横隔下結腸嵌入症候群

　　横隔下结肠嵌入综合征の原因は腸管自体ではなく、肝臓の下垂や位置異常が基盤です。肝臓の靭帯が長くて脆弱、欠けているなどの発達異常があり、肝臓が下がり、横隔膜との間隔が広がり、結腸が嵌入するための病気となります。横隔膜の先天的な薄弱や横隔膜麻痺が本病的な発症因子となります。さらに、一部の肝硬変患者では、右肝葉の萎縮が明らしく、肝横隔膜間隔が広がるため、この症状も見られます。

　　嵌入した結腸が梗塞を起こした場合、突然の上腹部の痛みや難耐感を感じ、息苦しさや背部の放散痛があります。横隔下结肠嵌入综合征は、腸閉塞、腸捻転、横隔膜ヘルニアなどの病気を合併しやすいです。

　　横隔下结肠嵌入综合征は男女どちらも見られます。通常は症状がなく、一部の人は上腹部の不快感や軽い膨満感を感じ、特に右上腹部が明らかで、食後が悪化します。臨床では、胆嚢炎や胃炎と誤診されることがよくあります。嵌入した結腸が梗塞を起こした場合、突然の上腹部の痛みや難耐感を感じ、息苦しさや背部の放散痛があります。数時間から数日で症状が消え、多くの場合、活動後に症状が突然消えます。

　　横隔下结肠嵌入综合征の予防は、早期発見、早期診断、早期治療が重要で、病状の悪化を防ぐためです。具体的な予防策は以下の通りです。

　　1、運動を多く行い、自己の免疫力を強化することが重要です。

　　2、良い心の状態を保つことは非常に重要です。気分を良く保ち、楽観的で開放的な精神を持ち、病気を克服する強い自信を持つことが重要です。恐怖を感じないことが大切であり、これにより、人間の主観的な動機付けを引き出し、免疫機能を向上させることができます。

　　3、適切な栄養摂取が重要です。現代の生活条件下、高糖、高タンパク、高ビタミン及び低脂肪の食事を過度に強調するべきではありません。しかし、栄養バランスを保つことが重要で、肉と野菜のバランスを取ることで、果物、肉、卵、乳製品など多様な食事を摂取し、摂取量は体重に応じて決め、タバコや酒は一切避けることが禁じられています。

　　横隔下结肠嵌入综合征の診断は、臨床所見や体徴を参考にするだけでなく、主に補助検査に依存します。X線とB超は、横隔膜と肝臓（脾臓）の間にガスが溜まった結腸及び結腸袋の影を示します。

　　横隔膜下結腸嵌襞症患者は、過剰な息を吸いすぎない食事や発气性の食物を避けるべきです。具体的な食事に関する注意事項は以下に述べます。

　　一、横隔膜下結腸嵌襞症患者が摂取すべき食事

　　1、早期の病変では避けるべき食事が必要です。

　　2、腸を滑らかにし、腸内を空ける促进作用のある食べ物を摂ることが重要です。

　　3、カルシウムが豊富な食べ物を摂ることが重要です。

　　二、横隔膜下結腸嵌襞症患者の避けるべき食事

　　1、重い味の食べ物を避けることが重要です。

　　2、消化しにくい粗食を避けることが重要です。

　　3、高澱粉の食べ物を避けることが重要です。

　　4、油を炒めた食べ物を避けることが重要です。

　　5、過剰な息を吸いすぎない食事や発气性の食物を避けることが重要です。例えば、甘藷、赤豆、いも、芋、萝卜、南瓜、栗などは腸内で非常に発气する食物です。副食として、芋と瘦身肉の鍋、いもと牛肉の焼き、栗と鶏の焼き、萝卜と腔篭の鍋があります。主食は、新潮の「南瓜のパンケーキ」、「柿子のパンケーキ」や「甘藷のパンケーキ」なども腸内で非常に発气する食物です。これらの食物は、豊富な澱粉、糖類、繊維が腸内に入ると、高脂肪の肉食と一緒に、アルコールの作用で腸内細菌が完全に発酵し、硫化水素やアンモニアが大量に生成され、腸内に蓄積すると、腸内膨満、打ち隔たり、胸焼け、反酸、腹痛などの症状が引き起こされます。特に甘藷は、腸内で酸や発气を生成する特別な「気化酵素」を含んでおり、多くの人々が摂取した後、腸が不快に感じることがあります。

　　横隔膜下結腸嵌襞症の軽症では通常治療は必要ありませんが、一部の重症患者では積極的な治療が必要です。具体的な治療方法は以下に述べます。

　　1、過剰な息を吸いすぎないようにし、発气性の食物を避けることが重要です。

　　2、痛みが発生した場合は、痛みの症状を和らげるために平躺することができます。

　　3、腹痛時は絶対にアスピリンや他の麻酔性鎮痛剤で痛みを抑えないでください。アスピリンは腹痛には有害で有益ではありません。麻酔性鎮痛剤は症状を隠し、診断を妨げることがあります。

　　4、症状が比較的重く、進行性・持続的な悪化が見られる場合、特に小児期に症状が重く食欲を損なうし成長発育を妨げる場合、外科的根治的手術を考慮することができます。肝臓と大腸を固定すると予後が良いです。