含亚硝酸盐类植物性食物中毒

　　含亚硝酸盐类植物性食物中毒的发生与食入含大量亚硝酸盐蔬菜、苦井水等有关，其具体发病原因如下所述。

　　1、食入含大量亚硝酸盐蔬菜，一般是叶菜类，如小白菜、芹菜、韭菜、甜菜叶、萝卜叶、莴苣等含有较多的硝酸盐，当这些蔬菜贮存时间长，一旦开始腐烂，亚硝酸盐含量就会明显增高。蔬菜腐烂越重，亚硝酸盐增高就更明显。

　　2、新掩制的蔬菜，在腌制2～4天后亚硝酸盐含量增高，7～8天达到最高。同时与食盐浓度及腌制的温度也有一定关系。(如5％浓度的食盐在37℃左右时所产生亚硝酸盐浓度最高；15％的盐水则无明显变化)。因此腌制蔬菜在8天以内，食盐浓度在15％以下时，易引起亚硝酸盐中毒。变质腌菜中亚硝酸盐含量最高。

　　3、烹调后的熟菜放在不洁的容器中，存放过久，在硝酸盐还原菌的作用下，熟菜中的硝酸盐被还原成亚硝酸盐。

　　4、在一个时期内，集中吃大量叶菜类蔬菜，如菠菜、小白菜(未腐败变质)，但当消化功能紊乱，胃酸浓度低下时，大量食用硝酸盐含量较高的蔬菜，且肠内硝酸盐还原菌大量繁殖，致使胃肠道内亚硝酸盐产生速度加快，体内又不能及时的将大量的亚硝酸盐分解成氨，这时亚硝酸盐大量吸收入血而引起中毒，常称为肠原性青紫。

　　5、οι δομές του νερού σε ορισμένες περιοχές περιέχουν επίσης πολλές νιτρώδεις και νιτροζωτικές ενώσεις (γενικά αναφέρονται ως βαρείς γεωργικές δομές νερού). Η χρήση αυτών των υδάτων για το ψήσιμο φαγητού (σούπας), αν δεν είναι σωστά αποθηκευμένα και για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί επίσης να προκαλέσει δηλητηρίαση. Άλλες πηγές όπως τα προϊόντα γάλακτος, τα προϊόντα της σάλτσας που δεν χειρίζονται σωστά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επεξεργασίας, μπορούν επίσης να προκαλέσουν δηλητηρίαση.

　　Η νιτροζωτική δηλητηρίαση των φυτικών τροφών μπορεί να συνδυαστεί με σοκ, ανισορροπία της καρδιακής ρυθμίδας, πνευμονικό οίδημα, σπασμούς και κώμα, και αν δεν γίνει έγκαιρη διάσωση, μπορεί να απειλήσει τη ζωή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει βραδύτητα της καρδιακής ρυθμίδας, ανισορροπία της καρδιακής ρυθμίδας, κώμα και σπασμοί, συχνά με αποτυχία της αναπνοής και της καρδιακής κύησης και θάνατο.

　　Η латεντική περίοδος της νιτροζωτικής δηλητηρίασης των φυτικών τροφών περιλαμβάνει την κατανάλωση μεγάλου όγκου λαχανικών ή μη κατεργασμένων λαχανικών, η κανονική διάρκεια της οποίας είναι1～3h, με μερικές να είναι και πολύ μακρύτερες20h μετά την εμφάνιση.

　　Η απότομη ενίσχυση της νιτροζωτικής δηλητηρίασης των φυτικών τροφών περιλαμβάνει κυρίως μπλεγμά, με την επιφάνεια του δέρματος, των βλεννογόνων, των χειλιών και των νύχιας να είναι πιο έντονα. Επιπλέον, υπάρχουν συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, κεφαλαλγία, αδυναμία, σύνδρομο σφιγμογαστρίας, σύνδρομο σπασμωδούς αναπνοής, υπνηλία, ταχυκαρδία, εμετός, πόνους στο στομάχι και διάρροια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει βραδύτητα της καρδιακής ρυθμίδας, ανισορροπία της καρδιακής ρυθμίδας, κώμα και σπασμοί, συχνά με αποτυχία της αναπνοής και της καρδιακής κύησης και θάνατο.

　　Η πρόληψη της δηλητηρίασης από φυτικές τροφές που περιέχουν νιτρώδη είναι προσαρμοσμένη στην αιτία, οι συγκεκριμένες προληπτικές μέθοδοι είναι οι εξής.

　　1Τα λαχανικά πρέπει να αποθηκευτούν σωστά για να αποφευγούν η σήψις, μην καταναλώνετε σήψιμο λαχανικά.

　　2Τα έτοιμα φαγητά που απομένουν δεν πρέπει να αποθηκευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε υψηλή θερμοκρασία πριν καταναλωθούν.

　　3Αποφύγετε την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων νέας αλατοπίπερης τροφής, κατά τη διάρκεια της αλατοποίησης πρέπει να χρησιμοποιηθεί αρκετό αλάτι, τουλάχιστον να αλατοποιηθεί για15Μπορεί να καταναλωθεί μετά από μια ημέρα πάνω από αυτό; Οι φρέσκοι σαλάτες πρέπει να καταναλωθούν αμέσως, δεν πρέπει να αποθηκευτούν για πολύ καιρό, επιλέξτε φρέσκα λαχανικά κατά τη διάρκεια της αλατοποίησης.

　　4Αποφύγετε την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων φυτικών λαχανικών σε σύντομο χρονικό διάστημα, ή χρησιμοποιήστε πρώτα κρύο νερό για το ψήσιμο.5Λεπτά, αφαιρέστε το κύμα και στη συνέχεια ψήστε.

　　5Το νερό από το κακό καλάθι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για το ψήσιμο ρυζιού, ειδικά δεν πρέπει να αποθηκεύεται για τη νύχτα.

　　Η εξέταση της δηλητηρίασης από φυτικές τροφές που περιέχουν νιτρώδη περιλαμβάνει την εξέταση της αιμοσφαιρίνης, της κώμας, της βιοχημικής εξέτασης του αίματος, της κώμας του ούρων κ.λπ. Οι συγκεκριμένες μεθόδους εξέτασης είναι οι εξής.

　　1Η ποσοτική εξέταση της μέταλλου αιμοσφαιρίνης στο αίμα και η ποσοτική εξέταση των νιτρώδων στη υπόλοιπη τροφή.

　　2Η εξέταση των έξι βασικών αίματος είναι μια αρχική εξέταση της κατάστασης του αίματος του ανθρώπου, περιλαμβάνει την εξέταση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης, της κρεατινίνης, της ουρίας, της γλυκόζης του αίματος, της τριγλυκεριδών και του συνολικού χοληστερόλη.

　　Η διατροφή των ασθενών με δηλητηρίαση από φυτικές τροφές που περιέχουν νιτρώδη πρέπει να είναι ελαφριά, να καταναλώνουν πολλά φρέσκα λαχανικά και δημητριακά. Πίνετε πολλά νερά, πολλά γάλα. Αποφύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ. Μην καταναλώνετε κονσέρβες τροφές. Οι συγκεκριμένες προειδοποιήσεις για τη διατροφή είναι οι εξής.

　　Πρώτο, η διατροφή που πρέπει να καταναλώνεται από τους ασθενείς με δηλητηρίαση από φυτικές τροφές που περιέχουν νιτρώδη

　　1Αποφύγετε την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C.

　　2Αποφύγετε την κατανάλωση τροφών με αναθερμιστική δράση.

　　3Αποφύγετε την κατανάλωση τροφών με διουρητική δράση.

　　Δεύτερο, η διατροφή που πρέπει να αποφεύγεται από τους ασθενείς με δηλητηρίαση από φυτικές τροφές που περιέχουν νιτρώδη

　　1Αποφύγετε την κατανάλωση τροφών που περιέχουν νιτρώδη.

　　2Αποφύγετε την κατανάλωση οξειδωτικών τροφών.

　　3Αποφύγετε την κατανάλωση πικάντικων ποτών.

　　Η θεραπεία της δηλητηρίασης από φυτικές τροφές που περιέχουν νιτρώδη με μεθανολύιο (μελανίνη), βιταμίνη C και άλλους解毒τικά. Κλινικά, η συνδυασμένη χρήση του μεθανολίου, της βιταμίνης C και της γλουκοζής είναι αποτελεσματική; και η θεραπεία σύμφωνα με τα συμπτώματα.