Cisti mesenterica

　　La cisti mesenterica è una cisti linfatica congenita che aumenta gradualmente col riempimento del liquido linfatico. Può essere causata da anomalie di sviluppo intestinale durante l'embrione, può essere causata da ferite mesenteriche che causano la ritenzione del liquido linfatico, o può essere causata da infezioni parassitarie.

　　1Le cisti embrionali o di sviluppo, questo tipo di cisti è spesso causato da anomalie di sviluppo o difetti congeniti.

　　2Dopo lesioni traumatiche o acquisite, se l'organizzazione del mesentere sanguinifica, la coagulazione del ematoma o la rottura dei vasi linfatici, il liquido linfatico fuoriesce e viene avvolto dalla tessuto fibroso, può formarsi una cisti.

　　3.Cisti tumorali o neoplastiche Le cisti tumorali o neoplastiche sono principalmente vari tipi di cisti良性 e maligne del mesentere.

　　4.Cisti infettive Le cisti infettive sono principalmente cisti tubercolari, seguite da cisti fungine o cisti parassitarie.

　　Le complicanze delle cisti del mesentere possono includere:

　　1.Ostruzione intestinale A causa del peso del tumore, può causare una torsione acuta del mesentere e dell'intestino; la compressione di una cisti gigante sull'intestino può causare un'ostruzione intestinale cronica.

　　2.Ostruzione delle vie urinarie La compressione di una cisti gigante sull'uretere può causare un'ostruzione delle vie urinarie con o senza sintomi.

　　Quando le cisti del mesentere si sviluppano, possono essere accompagnate da un tumore addominale, gonfiore addominale, dolore addominale intermittente, riduzione dell'appetito e altri sintomi, nei casi gravi possono essere accompagnati da febbre, vomito, diarrea, che possono durare diversi giorni, e possono recidivare dopo la remissione. Le cisti più piccole di solito non presentano sintomi né segni. Quando le cisti aumentano di dimensioni, si verificano una serie di sintomi e segni clinici.

　　Le cisti del mesentere non causano dolore né dolore alla pressione. Quando le cisti sanguinano o si infettano, il tumore può avere dolore alla pressione. I margini sono chiari o sfocati, a seconda della causa, ma non ci sono margini di tumore chiari. Hanno una sensazione di cisti o di gomma, se il tumore è troppo grande, c'è una sensazione di ronzio addominale. La mobilità è generalmente alta e regolare: poiché la radice del mesentere fissata alla parete posteriore addominale va da sinistra in alto a destra in basso, in modo longitudinale, la mobilità delle cisti del mesentere è maggiore in senso orizzontale, che si muove lungo l'asse da destra in alto a sinistra, e la mobilità verticale è limitata; se la cisti si trova intorno al mesentere, la gamma di movimento in senso verticale e orizzontale è ampia.

　　Le cisti più grandi possono causare una sensazione di gonfiore addominale, la circonferenza addominale del paziente aumenta gradualmente, le cisti giganti possono essere erroneamente diagnosticati come ascite, le cisti piccole possono manifestarsi come gonfiore laterale, e anche le cisti giganti che causano l'ostruzione intestinale possono causare gonfiore addominale.

　　Il dolore addominale è un dolore intermittente, che si ripete. È causato dalla compressione o dalla torsione dell'intestino; la compressione di una cisti più grande sull'intestino del mesentere aumenta la tensione del mesentere, può anche causare sintomi di dolore addominale. Le cisti del mesentere si trovano tra le due membrane del mesentere, quando il paziente si muove, a causa della forza di gravità, può trascinare la radice del mesentere o causare una leggera spasmo intestinale, quindi il dolore addominale è un sintomo che si verifica spesso. Il dolore addominale lieve può durare da mezz'ora a diverse ore, nei casi gravi può essere accompagnato da febbre, vomito, diarrea, che può durare diversi giorni, e può recidivare dopo la remissione. Altri sintomi: a causa delle cisti del mesentere che sono spesso libere, il peso del tumore può causare una torsione intestinale, e di conseguenza può spesso causare un'intestino acuto. L'obstruzione del mesentere può causare un'ostruzione intestinale cronica, alcune cisti significativamente ingrandite possono causare sintomi di compressione locale, come la compressione del tratto gastrointestinale può causare dolore addominale intermittente, disagio dopo aver mangiato, riduzione dell'appetito, nausea e vomito. La compressione dell'uretere può causare un'ostruzione delle vie urinarie con o senza sintomi. Alcuni pazienti possono sviluppare ascite a causa della rottura della cisti. La corrosione o l'invasione della parete intestinale della cisti può causare emorragia intestinale. I pazienti possono anche manifestare riduzione dell'appetito, perdita di peso, febbre, nausea, vomito, diarrea, costipazione e altri sintomi.

　　La cisti mesenterica (mesenteric cyst) è una cisti con rivestimento epiteliale situata nel mesentere. La maggior parte delle lesioni sono benigne, spesso causate da malformazioni congenite o sviluppo di tessuto linfoide ectopico, e può anche formarsi a causa di traumi addominali, ostruzione infiammatoria delle vasi linfatici o regressione dei linfonodi limitati. Se la cisti mesenterica è causata da una malattia preesistente (traumi addominali o ferite chirurgiche postoperatorie, cisti tubercolari infettive, ecc.), trattare la malattia primaria per prevenire la formazione di cisti mesenteriche.

　　1). Raggi X: non è necessariamente una scoperta positiva, ma può escludere malattie del sistema urinario o intestinale. (1). Raggi X addominale: si può vedere l'ombra dei tessuti molli; quando la parete della cisti dermica o della cisti di echinococcosi si calcifica, si può visualizzare un'immagine di calcificazione a cerchio; la cisti dermica può essere vista occasionalmente con denti, ossa e altre strutture. (2). Raggi X del bario o risonanza magnetica intestinale: si può vedere che l'intestino è compresso e spostato: come la stenosi dell'intestino vicino al tumore, l'allungamento dell'intestino, la rigidità della parete intestinale; difficoltà o lente di transito del bario; spostamento o curvatura arcuata del giunco gastro-duodenale e del colon trasversale, ecc. (3). Tomografia assiale computerizzata: può fornire la migliore diagnosi delle immagini della cisti, può fornire la posizione determinata e può determinare la natura, è utile per la diagnosi differenziale delle cisti mesenteriche. (

　　2). Ecografia addominale: oltre a localizzare, può anche determinare la natura. Permette un follow-up non invasivo. Per le cisti fittizie, può essere utilizzato come guida per la terapia conservativa o chirurgica. Le immagini ecografiche delle cisti mesenteriche hanno le seguenti caratteristiche: (1). Forma: massa rotonda o semi-rotonda. (2). Boundary: a causa della capsula completa, l'immagine della cisti è chiara, arrotondata, affilata, può anche essere un anello di luce a petali. (3). Riflessi interni: nella regione mesenterica si vede una zona oscura liquida. La quantità e la distribuzione delle macchie di eco nel liquido oscuro variano a seconda della natura e della distribuzione del contenuto della cisti, come se il contenuto della cisti fosse principalmente liquido o principalmente un coagulo omogeneo formato da scarti, a causa della minor riflessione dell'interfaccia, l'immagine ecografica si presenta con pochissime o assenti riflessi interni; se i detriti si diffondono nella soluzione, ci sono più macchie di eco o punti, distribuiti in modo incoerente. (4). Trasmittibilità sonora: la trasmittibilità sonora varia a seconda della quantità di componente liquido del contenuto. Nei casi con una maggiore quantità di componente liquido, la riflessione posteriore è più forte e la trasmittibilità sonora è migliore; altrimenti, si presenta come media o scarsa trasmittibilità sonora. (5). Comprimibilità: ha una compressibilità evidente.

　　3. Esame laparoscopico: può osservare direttamente la posizione e la dimensione della cisti.

　　La cisti mesenterica è per lo più benigna, come le cisti entogeniche, le cisti serosae mesenteriche, le cisti dermiche, ecc. All'inizio non ci sono sintomi evidenti, ma quando la massa tumorale aumenta o la cisti si sanguina internamente o si infetta secondariamente, possono comparire dolori lievi o sensazioni di gonfiore, e i pazienti possono spesso sentire un tumore addominale.

　　Meglio 

　　)Evitare soia, piselli, patate dolci e altri alimenti gasanti.1Meglio consumare cibi che possono ridurre la massa tumorale: il jellyfish, l'ostrico, il hippocampus, il granchio, il serpente a sonagli, la lumaca, il tritone, la kiwi, la fico d'india, la noce, lo schiacciatella, la cotognola, l'ume, la canna da zucchero, l'amendo, il gobo, il fungo shiitake, il fungo, il dolico, il luffa, il fungo shiitake, il fungo, il dolico.

　　)Evitare soia, piselli, patate dolci e altri alimenti gasanti.2)腹痛宜吃鲎、鲨鱼、芹菜、南瓜、韭菜、山楂、橘饼、豆豉、丝瓜。

　　)Evitare soia, piselli, patate dolci e altri alimenti gasanti.3)Dolore addominale: mangiare granchio, squalo, apio, zucca, aglio, cotogne, salsa, fagioli neri, luffa.

　　)Evitare soia, piselli, patate dolci e altri alimenti gasanti.4)Edema e scarsa urina: mangiare cipolla bianca, funghi, lumache, lombrichi, mandorle, granchi, alghe, molluschi, alghe a strisce, sturgeon, fagioli rossi, carpa, lattuga, latte di cocco, carpa.

　　)Diarrea: mangiare fico, fiocchi d'avena, cotogne, squalo, branzino, carne di coniglio. 

　　)Evitare soia, piselli, patate dolci e altri alimenti gasanti.1)Evitare.

　　)Evitare soia, piselli, patate dolci e altri alimenti gasanti.2)Evitare fumo, bevande alcoliche e alimenti piccanti.

　　)Evitare soia, piselli, patate dolci e altri alimenti gasanti.3)Evitare alimenti marcati, contaminati, duri, ruvidi, ricchi di fibra, grassi, appiccicosi e difficili da digerire.

　　)Evitare soia, piselli, patate dolci e altri alimenti gasanti.4)Evitare cibi fritti, affumicati, salati, crudi e mescolati.

　　)Evitare soia, piselli, patate dolci e altri alimenti gasanti.5)Evitare l'abuso di cibo e bevande.

　　Il trattamento medico occidentale per le cisti mesentieriche è la chirurgia.

　　1L'escissione della cisti è il modo chirurgico ideale, che deve essere eseguito se possibile senza influenzare il sanguinamento del tratto intestinale.

　　2Rimozione della cisti e anastomosi a due estremità del tratto intestinale. Poiché la maggior parte delle cisti mesentieriche sono molto vicine ai tratti intestinali, è impossibile rimuoverle semplicemente, è necessario rimuovere la cisti e il tratto intestinale connesso insieme, e poi fare l'anastomosi a due estremità del tratto intestinale. Quando la cisti causata dall'ostruzione intestinale o dalla necrosi intestinale richiede una resezione completa.

　　3Anastomosi tra la cisti e la cavità intestinale o sutura a sacco. Se la cisti è enorme o se si trova alla radice del mesentere, durante l'asportazione c'è il rischio di ferire grandi vasi sanguigni, quindi si può considerare l'anastomosi tra la cisti e la cavità intestinale o fare una sutura a sacco. Tuttavia, a causa del rischio di recidiva, infezione e cancerizzazione, generalmente non si dovrebbe essere utilizzati.

　　4Parte di cisti rimosse. Quando la cisti è distribuita su un'ampia area o c'è una multilocularità, se si esegue una resezione completa della cisti, può causare un'ischemia del tratto intestinale, quindi si può eseguire una resezione parziale della cisti, lasciando la parete residua completa esposta alla cavità peritoneale, o utilizzare3Applicare una soluzione di iodio alcolico alla membrana interna residua della cisti per ridurre la sua secrezione. Alcuni hanno scoperto che il fluido di secrezione della membrana interna residua della cisti può essere assorbito completamente attraverso la peritoneo, raggiungendo un equilibrio tra assorbimento e secrezione.

　　5Laparoscopia. L'operazione laparoscopica per alcune malattie intraperitoneali è una nuova tecnologia sviluppatasi negli ultimi anni, che ha molti vantaggi come lesioni minime e rapida guarigione, e può essere utilizzata per asportare cisti. Per l'ascite refrattaria causata da angiomi limfatici, ci sono rapporti che indicano che contemporaneamente all'angiografia limfatica diagnostica, viene iniettata olio di iodio, che può ottenere la guarigione attraverso l'embolizzazione dei vasi linfatici.