fratture del radio

　　Le cause della frattura del radius sono:

　　1.Frattura in estensione (frattura di Colles)

　　Più comune, spesso causata da traumi indiretti.1814Descritto in dettaglio da A.Colles nell'anno. Quando si cade, il polso è in posizione di estensione e il braccio in pronazione, la mano colpisce il suolo, la forza si concentra nel margine cavo del radius distale, causando una frattura. Il margine distale della frattura si sposta verso il lato dorsale e radiale. I bambini possono avere una separazione epifisaria; gli anziani, a causa dell'osteoporosi, possono subire una frattura per un trauma lieve e spesso si verificano fratture comminute, le estremità delle fratture si riducono a causa dell'impingement. Le fratture comminute possono interessare la superficie articolare o associarsi a una frattura distaccante del processo olecranico e a una lussazione del polso scapolo-ulnare.

　　2.Frattura flessa (frattura di Smith)

　　Meno comune, descritto da R.W.Smith nell'anno1874Per la prima volta descritto nell'anno. La causa della frattura è opposta a quella della frattura in estensione, quindi anche noto come frattura di Corley inversa. Quando si cade, il palmo colpisce il suolo, il margine distale della frattura si sposta verso il palmo e il lato ulnare.

　　3.Frattura di Barton (frattura di Barton)

　　Si riferisce a una frattura longitudinale obliqua del margine articolare distale del radius, con lussazione del polso. Descritto da J.R.Barton1838Per la prima volta descritto nell'anno. Quando si cadono, il palmo o la parte posteriore della mano colpisce il suolo, la forza si trasmette verso l'alto, causando una frattura della superficie articolare del radius attraverso l'urto dei ossa del polso prossimali, formando un frammento di cartilagine articolare nella parte palmare o posteriore del margine del radius inferiore. Il frammento osseo spesso si sposta verso il lato prossimale e provoca l'lussazione o la sublussazione del polso.

　　Le complicazioni che i pazienti con frattura del radius sono più suscettibili di sviluppare includono:

　　1.Lesione del nervo mediale

　　I pazienti con lesione del nervo mediale presentano paralisi di alcune muscoli del polso e del gomito, perdita di sensibilità. La pelle e le unghie mostrano cambiamenti nutrizionali significativi e compaiono sintomi di atrofia. Il nervo mediale è più superficiale nel polso e è facile essere ferito da oggetti affilati. La frattura epifisaria del radius e la luxazione della scaphoide spesso si accompagnano a lesioni del nervo mediale, principalmente contusioni o lesioni da compressione. Quelle secondarie alla luxazione della spalla sono lesioni di trazione. Inoltre, il nervo mediale può causare sintomi di compressione cronica neurologica a causa dell'iperplasia ossea del polso, dell'iperplasia del legamento transversale del polso o dell'iperplasia del muscolo pronatore largo.

　　Di solito si adotta la suture chirurgica precoce, che ha un effetto generale buono, ma la ripresa dei muscoli intramano è spesso scarsa. Se la ripresa del nervo è scarsa, è possibile eseguire la trasposizione del muscolo flessore profondo del pollice o del muscolo adduttore del pollice, o eseguire altre tecniche di trasposizione tendinea per migliorare la funzione di flessione e adduzione delle dita.

　　2.Infezione

　　Le complicazioni dell'infezione nei pazienti con lesione del nervo mediale sono principalmente correlate al tempo di esposizione della ferita dopo l'infortunio, alla pulizia inadeguata della ferita e al grave danno ai tessuti molli. Una volta che si verifica una frattura del radius, è necessario trattarla tempestivamente, prestare attenzione alla igiene delle ferite per evitare l'infezione.

　　L'infezione si riferisce alla presenza di agenti patogeni che entrano nel corpo umano e si replicano all'interno (inclusi l'intestino e lo stomaco), rappresentando un fenomeno patologico. Dopo l'infezione, può causare danni ai tessuti e diversi sintomi clinici. Dopo l'ingresso degli agenti patogeni nel corpo umano, il corpo umano produce una risposta immunitaria nei loro confronti. Poiché la forza di difesa del corpo umano varia, il numero e la virulenza degli agenti patogeni che entrano nel corpo umano sono diversi, quindi anche la loro manifestazione di lotta varia.

　　Il gonfiore e il dolore alla mano sono evidenti, e l'attività della mano e del polso è limitata. Nei casi di frattura in estensione, ci sono deformità tipiche come la forma a forchetta e la forma a lancia, il processo olecrano del radio e dell'ulna si trovano sullo stesso piano, il test con il righello è positivo. Nei casi di frattura in flessione, la deformità è opposta a quella in estensione. Prestare attenzione alla lesione del nervo mediale.

　　Assicurare la sicurezza personale è la chiave per prevenire questa malattia. È necessario prestare attenzione alla sicurezza nella produzione e nella vita quotidiana, evitando lesioni. Allo stesso tempo, è necessario prestare attenzione ai pazienti con dislocazione del gomito o frattura causata da fattori traumatici, che devono sottoporsi a esame radiografico per escludere la presenza di questa malattia, evitando di ritardare il trattamento.

　　La radiografia può mostrare chiaramente la frattura e il tipo di frattura. Nei casi di frattura in estensione, il segmento distale del radio si sposta lateralmente verso il dorso, l'angolo di inclinazione del piano articolare palmare e ulnare diventa più piccolo, scompare o addirittura si inclina nel senso opposto. Il segmento distale del radio si inserisce nel segmento prossimale, alcuni casi sono associati a fratture del processus olecrano e separazione del giunto radio-ulnare inferiore. Nei casi di frattura in flessione, il segmento distale del radio si sposta verso il palmo. Nei pazienti anziani con ferite lievi causate da forza esterna, è necessario fare una biopsia della densità ossea per capire la situazione dell'osteoporosi.

　　La radiografia è anche conosciuta come 'fotografia a raggi X'. La medicina utilizza la capacità di penetrazione dei raggi X e l'effetto di sensibilità del foglio fotografico per esaminare la parte del corpo... è una registrazione della malattia e una base per il trattamento della malattia. Generalmente conservato nel reparto di radiologia dell'ospedale, il rapporto di esame è parte del caso clinico del paziente.

　　Problemi da notare nel cibo per le fratture del radio:

　　1Mangiare più verdure e frutta fresca.

　　2Mangiare più verdure ricche di vitamina C come il peperone, il pomodoro, il bietola, la verdura verde, il cavolo, il rabarbaro, ecc., per promuovere la crescita della callosità ossea e la guarigione delle ferite.

　　3Integrare microelementi come il zinco, il ferro e il manganese. Il fegato animale, i prodotti marini, il soia, i semi di girasole, i funghi contengono molti zinco; il fegato animale, uova, legumi, verdure a foglia verde, farina di grano contengono molti ferro; fiocchi d'avena, cavolo cinese, uova, formaggio contengono molti manganese.

　　4Evitare di integrare il calcio in modo sconsiderato. L'aumento dell'assunzione di calcio non accelera la guarigione delle fratture, e per i pazienti con fratture che devono rimanere a letto a lungo, c'è anche un rischio potenziale di aumento del livello di calcio nel sangue, associato a una riduzione del livello di fosforo nel sangue.

　　5Evitare di mangiare troppi ossa di carne: Alcuni pensano che mangiare molte ossa di carne dopo una frattura possa accelerare la guarigione. In realtà, la medicina moderna ha dimostrato più volte che l'assunzione eccessiva di ossa di carne dai pazienti con fratture non può accelerare la guarigione, ma può invece ritardare il tempo di guarigione della frattura.

　　6Evitare di mangiare patate dolci, taro, glutine di riso e altri cibi che causano gonfiore o che sono difficili da digerire

　　8Evitare di non bere acqua: I pazienti con fratture ossee in posizione supina, con attività ridotta e peristalsi debole, se riducono l'assunzione di acqua, è facile causare costipazione. Un lungo periodo di deambulazione può causare ritenzione urinaria, aumentando anche il rischio di calcolosi renale e infezioni urinarie del sistema urinario.

　　9Evitare l'ingestione eccessiva di zucchero: Dopo aver consumato grandi quantità di zucchero, il corpo è in uno stato di avvelenamento acido. I cationi alcalini come il calcio, il magnesio e il sodio vengono immediatamente mobilitati per partecipare alla neutralizzazione. Questo consumo eccessivo di calcio non è vantaggioso per la guarigione dei pazienti con fratture ossee. Inoltre, un'eccessiva assunzione di zucchero può anche causare la carenza di vitamina B nel corpo.1la quantità è diminuita.}

　　10、Evita di assumere a lungo Sanqi Shang: Durante la fase iniziale della frattura del radio, l'assunzione di Sanqi Shang è utile per la guarigione della frattura. Ma dopo che la frattura del radio è stata corretta per una settimana, se si continua a assumere Sanqi Shang, i vasi locali sono in uno stato di contrazione, la circolazione del sangue non è fluida, il che non è favorevole alla guarigione della frattura.

　　La principale manifestazione clinica della frattura del polo del radio è la disfunzione del gomito e il gonfiore e il dolore limitati lateralmente all'arto superiore. Il metodo di classificazione delle fratture può rappresentare la gravità del trauma e fornire una base per la scelta del metodo di trattamento. Il trattamento di tipo di frattura del polo del radio è:

　　1、Ⅰ tipo:Può essere trattato conservativamente, applicando un gesso in lunghezza del braccio e flettendo il gomito.9Fissaggio in posizione 0°4Settimana.

　　2、Ⅱ tipo:Ci sono molte metodologie di trattamento, le opinioni delle diverse case sono diverse, approssimativamente come segue:

　　)1) la porzione di frammenti ossei che occupano il polo del radio è1/4Oltre (Mason) o2/3Oltre (Radin) quando si esegue il trattamento chirurgico.

　　)2) ci sono fratture3Oltre 0° di inclinazione o3mm di compressione, il trattamento chirurgico.

　　)3) feriti dopo2Settimana di limitazione dell'attività autonoma (Charnley) o8Settimana di limitazione dell'attività autonoma (Adler) quando si esegue l'asportazione del polo del radio. Quando i frammenti ossei sono grandi, l'immobilizzazione interna con viti di piccolo diametro AO può ottenere un buon effetto.

　　3、Ⅲ tipo:Di cui alcuni casi, anche se il polo del radio è fratturato in modo spaccato, non c'è nessun displasia, la forma del polo del radio è ancora completa, può essere trattato conservativamente; altrimenti è indicato l'asportazione del polo del radio. Quando è meglio asportare, c'è anche una controversia. Alcuni sostengono che dopo essere stati feriti3Settimana dopo l'asportazione, ma molti pensano che dovrebbe essere24Quando ci sono lesioni alla giunzione radio-ulnare inferiore e al legamento collaterale mediale del gomito, è indicato il sostituto protesico del polo del radio di Swanson.

　　4h entro l'asportazione.、Ⅳ tipo:24Poiché il trauma dei tessuti molli è grave, la possibilità di osteosintesi ectopica è alta, quindi dovrebbe essere3h entro l'asportazione del polo del radio o l'osservazione4～