含亚硝酸盐类植物性食物中毒

　　含亚硝酸盐类植物性食物中毒的发生与食入含大量亚硝酸盐蔬菜、苦井水等有关，其具体发病原因如下所述。

　　1、食入含大量亚硝酸盐蔬菜，一般是叶菜类，如小白菜、芹菜、韭菜、甜菜叶、萝卜叶、莴苣等含有较多的硝酸盐，当这些蔬菜贮存时间长，一旦开始腐烂，亚硝酸盐含量就会明显增高。蔬菜腐烂越重，亚硝酸盐增高就更明显。

　　2、新掩制的蔬菜，在腌制2～4天后亚硝酸盐含量增高，7～8天达到最高。同时与食盐浓度及腌制的温度也有一定关系。(如5％浓度的食盐在37℃左右时所产生亚硝酸盐浓度最高；15％的盐水则无明显变化)。因此腌制蔬菜在8天以内，食盐浓度在15％以下时，易引起亚硝酸盐中毒。变质腌菜中亚硝酸盐含量最高。

　　3、烹调后的熟菜放在不洁的容器中，存放过久，在硝酸盐还原菌的作用下，熟菜中的硝酸盐被还原成亚硝酸盐。

　　4、在一个时期内，集中吃大量叶菜类蔬菜，如菠菜、小白菜(未腐败变质)，但当消化功能紊乱，胃酸浓度低下时，大量食用硝酸盐含量较高的蔬菜，且肠内硝酸盐还原菌大量繁殖，致使胃肠道内亚硝酸盐产生速度加快，体内又不能及时的将大量的亚硝酸盐分解成氨，这时亚硝酸盐大量吸收入血而引起中毒，常称为肠原性青紫。

　　5、某些地区的井水中也含有较多的硝酸盐及亚硝酸盐(一般称苦井水)。使用这些水煮饭(粥)，存放不当，时间过久，也会引起中毒。其他如奶制品、腌制品加工过程处理不当，均能造成中毒。

　　含亚硝酸盐类植物性食物中毒可并发生休克、心律失常、肺水肿、惊厥甚至昏迷，如不及时抢救，可危及生命。严重者可有心率减慢、心律不齐、昏迷和惊厥等症状，常因呼吸循环衰竭而死亡。

　　含亚硝酸盐类植物性食物中毒的潜伏期。大量食入蔬菜或未腌透菜类者，潜伏期一般为1～3h，个别长达20h后发病。

　　含亚硝酸盐类植物性食物中毒的症状以紫绀为主，皮肤粘膜、口唇、指甲下最明显。另外还有头痛、头晕、无力、胸闷、气短、嗜睡、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。严重者可有心率减慢、心律不齐、昏迷和惊厥等症状，常因呼吸循环衰竭而死亡。

　　Профилактика отравления нитратами растительных продуктов направлена на предотвращение причин, и конкретные меры профилактики описаны ниже.

　　1Овощи должны быть хранены правильно, чтобы предотвратить гниение, не есть гнилые овощи.

　　2Не хранить готовые блюда при высокой температуре в течение длительного времени перед едой.

　　3Не есть много только что посоленных овощей, при солении использовать много соли, по крайней мере, солить до15Дней, затем можно есть; свежие соленые огурцы лучше есть сразу, не хранить долго, при солении использовать свежие овощи.

　　4Не есть много листовых овощей в короткий промежуток времени, или先用开水 варить.5После того, как выкинут бульон, можно готовить.

　　5Не использовать воду из колодца для варки каши, особенно не хранить её на ночь.

　　Обследование пациентов с отравлением нитратами растительных продуктов включает в себя анализ гемоглобина, анализ кала, биохимический анализ крови, анализ мочи и т.д. Способы конкретного обследования описаны ниже.

　　1Качественный анализ метгемоглобина в крови и количества нитратов в остатках пищи.

　　2Биохимический анализ крови – это初步 обследование состояния крови человека, включая аминотрансферазу аланиновую, креатинин, мочевину, глюкозу в сыворотке, триглицериды и общее содержание холестерина.

　　Питание пациентов с отравлением нитратами растительных продуктов宜清淡，多吃新鲜蔬菜及豆类食物。多喝水、多喝牛奶。忌烟酒。不食腌制类食物。具体饮食注意事项如下所述。

　　1. Питание пациентов с отравлением нитратами растительных продуктов

　　1Питание пациентов с отравлением нитратами растительных продуктов宜清淡，多吃新鲜蔬菜及豆类食物。多喝水、多喝牛奶。忌烟酒。不食腌制类食物。具体饮食注意事项如下所述。

　　2Питание пациентов с отравлением нитратами растительных продуктов

　　3Питание пациентов с отравлением нитратами растительных продуктов宜清淡，多吃新鲜蔬菜及豆类食物。多喝水、多喝牛奶。忌烟酒。不食腌制类食物。具体饮食注意事项如下所述。

　　2. Питание пациентов с отравлением нитратами растительных продуктов

　　1Не употреблять продукты, содержащие нитраты.

　　2Не употреблять окислители.

　　3Не употреблять刺激性 напитки.

　　Лечение отравления нитратами растительных продуктов с помощью метиленового синего (медного синего), витамина С и других дезинтоксикационных средств. В клинической практике наиболее эффективным является их совместное использование, а также симптоматическое лечение;