급성 협착성 구균성 간도염

　　급성 협착성 구균성 간도염의 발병 원인은 무엇인가요

　　급성 협착성 구균성 간도염은 무엇을 일으킬 수 있는 합병증을 쉽게 유발할 수 있습니다23.14％)，이 병의 주요 합병증 발병률은 신장 기능 부전(약칭 신폐)에 가장 높습니다(14.88％)， 그리고 그 다음으로 순서대로 호흡 기능 부전(약칭 호폐)(13.22％)、간 기능 부전(9.92％)、心血궤도 부전(3.31％)과 확산성 혈관 내 혈소판 혼수(DIC)(94.4％로, 단기 기관 부전의 사망률보다 훨씬 높습니다.33.3％).급성 협착성 구균성 간도염. 다기관 기관 부전이 동반된 장기 기능 부전의 사망률은79.2％.antibody forming cell. 때 다기관 기관 부전이 가장 중요한 사망 원인입니다. 혈장 총胆황소의 수준은 다기관 기관 부전 발생에 영향을 미치는 중요한 요인입니다. 혈장 총胆황소가>160μmol/L 때, 단기 기관 부전은 다기관 기관 부전으로 발전하기 쉽습니다.

　　급성 간도염의 기본적인 임상적 表현은 주요病理적 과정과 일치합니다. 구체적으로 다음과 같습니다:

　　第1단계

　　환자는 대부분 간도 질환 또는 간도 수술 이력이 있으며, 이를 바탕으로 간도 협착과 감염이 발생하여 복통, 발열,黄疸 등 급성 증상이 나타나지만, 간도 협착 부위가 간내와 간외로 나뉘기 때문에 복통과黄疸의 정도 차이가 크며, 급성 간도 감염의 증상은 모든 간도염이 공유하는 것입니다.

　　第2단계

　　심각한 간도 화脓성 염증, 간도 고압, 내毒素血症, 복잡성败血症으로 인해 환자는 지속적인 편차열 형태 또는黄疸가 점진적으로 심화되며, 간 기능이 손상되고, 인지 상태가 변화되고, 판막이 빠르고 약하며, 중독 증상이 나타납니다.

　　第3단계

　　이때 질병이 심각한 단계로 발전하며, 미세 순환 장애가 발생하고, 물, 전해질 및酸성-алка리성 균형이 망가지며, 환자는 감염성 شو크, 혈압 감소, 적혈구 수 감소, 내 환경의 안정성이 점진적으로 보상을 잃고, 주요 장기 기능이 장애를 받습니다.

　　第4단계

　　이 단계에서의 증상은 주로 다기관 시스템衰竭이며, 간, 신장, 심장, 폐, 장소, 혈소판 등이 차례대로 나타나거나 교차하여 기능 장애가 발생하며, 심각한 조합을 형성합니다. 만약 질병이 계속 발전하면, 간도 막힘과 간도 고압이 해제되지 않으면 환자의 생명에 위협이 됩니다.

　　이 질병은 세 가지 예방 조치를 취해야 하며, 구체적인 내용은 다음과 같습니다:

　　一级预防

　　Acute suppurative cholangitis는 간胆석, 간도 둘레의 심각한 합병증이므로, 이 질병의 첫 번째 예방은 간胆석 및 간도 둘레의 예방에 대한 예방이 중요합니다.

　　二级预防

　　antibody forming cell. 질병의 발전이 매우 빠르며, 빠르게 중독성 شو크가 나타날 수 있습니다. 따라서 이 질병의 두 번째 예방은 초기 진단과 초기 치료가 중요합니다. 반복적인胆도 병력과 고열, 심한冷战,黄疸, 전신 중독 증상 및腹膜炎 증상을 결합하여 B-ultrasonography 검사를 통해 진단은 어렵지 않습니다. 진단이 확정되면, 적극적인 감염 예방, شو크 예방, 충분한 감도 약물을 사용하여 혈액容량을 보충하고 산중독을 수정하며, 간출혈성败血症을 예방하고, 동시에 응급 수술을 준비해야 합니다. 수술 원칙은 막힘을 해제하고, 간도를减压하고, 정상적인 유도를 목표로 하며, 간단하고 빠르게 진행되도록 노력합니다. 고령자나 전신 상태가 나쁜 환자는 먼저 비강 간도 유도를 통해 간도 유도를 시도하고, 일반 상태가 개선된 후 수술을 시행합니다. 수술 후에는 적극적인 전신 지지 치료와 감염 예방 조치를 시행해야 합니다.

　　三级预防

　　antibody forming cell. 가장 일찍 중독성 شو크와 간출혈성败血症이 나타날 수 있으며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 예후가 매우 나쁘며, 사망률이 매우 높습니다.

　　중증적인 급성 간경화 환자는 주변 정맥혈小板 수와 혈小板 agregation rate(AGG)을 검사합니다. 결과에 따르면, 중증적인 급성 간경화 환자의 혈小板 수와 AGG가 크게 감소했으며, 혈小板 수와 agregation 변화가 질병의 정도와 예후와 밀접한 관련이 있음을 시사하며, 혈小板 수와 AGG를 측정하는 것은 질병의 정도와 예후 평가를 판단하는 데 중요한 의미가 있습니다.

　　1、B-ultrasonography

　　B超는 가장 많이 사용되는 간단하고 빠른, 비침습적 보조 진단 방법으로, 장도 확장 범위와 정도를 보여주어 막힘 부위를 추정할 수 있으며, 돌, 둘레가 1cm 이상인 간 abscess, 하 diaphragmatic abscess 등을 발견할 수 있습니다.

　　2、thoracoabdominal X-ray

　　X영상은 구stantious pericardial effusion, pneumonia, lung abscess, peritoneal abscess, diaphragmatic abscess, pleurisy 등을 진단하는 데 도움이 되며, 간문합 수술 후의 역류성 간경화 환자의 복부 X선 영상에서 간도 기체 축적이 관찰됩니다. 상消化道 바리움 검사는 장간 역류를 보여주며, 복부 X선 영상은 동시에 구별 진단을 제공할 수 있습니다. 예를 들어, 장 기계적 막힘과 소화기穿孔을 배제할 수 있습니다.

　　3CT 스캔

　　이 질환의 CT 이미지는 간 촉관 확장, 결석, 종양, 간의 증대,縮소 등의 증상을 볼 수 있으며, 때로는 간 구종을 발견할 수 있습니다. 급성 중증 파진염을 의심하는 경우, CT 검사를 시행할 수 있습니다.

　　이 병에 걸린 환자는 가벼운 식사를 주의해야 하며, 일상적으로 신선한 채소나 채소 주스를 많이 마시고, 토마토 주스, 오렌지 주스, 당근 주스 등을 마시며, 물을 마시고 식사를 자주하고 양을 늘려서 촉관 분비와 배설을 증가시키고, 염증 반응과 촉관 부고을 완화시키기 위해 노력해야 합니다.

　　이 질환의 가장 중요한 치료 조치는 장애를 해결하고 촉관을 유도하는 것입니다. 질병 상태에 따라 다음과 같은 방법을 사용합니다:

　　1. 비수술 치료

　　1쇼크가 있는 경우에는 쇼크 치료를 먼저 시행하고, 급성 신장 기능 장애를 예방하고 치료해야 합니다.

　　2신陈代谢성 산中毒을 수정하고, 혈액 생화학 검사 결과에 따라 적절한 양의 탄산수소나트륨을 투여합니다.

　　3厂범 항생제를 주사로 투여한 후, 담즙 및 혈액의細균 문화 및 항생제 감수도 검사 결과에 따라 조정합니다.

　　4통증 완화제 및 경련 완화제를 투여하고, 수분 부족을 보완하며, 대량의 비타민C 및 비타민K를 주사로 투여합니다.1등.

　　5가능하다면, 섬유 십이지장鏡 및 코담석 유도술을 시행할 수 있습니다.

　　위의 긴급 조치를 통해 질병 상태가 안정될 가능성이 있습니다. 혈압이 안정되고, 복통이 완화되고, 체온이 낮아집니다. 전신 상태가 개선되면, 예정된 시간에 수술을 시행할 수 있으며, 그렇지 않으면 쇼크 치료와 함께 적극적으로 수술을 시행해야 합니다.

　　2. 수술 치료

　　수술의 기본 방법은 쇼크 총管的 개방 및 유도술입니다. 쇼크 총管的 촉석 및 결석이 동시에 발생하면, 촉석을 동시에 제거하고 촉囊 구멍 유도술을 시행할 수 있습니다. 질병 상태가 개선되면, 두 번째 수술을 시행합니다. 수술 시 쇼크 총管的 탐사를 먼저 시행하고, 촉관 내 결석을 제거하고 T형 유도管的 설치를 시행합니다. 만약 간管的 개구부가 막혀 있다면, 확장하거나 좁은 부분을 개방해야 합니다. 좁은 부분 위의 결석을 최대한 제거한 후, 유도管的 한쪽을 좁은 부분 위의 간管的 내부에 배치하여 완전한 유도를 달성할 수 있습니다. 하지만 상태가 심각한 경우, 너무 복잡한 수술은 시행하지 않는 것이 좋습니다.