노인 대장이상종합증

　　고령자肠이성 증후군(IBS)은 기능성 내장 질환 가운데 가장 대표적이고 일반적인 질환으로, 병인은 복잡하며 여러 가지 요인이 종합적으로 작용하는 결과일 수 있습니다.肠이성 증후군을 유발하는 일반적인 원인은 다음과 같습니다:

　　1대장 내장 운동 이상

　　IBS 환자의 소장消化 간격 운동성 복합 운동은 이상적이며, 주기가 급격히 단축되고, 간장에서 많은 분산된 집단 수축파가 발생하며,腹痛 발생자 중68％와 관련이 있습니다. 이러한 변화는 스트레스와 잠에서 더욱 명확합니다. 또한, 설사형 IBS 환자의 소장, 대장 운반 시간이 빨라지고,便秘형 환자는 명확히 느려집니다. 이러한 변화는 IBS 증상과의 관계는 명확하지 않습니다.

　　2내부 감각 이상

　　내부 감각 증가는 IBS의 중요한 생리 생리학적 기전 중 하나이며, IBS의 생물학적 기표 중 하나입니다. 연구에 따르면 IBS 환자의 대부분이 구관(大肠) 확장에 대한 감각过敏을 가진 임상적 특징을 가지고 있으며, 그들의 평균 통증 기준이 낮아지고, 대장 확장 후의 불편함이 증가하거나 이상한 내부-체내 방사 통증은 척추 수준에서 내부 감각 신호 처리의 이상을 시사합니다.

　　3정신적 요인

　　정신적 스트레스는 대장 내장 기능에显著한 영향을 미치며, IBS 증상의 유발, 악화, 지속화에 중요한 역할을 합니다. 정신 사회적 요인은 IBS에 미치는 영향은 다음과 같습니다: 대장 내장 생리에 미치는 영향, 질병 경험, 질병 행동 및 질병 결과에 미치는 영향, 행동 개입 지표에 미치는 영향. 심각한 부정적인 생활 사건은 IBS 환자에서 더 높은 발생률을 가집니다. 대장 내장 진료소에서 많은 환자들이 정신적 장애를 동반하고 있으며, 주로 불안, 우울증이 있습니다.

　　4肠道 감염

　　일부 IBS 환자는 발병 전에肠道 감염의 이력이 있으며, 여러 원인,包括細菌, 바이러스,原生動物 감염에 의한 장염 환자들에게20％에서25％가 급성 감염 후에肠道 기능 장애가 발생하며10％가 감염 후 IBS로 발전할 수 있습니다.肠道 감염은肠道 점막上皮 보호막과肠道 점막 면역 체계에 영향을 미치며,肠道 기능 장애를 유발하고 IBS를 유발할 수 있습니다.肥大细胞은肠道 점막组织中 가장 중요한 면역 세포 중 하나로,肠道 염증 시,肥大细胞은 단백질 자극을 받아서 세포질 분리되며, 그 매개물은 직접 평滑肌 세포나 분비 세포에 작용할 수 있으며, 또한 주변 신경 세포를 최초로 자극할 수 있으며, 그 다음에 후자가 정보를 타겟 세포에 전달할 수 있습니다.

　　5기타

　　일부 IBS 환자의 증상은 식사와 관련이 있으며, 증상을 악화시킬 수 있습니다. 식사 속의 섬유질 발효는 과도한 가스 생성의 원인이 될 수 있습니다. 또한,肠道菌群의 불균형도 증상을 유발하는 원인 중 하나일 수 있습니다.

　　IBS의 원인과 발병 기전은 완전히 밝혀지지 않았습니다.

　　노인 대장질환 환자는 잠시 후 잠들기 어려움, 불안, 자율神경 이상 등 정신적 질환을 동반할 수 있으며, 노인의 건강에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다. 따라서 노인이 몸이 불편해지거나 징후가 나타나면, 반드시 적시에 의료 도움을 받아야 하며, 최적의 치료 기회를 놓치지 말아야 합니다.

　　노인 대장질환은 증상이 숨겨져 있으며, 증상이 반복되고 지속되지만, 환자의 전반적인 상태는 크게 영향을 받지 않습니다. 증상은 특异性가 없으며, 모든 증상이 기질성 장 질환에 나타날 수 있습니다. 기형적인 배변(형태/배변 횟수와 배변의 형태와 관련된 통증, 복통, 복부 팽만감. 주요 증상에 따라 분류됩니다: 설사 주도형; 변비 주도형; 설사 변비 교차형. 정신적, 식사, 추운 등의 요인이 증상의 재발이나 악화를 유발할 수 있습니다.
　　1통증:IBS의 주요 증상으로, 변비나 변의 형태의 이상이 동반되며, 배변 후 통증이 완화되며, 일부 환자는 식사 후에 쉽게 발생합니다. 통증은 복부의 어느 부분에서든 발생할 수 있으며, 제한적이거나 일반적입니다. 통증의 성질과 정도는 다양하지만, 진행성으로 증가하지 않습니다. 잠자리에서 발생하는 경우는 매우 드뭅니다.
　　2변비:① 지속적이거나 간간이 발생하는 설사, 변량이 적으며, 점액이 많은糊상이며, 출혈이 없으며, 현미경 검사는 일반적으로 정상적입니다; ② 식사를 멈추고72h 후 증상이 사라지며; ③ 밤에는 나타나지 않으며, 기질성 질환과는 다릅니다; ④ 약1/4식사로 인해 발생할 수 있으며, ⑤ 많은 환자가 설사와 변비가 교차하는 현상이 있습니다.
　　3변비:배변이 어려우며, 변이 건조하고 양이 적으며, 많은 점액을 포함할 수 있습니다. 변비는 간간이 발생하거나 설사와 교차할 수 있으며, 배변이 완전히 빠지지 않는 느낌이 자주 동반됩니다. 초기에는 간간이 발생하며, 후기에는 지속적으로 발생하며, 심한 경우 장기적으로 약물에 의존할 수 있습니다.
　　4대장 확장:낮에 더 심하며, 특히 오후에 더 심합니다. 밤에 잠자리에 있으면 줄어듭니다. 복부의 크기는 일반적으로 커지지 않습니다.
　　5대장 비출성 증상과 장 외 증상:약 절반의 환자는 식도염, 일찍 채운 느낌, 구토, 구토 등 상위 식도 증상이 있습니다. 피로, 허리 통증, 두통, 심장 통증, 호흡곤란, 요침, 요도 불안, 성功能障碍 등 장 외 증상이 기질성 장 질환보다 더 흔합니다. 일부 환자는 정신적, 정신적 이상의 증상도 있으며, 불안, 우울, 긴장, 의심, 적대감 등이 있습니다.
　　증상은 일반적으로 양성 발견되지 않습니다. 일부 환자는 발한, 심장 박동이 빨라지고, 혈압이 높은 자율神経 이상의 증상이 있습니다. 때로는 골반 쪽에 직장의 곡선이나 통증이 있는 장조직을 만질 수 있습니다. 직장 검사를 할 때 통증이 쉽게 느껴지고, 공기 주입에 대한 반응이 민감합니다. 이러한 현상은 진단에 유용한 힌트를 제공합니다.

　　노인 생활은 규칙적이어야 하며, 마음이 밝아야 하고 체력 운동을 강화해야 하며, 약물을 무분별하게 사용하지 말아야 하고, 병이 나면 일찍 병원에 치료를 받아야 합니다. 식사에서 식물 섬유를 섭취해야 합니다. 설사든 변비든 섬유를 보충하는 것이 좋습니다. 섬유는 식사의 움직임을 가속화하고 배변을 부드럽게 하여 배변량을 증가시키며, 따라서 배변이 원활해집니다. 채소, 채소, 쌀, 마이스터드 등 식품에는 식물 섬유가 풍부하며, 매일 식사에 충분한 채소를 먹어야 합니다. 예를 들어, 채소, 채소, 채소 등 녹색 채소, 식사 후에는 배, 오렌지, 수박 등 과일을 먹어야 합니다. 쌀, 마이스터드 등 곡류와 마이스터드를 조화롭게 섭취해야 합니다.

　　실験 검사는 일반적인 장 감염성 질환을 배제하는 데 중요합니다. 실験 검사는 여러 번 배설물 일반 검사 문화를 배제합니다(최소)3차례) 모두 음성, 배설물 숨겨진 출혈 검사 음성, 혈, 尿 일반 검사 정상, 혈沉 정상.

　　연령40세의 새로운 사례는 위의 검사 외에도 대장경검사를 수행하고 조직 생검을 통해 장 감염성, 염증성, 종양성 및 일부 드문 질환을 배제해야 합니다。

　　고령자 장이 급격히 자극되는 증후군 환자의 적절한 식사는 다음과 같은 점을 주로 해야 합니다：

　　1、식사에 섬유질을 늘려야 합니다

　　섬유질은 식사의 운행을 가속화할 수 있으며, 배설물을 부드럽게 하고 배설물의 양을 증가시켜 배설을 원활하게 합니다. 따라서 하루에 충분한 채소를 먹어야 합니다.

　　2、산소 식사를 제한해야 합니다

　　산소를 포함한 식사가 장으로 들어가서 장細균에 분해되어 많은 가스가 생기면 장이 확장되고 장 운동이 느려지면 장 팽만, 복통, 변비 또는 설사를 유발할 수 있습니다. 커피, 탄산음료, 알코올 등은 모두 산소 식사가 될 수 있으며, 적게 먹고 적게 마시는 것이 좋습니다.

　　3、식사가 정규적이어야 합니다

　　식사는 맑고 간단하고 지방이 적은 원칙으로 합니다. 하루三餐을 정시에 먹습니다.

　　고령자의 장이 급격히 자극되는 증후군(IBS)의 중국 의학 치료는 여전히 증상 분석 유형 치료를 중심으로 합니다. IBS의 중국 의학 증상 분석 유형은 다양하며, 두 유형에서 일곱 유형까지 다릅니다. 중국 중국 의학 협회 소화 시스템 질환 전문위원회2003중국 취급시에 《장이 급격히 자극되는 증후군 중국 의학과 중국 의학의 종합적인 진단 및 치료 계획(안건)을 제정했습니다》，이 진단 및 치료 계획은 IBS를 다섯 가지 유형으로 나눕니다.

　　1、간기 상한 기류 증
　　주요 증상: 변비, 변비가 불편하고 변비가 어려우며；가슴 부근이나 소장이 팽만하고 찔리는 통증이 있습니다；분노하기 쉬우며；결막이 긴장되어 있습니다. 부수 증상: 장기음, 고약한 기운, 식욕이 없고 식사가 적습니다；뒤에 가라앉고 긴장감이 있으며；불면증과 꿈이 많습니다；입이 쓴하고 목이 건조하며，또는 목에 물이 막힌 것 같은 느낌이 있습니다. 증상 유형 결정: 주증이 있습니다2항목에 추가증상2항목, 또는 주증1항목에 추가증상3항목.
　　치료 원칙: 간기를 풀고 기기를 정리하다.
　　치료 약물: 육모탕 추가: 진향(뒤에 추가), 광목향(뒤에 추가), 베니올, 우약, 지활, 생대황(뒤에 추가), 유금, 두퍼; 추가: 복통이 명확한 경우 연화소, 백芍를 추가; 간기 상한이 열이 나서 입이 쓴하고 목이 건조한 경우 황岑, 국화, 여름초를 추가; 배설물이 딱딱한 경우 화마인,杏仁, 태도를 추가.

　　2、간기 상한 증
　　주요 증상: 복통이 즉시 설사로 이어지고, 설사 후 복통이 줄어듭니다(통상 분노나 정신 긴장으로 발작이나 증가합니다)；소장이 긴장되어 있습니다；가슴 부근이 팽만하고 찔리는 통증이 있습니다；결막이 긴장되거나 긴장된 결막입니다. 부수 증상: 장기음, 배설물이 점액이 있습니다；정신 상태가 우울하고 깊은 한숨을 쉽게 합니다；분노하기 쉬우며；식욕이 없고 복부 팽만이 있습니다. 증상 유형 결정: 주증이 있습니다2항목에 추가증상2항목, 또는 주증1항목에 추가증상3항목.
　　치료 원칙: 간을 억제하고 위를 지지하다.
　　치료 약물: 통증 풀 약물 추가: 볶은 백술, 생 백芍, 방풍, 볶은 체린, 채비, 볶은 목향, 볶은 지활, 제조 향자, 생 간약; 추가: 복통이 심한 경우 연화소, 구련자를 추가; 쉽게 고약한 경우 진향, 백 코르네를 추가; 설사하는 경우 당귀, 우 梅, 무화과를 추가; 복부 팽만이 명확한 경우 베니올, 지활, 대복피를 추가; 분노하기 쉬운 경우 단피, 지황을 추가; 밤잠이 좋지 않은 경우 볶은 대추 열매, 야교끈을 추가。

　　3、脾胃虚弱证
　　주요 증상: 자주 식후에 설사하고, 변은 때로는 지저분하고 때로는 지저분하며, 점액이 섞여 있음; 식욕이 약하고, 식사 후 복부가 팽만하고, 가슴이 불편하며, 언어질이 연약하고, 언어체가 두툼하고 이빨자국이 있으며,舌苔가 흰색; 편리한 채널이 약하다. 부차적 증상: 복부가 약간 통증이 있고 만지면 좋아하며; 복부가 팽만하고 장이 울부짖음; 신진이 약하고, 말이 적으며, 다리가 약하며, 얼굴이 노랗게 보임. 증형 결정: 주증2항목에 추가증상2항목, 또는 주증1항목에 추가증상3항목.
　　치료 원칙: 위장을 강화하고 기기를 강화합니다.
　　치료 처방: 참련백술산감소: 당귀, 볶은 백술, 효성, 백芍, 山药, 볶은 편두, 당귀, 양미, 샤오미, 샤오신, 무초, 볶은 체널, 무초, 감초; 감소: 장기간 설사가 멈추지 않고 중기가 부족한 경우 승마, 씨후, 훈양을 추가; 위장이 약하고 신장이 약하며, 아침에 설사하는 경우 보골자, 라두콩을 추가; 복통이 좋아하고 냉기를 두려워하고 변이 약한 경우 건강, 무초를 추가; 위장이 약하고 습기가 많은 경우 소주, 후보, 호향, 저좌를 추가.

　　4、寒熱夹杂证
　　주요 증상: 설사와便秘이交互적으로 발작하며; 변은 점액이 많고, 기포가 섞여 있음; 변전에 복통이 있고, 변이 나면 통증이 즉시 완화되고 발작이 멈추게 됨; 언어질이 어둡고 빨간색이며,舌苔가 흰색이고 두툼하며, 점액이 많음; 편리한 채널이 긴 또는 긴 편리한 채널. 부차적 증상: 복부가 팽만하고 장이 울부짖음; 입이 쓴 맛이 나며; 암문이 내려감; 배설이 불편함. 증형 결정: 주증2항목에 추가증상2항목, 또는 주증3항목.
　　치료 원칙: 寒熱調節, 온기 강화.
　　치료 처방: 무梅간 감소: 무메이, 황련, 황백, 창화, 복화피, 화감, 당귀, 백술, 효성, 당귀, 백芍, 감초; 감소: 소장이 차가운 통증이 있는 경우 황련을 제거하고, 소량화향, 레이치안을 추가; 위장이 타고, 입이 쓴 맛이 나는 경우 창화, 화감, 복화피, 부자를 제거하고, 지황, 우추야를 추가; 변이 점액이 많고, 배설이 불편하고, 배설이 긴급한 경우 베이조, 후보, 산저탄을 추가합니다.

　　5、대장 건열증
　　주요 증상: 대변이 막히고, 몇 일에 한 번 배설; 변은 양양이고, 외측에 점액을 감싸고; 소장이 결절이 있고, 만지면 팽만 통증; 언어질이 빨간색이고,舌苔가 노래색이며, 점액이 적은; 편리한 채널이 긴. 부차적 증상: 두통이 있고 머리가 부어 있음; 체격이 얇고, 몸이 얇음; 입이 건조하거나 입냄새가 나며; 불면증, 긴장감. 증형 결정: 주증2항목에 추가증상2항목.
　　치료 원칙: 열을 내리고大肠을 깨끗하게, 장을 풀어排便를 쉽게 합니다.
　　치료 처방: 마자인간 감소: 생대황(후하), 화마인,杏仁, 백芍, 기실, 백蜜(충복), 북사캉, 맥동, 당귀; 감소:便秘가 심한 경우玄参, 생지, 생소우를 추가; 복통이 명확한 경우 연화소를 추가하고, 원래처방에서 백芍를 중량 사용합니다.