Frattura del raggio shoulderoide

　　Le fratture del raggio shoulderoide possono essere causate sia da traumi diretti che indiretti. I traumi diretti come colpi e schiacciamenti, e i traumi indiretti come cadute con il braccio che sostiene il corpo, possono causare fratture del raggio shoulderoide. Le fratture sono spesso trasversali, a breve inclinazione o a forma di scudo. Poiché c'è il supporto del radius, non c'è alcun movimento di accorciamento significativo, ma a causa della trazione dei muscoli, spesso si verifica una deformità di rotazione del segmento fratturato. Il muscolo rotatore anteriore è attaccato al segmento distale del radius, il muscolo rotatore circolare è attaccato al segmento medio del radius, e il muscolo rotatore posteriore è attaccato al segmento prossimale del radius. Dopo la frattura, la trazione di questi muscoli può causare diverse deformità di rotazione. Le fratture in diverse posizioni possono presentare diverse deformità di rotazione.

　　Dopo l'infortunio, i pazienti con frattura del raggio shoulderoide possono presentare gonfiore e dolore al braccio anteriore, ma senza deformità significativa. Il punto lesionato è doloroso alla pressione, e l'attività del braccio anteriore è significativamente limitata. Le complicazioni della frattura del raggio shoulderoide possono causare osteosintesi traumatica e artrite traumatica.

　　Dopo l'infortunio, il paziente può presentare gonfiore e dolore al braccio anteriore, ma senza deformità significativa. Il punto lesionato è doloroso alla pressione, e l'attività del braccio anteriore è significativamente limitata. Nei casi di fratture con spostamento, è possibile percepire movimenti anormali e rumori ossei, ma non è necessario eseguire esami specifici per evitare di aggravare l'infortunio.

　　Tutte le fratture del raggio shoulderoide sono causate da traumi diretti, ma possono essere causate anche da traumi indiretti. Per prevenire la frattura del raggio shoulderoide, è necessario evitare lesioni, seguire rigorosamente le norme di sicurezza e rivolgersi immediatamente a un medico in caso di incidenti.

　　Le radiografie possono mostrare chiaramente la frattura e il tipo di frattura. Nei casi di frattura in estensione, il segmento distale del raggio si sposta lateralmente verso il dorso del polso, l'angolo di inclinazione della superficie articolare palmare e ulnare diventa più piccolo, scompare o addirittura si inclina nella direzione opposta. Il segmento distale della frattura del raggio si inserisce nel segmento prossimale, e alcuni casi sono associati a frattura del processo olecranico e separazione della giunzione radio-ulnare inferiore. Nei casi di frattura in flessione, il segmento distale del raggio si sposta verso la superficie palmare. Nei pazienti anziani con ferite causate da lievi traumi, è consigliabile fare una radiografia della densità ossea per valutare la situazione dell'osteoporosi.

　　I pazienti con frattura del raggio shoulderoide dovrebbero consumare molti alimenti ricchi di fibra, come verdure, e mangiare frutta come banane, miele e altri cibi che promuovono la digestione e la defecazione intestinale. Nella fase iniziale della frattura del raggio shoulderoide, è consigliabile consumare cibi che migliorano la circolazione del sangue e risolvono l'accumulo di sangue, come verdure, prodotti a base di soia, brodo di pesce, uova e altri. Nella fase media della frattura del raggio shoulderoide, è possibile consumare cibi che aiutano a alleviare il dolore, migliorare la circolazione del sangue e rafforzare le ossa e i muscoli, come brodo di ossa, pollo al Radix notoginseng, fegato animale e altri. Nella fase finale della frattura del raggio shoulderoide, è possibile consumare più cibi che tonificano il fegato e i reni, rafforzano il qi e nutrono il sangue, come brodo di gallina di vecchia, brodo di ossa di maiale, brodo di ossa di agnello e altri.

　　La frattura del radio midollo rappresenta solo una piccola parte del totale delle fratture del braccio anteriore12％, con maggiore incidenza tra i giovani adulti. I pazienti con questa malattia possono avere gonfiore e dolore al polso dopo l'infortunio, senza segni evidenti di deformità. Il punto lesionato ha un dolore significativo e la mobilità del polso è significativamente limitata. Allora, come trattare la frattura del radio midollo? Di seguito vi presentiamo i metodi di trattamento della frattura del radio midollo:

　　1、fratture senza displasia

　　Fissare il polso in posizione funzionale con bende di gesso a quattro teste o piastre in legno3～4settimane.

　　2、fratture in estensione con displasia o fratture flessa con displasia

　　Molti casi possono essere ridotti con tecniche manuali. Per le fratture in estensione, non comminute e non coinvolgenti la superficie articolare, viene spesso utilizzata la tecnica di riduzione trascinata e agitata; per i pazienti anziani, le fratture comminute e quelle che coinvolgono la superficie articolare, viene spesso utilizzata la tecnica di riduzione sollevata e premuta. Dopo la riduzione, mantenere il polso in posizione palmare e ulnare, fissato con gesso o struttura esterna di fissaggio4settimane. La riduzione della frattura flessa avviene in direzione opposta dopo la trazione longitudinale, dopo la riduzione, la flessione del polso e la rotazione anteriore sono fissati4settimane. Oltre a fare la radiografia a raggi X per controllare la posizione dopo la fissazione,1settimane circa per la risoluzione dei gonfiori dopo cui è necessario fare una nuova radiografia, se si verifica una nuova displasia应及时处理.

　　3、fratture comminute

　　Difficoltà di riduzione o difficoltà di mantenimento della riduzione dopo la riduzione (come la frattura di Barton), spesso richiede la riduzione chirurgica, la fissazione interna con aghi di Kirschner, viti o piastre T. Fissazione postoperatoria con gesso6settimane.

　　4、trattamento delle complicazioni associate alla frattura畸形连接

　　Tutti i casi che causano disfunzione dovrebbero essere corretti chirurgicamente e fissati internamente. La luxazione del giunto radioulnare che influisce sulla rotazione del braccio anteriore può essere rimossa la testa del cubito. In caso di lesione del nervo mediano, osservare3Chi non si riprende dopo un mese, dovrebbe esplorare la liberazione del nervo e livellare l'estremità ossea sporgente. Per i casi di rottura del tendine estensore del pollice tardiva, dovrebbe essere rimosso il corpo osseo e riparato il tendine. I pazienti con osteoporosi dovrebbero ricevere un trattamento appropriato per prevenire la comparsa di complicazioni gravi di altre fratture gravi (come la frattura del collo del femore).

　　5、esercizi funzionali

　　Durante il periodo di stabilizzazione della frattura, è necessario esercitare l'attività degli arti superiori come spalle, gomiti e dita. Soprattutto negli anziani, è necessario prevenire l'artrosi della spalla.