習慣性便秘

　　習慣性便秘の原因は以下のようなものがあります。

　　1、心理的要因：ストレスや悲しみ、不安、ある特定の仕事に集中しすぎたり、精神的な強い刺激を受けたりすると、皮質と植物性神経が乱れ、排便意欲が失われることがあります。

　　2、消化器の運動が遅い：ビタミンB群の不足、甲状腺機能低下、内分泌異常、栄養不足などが原因で、全体の腸の蠕動が影響され、食物が通過が遅れ、便秘が発生します。

　　3、腸の運動が過剰：副交感神経が過剰に興奮すると、腸の運動が異常になり、痙攣性収縮が発生し、便秘や下痢が交互に起こり、痙攣した結腸から出る硬い便（羊粪のような便）が排出されます。

　　4、腸が受け取る刺激が不足：食事が少ないまたは食物に繊維や水分が不足すると、腸が受け取る刺激が不足し、結腸や直腸の反射的な蠕動を引き起こせず、結果として食物の残渣が腸内で長く滞留し、水分が十分に吸収され、便が乾燥し、排出が難しくなります。

　　5、排便の力が不足：肛门部の筋肉が手術で損傷した場合や、老衰、長期の病気や産後、膈筋、腹筋、提肛筋の収縮力が低下し、排便の力が不足し、便が排出しにくくなり、便秘が発生します。

　　6、腸壁の应激性が低下：下痢の後、腸壁内の神経受容細胞は下痢に対抗し、正常な生理を維持するために、排便活動を应激的に低下させることができます。長期にわたって刺激性の下痢薬を使用することでも、腸壁の应激性が低下し、便秘が悪化することがあります。

　　習慣性便秘は骨盤筋の活力を低下させ、筋肉の収縮度を低下させます。同時に、便秘はコレステロールの排泄を阻害し、血液中のコレステロール量が上昇し、血管が硬化しやすくなります。これにより、内皮細胞の機能が影響され、男性の勃起と女性の陰蒂の膨張に不利です。長期便秘は体内の毒素が増え、一酸化窒素や血管活性腸肽などの性快楽を高める神経伝達物質の合成、貯蔵、放出を妨げます。便秘はまた、腸内ガスが増え、不快な感じを生じさせます。長期便秘の人は、性欲減退、男性の勃起不全、早漏、性冷感や性高潮の欠如が起こりやすくなります。

　　習慣性便秘とは、週に3回未満で排便する場合または排便が常に困難である状態を指します。長期便秘の人は、顔色が暗く、肥満で、異常な病態的な顔色を呈します。習慣性便秘は特に高齢者が多く見られます。

　　習慣性便秘を予防する際には以下の点に注意してください：

　　1、食事には適量の繊維が必要で、植物繊維が豊富な食品を多く摂取する必要があります。

　　2、毎日一定の量の野菜と果物を食べ、朝と夕方の空腹時にリンゴを1個、または食事の前にバナナを1～3個食べます。

　　3、主食は過度に精白しすぎないようにし、適切に全粒粉を食べるべきです。

　　4、朝起きて空腹に一杯の薄盐水または蜂蜜水を飲み、腹部マッサージや腰を回転させ、水が腸内で振動し、通便作用を強化します。

　　5、適切な体力活動を行い、運動を強化すること、例えば仰卧屈腿、深蹲起立、自転車などが腹部の運動を強化し、腸の蠕動を促進し、排便を促進するのに役立ちます。

　　6、毎晩寝る前に腹部をマッサージし、定期的に排便する習慣を養うこと。

　　7、気分を穏やかに保ち、生活を規則正しく行うこと。

　　習慣性便秘の検査方法には以下のようなものがあります：

　　1、粪便の常规検査が一般的な検査です。

　　2、生化学および代謝に関する検査があります。症状が炎症、腫瘍、または他の系統疾患によると考えられる場合は、ヘモグロビン、血沈、および関連する生化学検査を検査します。

　　3、肛門直腸指検で、腫瘍がないか、肛門括約筋の機能を確認できます。

　　4、結腸鏡検査やバリウム灌腸は、器質的な原因があるかどうかを確認するのに役立ちます。特に最近で便の習慣が変わったり、便に血が混ざったりした場合は、全結腸検査を受けることを推奨します。

　　習慣性便秘の患者は、全粒粉、雑穀、野菜、果物などの食物を多く食べ、生葱、玉ねぎ、生キュウリ、生キャベツ、生大根などの発气食品を多用するべきです。発气食品が腸内で発酵作用を起こし、腸を膨らませて腸の蠕動を促進し、排便を促進するのに役立ちます。

　　中医では、習慣性便秘は胃内または腸内の食物が完全に消化されていないまたは消化管の蠕動力が弱くなって食積が形成され、胃腸内に過剰なガス、液体が蓄積して膨張し、気が下降しないために便秘が発生すると考えられています。治療は行気導滞が適しています。

　　方一：厚朴15g、藿香12g、蘇子12g、大黄5g。一日一剤、湯煎して服用、一日三回。

　　方二：黄耆20g、白朮15g、炙升麻10g、当归20g、党参20g、桑椹子20g、女真子15g、柴胡20g、黒芝麻20g、甘草20g、生地20g。