비위 파열

　　비위 파열은 외상성 파열과 자발성 파열로 나뉩니다. 외상성 파열은 외부의 강력한 충격으로 인해 발생합니다；자발성 파열은 병리적 팽창된 비위가 강력한 기침,打个喷嚏 또는 갑작스러운 자세 변화 등의 이유로 인해 발생합니다.

　　비위는 복부 내 장기 중 가장 쉽게 손상되는 장기로, 발생률은 거의 모든 복부 손상의20％～40％，이미 병리적 변화(문脉 고혈압증, 피혈충병, 말라리아,淋巴腫瘍 등)가 있는 비위는 더 쉽게 손상되고 파열됩니다. 비위 파열 환자는 출혈성 쇼크 및 부작용 감염이 쉽게 동반됩니다.

　　비위 파열의 임상 증상은 내출혈 및 출혈이腹膜에 미치는 자극으로 특징이며, 출혈량과 출혈 속도와 밀접하게 연관되어 있으며, 출혈량이 많고 속도가 빠르면 빠르게 저혈량성 쇼크가 발생하고, 상태가 매우 급격합니다；출혈량이 적고 느리면 증상이 가볍고, 좌상腹 경미한 통증 외에는 다른 명확한 증상이 없으며, 진단이 어렵습니다. 시간이 지남에 따라 출혈량이 점점 많아져 쇼크 전기 증상이 나타나고, 이어 쇼크가 발생합니다. 출혈이腹膜에 미치는 자극으로 인해 복통이 있으며, 초기에는 좌상腹에서 시작되어 점점 전체 복부로 확산되지만, 여전히 좌상腹이 가장 명확합니다. 동시에 복부 압통, 반사통 및 복부 근육 경련이 있으며, 때로는 출혈이 좌측 갈비뼈 근육에 자극을 주어 좌측 어깨 통증이 있으며, 깊은 호흡 시 이 통증이 증가합니다. 이는 Kehr 증상입니다. 실験 검사에서 적혈구, 혈색소 및 적혈구 압축률이 진행적으로 감소함으로써 내출혈이 있음을 시사합니다.

　　비위 부분파열을 예방하기 위해 안전을 유지하고 상처를 피해야 합니다. 병리학적으로 부어오른 비위가 있는 사람은 극단적인 운동을 피해야 하며, 복부 상처가 있는 환자는 비위 부분파열을 경계해야 하고, 일찍 발견하고 쇼크를 예방하고, 치료할 때 비위를 보존하는 원칙을 유지해야 합니다.

　　비위 부분파열의 상태가 심각하면 빠르게 진단 및 구조가 필요하므로, 비위 부분파열 환자의 검사는 매우 중요합니다.

　　1악직장내 주사

　　이는 침습성 검사이며, 손상된 장기에 특이적인 위치를 지정할 수 없으며, 손상의 정도를 설명할 수도 없으며, 일부 가짜 긍정적 또는 부정적 결과가 있을 수 있습니다. 반드시 临床적及其他检查结果와 함께 분석해야 합니다.

　　2B超

　　이는 비침습성 검사이며, 흔히 사용되며 파열된 비위, 큰 비위 지하 출혈 및 복부 내 출혈을 표시할 수 있습니다.

　　3CT 검사

　　CT 검사는 비위의 형태를 명확하게 표시할 수 있으며, 비위 본질 파열이나 지하 출혈을 진단하는 정확성이 매우 높습니다.

　　4핵소막 스캔

　　가능합니다99m 글로비널 설포라이트 스캔이나 γ선照사 등의 기술로 비위 손상을 진단할 수 있으며, 방법은 안전합니다.

　　5선택적 장동맥造影

　　이는 침습성 검사이며, 조작이 복잡하고 일정한 위험성이 있지만, 비위 부분파열의 정확한 진단에 매우 효과적입니다. 비위가 손상된 동맥과 본질의 위치를 표시할 수 있으며, 다른 방법으로 명확한 진단을 할 수 없는 상태에서만 사용됩니다.

　　경도적인 비위 부분파열 환자나 비위 절제술 후 환자는 일반적인 치료 외에도 식물 요법을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.

　　1山药은 맛이 달고,性质이 평화로운, 비위·비폐·신경 경로에 속합니다. 기기를 보충하고 비위를 강화하며, 액을 육체화하고 비폐를 보호하며, 신장을 고정할 수 있습니다. 비위 약하며 식사가 적고 설사가 많은, 만성 설사에 적합합니다. 비습이 많고 기류가 팽만한 사람은 피해야 합니다.

　　2대추(대추)는 맛이 달고,性质이 따뜻합니다. 비위·십이자 경로에 속합니다. 비위를 보충하고, 혈액을 육체화하고 정신을 안정시킬 수 있습니다. 비위 약하며 식사가 적고 설사가 많은, 피로하며 무력감이 있는 사람에 적합합니다. 기류, 비한증 및便秘자는 피해야 합니다.

　　3꿀은 맛이 달고,性质이 평화로운, 십이자·비폐·대장 경로에 속합니다. 비위를 보충하고 급급하게 만들어 줄 수 있으며, 비폐를 부드럽게 하고 기침을 멈추게 하고,大肠를 부드럽게 하여 배설을 원활하게 합니다. 비위 약하며 위통이 있는, 진액이 부족하고大肠枯燥성便秘이 있는, 최근에는 소화성 결핵에 사용됩니다. 비증, 비한증, 위장 팽만, 구역, 설사가 많은 사람은 피해야 하며, 마늘과 상추와 함께 먹지 않는 것이 좋습니다.

　　4닭고기는 맛이 달고,性质이 따뜻합니다. 중益气을 보충하고, 진精髓을 추가할 수 있습니다. 비위·십이자 장애, 피로, 식사의 맛이 없는, 만성 설사에 적합합니다.实证, 열증, 부종과 여균 후에는 피해야 합니다.

　　5쥐고기는 맛이 달고,性质이 시원합니다. 중益气을 보충하고, 혈액을 시원하게 해독할 수 있습니다. 비위 약하며 식사가 적은, 혈열성 설사, 위열성 구역 및 반구역,大肠枯燥성便秘에 적합합니다. 허冷, 하하성 설사자는 피해야 합니다.

　　한의학에서 소장파열은 기기를 강화하고 양기를 회복하는 주요 목적이며, 중증 환자는 적극적인 구조 조치를 취해야 합니다; 경증이거나 수술 후 치료는 기기를 풀고 혈양을 양양하며, 기기를 강화하고 혈양을 양양하는 주요 목적입니다.

　　1g. 기기가 양기를 따라 떨어져 나감

　　치료법: 기기를 강화하고 양기를 회복.

　　약물: 긴급으로 단귀탕 인삼9g을 주입. 인삼양영탕을 추가로 사용. 인삼6g, 간약3g, 단화9g, 백의9g, 성지황9g, 肉桂3g, 대추6g, 黄芪9g, 백술9g, 복실9g, 五味子9g, 远志9g, 쥬스9g, 강약3g; 출혈이 멈추지 않는 경우, 仙鹤草,藕节,侧柏叶 등을 추가하여 출혈을 멈추게 할 수 있습니다; 자연발汗이 많고 피부가 차고 호흡이 약한 경우, 附子,干姜 등을 추가하여 양양을 따뜻하게 할 수 있습니다; 마음이 떨리고 잠이 적은 경우, 龙眼肉,远志,酸枣仁 등을 추가하여 마음을 편안하게 할 수 있습니다.

　　2g. 혈기가 맺혀 있음

　　치료법: 혈기를 제거하고 기기를 개선.

　　약물: 반활화수탕 추가. 반활화9g, 새봉9g, 간장6g. 이 약물에 유금, 태환, 현후, 귀미 등을 추가하여 기기를 개선하고 혈통을 개선할 수 있습니다; 혈기가 더 무겁다면, 복원혈확탕을 추가할 수 있습니다. 채화9g, 껍질9g, 단화9g, 홍화6g, 간약6g, 전신갈3g, 대황6g, 태환6g를 추가하여 혈통을 개선할 수 있습니다.

　　3g. 간기가 맺혀 있음

　　치료법: 간을 풀고 기기를 개선.

　　약물: 채화확간초 추가. 채화9g, 지황9g, 약초9g, 간약6g, 향탁9g, 천추9g. 쇄통이 심한 경우, 청피, 천리자, 유금 등을 추가하여 기기를 강화하고 통증을 완화할 수 있습니다; 기기가 맺혀 있고 통증이 있으며, 마음이 급한 상태, 입이 干하고 간이 간이하며, 소변이 노랗고 변이 딱딱하며, 언어가 붉고舌苔가 노랗고, 팔꿈치의 편리함이 긴장되고 빠르게 감지되는 경우, 천추를 제거하고 단피, 산저, 황련, 천리자, 현후 등을 추가하여 간을 깨끗이 하고 기기를 개선하고, 혈통을 개선하고 통증을 완화할 수 있습니다; 상처 후 내부에 혈기가 남아 있는 경우, 단화, 태환, 홍화 등을 추가하여 혈통을 개선하고 혈기를 개선할 수 있습니다.

　　4g. 기기 혈양

　　치료법: 기기 혈양.

　　약물: 보전탕 추가. 당귀9g, 백술9g, 복실9g, 지로6g, 천추9g, 단화9g, 성지황9g, 백의9g, 강약3g, 대추6g. 장시간 피로하여 정기와 혈이 약하고, 혈기가 남아 있는 경우, 태환, 홍화, 유금 등을 추가하여 혈통을 개선할 수 있습니다; 마음이 뜨거우며, 피가 부족하고 약하며, 약한 경우, 볶은 씨자리, 산초자 등을 추가하여 열을 해소하고 정신을 안정시킬 수 있습니다.