Blantia giardia

　　蓝氏贾第鞭毛虫分类学属于肉足鞭毛门，动鞭毛纲，六鞭虫科，双滴虫目，贾第属。该属下除有寄生在人体的蓝氏贾第鞭毛虫（G.lamblia）外，还有寄生在哺乳动物、鸟类、两栖动物体内的多种贾第鞭毛虫，如牛贾第虫（G.bovis）、马贾第虫（G.egui）、鼠贾第虫（G.muris）等。滋养体寄生在小肠，尤其以十二指肠最多，胆囊、肝脏、胰等均可发现。病当虫体寄生在胆道系统时，可能引起胆囊炎或胆管炎。如出现上腹疼痛、食欲不振、肝肿大以及脂肪代谢障碍等。
　　一般认为蓝氏贾第鞭毛虫病发病情况与虫株毒力、机体免疫状况和共生内环境等多方面因素有关。滋养体以吸盘吸附在肠黏膜表面，造成机械性刺激与损伤导致黏膜炎症。虫体大量繁殖时，可大片覆盖肠黏膜，影响脂肪及脂溶性维生素等物质的吸收，虫体还与宿主竞争腔内营养，肠内菌群的改变，在不同程度上可使肠功能失常。虫体可引起小肠微绒毛病变并导致乳糖酶与木糖酶等双糖酶的缺乏，产生腹胀及乳糖耐受性差等症状。

　　蓝氏贾第鞭毛虫病患者可发生水、电解质紊乱，同时可引起全身性疾病如贫血及营养不良、生长滞缓等，也可继发性乳糖不耐受症及维生素缺乏症。

　　蓝氏贾第鞭毛虫病的潜伏期一般1에서3주, 평균9에서15일 동안, 주로 위장관 증상이 나타납니다. 급성기의 유형적인 증상은 발작적인 설사, 물병 같은 변이며, 나쁜 냄새가 있으며, 일부는 조금의 점액이 있지만, 대부분 점막혈이 없습니다. 환자는 식욕减退, 구토, 복부 팽만, 기침 등을 동반할 수 있습니다. 복통은 자주 발생하며, 대부분 중상부, 갑작스러운 통증이 있습니다. 일부 환자는 약한 발열, 찬감, 두통, 약점, 식욕减退 등의 전신 증상이 있습니다. 또한, 증상이 없이만 씻어낼 수도 있습니다.

　　급성기는 몇 일 동안 지속되며, 치료가 지체되면 지속적인 감염으로 전환할 수 있습니다. 주로 간헐적 설사, 복통, 식욕减退 등이 나타나며, 몇 개월 동안 지속될 수 있습니다.

　　만성기는 반복적인 발작이나 지속적인 액변을 나타내며, 주기적으로 짧은 기간 동안 설사가 발생하며, 표면에 노란색 거품이 떠 있는 액변이며, 냄새가 나며, 많이 발생합니다.10번/d 미만. 복통, 심신, 식욕不振, 구토, 하지만 복통은 드물게 나타납니다. 병기는 몇 년 동안 지속될 수 있으며, 자수진드기병 환자와 심각한 감염자는 장기적인 흡수不良으로 소량, 체중 감소, 성장 장애, 구혈 등이 발생할 수 있습니다. 유체가 간囊과 간 통로에 침입하면, 환자는 간囊염과 간 통로염 증상이 나타나며, 우측 상腹部 또는 흉추 아래 통증, 구토, 발열, 간囊 지역 통증 등이 나타납니다. 병변이 간에 미치면, 환자는 간 통증, 간 팽대와 통증 및 간 기능 손상이 주요 증상입니다. 또한, 일부 환자는 위염, 액상통 등의 증상을 나타낼 수 있습니다.

　　수원卫生 관리를 강화하고, 식이卫生에 주의하며, 자수진드기병 환자와 무증상 캡실 보유자를 완전히 치료하고, 전염병을 전파하는 진드기, 기타를 소滅하고, 변의 안전 처리를 잘 하며, 정상적인 면역 기능을 유지하고, 반려동물을 검사하고 치료하며, 동물 전염원을 통제하며, 자수진드기병의 발생 또는流行的 예방을 위해 중요한 조치입니다.

　　환자의 고유한 임상 증상에 기반하여, 주로 연구소에서 진드기 검사를 통해 자수진드기병을 진단합니다.
　　1. 연구소 검사
　　1、원인체 검사
　　환자의 새로운 설사 변에서는 트로포조체가 발견될 수 있으며, 점성 변과 형성 변에서는 주로 캡실이 발견됩니다. 변을 직접 물에 담그고 양성율을 검출할 수 있습니다. 이온화물질에染色된 후는 캡실을 쉽게 인식할 수 있습니다. 구리질 점성법 등의 줄이는 방법은 캡실 검출율을 높일 수 있습니다. 변 검사는 3회 제출, 3회 검사로 양성율을 높일 수 있습니다.97％. 양식질引流물, 소장 점막 또는 조직活检에서 자수진드기체를 검출할 수 있습니다.
　　2、면역학 검사: 면역학 검사는 혈청 내 항체와 변 항원을 검출하는 두 가지로 나눌 수 있습니다.
　　(1) 항체를 검출합니다
　　자수진드기 pure culture가 성공된 이후로, 고정도 항원 준비가 가능해짐으로 인해 면역 진단의 감도와 특이성이 크게 향상되었습니다. 중국에서는 자수진드기 culture 두 가지를 수립하였으며, 중국에서 면역 진단을 시작하기 위해 조건을 제공했습니다. 효소 연결 면역 흡착 검사(ELISA)와 간접荧光 항체 검사(IFA)를 통해 환자의 혈清 항체를 검사하면, 전자는75％～81％ 양성, 후자는66.6％～90％ 양성.
　　(2) 항원을 검출할 수 있습니다.
　　효소 연결 면역 검사(양성율을 가진 양성율)와 점성 효소 연결 면역 흡착 검사(Dot-ELISA, 흐름성 면역 전기泳(CIE) 등을 통해 변 배수液中 항원을 검출합니다. 양성율이 높은 양성율을 가진 양성율은 양성율이 높습니다.92％, Dot-ELISA도91.7％, CIE는94％. 변변 항원을 검출하는 것은 진단뿐만 아니라 효과를 평가할 수도 있습니다.
　　3분자生物学 진단
　　최근에는 포도체 연쇄 반응(PCR)를 통해 래셰이스 진드기의 핵리보소마(RRNA) 유전자 제품을 검출하여, one trophozoite의 게놀로지 DNA 양의 복제 복사본을 검출할 수 있습니다. 또한, 방사성 레이저로 탐지된 유전자 DNA 탐색 물질로 트로포조체와 캡실을 검출할 수도 있습니다. 분자生物学 방법은 높은 특이성과 감도를 가지고 있으며, 따라서 넓은 응용 전망이 있습니다.
　　2. 보조 검사
　　배초음파를 통해 간, 췌장 상태를 파악합니다. 또한 X선 흉부 촬영과 심장 전기도 검사를해야 합니다.

　　래리스 자디아모스 트라이코스텐 병 환자의 식사는 주로 가벼운 식사로, 고품질 단백질과 비타민 및 미네랄 요소의 섭취량을 증가시키며, 자신의 면역력을 높입니다. 영양이 풍부한 동시에 식사 위생을 유지하고, 끓인 물을 마시는 것을 보장해야 합니다.

　　래리스 자디아모스 트라이코스텐 병 환자는 장기 전염병과의 분리, 식사 제어가 필요합니다.細균 감염이 병합되었을 때는 항생제를 투여해야 합니다. 진단된 환자와 병을 매우 의심하는 환자에게는 병원체 치료제를 투여해야 합니다. 완전한 치료 후, 임상적 증상이나 징후가 발생하지 않으며, 변 검사에서 포장체가 없으면 치유되었습니다.
　　1、메트로닐
　　메트로닐(metronidazole)은 현재 래리스 자디아모스 트라이코스텐 병 치료의 1순위 약물입니다. 성인200mg/번,3번/d, 계속 복용5에서7일. 효과는90％ 이상. 아동15에서20mg/（kg·번），3번/d, 계속 복용5에서7일. 일반적으로 복용3일. 변中原생동물이 음성으로 변하면 증상이 점차 사라집니다. 일반적인 부작용에는 입 안의金属맛, 구토, 졸림, 졸음 등이 있습니다. 복용 중에는 술을 마시지 않아야 하며, 임신 중 및 수유 중의 환자는 사용을 금합니다.
　　2、푸라놀
　　성인100mg/번,3번/d 또는4번/d, 치료 기간7d; 아동5에서10mg/kg 체중, 복용4번을 복용하고, 치료 기간은 위와 같습니다. 효과는80％ 약
　　3、아벤다졸(albendazole)
　　성인250mg/번,2번/d; 아동50에서100mg,2번/d, 모두 계속 복용3일. 효과는90％에서100％，아벤다졸(albendazole)은 래리스 자디아모스 트라이코스텐에 대한 매우 잠재력 있는 항균제입니다.
　　4、피喹酮(praziquantel)
　　성인600mg/d,2번/d, 계속 복용3일. 또한20mg/kg 체중,3번/d, 계속 복용2일. 피喹酮의 효과는 추가 연구가 필요합니다. 해외에서는 티니다졸(tinidazole)、니모자올(nimorazole)을 사용하며, 중국에서는 고사리 추출물을 래리스 자디아모스 트라이코스텐 병 치료에 사용하며, 모두 효과가 있습니다.90％ 이상。