Ο ηλικιωμένος καρκίνος του μολοκυώματος

　　Πώς προκαλείται ο ηλικιωμένος καρκίνος του μολοκυώματος; Η αιτία του καρκίνου του μολοκυώματος δεν έχει εξαφανιστεί πλήρως, η εμφάνισή του σχετίζεται με τους παρακάτω παράγοντες:

　　1Χημικοί καρκινογόνοι.Ο καρκινογόνος είναι ο μεσάζων χρωμάτων όπως ο β-Naphthylamine, Biphényl, α-Naphthylamine και4-Αmine. Η χρονική διάρκεια της έκθεσης στον καρκινογόνο και την εμφάνιση του καρκίνου είναι5～50 ετών, συνήθως2Περίπου 0 ετών.

　　Οι καρκινογόνοι ουσίες που αναφέρονται παραπάνω απορροφώνται μέσω της επιδερμίδας, των αναπνευστικών οδών ή του γαστρεντερικού συστήματος, και στη συνέχεια εκκρίνονται στο ούρο ως μεταβολίτες, δρώντας στο επικάλυμμα των ουροφόρων οδών και προκαλώντας όγκο. Το ούρο παραμένει στο μολοκύωμα για τον πιο μεγάλο χρόνο, οπότε η συχνότητα του καρκίνου του μολοκυώματος είναι υψηλή.

　　2Η σχέση μεταξύ της ενδογενής μεταβολής της tryptophan και του καρκίνου του μολοκυώματος.Πολλοί ασθενείς με καρκίνο του μολοκυώματος δεν έχουν σημαντική ιστορία έκθεσης σε χημικά καρκινογόνα, μπορεί να σχετίζεται με την ανωμαλία της μεταβολής της tryptophan στο σώμα.

　　3Χρόνια λοίμωξη και ερεθιστική επίδραση.Ο καρκίνος του μολοκυώματος έχει σχέση με την χρόνια λοίμωξη και την ερεθιστική επίδραση.

　　4Άλλες.Η χρήση της cyclophosphamide μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο του μολοκυώματος, καθώς και άλλες ασθένειες όπως η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει καρκίνο.

　　Η ηλικιωμένη καρκίνος του μολοκυώματος μπορεί να συνοδεύεται από οξεία ουρολοίμνη, καθώς και μεταστάσεις στο ήπαρ, το πνεύμονα, τα οστά, κ.λπ. Ο ηλικιωμένος καρκίνος του μολοκυώματος είναι μια σοβαρή ασθένεια που απειλεί την υγεία των ηλικιωμένων και επηρεάζει σημαντικά τη διάρκεια της ζωής τους, πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα.

　　Τι συμπτώματα έχει ο ηλικιωμένος καρκίνος της ουροδόχου κύστης; Ας δούμε τα εξής:

　　1Αιμορραγία

　　Ειδικά η διακοπτική άφθονη αόρατη αιμορραγία είναι ο πιο συχνός χαρακτηριστικός σύνδρομος του καρκίνου της ουροδόχου κύστης;8Το ποσοστό των ασθενών που εμφανίζουν αιμορραγία κατά την επίσκεψη είναι 0%17Το ποσοστό της αιμορραγίας είναι σοβαρό. Επειδή η αιμορραγία εμφανίζεται διακοπές, είναι εύκολο να δώσει στον ασθενή την εντύπωση της ανάρρωσης, καθυστερώντας την επίλυση του προβλήματος.

　　2Τα συμπτώματα της καρκινικής διέγερσης

　　Αυτό το σύμπτωμα αποτελεί10Σε ποσοστό περίπου, η συχνή εμφάνιση ουρικής συχνότητας, ουρικής επιθυμίας και ουρικής πόνου προειδοποιεί για την παρουσία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή της πρωτοπαθούς καρκίνου στο σημείο, ο όγκος είναι πολύ κακοήθης, η καρκινική τοποθεσία επεκτείνεται ευρέως στη τοιχία της ουροδόχου κύστης. Η πρωτοπαθής καρκίνος στο σημείο, τα συμπτώματα της καρκινικής διέγερσης συνοδεύονται από τον πόνο στην κοιλιακή περιοχή ή στο πέος, ο πόνος επιδεινώνεται μετά την ούρηση.

　　3Ανώμαλη ούρηση

　　Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν δυσκολία στη ούρηση και την εξαγωγή μη φυσιολογικών ουρήσεων, οι κακοήθεις μπορεί να επεκταθούν γρήγορα στον προστάτη, προκαλώντας δυσκολία στη ούρηση και ακόμη και την ουροστομία. Η καλοήθεια της υπερπλασίας του προστάτη μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολία στη ούρηση, πρέπει να είμαστε προσεκτικοί.

　　4Οι συμπτώματα μετακίνησης

　　Οι ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης μπορεί να εμφανίσουν όγκους στο περίνεο, αναιμία, απώλεια βάρους, οίδημα, ναυτία και έμετο, αν επεκταθούν στους λεμφαδένες, μπορεί να εμφανιστούν πόνους, πόνους στα πόδια, δυσκολία στην ανατροφοδότηση των ποδιών, αν επεκταθούν στους οστέους, μπορεί να εμφανιστούν πόνους στους αντίστοιχους οστικούς ιστούς, οι συχνές απομακρυσμένες τοποθεσίες μετακίνησης είναι ο ήπαρ, τα πνεύματα και οι οστέοι.

　　Επειδή η αιτία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης δεν είναι εξακριβωμένη, οι μεθόδοι πρόληψης δεν είναι άλλες παρά:

　　1Αποφύγετε όσο το δυνατόν την λοίμωξη, την έκθεση στην ακτινοβολία και άλλες επιβλαβείς ουσίες, ειδικά τα φάρμακα που μειώνουν την ανοσία;

　　2Η κατάλληλη άσκηση, η ενίσχυση της υγείας και η αύξηση της αντοχής του σώματος.

　　3Η πρόληψη πρέπει να αφορά τα διάφορα αίτια που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Προς το παρόν θεωρείται ότι η απώλεια της φυσικής παρακολούθησης του ανοσοποιητικού συστήματος, η καρκινογόνη δράση των ανοσοσυμπιεστικών, η ενεργοποίηση της潜伏ικής ιογενούς και ορισμένων φυσικών (όπως η ακτινοβολία), χημικών (όπως τα αντιεπιληπτικά φάρμακα, οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες) ουσιών που χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να προκαλέσουν την αύξηση των лимφαδένων και των ιστοπλασματικών οργάνων, τελικά προκαλώντας καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Επομένως, η προσοχή στην υγιεινή του σώματος και του περιβάλλοντος, η αποφυγή της ανεξέλεγκτης χρήσης φαρμάκων, η προσοχή στη προστασία του σώματος σε επιβλαβείς συνθήκες εργασίας και άλλες.

　　Τι εξετάσεις πρέπει να κάνει ο ηλικιωμένος με καρκίνο της ουροδόχου κύστης; Ας δούμε τα εξής:

　　1Η κυτταρολογική εξέταση των ούρων

　　Τα δείγματα πρέπει να λαμβάνονται από τον καθαρό ορό ή το διάλυμα πλύσης της ουροδόχου κύστης με φυσιολογικό νερό, η πιθανότητα θετικού αποτελέσματος της κυτταρολογικής εξέτασης έχει στενή σχέση με την βαθμίδα της διάφορης του όγκου, η επαναλαμβανόμενη απόκτηση δειγμάτων ούρων μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα θετικού αποτελέσματος.

　　2Η εξέταση με το λουτροσκόπιο

　　Η εξέταση με το λουτροσκόπιο μπορεί να δείξει τη θέση, το μέγεθος, τον αριθμό, την γενική μορφή, το μέγεθος της επέκτασης και τη σχέση με το στόμα της ουροδόχου κύστης και το στόμα της κύστης, για την αρχική διάγνωση της καλοήθειας ή της κακοήθειας του όγκου.

　　Η εξέταση με το λουτροσκόπιο πρέπει να ακολουθείται από την εξέταση ζωντανής ιστορίας, για να καθοριστεί η φύση της ασθένειας και να κατανοηθεί το βαθμό της κακοήθειας του όγκου, πρέπει να ληφθούν δείγματα και από κοντά και μακριά από τον όγκο, για να διαπιστωθεί αν υπάρχει αλλαγή στη μεμβράνη και καρκίνος στο τόπο, παρέχοντας σημαντικές πληροφορίες για την αποφασιστική θεραπεία και την πρόβλεψη της πρόγνωσης.

　　3Flow cytometry

　　Flow cytometry can quickly quantitatively analyze the relationship between cell nucleic acid content, DNA content, or DNA ploidy and the biological behavior of bladder tumors.

　　4B-type ultrasound scan

　　It can be found through the abdominal wall or urethra1cm bladder tumor, and can also make reliable judgments on the infiltration depth of the tumor.

　　5Intravenous urography

　　It is mainly to understand whether there is a tumor in the upper urinary tract.

　　6Bladder造影

　　Tumorous filling defects can be seen, and when the bladder wall is infiltrated, it shows rigidity and loses elasticity.

　　7Bladder double examination

　　It is used when the tumor is large.

　　8CT and MRI examinations

　　It is the most accurate non-invasive bladder tumor staging method, with strong ability to distinguish lesions, and is of great significance for understanding the scope of bladder tumors, perivesical infiltration, and pelvic lymph node involvement.

　　9Bladder arteriography and lymphography

　　It has certain value for diagnosis.

　　10Monoclonal antibodies

　　Because of the pain and suffering of the disease, the bodies of cancer patients are very weak. Therefore, supplementing nutrition is the most important, otherwise, the effect of treatment will be greatly reduced.

　　A reasonable and scientific diet is needed for every patient, and more high-protein, high-fiber foods should be eaten. High-protein foods such as milk, eggs, fish, meat, poultry, and soy products; high-fiber foods such as animal liver, carrots, tomatoes, lemons, fruits, etc., especially those with anti-cancer effects such as carrots, mushrooms, black fungus, beans, ergot, cauliflower, asparagus, and turtle meat can be eaten more.

　　The immunity of cancer patients is low, and it is common for white blood cells to be below normal values. They can eat some warm and nourishing meats such as lamb, dog meat, deer meat, beef tripe, ejiao, chicken, eggs, pigeon meat, and turtle meat. If they can be assisted by traditional Chinese medicine, the effect will be better.

　　The following is a brief description of the treatment methods for elderly bladder cancer:

　　First, treatment

　　The biological characteristics of bladder tumors vary greatly, there are many treatment methods, but the basic method is still surgical treatment, radiotherapy, chemotherapy, immunotherapy and other auxiliary positions. In principle, superficial bladder tumors should undergo bladder-preserving surgery, and invasive cancer should undergo total cystectomy.

　　1Treatment of superficial bladder cancer

　　)1Transurethral resection: Superficial bladder tumors are most suitable for transurethral resection. Regular follow-up examination should be carried out in the short term after surgery, and a biopsy should be taken at the surgical site. If there is residual tumor, resection or surgical treatment may be needed again.

　　)2Transurethral electrocoagulation: Small bladder papillomas can be treated with electrocoagulation.

　　)3Transurethral laser and microwave therapy: Laser penetration is stronger than electrocoagulation, can uniformly destroy cancer tissue, make tumor cells coagulate, and at the same time, it also has a hemostatic effect.

　　)4Bladder perfusion therapy

　　2Treatment of bladder invasive cancer

　　Early symptoms of invasive cancer are rare, progress quickly. If it is a localized lesion, partial cystectomy can be performed, otherwise, consider total cystectomy, and radiotherapy and systemic chemotherapy may be needed if necessary.

　　)1Cystectomy: Indicated for solitary localized invasive cancer, at a distance from the bladder neck3cm πάνω; Καρκίνος της κοιλίας, οι βαθύτεροι όγκοι που δεν μπορούν να αφαιρεθούν με την ηλεκτροχειρουργική απομάκρυνση από το ουρήθρα. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επανεμφάνιση, πολλαπλές, καρκίνος της θέσης, γυναίκες που επηρεάζουν την περιοχή του κεφαλιού της ουροποιητικής ουροτομής, άνδρες που επηρεάζουν τον προστάτη, που έχουν υποστεί ακτινοθεραπεία, η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης είναι πολύ μικρή.

　　)Αποκατάσταση της ολοκληρωτικής ουροποιητικής ουροτομής: Η αποκατάσταση της ολοκληρωτικής ουροποιητικής ουροτομής μπορεί να διατηρήσει τη λειτουργία του ουροποιητικού οργάνου, είναι ασφαλής και αξιόπιστη, αλλά πρέπει να παρακολουθείται στενά, να γίνονται τακτικά επανελέγχοι με την ουροσκόπηση, για να ανακαλύψουν την επανεμφάνιση στην αρχή.

　　)2)Αποκατάσταση της ολοκληρωτικής ουροποιητικής ουροτομής: Η αποκατάσταση της ολοκληρωτικής ουροποιητικής ουροτομής περιλαμβάνει την ολοκληρωτική απομάκρυνση της ουροποιητικής ουροτομής, οι άνδρες πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν την προστάτη και τη σπερματοκύστη, και να αλλάξουν τη ροή της ούρας. Οι ασθενείς με πολλαπλούς καρκίνους του ουροποιητικού οργάνου και με εξαπόσπαση, οι μεγάλες εξαποσπάσεις στην περιοχή του κεφαλιού και της τριγώνου της ουροποιητικής ουροτομής, οι όγκοι χωρίς σαφή όρια, οι表淺ουροποιητικοί όγκοι που επαναλαμβάνονται με σοβαρές αλλαγές της μεμβράνης, οι όγκοι που είναι πολύ μεγάλοι, μετά την εν μέρει απομάκρυνση της ουροποιητικής ουροτομής, η χωρητικότητα είναι πολύ μικρή, είναι κατάλληλοι για την αποκατάσταση της ολοκληρωτικής ουροποιητικής ουροτομής.

　　)Αποκατάσταση της ολοκληρωτικής ουροποιητικής ουροτομής: Η αποκατάσταση της ολοκληρωτικής ουροποιητικής ουροτομής είναι μια μεγάλη επέμβαση, με μεγάλη βλάβη, πολλή αιμορραγία και χρειάζεται να αλλάξει τη ροή της ούρας, έχει μεγάλη επίδραση στην φυσική, την ζωή και την εργασία του ασθενούς. Πριν από την επέμβαση πρέπει να γίνει ολοκληρωτικός έλεγχος της καρδιάς, του πνεύματος, του ήπατος και των νεφρών. Οι ηλικιωμένοι και οι παχύσαρκοι, μπορούν να γίνουν φάσεις χειρουργικής.

　　)3)Αποκατάσταση της ολοκληρωτικής ουροποιητικής ουροτομής: Περιλαμβάνει την ουροποιητική ουροτομή, την προστάτη, τη σπερματοκύστη, τα περιβάλλοντα λίπη και την καλύπτουσα περιτύλιξη, τις γυναίκες περιλαμβάνουν την ουροποιητική ουροτομή, την ουρήθρα και τα περιβάλλοντα λίπη, συχνά απομακρύνονται τα όργανα της μήτρας, τα σφίγγματα των σφηνών και μέρος του προμήλαου. Η επέμβαση είναι πολύπλοκη, οι επιπλοκές είναι πολλά, πρέπει να είναι προσεκτικά.

　　)4)Αποκατάσταση ακτινοθεραπείας: Μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν η χειρουργική αποκατάσταση του ουροποιητικού οργάνου είναι δύσκολη ή ο ασθενής απορρίπτει την χειρουργική αποκατάσταση, μπορεί να διατηρήσει τη λειτουργία της ούρησης και της σεξουαλικής ικανότητας του ασθενούς.

　　)5)Χημειοθεραπεία: Ο καρκίνος του ουροποιητικού οργάνου με μεταμόσχευση χειρίζεται κυρίως την χημειοθεραπεία. Σημερινά θεωρείται ότι τα φάρμακα που είναι αποτελεσματικά είναι το πλατινίδιο, το αδρανοποίητο (αδρανοποίητο), το μεθαμεθασηνικό οξύ, το υδροχλωρικό οξύ της βιλόκυκλου (βιλόκυκλο), το φουρουρικό οξύ και άλλα.

　　Δεύτερος: Πρόγνωση

　　Η πρόγνωση των ασθενών με καρκίνο του ουροποιητικού οργάνου εξαρτάται κυρίως από το βαθμό διαφοροποίησης των κύτταρων του όγκου, την έκταση της εξαπόσπασης και αν υπάρχει μεταφορά. Οι κύτταρα του καρκίνου του ουροποιητικού οργάνου συχνά δεν διαφοροποιούνται καλά, πάνω από το ήμισυ των ασθενών έχουν εξαπόσπαση. Η πιθανότητα μεταφοράς όταν ο όγκος επηρεάζει την επιφάνεια του μυός είναι12％, όταν περνάει τη μυϊκή στρώση και έχει περιβάλλον έντομο74％ των ασθενών θα έχουν τοπική μεταμόσχευση των λεμφαδένων και μεταφορά του αίματος, η πρόγνωση είναι πολύ κακή, η πιθανότητα ανόρθωσης είναι μόνο26％ των ασθενών θα έχουν τοπική μεταμόσχευση των λεμφαδένων και μεταφορά του αίματος, η πρόγνωση είναι πολύ κακή, η πιθανότητα ανόρθωσης είναι μόνο