음경 풍진

　　1발병 원인

　　대부분前列腺 및精囊 풍진이 후음경으로 직접 확산되거나, 泌尿기 풍진, 음경 풍진으로 인해 음경 감염이 발생합니다. 또는盆腔 및 표막 풍진이 직접 확산되어 발생하거나, 신장 풍진이 직접 음경으로 확산될 수 있습니다.

　　2발병 기제

　　풍진 감염은 점막 상에서 풍진 점결이 먼저 형성되며, 점결이 확장되어 서로 결합하여 치료상을 형성합니다. 치료상의 기저는肉芽组织으로 구성되며,肉芽组织의 섬유화는 좁혀짐 및 막힘을 유발합니다.

　　음경 풍진의 합병증에는 음경 좁혀짐 및 막힘, 심할 때 음경 풍진이 주변으로 확산되어 음경 피부 파열이나 음경 대장(음도) 파열이 발생할 수 있습니다. 상행 감염은 방광 풍진, 방광 수축, 피부관절 풍진, 신장 풍진으로 이어질 수 있습니다. 혈류를 통해 전신의 각 조직과 기관으로 확산될 수 있으며, 표막 풍진, 폐 풍진 및 골 풍진을 유발할 수 있습니다. 따라서 음경 풍진이 있는 환자는 B超, CT, MRI를 통해 다른 부위의 풍진이 동반되는지 확인해야 합니다.

　　1尿 빈도 증가, 배尿 통증, 음경 출혈 또는 혈尿가 발생합니다.

　　2배尿 어려움, 배尿선이細くな거나, 발사 거리가 단축되고, 배尿력이 약해집니다.

　　3음경 부위에서 두꺼운,硬い,줄 모양의 음경이나 음경 파열이 발생합니다.

　　4생식 시스템 검사에서는 전립선, 정囊, 附睾尾에 힘들 튜브 모양의 노节가 만져질 수 있으며, 또한 정맥이 나사 모양의 노절을 가질 수 있습니다.

　　결핵병 발생을 예방하기 위해 주의해야 할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.:

　　1위생 교육을 강화하여 청년들이 결핵병의 해로움과 전파 방식을 이해하도록 해야 합니다. 쓰레기에 토해내지 않는 양호한 위생 습관을 기르도록 해야 합니다. 결핵병 환자의 기침은 태우거나 약물로 소독해야 합니다.

　　2청소년을 정기적으로 신체 검사를 받아, 빠른 발견, 빠른 분리, 빠른 치료를 실천해야 합니다. 이 외에도 신생아에게 백신을 주어 몸체가 면역력을 발휘하고 결핵병의 발생을 줄이는 것을 목표로 해야 합니다.

　　3발열, 야간 출혈, 건조한 기침과 혈합물에 혈액이 섞여 있음 등의 증상이 있으면 즉시 병원을 방문하여 검사를 받아야 합니다. 결핵병을 진단한 후에는 즉시 세라민, 레미피놀, 에탄놀을 포함한 약물을 투여하여 치료해야 하며, 동시에 영양을 증가시켜 체력을 강화해야 합니다. 적시에 발견하고 완전히 치료하면 결핵병은 완전히 치유될 수 있습니다.

　　4결핵병은 결핵균이 호흡기로 전파되는 질환이며, 주로 환자가 기침,喷嚏 또는 큰 소리로 말할 때 나오는 구토로 전파됩니다. 따라서 전파를 방지하기 위해 양호한 위생 습관을 유지해야 합니다. 기침할 때는 손수건으로 입을 가리고, 다른 사람을 향해 대하지 마세요; 방안은 자주 통풍하고, 인산이 많은 곳에서는 더 주의해야 합니다; 또한 운동을 많이 하여 면역력을 높여야 합니다.

　　1및 尿 검사

　　약90％의 환자에서 尿 이상을 발견할 수 있습니다. 尿은 일반적으로 산성입니다. 현미경으로는 고름 尿과 출혈 尿이 가장 흔하며, 적은 양의 尿 단백질이 동반됩니다. 尿 검사는 결핵병의 초기 진단에 중요한 단서입니다.

　　2및 尿 슬라이드에서 결핵균을 찾기 위해

　　을 가져와24h 尿 또는 아침에1일차 尿 약산성 물질을 직접 슬라이드에 발병시키고, 결핵균을 찾기 위해 약산성染色를 시행하고, 연속으로3일차50％에서70％의 환자에서 결핵균을 검출할 수 있습니다. 하지만, 슬라이드가 양성인 경우에도 완전히 확정할 수 없습니다. 왜냐하면, 대장균이나 다른 내약성 박테리아가 尿을 오염시킬 수 있으며, 형태학적으로 결핵 분지균과 구분하기 어려워 잘못된 양성 결과가 발생할 수 있습니다.1일차 양성 결과를 통해 진단합니다. 따라서 尿 시료를 수집할 때에는 외음부 및 요도구를 깨끗하게 하여 오염을 피하고, 검사 전1주간에 모든 결핵치료 약물을 중지하여 尿 검사의 양성률을 높이기 위해

　　3및 尿 결핵균 배양

　　는 신결핵 진단의 중요한 근거로, 그리고 박테리아 내약성 모니터링을 할 수 있습니다. 일반적으로 아침 尿 시료가 尿 박테리아 배양보다 우수합니다.24h 尿, 아침 尿은 쉽게 수집할 수 있으며 오염 기회가 적기 때문에. 하지만 결핵균이 尿에 배설되는 것은 간격적이므로, 결핵치료 약물을 사용하기 전에 적어도3일이 아침 尿을 결핵균 배양하면 양성률이80％에서90％. 일부 학자들은6다음날 아침 尿 배양이 더 좋습니다.

　　4면역학적 방법

　　면역학적 진단은 항원-анті검체 간의 특异性 반응 원리를 바탕으로, 혈清 및 尿 중의 항원, 항체, 항원-항체 복합체를 검출하여結핵병 진단에 도움이 됩니다. 일반적인 검사 방법으로는 방사능 이放出 측정법(RIA) 및 염화酶 연결 면역 흡착 테스트(ELISA)가 있습니다. 허베이 의과대학은 ELISA를 통해 결핵균 항체를 검출하여 신결핵 진단을 했으며, 생리 진단과의 일치율은82%, 항원과 항체 양성률이 동시에 측정되면96.5%, 박테리아 배양에 가까운 값

　　5도막 촬영:도막의 좁은 부분, 길이 및 여러 곳에 좁은 부분이 있는지 보여줍니다.

　　6도막결핵을 진단할 수 있는尿道 생검, 조직학 검사

　　1도막결핵을 먹으면 건강에 좋은 음식

　　물을 많이 마시고, 쌀가루와 채식을 많이 먹어야 합니다.

　　2도막결핵을 먹지 말아야 할 음식

　　고산화물이 많은 음식을 피해야 합니다. 예를 들어, 채소, 버섯, 감자, 밤, 강한 차, 커피, 쇼콜릿, 토마토, 배, 천도라지, 유자 등을 피해야 합니다. 고尿酸血症 환자는 고尿酸가 많은 음식을 최소한으로 섭취해야 합니다. 예를 들어, 동물의 장기, 해산물, 강한 차, 커피, 쇼콜릿, 호두 등을 피해야 합니다. 칼슘 결석 환자는 칼슘이 많은 음식을 최소한으로 섭취해야 합니다. 예를 들어, 우유 등을 피해야 합니다.

　　1치료

　　도막결핵은 소변 생식기 결핵의 일부이므로, 먼저 신장 결핵, 전립선 결핵, 附睾 결핵을 처리해야 합니다. 도막결핵이 유발한 협소는 과거에는尿道 확장 치료를 많이 사용했지만,尿道 확장은 혈액 감염을 유발할 수 있으며, 결핵이 확산될 수 있으므로, 먼저 약물 치료를 사용하고 결핵이 치유되면尿道 확장을 실시해야 합니다. 하지만尿道 확장의 효과는 좋지 않으며, 확장 후 다시 원래 상태로 돌아갈 수 있으며, 여러 번 정기적으로 확장해야만 일정한 효과를 얻을 수 있습니다. 도막결핵이 유발한 막히고尿道 확장을 할 수 없거나 확장 효과가 좋지 않은 환자는 먼저膀胱 구멍을 만들어야 합니다. 하지만 만성膀胱이 형성되는 기회가 매우 큽니다.

　　협소가 한 곳에 국한되면 수술을 통해 치료할 수 있습니다. 협소 절개를 제거하고 끝에서 맞춤이나,尿道 망막을 통해尿道 내 절개술을 실시할 수 있습니다. 매우 긴 협소는 응축 피부 반영법(Scrotalflapinlay)을 사용하여 수술할 수 있습니다 (Symes,1973膀胱병변이 심하면,膀胱 수축, 반대쪽 신장에积水가 있으면, 먼저 신장 구멍을 만들어 유도하여 치료를 기다려야 합니다. 치료가 어려운 경우에는 유도 수술을 실시할 때, 도막이 좁은膀胱이 유도를 통하여 액체가 쌓이기 쉬우며, 대개 절제술을 실시해야 합니다.

　　2예후

　　도막결핵은 대부분 심한 소변 생식기 결핵에서 유래하며, 치료가 어렵습니다. 소변 생식기 결핵이 회복되고,도막이 좁다면 예후가 좋습니다.