대장 손상

　　간장 손상은 복부 손상의1%～2%, 그 위치는 깊고 은닉되어 있으며, 초기에는 쉽게 발견되지 않으며, 심지어 수술 시에도 오误진이 가능합니다. 간장 손상 후에는 흔히 간장액 누출이나 간장瘘가 동반됩니다. 간장액의 침식력이 강하며, 소화 기능에 영향을 미치므로, 간장 손상의 사망률은20％ 정도. 대장 손상은 개방성과 비개방성으로 나눌 수 있습니다.

　　1. 발병 원인

　　1비개방성 손상

　　대장의 위치는 상대적으로 고정되어 있으며, 그 뒤쪽에는 단단한 척추체가 있어서, 상腹部에 직접 충격이 가해지면 대장이 압박을 받아挫裂상이나 곡절상이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 사고가 발생했을 때 환자가 방향盘이나 핸들에 상腹部를 압박하는 상태에서 방향을 돌리거나, 고공에서 떨어지면 상腹部가 가로 막에 부딪히는 경우와 같습니다.

　　2개방성 손상

　　(1구제상: 도구 등 날카로운 도구가 직접 대장을 자르면, 간, 위, 십이지肠과 같은 다른 장기도 손상될 수 있습니다.

　　(2포탄상: 전쟁 시에 많이 나타나며, 상腹部나 척추 부근이 포탄, 포탄 체가 뚫리거나, 대장이 손상됩니다. 포탄 폭발이나 여러 개의 체가 뚫리면 대장 조직이 파괴될 수 있으며, 처리가 매우 복잡하며, 예후가 매우 나쁩니다.

　　(3의학적 손상: 드물게 나타나며, 위, 십이지肠, 십이지肠, 대장의 수술과 같은 일부 장기 수술에서 대장 조직이 손상될 수 있습니다.

　　2.발병 기제

　　1손상 정도

　　대장 손상의病理적 정도에 따라 가벼운 충격상상, 심한 충격상상 및 일부나 전체적인 찢김상상 등으로 나눌 수 있습니다. 대장 손상의病理적 정도는 대장 외상의病理적 분류의 기본 기준입니다.

　　(1가벼운 충격상상: 대장 조직에 물집과 적은 출혈이 발생하거나, 대장 표면 아래에 작은 출혈 체가 형성될 수 있으며, 때로는 적은 대장 세포와 작은 대장管的 파괴도 있을 수 있으며, 적은 대장액이 외부로 유출되고 대장 조직 자체消化가 가볍게 발생할 수 있습니다. 임상적으로는 외상성 대장염으로 나타날 수 있으며, 큰 대장管的 손상이 없는 대장 표면의 작은 찢김은 가벼운 충격상상으로 분류되어야 합니다. 이러한 손상은 일반적으로 심각한 결과를 초래하지 않으며, 대부분 자연적으로 회복될 수 있습니다.

　　(2) 심각한 파열상: 위장 지역이 파열되어 일부 위장 조직이 파열되어 활동을 잃고, 상대적으로 넓은 또는 두꺼운 위장관 파열로 대량의 위장액이 유출되며, 유출된 위장액에서消化효소가 활성화되면 위장 조직 자체를消化하여 더 많은 위장 조직이 파열되고 위장 주변 조직이 부패되고, 씻겨지고, 만약消化효소가 위장 주변의 큰 혈관을 파열시키면 심각한 내출혈이 발생할 수 있습니다. 만약 위장액이 유출되는 것이 느리다면, 주변 조직에 의해 감싸이면 위장 유사囊肿이 형성될 수 있습니다. 큰 위장 파열 또는 대胰腺관 손상이 동반된 깊은 위장 파열(예: 낫 찔림)이 있더라도, 광범위하고 심각한 위장 조직의 지역 파열과坏死的가 없더라도 심각한 파열상으로 분류됩니다.

　　(3) 위장 주경계보다 작을 때1/3의 파열상은 심각한 파열상으로 분류됩니다.1/3의 파열상은 부분 파열상으로 분류됩니다.2/3의 파열상은 완전 파열상으로 분류됩니다. 파열된 부위는 일반적으로 척추 앞쪽, 소장막상동맥의 좌측에 위치하며, 즉 위장의 경부나 본부에 가까운 부위입니다. 때로는 위장의 본부와 꼬리 부분의 경계에도 발생할 수 있습니다. 일부 파열된 부위는 위장의 등면이나 하면에 위치할 수 있습니다. 위장의 등면에 있을 때, 수술 중에 쉽게 발견되지 않을 수 있습니다. 파열면에 가까운 위장의 조직은 타격 및 파열될 수 있으며,坏死的 심각성은 낮습니다. 부분적으로 파열된면은 정리된 파열로 나타날 수 있으며, 심각할 수도 있습니다. 이러한 위장엽 손상의 주요问题是 대胰腺관(주胰腺관 또는 큰 부胰腺관)이 타격 및 파열되어 일부나 전체적으로 파열되어 대량의 위장액이 유출되며, 위장관 파열된 부위가 위장的头 쪽에 가까울수록 위장액의 유출량이 많으며, 이로 인해 발생하는 부차적인 자기 조직消化와 감염도 심각합니다.

　　2、손상 부위

　　같은 병리학적 수준의 위장엽 손상이 위장의 다른 부위에서 발생하면, 생명에 대한 위협 수준, 합병症的 발생률 및 예후는 다르며, 따라서 심각성도 다르며, 필요한 외과 수술 방식도 다릅니다. 예를 들어, 위장의 꼬리 부위에만 영향을 미치는 심각한 파열상은 간단한 위장의 꼬리 부위 절제술만으로도 충분합니다. 예후는 대부분 좋습니다. 그러나 위장的头의 심각한 타격 및 파열상은 처리가 복잡합니다. 위장엽 손상의 부위에 따라 위장的头 손상, 위장의 경부 및 본부 손상, 위장의 꼬리 부위 손상으로 나눌 수 있습니다.

　　3、十二지肠 손상이 동반되는지 여부

　　十二지肠 손상이 동반되는지 여부에 따라 단순 위장엽 손상과 위장엽 및 위장的头 합병 손상으로 나눌 수 있습니다. 위장的头 합병 손상은 대부분 우상腹의 직접적인 외상으로 인해 발생하며, 대부분 위장的头 및 위장的头 부위에 영향을 미치며, 위장엽 손상 중에서 상대적으로 심각한 상황입니다. 손상 후 위장액, 위장的头 액 및 간bile이 세 가지가 혼합되어 대량으로 장 내로 유출되며, 위장효소가 빠르게 활성화되어 주변 조직에 강한消化 작용을 미칩니다. 사망률이 높습니다.

　　위의3의 요인들이 무작위로 조합될 수 있으며, 복잡한 유형으로 나타납니다.

　　위장엽 손상 후의 병변 발생률은 높으며,それは20％～40％、並發症의 발생은 주로 위장엽 손상의 부위, 범위, 临时的병리학적 유형, 쇼크가 있는지 없는지, 다른 장기 손상이 있으며 그 심각성, 수술 방식, 수술자의 临时的 경험 및 기술과 관련이 있습니다.

　　主要的并发症有：

　　1胰瘘

　　胰瘘是胰腺损伤后最常见的并发症，也称为胰外瘘或胰皮肤瘘。胰头部损伤发生胰瘘者比胰体尾部损伤者多见。这与胰头部主胰管较粗，胰管内引流的胰液量大及胰头损伤的手术不易彻底有关。正常胰腺损伤后发生胰瘘较多见，而有慢性胰腺炎或胰腺有纤维化的病人发生胰瘘则相对较少。

　　2腹腔脓肿

　　腹腔脓肿的发生率约为25％，它与胰腺损伤的程度、范围、合并胃肠道损伤、腹腔引流不畅及胰瘘有关。

　　3腹腔内出血

　　近期出血多来自胰腺创面出血，晚期出血多由于腹腔内大血管被胰液腐蚀破裂所致。偶见持续的胰瘘及腹腔内感染的同时发生腹腔内出血，这种情况很难处理，病死率极高。

　　4创伤性胰腺炎

　　胰腺损伤后患者出现上腹痛，伴麻痹性肠梗阻的体征，血清淀粉酶浓度增高，应考虑创伤性胰腺炎。

　　5胰腺假性囊肿

　　发生率为20％，大多由于手术中未发现胰管损伤或胰液积聚于裂伤的胰腺实质中未得到充分引流所致。

　　6胰腺功能不全

　　由于胰腺损伤严重或切除过多，可发生胰腺功能不全。外分泌不足主要表现为腹胀、脂肪泻;内分泌不足表现为高血糖、高尿糖。

　　单纯胰腺损伤临床较少见，仅占胰腺损伤病例的10％左右，而大多数胰腺损伤合并其他腹腔脏器的损伤及身体其他部位的损伤如颅脑损伤，胸部损伤或大血管的损伤，胰腺损伤的症状和体征常常被其他脏器损伤的症状和体征所掩盖，特别是伴有颅脑损伤或大血管的损伤，同时与损伤的程度及病理类型有关。

　　1轻度胰腺损伤

　　大多数症状轻微，如为腹部闭合性损伤，可见局部皮肤挫伤，淤血;若为开发性损伤，可见腹部伤口及出血，病人可有轻度上腹不适，轻微的腹膜刺激症状;或无任何症状，而数周，数月或数年后出现上腹肿块或胃肠道梗阻症状(胰腺假性囊肿所致)，有的患者并发慢性胰腺炎，胰腺纤维化等，出现长期上腹不适，低热及肩背疼痛等症状。

　　2严重胰腺损伤

　　대부분 상腹部의 심한 통증, 구토, 설사, 기침이 발생하며, 췌장액이 복막腔에 유출된 것으로 인해 발생합니다. 일부 환자의 외부 유출된 췌장액은 복막 뒤쪽이나 소网膜囊 내에 제한되어 있으며, 어깨와 뒷다리 통증이 발생하며, 복통은 명확하지 않습니다. 통증 및 내출혈은 쇼크를 유발할 수 있으며, 분노, 혼란스러움, 얼굴이 흰색이 되고, 지푸집이 냉冷해지고, 호흡이 짧아지고, 심장 박동이 빨라지고, 혈압이 하락합니다. 체격 검사에서 복장이 발생하며, 복식 호흡이 매우 약해지거나 사라집니다; 복부 압통, 반사통 및 근육 긴장, 이동성 불순물음이 양성이며, 대장음이 약해지거나 사라집니다. 복막腔 내 주사에서 불혈이抽出됩니다.

　　3침투성 대장암 상처

　　상처의 위치, 방향 및 깊이에 따라 대장암 상처 가능성을 추정할 수 있으며, 침투성 상처는 종종 다른 장기 손상을 동반하며, 대장암 상처는 무시될 수 있습니다. 따라서 상부腹部 상처가 많은 출혈이 없더라도 명확한 쇼크 증상이 있으면 대장암 상처를 고려해야 합니다.

　　4수술에 의한 대장암 상처

　　진단이 어렵습니다. 그临床表现은 매우 다양하며, 대부분 수술 후 초기에 지속적인 상부腹部 통증, 구토; 발열, 심장 박동이 빨라지는 것으로 나타납니다. 복부 통증, 근육 긴장, 장음이 늦게 회복되지 않습니다. 상부腹部에 덩어리가 나타나고, 상처 유도액이 많이 나오며, 피부가 부식되고 부패하며, 유도액이나 덩어리의 절제액에서 아밀라아제 수준이 매우 높으면 진단이 확정될 수 있습니다.

　　이 병은 상처로 인해 발생하기 때문에 현재는 예방 조치가 없습니다.

　　수술 후 예방 조치는 다음과 같습니다:

　　1、外伤성 대장암 상처는 수술 치료가 주를 이루며, 다양한 약물을 보조 치료로 사용해야 하며, 주로 액체, 항생제 및 대장암 분비 억제 약물 치료가 있습니다.

　　2、수술 전에는 반드시 충분한 액체를 주입해야 하며, 필요할 때는 혈액을 주입하여 출혈성 쇼크 및 전해질, 약산 불균형을防治하고 환자의 저항력과 수술 견딜 수 있는 능력을 향상시켜야 합니다.

　　3、수술 후 단식, 위장减压 시간은 다른 상부 대장 상처 환자보다 길며, 일반적으로4-5일 동안, 주사로 액체, 전해질, 글루코스, 비타민 등을 주입하여 열량과 전해질 균형을 유지해야 합니다.

　　4、상태가 심각하며 수술 후 식사를 하지 못하고 합병증이 발생하는 환자는 적극적으로 영양 지원을 제공해야 합니다.

　　5、外伤성 대장암 상처, 주요 심각한 합병증은 대장암 피로, 발생률은32％, 사망률이 높습니다. 따라서 수술 전부터 대장암 분비를 억제하는 약물을 사용해야 합니다.

　　6、수술 전, 수술 중 및 수술 후 모두 항생제를 사용해야 하며, 특히 복막염이 심각하거나 다른 장기 손상이 병합된 경우에는 합성 약물을 사용해야 합니다.

　　7、수술 후 계속해서 항생제 치료를 받으며, 정기적으로 혈尿 일반 검사를 받아 체온, 혈상이 정상으로 돌아온 후2-3일까지.

　　수술 후3-4날, 체온은 점진적으로 하락하는 것이 아니라 점진적으로 상승하며, 원인을 밝히고 대응 조치를 취해야 하며, 항생제를 무의식적으로 사용할 수 없습니다.

　　8、구조 절제 상황 및 장기 점염 정도에 따라, 수술 후 증수, 유도액 박테리아 문화 및 약물 반응 결과를 통해 감도 약물을 선택하여 감염 치료를 합니다.

　　개방성 대장암 상처의 진단은 어렵지 않으며, 상腹部나 귀부근의 총상처는 대장암 상처 가능성을 고려해야 합니다. 위장 절제 시에는 상처 부위를 쉽게 발견할 수 있습니다. 닫힌 대장암 상처의 진단은 매우 어렵으며, 수술 전에 정확한 진단을 받은 사람은 반수에 달하지 않습니다. 이 때는 보조 검사를 통해 진단을 돕습니다.

　　실験실 검사 중 하나

　　1혈액 검사

　　红细胞 수가 감소하고, 헴oglobin 및 혈구 비율이 하락하며, 백혈구 수는 显著히 증가하며, 초기 백혈구 수 증가는 염증 반응으로 인해 발생합니다.

　　2혈액淀粉酶 측정

　　현재 특정한 실験실 검사가 췌장 손상을 정확하게 진단할 수 있는 것은 없으며, 췌장 닫힌 손상에서는 혈액淀粉酶 상승이 통과 손상보다 많으며, 문헌 보고서에 따르면 혈액淀粉酶 측정이 췌장 손상 진단의 가치에 대해 논란이 있으며, 일부 췌장 손상 환자에서는 초기에 혈액淀粉酶가 증가하지 않을 수 있으며, 현재 대부분의 사람들은 혈액淀粉酶300소이스 이나, 또는 부상 후 지속적으로 동적 측정한 혈액淀粉酶가 점차 상승하는 경향이 있으면, 췌장 손상 진단의 중요한 근거로 사용될 수 있습니다.

　　3尿液淀粉酶 측정

　　췌장 손상 후12～24h尿液淀粉酶는 점차 증가하며, 피혈淀粉酶 상승보다 늦게 나타나지만, 지속 시간이 길기 때문에,尿液淀粉酶 측정은 췌장 손상 진단에 도움이 되며, 췌장 손상을 의심하는 환자에 대해 장시간 관찰하면,尿液淀粉酶500소이스 이나는 진단 의미가 있습니다.

　　4구속 내 주사액淀粉酶 측정

　　췌장 손상 초기나 경도 손상 환자에서는 구속 내 주사가 음성일 수 있으며, 췌장 심각 손상 환자에서는 구속 내 주사액이 피혈로 나타나고,淀粉酶가 증가하고, 혈액淀粉酶 값보다 높아질 수 있으며, 일부 사람들은超过100소이스 이나는 진단 기준으로 사용될 수 있습니다.

　　5구속 내 씻기 액淀粉酶 측정

　　췌장 손상을 의심하는 환자는 복부 증상 및 신호가 명확하지 않으며, 전신 상태가 안정적이면, 구속 내 주사가 음성이면, 구속 내 씻기 후 씻기 액에淀粉酶의 농도를 측정할 수 있으며, 췌장 손상 진단에 일정한 가치가 있습니다.

　　다른 검사

　　1X선 평면

　　상腹部에 큰 부드러운 조직 밀도 영상이 나타나며, 왼쪽 대사근과 신장 영상이 사라지고, 복지선이 앞으로 튀어나오거나 사라지며, 췌장 부종과 주변 출혈로 인해 발생합니다. 십이지장과 십이지장이 파열된 경우에는 갈비뼈 끝 부분의 기포나 갈비뼈와 갈비뼈 사이의 자유 기체가 나타날 수 있습니다.

　　2B超 검사

　　구속 내 장질기 기관(간, 신장, 췌장 등)의 손상과 위치, 정도, 범위, 그리고 부상 후 구속 내 제한적 감염, 복종, 췌장의 제한적이거나 일반적인 확장, 반사 증강이나 약화, 출혈 및 가짜囊肿의 형성을 발견할 수 있으며, 진단적 주사를 정위치로 할 수 있으며, 골절 손상은 골절 부위가 선상이나 줄 모양의 낮은 반사 영역으로 나타납니다. 하지만 이 검사는 장 내 기체 축적에 영향을 받을 수 있습니다.

　　3CT 검사

　　CT는 췌장 손상의 초기 진단에 매우 중요한 가치가 있으며, 장 경련에 영향을 받지 않기 때문에, CT는 췌장이 일반적으로 확장되거나 제한적으로 확장되며, 췌장 경계가 불명확하거나 불균일한 액체 축적이 있으며, CT 값은20～50Hu, 췌장 부종이나 췌장 주 부종, 왼쪽 신장 앞 근막이 두꺼워지며, 강화 CT 영상에서는 골절 부위가 낮은 밀도의 선상이나 줄 모양의 결함으로 나타납니다. 십이지장 손상이 병합된 경우에는 장 외 기체나 촬영제도 볼 수 있습니다.

　　4내시경적 상행 췌장간수도造影(ERCP)

　　이 검사는 급성 복부 손상에 의한 췌장 손상에 대해 일정한 진단 가치가 있으며, 촬영제가 누출되거나 췌장관이 끊어지는 것을 발견할 수 있으며, 주 췌장관 손상이 있는지 없는지 진단하는 신뢰할 수 있는 방법입니다. 하지만 이 검사는 나타날 수 있습니다.4%～7%의 합병증이 있으며, 사망률은1%의 합병증이 있으며, 사망률은

　　5간장 및 간장 통로 영상(MRCP)

　　MRCP는 가장 최신의, 비침습적인 간장 및 간장 통로 시스템의 해부학적 및 질병 형태를 관찰하는 기술입니다. 그것은 간장 및 간장 통로의 형태와 조직 구조의 자연 상태를 보여주며, 注射造影제의 압력 영향을 받지 않으며, ERCP와 보완할 수 있으며, 간장 및 간장 통로 질환의 중요한 진단 방법 중 하나입니다.

　　6진단적 내시경 검사

　　내시경 검사의 장점은 손상된 장기를 직접 관찰하고 활동성 출혈 여부를 판단할 수 있으며, 정확한 진단을 제공하고 적절한 치료 계획을 선택하는 데 유리하며, 불필요한 개방 수술을 피하고 수술로 인한 합병증과 사망률을 줄일 수 있으며,54%～57%의 환자는 수술 검사를 피해야 합니다; 그러나 그것은 여전히 침습적인 진단 방법이며, CT 검사보다 후방 복막 장기의 진단에 미치지 못합니다. 대장 손상은 오误진이 가능하며, 많은 내출혈과 명확한 복膜炎이 있을 때에는 수술 기회를 놓치게 될 수 있습니다. 따라서 적절한 사례 선택은 매우 중요합니다. 보고서에 따르면, TV 내시경 검사술은 고도로 의심되지만 배내 장기 손상을 배제할 수 없는 또는 이미 배내 장기 손상이 확인된, 혈류 동력학이 상대적으로 안정된 복부 외상 환자에 적용됩니다; 다양한 정도의��식 장애로 인해 임상적 표현과 신호가 흐릿해지며, 중증의 복내 장기 손상을 배제해야 합니다; 설명할 수 없는 저혈압 등, 복부 내 대출혈로 인해 혈류 동력학이 매우 불안정해지며, 이전에 복부 수술을 한 적이 있거나 임신 중이거나 복부疝이 있는 복부 외상은 금기 사항입니다. 일반 외과 진단적 TV 내시경 검사술의 합병증 발생률은 0％～3%의 주요 합병증은 공간 장기 구멍, 하부 피부 기종, 대网膜 기종, 절개 감염 등입니다.

　　간장 손상에 대해 우리는 시간을 절약하고 치료를 받으면서, 식사에서도 무시할 수 없습니다.

　　식사에서는 반드시 지방을 적게 먹어야 합니다. 지방과 지방이 많은 음식은 간장액 분비를 자극하고 간장의 부담을 증가시킵니다. 간장염 환자는 소모가 많아 체중이 크게 감소하므로 영양 공급에 주의해야 합니다.

　　주로 탄수화물이 많은 식품을 주로 먹으며, 케이크, 米饭, 달콤한 음식 등, 단백질은 품질이 좋은 단백질을 많이 먹어야 합니다. 품질이 좋은 단백질은 계란, 우유, 고기, 물고기,大豆 식품 등에서 나옵니다.

　　물을 많이 마시고, 달콤한 음식도 많이 먹지 마세요. 두부, 우유는 좋지만, 대장에서 많은 가스를 생성합니다. 간장염 환자는 지방이 많은 음식을 적게 먹고, 급식을 피하면 됩니다.

　　간장 손상은 복부 손상의1%～2%, 그 위치는 깊고 은닉되어 있으며, 초기에는 쉽게 발견되지 않으며, 심지어 수술 시에도 오误진이 가능합니다. 간장 손상 후에는 흔히 간장액 누출이나 간장瘘가 동반됩니다. 간장액의 침식력이 강하며, 소화 기능에 영향을 미치므로, 간장 손상의 사망률은2약 0％ 정도입니다.

　　따라서, 상腹部 부상자에 대해 모두 위장 부상 가능성을 고려해야 합니다. 수술을 결정하면, 먼저 전면적으로 조사해야 하며, 위장의 부상 상태를 명확히 해야 합니다. 예를 들어, 위장 대장 연결부를切断하여 위장의 아래쪽을 조사하고, Kocher 방법으로 양지장의 두 번째 절을 들어 위장의 뒷면 및 양지장을 조사하고, 필요하다면 Treitz 링을 절단하여 위장의 중간 부분 및 양지장의 세 번째, 네 번째 절을 조사합니다. 위장 부상의 위치 및 정도를 파악하는 것 외에도, 주胰管的 파열이나 끊기 여부를 결정하는 것이 중요합니다. 이를 통해 올바른 처리 계획을 수립할 수 있습니다.

　　처리 방법:

　　1수술의 목적은 출혈을 멈추고, 창상을 청소하고, 위장 외分泌을 통제하고, 병합상처를 처리하는 것입니다.

　　2피부가 완전한 위장 부상이면, 지역 유도만으로도 충분합니다.

　　3胰头 일부가 파열되고 주胰管이 끊어지지 않았다면, 천으로 펼쳐진 고정법으로 복구할 수 있습니다.

　　4胰头, 몸, 꼬리의 심각한 부상 또는 절단 상처가 있을 때, 위장 근단을 고정하고 원단을 제거하는 것이 좋습니다.

　　5胰头 부상이 심각하고 복구할 수 없을 때, 위장 기능을 보존하기 위해 주胰管的 합쳐 수술을 시행하거나, 주胰管的 근단을 졸고 근단을 고정하고, 원단과 공장 RY를 합쳐 수술을 시행할 수 있습니다.-en-Y 합쳐 수술.

　　6胰头 부상과 양지장 파열이 동반된 경우, 부상이 가장 심합니다.胰头部 콘드루스 캔널이 끊어지고 캔널이 완전하다면, 콘드루스 캔널 끊기 부분을 고정하고, 양지장 및 위장 파열을 복구하고, 추가로 콘드루스 캔널 공장 RY 합쳐 수술을 시행할 수 있습니다.-en-Y 합쳐. 콘드루스 캔널과 캔널이 동시에 끊어지고, 위장의 뒷벽이 완전하다면, 공장 RY 수식을 사용할 수 있습니다.-en-Y 수식을 위장과 양지장의 절개와 합쳐;胰头이 심각하게 파괴되고 복구할 수 없을 때만胰头十二지장 절제를 시행합니다.

　　7각종 위장 수술 후에는, 위장 내에 유도물을 두어야 합니다. 이유는 위장 수술 후에는 위장 파열이 동반될 수 있기 때문입니다. 유도물은 유도가 원활해야 하며, 너무 일찍 제거하지 않아야 하며, 더 나은 경우는 흡입 유도와 양쪽 튜브 부드러운 유도를 동시에 사용하는 것이 좋습니다.

　　8胰瘘는 많이 발생합니다4-6주 내에 자연히 회복됩니다. 일부 유량이 많은 파열은 수개월 동안 유도가 필요할 수 있지만, 다시 수술이 필요한 경우는 드뭅니다.

　　생장억제제는 위장과 전체消化관의 외分泌에 강력한 억제 효과가 있으며, 외상성 위장 파열을 예방하고 치료할 수 있습니다. 위장 파열은 식사를 금하고 전胃肠 외 주사营养을 제공해야 합니다.