硝酸盐含有植物性食物中毒

　　亜硝酸盐含有植物性食物中毒の発生は、大量の亜硝酸盐を含む野菜、苦井水などに関連しており、具体的な発症原因は以下の通りです。

　　1、大量の亜硝酸盐を含む野菜、特に葉菜類（小豆芽、セロリ、ニンニク、ビーツの葉、大根の葉、レタスなど）を食べるときは、これらの野菜が長期間保存され、腐敗を始めると亜硝酸盐の含有量が顕著に増加します。野菜の腐敗が重いほど、亜硝酸盐の増加が明らかになります。

　　2、新しく漬けた野菜は、漬け込んだ2～4日後から亜硝酸盐の含有量が増加し、7～8日には最高になります。これには塩の濃度や漬け込みの温度も関係しています。（例えば、5％の塩で37℃程度では亜硝酸盐の濃度が最も高くなります；15％の塩では明らかな変化はありません）。したがって、漬け野菜は8日以内で、塩の濃度が15％以下の場合、亜硝酸盐中毒を引き起こしやすいです。変質した漬物の亜硝酸盐の含有量は最も高いです。

　　3、調理した後の熟菜を不潔な容器に保存し、長期間放置すると、硝酸塩還元菌の作用により、熟菜中の硝酸塩が亜硝酸盐に還元されます。

　　4、ある期間にわたって大量に葉菜類の野菜、例えば緑豆、小豆芽（腐敗変質していない）を食べる場合がありますが、消化機能が乱れ、胃酸の濃度が低い場合、硝酸塩含量の高い野菜を大量に食べ、腸内の硝酸塩還元菌が大量に増殖し、腸内に亜硝酸盐が生成される速度が速くなります。体内は大量の亜硝酸盐をアミノ酸に分解することができず、この時亜硝酸盐が大量に血中に吸収され中毒を引き起こします。これは通常「腸原性青紫」と呼ばれます。

　　5、特定の地域の井戸水には多くの硝酸塩および亜硝酸塩が含まれています（一般に苦井水と呼ばれます）。これらの水でご飯（粥）を炊き、適切に保存しないで長期間放置すると中毒することがあります。他にも乳製品、漬物の加工過程で適切に処理しないと中毒の原因となります。

　　亜硝酸盐含有植物性食物中毒は休克、不整脈、肺水腫、痙攣、甚至昏睡を併発することがあります。救急処置が遅れると生命に危険が及ぶことがあります。重症者は心拍数の低下、不整脈、昏睡、痙攣などの症状があり、呼吸循環不全によって死亡することが多いです。

　　亜硝酸盐含有植物性食物中毒の潜伏期はどのくらいですか。野菜や未漬けの野菜を大量に食べている場合、潜伏期は一般的に1～3時間で、個別には20時間後に発症することがあります。

　　亜硝酸盐含有植物性食物中毒の症状は紫斑が主で、皮膚粘膜、口唇、爪の下が最も明らかです。さらに頭痛、めまい、倦怠感、胸の圧迫感、息苦しさ、眠気、心悸、嘔吐、腹痛、下痢などの症状もあります。重症者は心拍数の低下、不整脈、昏睡、痙攣などの症状があり、呼吸循環不全によって死亡することが多いです。

　　亜硝酸塩を含む植物性食品中毒の予防は主に原因に対して行われ、具体的な予防措置は以下の通りです。

　　1、野菜は適切に保存し、腐敗を防ぎ、腐敗した野菜は食べないこと。

　　2、残った熟菜は高温で長時間保存してから食べないこと。

　　3、新しく腌制した菜を大量に食べないこと、腌制するときは塩を多く入れ、少なくとも15日以上腌めてから食べる；漬け込んだ菜はすぐに食べるのが良く、長く保存しないこと、腌制するときは新鮮な菜を選ぶこと。

　　4、短時間で大量の葉野菜を食べないこと、または水で5分間煮じて汁を捨ててから調理すること。

　　5、苦井水は粥に使わないこと、特に一晩放置しないこと。

　　亜硝酸塩を含む植物性食品中毒の検査には、ヘモグロビン、便の常规検査、血液生化学検査、尿の常规検査などが含まれます。具体的な検査方法は以下の通りです。

　　1、血液中の高铁血红蛋白の定量検査と残存食品中亚硝酸塩の定量検査。

　　2、血液生化学六項検査は、人体の血液状態を初歩的に検査するもので、アミノ酸アシルトランスフェラーゼ、クレアチニン、尿素窒素、血清血糖、中性脂肪、総コレステロールの検査を含みます。

　　亜硝酸塩を含む植物性食品中毒患者の食事は軽く、新鮮な野菜や豆類を多く食べ、水やミルクを多く飲むことが推奨されます。煙草や酒は避け、発酵食品は食べないこと。具体的な食事の注意事項は以下の通りです。

　　一、亜硝酸塩を含む植物性食品中毒患者が食べるべき食事

　　1、ビタミンCが豊富な食品を食べること。

　　2、還元作用のある食品を食べること。

　　3、利尿作用のある食品を食べること。

　　二、亜硝酸塩を含む植物性食品中毒患者の避けるべき食事

　　1、亜硝酸塩を含む食品を食べないこと。

　　2、酸化剤を含む食品を食べないこと。

　　3、刺激的な飲料を飲まないこと。

　　亜硝酸塩を含む植物性食品中毒の治療にはメチルブルー（メトホルム）、ビタミンCなどの解毒剤を使用します。メチルブルー、ビタミンC、そして葡萄糖を組み合わせて使用すると効果が良くなります；そして対症療法も行います。