안 닭, 고추, 물고기,虾子, 쇠고기, 해산물, 소금장 등을 먹지 마시고, 조리법은 청음(다른 향신료는 사용하지 마시고)을 사용해야 합니다. 환자가 식사를 제어하지 못하면 치료 기간이 연장될 수 있습니다.

　　1. 예방

　　이 질환은 중년 여성에게 많이 발생하며, 에스트로겐 수준이 낮아, 요도와 음도의 엽질이 수축되고 저항력이 낮아 반복적으로 감염을 받기 쉬운 이유와 관련이 있습니다. 따라서 장기간에 걸쳐 적은 양의 장기 효과적인 에스트로겐을 복용하고, 자갈 부위의 청결을 유지하고,膀胱 경부의 증식된 부분을 제거하고, 삼각구와 같은 깊이로 잘 자르면 과도한 전기 타겟으로 인해 수술 후 다시瘢痕 좁혀지지 않도록 피하고, 수술 후에는 정기적으로 요도 확장을 통해尿液의 두께가 두터워지고 안정된 상태가 되까지 수술을 합니다.

　　2. 수술 전 준비

　　1수술 전에 환자의 전신 상태를 종합적으로 상세히 검사하고 평가해야 합니다. 일반 체격 검사 외에도, 신장 기능의 측정에 주의해야 합니다(예: 혈중 비단백질 질소, co2결합력 및 페놀 레드 검사 등). 또한, 여러 번 혈압을 측정하고, 시력을 검사하고, 심전도, 흉부 X선 및 간 기능을 검사해야 합니다. 신장 기능 부족이 있는 경우, 신장 기능이 개선된 후 수술을 합니다.

　　2수술 전에 환자가 흔히 요도 감염과 함께 발생하며, 요도 내시경은 위의 상태를 개선할 수 있지만, 장기간留置하면 감염을 유발할 수 있습니다. 수술 후 상처 감염을 줄이기 위해 수술 전 며칠 동안 항생제를 복용하고, 수술 전 30분 동안 항균 용액으로膀胱을 씻을 수 있습니다. 일반적인 항균 용액은1∶2000 푸라닐세린、1∶5000 고망산칼륨.膀胱을 깨끗이 씻은 후, 씻기 용액으로 가득 채웁니다.

　　3膀胱镜 검사는 직접膀胱 상태, 전립선 비대증의 유형 및膀胱에 다른 합병증(석회석,憩室 등)이 있는지를 관찰할 수 있지만, 수술 전에 일반적으로 시행하지 않습니다.