膀胱암은泌尿生殖기 종양 중에서 가장 흔하게 발생하며,膀胱종의 발병률은 나이가 들어갈수록 증가합니다. 중국의 자료에 따르면50~79세대의膀胱암 환자가 모든膀胱암 환자의67.5%. 분화不良膀胱암은 고령자에서 흔히 발생합니다.
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膀胱암은泌尿生殖기 종양 중에서 가장 흔하게 발생하며,膀胱종의 발병률은 나이가 들어갈수록 증가합니다. 중국의 자료에 따르면50~79세대의膀胱암 환자가 모든膀胱암 환자의67.5%. 분화不良膀胱암은 고령자에서 흔히 발생합니다.
고령자膀胱암은 어떻게 발생하는가?膀胱종의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았으며, 발병은 다음과 같은 요인과 관련이 있습니다:
1화학적 암 유발 물질.致癌 물질은 베터나이드와 같은 염료의 중간체로-나프타아미드, 벤젠아미드, α-나프타아미드 및4-아미노비스놀과致癌물질과의 접촉 후 암이 발생할 때까지의潜伏기는5~50년, 대부분20년 대에 발병.
위의 암 유발 물질은 피부, 호흡기 또는 위장관을 통해 흡수되어 그 대사물이 배설되고, 그 후 요도 상피에 작용하여 종양을 유발합니다. 요는膀胱에서 가장 오래 머무르기 때문에,膀胱암 발병률이 높습니다.
2내부 트립토프烷酸 대사 이상과膀胱암의 관계.膀胱암 환자 중 많은 사람들이 화학 암 유발 물질에 대한 명확한 노출 이력이 없으며, 이는 내부 트립토프烷酸 대사 이상과 관련이 있을 수 있습니다.
3만성 감염과 자극.膀胱종은 만성 감염과 자극과 일정한 관련이 있습니다.
4기타.셀루로사이딘을 사용하면膀胱암을 유발할 수 있으며, 방사선 촬영과 같은 다른 방법도 암을 유발할 수 있습니다.
고령자膀胱암은 급성尿농사와 간, 폐, 뼈 전이 등을 동반할 수 있습니다. 고령자膀胱암은 고령자의 건강에 위협을 주고, 고령자의 수명을 심각하게 영향을 미치는 중증 질환으로, 반드시 시간에 따라 치료해야 합니다.
노인膀胱암에 대해 어떤 증상이 있습니까? 간단히 설명드리겠습니다:
1출혈성尿
주기적이고 통증이 없는 출혈성尿는膀胱종양에서 가장 흔한 증상입니다.817%의 경우에, 출혈성尿는 간격적으로 나타나며, 환자에게
2膀胱 자극 증상
이 증상은10% 정도로, 환자가 자주 배尿, 급하며 통증이 있을 때는 침습성膀胱암 또는 원발성 유방암이 있음을 예측할 수 있습니다. 종양의 악성도가 높으면膀胱벽에 넓게 침습할 수 있습니다. 원발성 유방암은膀胱 자극 증상이 있고, 흉골 상 또는阴茎 통증이 있으며, 통증은 배尿 후 증가합니다.
3배尿 이상
일부 환자는 배尿곤 및 이상 내용물 배출이 나타날 수 있으며, 악성도가 높은 경우는 곧 프로스타틴으로 확산하여 배尿곤이 나타날 수 있습니다. 양성前列腺증가도 배尿곤이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다.
4전이 증상
후기膀胱암 환자는 부르미아 지방의 종양, 빈혈, 감량, 부종, 구토 및 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 그리고淋병구에 전이되면 통증, 하지 방사선통증, 하지 역류 장애 등이 나타날 수 있습니다. 골격에 전이되면 해당 부위의 골통이 나타날 수 있습니다. 자주 전이되는 원격 전이 부위는 간, 폐 및 골격입니다.
膀胱암 환자의 원인은 아직 명확하지 않기 때문에, 예방 방법은 다음과 같습니다:
1감염을 최소화하고, 방사선 및 다른 해로운 물질과 접촉을 피하고, 특히 면역 기능을 억제하는 약물을 피해야 합니다;
2적절한 운동을 통해 체력을 강화하고 자신의 질병 저항력을 높이세요.
3膀胱암을 유발할 수 있는 여러 가지 요인에 대한 예방을 위해 주로 이루어집니다. 현재 정상적인 면역감시 기능의 상실, 면역 억제제의 종양 유발 작용, 잠재적인 바이러스의 활발한 활동, 그리고 일부 물리적(예: 방사선) 및 화학적(예: 항마비약, 약피드백 호르몬) 물질의 장기적인 사용은 모두 림프구망상 조직의 증식을 유발할 수 있으며, 결국膀胱암이 발생할 수 있습니다. 따라서 개인 및 환경 청결을 유지하고, 약물 남용을 피하고, 해로운 환경에서 작업할 때 개인 보호를 유지하는 것이 중요합니다.
노인膀胱암에 대해 어떤 검사를 해야 합니까? 간단히 설명드리겠습니다:
1尿세포학 검사
새로운 尿액 또는 생리식염수를 사용하여膀胱을 씻어야 하며, 尿세포학 검사의 양성률은 종양세포의 분화 정도와 밀접한 관계가 있습니다. 반복적으로 여러 번 尿액 샘플을 검사하여 양성률을 높일 수 있습니다.
2膀胱鏡검사
膀胱鏡검사는膀胱종양의 위치, 크기, 개수, 대략적인 형태, 침습 범위 및 피부관의 입구 및膀胱의 입구와의 관계를 직접 확인할 수 있으며, 종양의 양성 또는 악성을 初步으로 구분할 수 있습니다.
膀胱鏡검사가 이상을 발견했을 때는 생체조직 검사를 통해 병변의 성질과 종양의 악성도를 명확히 하고, 종양 근처 및 멀리 있는 부위에서도 조직을 취해 유방낭병변 및 유방암이 있는지 확인하여 치료 계획을 결정하고 예후를 추정하는 중요한 자료를 제공합니다.
3、流式细胞术
流式细胞术可快速定量分析细胞核酸含量、DNA含量或DNA倍体与膀胱肿瘤生物学行为的关系。
4、B型超声扫描
经腹壁或经尿道都可发现超过1cm膀胱肿瘤,对肿瘤的浸润深度也能做出可靠的判断。
5、静脉尿路造影
主要是了解上尿路是否有肿瘤。
6、膀胱造影
可见肿瘤性充盈缺损,膀胱壁有浸润时表现僵硬,失去弹性。
7、膀胱双合检查
肿瘤较大时采用。
8、CT及MRI检查
是无创伤性的最准确的膀胱肿瘤分期方法,其对病变的分辨能力强,对了解膀胱肿瘤的范围、膀胱周围浸润及盆腔淋巴结受累情况有重要意义。
9、膀胱动脉造影和淋巴造影
对诊断有一定的价值。
10、单克隆抗体
因为病痛的折磨,癌症患者的身体都很虚弱。因此给身体补充营养是最主要的,否则治疗效果会大打折扣。
合理科学的饮食是每个患者都需要的,对于高蛋白、高纤维素等高营养食物要多吃一些。高蛋白的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类、家禽类、豆制品类;高纤维的食物如动物的肝脏、胡萝卜、番茄、柠檬、水果等,特别是有抗癌效果的如胡萝卜、香菇、木耳、豆类、麦角、黄花菜、芦笋、甲鱼等可以多吃些。
癌症患者的免疫力低下,白细胞低于正常值是常见的,可以食用一些温补类的肉类,如羊肉、狗肉、鹿肉、牛肚、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、甲鱼等,如能辅助中药效果更好。
老年膀胱癌的治疗方法简述如下:
一、治疗
膀胱肿瘤生物学特性差异很大,治疗方法多样,但基本方法仍为手术治疗,放射治疗、化疗、免疫治疗等居辅助地位。原则上表浅膀胱肿瘤行保留膀胱的手术,浸润性癌行全膀胱切除。
1、表浅膀胱癌的治疗
)1、经尿道切除:表浅膀胱肿瘤最适宜经尿道切除。切除后近期要定期复查,并在手术部位取活检,如有肿瘤残余则需再次切除或手术治疗。
)2、经尿道电灼:小的膀胱乳头状瘤可进行电灼治疗。
)3、经尿道激光和微波治疗:激光穿透力比电灼强,可均匀破坏癌组织,使肿瘤细胞凝固,同时还有止血作用。
)4、膀胱灌注治疗。
2、膀胱浸润性癌的治疗
浸润性癌早期症状少,进展快,若为局限性病灶,可行膀胱部分切除,否则应考虑全膀胱切除术,必要时还需配合放射治疗和全身化学治疗。
)1膀胱部分切除术:单个局限浸润性癌适用,膀胱颈距离3cm 이상; 기도 내 암, 요도 전자절제로 잘 제거할 수 없는 깊은 종양. 금기 사항으로는 재발, 다발성, 원위암, 여성은膀胱궁에 침습, 남성은前列腺에 침습, 방사성 치료를 받았던 경우,膀胱 용량이 너무 작은 경우가 있습니다.
)膀胱 일부 절제술은膀胱 기능을 유지할 수 있으며, 안전하고 신뢰할 수 있지만, 재발을 일찍 발견하기 위해 철저한 추적과 定期的膀胱鏡 검사가 필요합니다.
)2)膀胱 전체 절제술: 전체膀胱을 제거합니다. 남성은前列腺 및精囊도 포함합니다. 동시에 요도 통로를 변경합니다. 다발성膀胱癌이며 침습이 있는 경우,膀胱궁과 삼각구의 큰 침습암, 경계선이 없는 암, 재발된 표면膀胱癌이며 심한 점막병변이 있는 경우, 암이 너무 큰 경우,膀胱을 일부 제거한 후 용량이 너무 작은 경우, 전체膀胱 절제술이 적합합니다.
)膀胱 전체 절제술은 대수술로, 상처가 크고 출혈이 많으며, 배尿 통로를 변경해야 하기 때문에 환자의 신체, 생활 및 일에 큰 영향을 미칩니다. 수술 전에는 심장, 폐, 간, 신장 기능을 체계적으로 검사해야 합니다. 노인이나 과도한 비만자는 단계적으로 수술할 수 있습니다.
)3)근본적인膀胱 전체 절제술:膀胱,前列腺,精囊, 주변 지방 조직 및 덮인 복막을 포함합니다. 여성은膀胱, 요도 및 주변 지방 조직을 포함합니다. 여성은 일반적으로 자궁, 난소 및 일부 자궁 전벽을 동시에 제거합니다. 이 절제술은 복잡하며 합병증이 많기 때문에 주의 깊게 다루어야 합니다.
)4)방사성 치료:膀胱癌 수술이 어려워서나 환자가 수술을 거부할 때 사용할 수 있습니다. 환자의 배尿 기능과 성 기능을 유지할 수 있습니다.
)5)화학 치료: 전이된膀胱癌은 주로 화학 치료를 사용합니다. 현재 효과적인 약물로는 플로리다플라트, 도라미사이드(아도미사이드), 메트로사이드, 트레스테마시드(트레스테마이드), 플루오로우라실 등이 있습니다.
2. 예후
고령膀胱癌 환자의 예후는 주로 종양 세포 분화 정도, 침습 깊이 및 전이 여부에 따라 결정됩니다. 고령膀胱癌细胞은 대부분 분화가 나쁘며, 50% 이상의 환자가 침습이 발생합니다. 종양이 근육 층의 표면에 침습할 때 전이 기회는12%의 환자가 지역성淋바이스와 혈행 전이가 발생하며, 예후가 매우 나빠서 치료율은 매우 낮습니다.74%의 환자가 지역성淋바이스와 혈행 전이가 발생하며, 예후가 매우 나빠서 치료율은 매우 낮습니다.26%의 환자가 지역성淋바이스와 혈행 전이가 발생하며, 예후가 매우 나빠서 치료율은 매우 낮습니다.