Mesenterialzysten

　　Mesenteriale Zysten sind kongenitale Lymphräume, die sich allmählich vergrößern, wenn sie von Lymphflüssigkeit gefüllt werden. Sie können durch Entwicklungsanomalien des Darms im Embryonalstadium verursacht werden, durch Traumen des Mesenteriums, die zu einem Lymphstau führen, oder durch Parasiteninfektionen.

　　1Embryonale oder Entwicklungszytome: Diese Art von Zyste tritt häufig aufgrund von Entwicklungsanomalien oder angeborenen Missbildungen auf.

　　2Traumatische oder erworbene Zysten: Nach Bauchverletzungen oder chirurgischen Verletzungen kann sich eine Zyste bilden, wenn es zu Blutungen im Mesenterium kommt, Thrombose der Hämatome oder Riss der Lymphgefäße, bei dem Lymphflüssigkeit in das umgebende Bindegewebe austritt.

　　3.Tumorale oder neue Growth Zysten sind hauptsächlich verschiedene gutartige und bösartige Zysten im Mesenterium.

　　4.Infektiöse Zysten Infektiöse Zysten sind hauptsächlich tuberkulöse Zysten, gefolgt von Pilz- oder Parasitenzysten.

　　Die Komplikationen der Mesenteriezyste umfassen:

　　1.Darmobstruktion Aufgrund des Gewichts des Tumors kann eine Darmverdrehung verursacht werden, die zu einem akuten Darmverschluss führt; eine große Zyste kann eine chronische Darmobstruktion verursachen.

　　2.Harnleiterobstruktion Eine große Zyste kann den Harnleiter komprimieren und Symptomatische oder asymptomatische Harnleiterobstruktion verursachen.

　　Bei der Entwicklung der Mesenteriezyste können Bauchtumoren, Bauchvergrößerung, intermittierende Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit und andere Symptome auftreten, bei schweren Fällen können Fieber, Erbrechen, Durchfall auftreten, die mehrere Tage andauern können, und nach der Linderung können sie erneut auftreten. Kleine Zysten haben in der Regel keine Symptome und Anzeichen. Wenn die Zyste eine bestimmte Größe erreicht, treten eine Reihe von klinischen Symptomen und Anzeichen auf. Der Bauchtumor und die Bauchvergrößerung, das Gefühl der Bauchvergrößerung und das Berühren des Tumors sind die ersten Symptome des Patienten und die wichtigsten Entdeckungen bei der Untersuchung.

　　Die Mesenteriezyste hat keine Schmerzen und Druckpunkte. Wenn die Zyste eine Blutung oder Infektion entwickelt, kann das Gewebe schmerzempfindlich sein. Die Grenzen sind klar oder unklar, je nach der Ursache unterschiedlich, aber es gibt keine klaren Grenzen des Tumors. Es hat ein Zysten- oder Gummigefühl, und wenn der Tumor zu groß ist, hat der Bauch ein Wassergeräusch. Die Mobilität ist in der Regel groß und regelmäßig: Da das Mesenterium am hinteren Bauchwand fest verankert ist, von links oben nach rechts unten, verläuft longitudinal, daher ist die Mobilität der Zysten im Mesenterium von links oben nach rechts unten groß, aktiviert entlang der Achse von rechts oben nach links unten, und die Bewegung nach oben und unten ist begrenzt; wenn die Zyste im Mesenterium umgeben ist, ist die Bewegung nach oben und unten sowie nach links und rechts groß.

　　Größere Zysten können eine Bauchvergrößerung verursachen, die Umfang des Bauches des Patienten wächst allmählich, eine große Zyste kann fälschlicherweise als Bauchwasser diagnostiziert werden, eine kleine Zyste kann eine Bauchvergrößerung in eine Richtung verursachen, und eine große Zyste, die eine Darmobstruktion verursacht, kann auch eine Bauchvergrößerung verursachen.

　　Die Bauchschmerzen sind intermittierend und wiederkehrend. Sie werden durch die Kompression oder Verdrehung des Darms verursacht; eine größere Zyste drückt auf die Mesenterie, erhöht die Spannung der Mesenterie, kann auch Bauchschmerzen verursachen. Die Mesenteriezyste liegt zwischen den beiden Membranen der Mesenterie. Beim Gehen des Patienten zieht die Schwerekraft die Wurzel des Mesenteriums oder verursacht eine leichte Krämpfe im Darm, daher tritt Bauchschmerzen oft auf. Leichte Bauchschmerzen können für eine halbe Stunde bis mehrere Stunden anhalten, bei schweren Fällen können Fieber, Erbrechen, Durchfall auftreten, die mehrere Tage andauern können, und nach der Linderung können sie erneut auftreten. Andere Symptome: Da die Mesenteriezyste oft relativ frei ist, kann das Gewicht des Tumors eine Darmverdrehung verursachen und daher oft zu einem akuten Darmverschluss führen. Ein Darmverschluss durch eine große Zyste kann eine chronische Darmobstruktion verursachen, und bei einigen明显肿大的病例中，可产生局部压迫症状，如压迫胃肠道可引起阵发性腹痛，食后不适及食欲减退、恶心及呕吐等。压迫输尿管，可产生有症状的或无症状的尿路梗阻。个别患者可因囊肿破裂而形成腹水。囊肿腐蚀或侵入肠壁可引起便血。患者还可表现为食欲减退、消瘦、发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。

　　Mesenteriale Zysten (mesenteric cyst) sind Zysten, die sich im Mesenterium befinden und eine epitheliale Lining haben. Die meisten sind gutartige Läsionen, die oft durch congenitale Missbildungen oder die Entwicklung von lymphatischem Gewebe an fremden Orten verursacht werden. Es gibt auch Fälle, die durch Bauchverletzungen, lymphatische Entzündungsobstruktionen oder degenerative Lymphknoten gebildet werden. Wenn eine mesenteriale Zyste durch eine bestehende Krankheit (Bauchverletzung oder Operationstrauma, infektiöse tuberkulöse Zysten usw.) verursacht wird, sollte die Ursprungskrankheit behandelt und die Entwicklung von mesenterialen Zysten verhindert werden.

　　1). Röntgenuntersuchung: Es gibt keine notwendigen positiven Ergebnisse, aber sie kann die Harnwege oder Darmkrankheiten ausschließen.1). Röntgenaufnahme des Bauches: Zeigt Schatten von weichen Geweben; wenn die Dermoidzysten oder die Echinococcus-Zysten calcifiziert sind, können ringförmige Kalzifikationsbilder sichtbar sein; gelegentlich können Zähne, Knochen und andere Strukturen in Dermoidzysten sichtbar sein.2). Bariummangel oder Bariumenema: Zeigt die Kompression und Verschiebung des Darms: Wenn das Geschwür nahe dem Darmlumen ist, kann es zu Engstellen, Verlängerungen und Verhärtungen der Darmschichten kommen; das Barium durchläuft schwer oder langsam; die Bewegung oder die Bogenform des Magens und des Zwölffingerdarms sowie des transversalen Kolons.3). Computertomographie: Bietet die beste Bildgebung für die Diagnose von Zysten, kann die genaue Lage bestimmen und qualifizieren, was die Differenzialdiagnose von mesenterialen Zysten erleichtert.

　　2. Ultraschalluntersuchung: Die Bauchultraschalluntersuchung kann nicht nur die Lage bestimmen, sondern auch die Qualität feststellen. Aufgrund ihrer Einfachheit und nicht-invasiven Natur kann sie zur Follow-up-Überwachung verwendet werden. Bei pseudomalignen Zysten kann sie als Leitfaden für konservative Therapie oder Operation dienen. Die Ultraschallbilder von mesenterialen Zysten haben folgende Merkmale:1). Form: Kugelförmige oder halbkugelförmige Geschwülste.2). Grenze: Da es eine vollständige Kapsel gibt, ist die Grenze der Zystenbilder klar, rund, glatt und scharf, kann auch in Form eines Blumenkelchs auftreten.3). Interne Reflexion: Es gibt eine Flüssigkeits暗区 im mesenterialen Bereich. Die Anzahl und Verteilung der Echosphären im Flüssigkeitsdarken variieren je nach der Beschaffenheit und Verteilung des Inhalts der Zyste, z.B. wenn der Inhalt hauptsächlich Flüssigkeit ist oder hauptsächlich aus abgestoßenen Substanzen bestehende homogene Klumpen sind, dann aufgrund weniger Reflexionsflächen wird die Ultraschallbilder seltener oder ohne interne Echos dargestellt; wenn die abgestoßenen Substanzen im Flüssigkeit suspendiert sind, gibt es mehr Echosphären oder Lichtpunkte, die ungleichmäßig verteilt sind.4). Schalldurchlässigkeit: Die Schalldurchlässigkeit variiert je nach der Menge des Flüssigkeitsanteils im Inhalt. Bei höherem Flüssigkeitsanteil ist die Rückreflexion stärker und die Schalldurchlässigkeit besser; andernfalls ist sie mittelmäßig oder schlecht.5). Komprimierbarkeit: Es hat eine erhebliche Komprimierbarkeit.

　　3. Laparoskopische Untersuchung: Es ist möglich, die Lage und Größe der Zyste direkt zu beobachten.

　　Mesenteriale Zysten sind in der Regel gutartig, wie z.B. intestinale Zysten, kolonare mesentérielle seröse Zysten, Dermoidzysten usw. In der Anfangsphase gibt es keine spezifischen Symptome. Wenn der Tumor wächst oder wenn es zu intrazystischer Blutung oder sekundärer Infektion kommt, können Schmerzen oder Schwellungen auftreten, und der Patient kann oft ein gutartiges Geschwür im Bauch spüren.

　　Es wird empfohlen 

　　)1Es wird empfohlen, mehr Lebensmittel zu essen, die das Wachstum von Tumoren vermindern können: Seetang, Muscheln, Seepferdchen, Krabben, Schlangen, Krabben, Haie, Pfirsichkirschen, Feigen, Mandeln, Traubenkirschen, Papaya, Sauerkirschen, Weihrauch, Zuckerrohr, Mandeln, Wirsing, Kürbis, Pilze, Champignons, Bohnen.

　　)2) Bei Bauchschmerzen sollten Kraken, Haie, Petersilie, Kürbis, Chinesische Zwiebeln, Traubenkirschen, Douhua, Luffa gegessen werden.

　　)3) Bei Ödemen und verminderter Urinmenge sollten Zwiebeln, Goldklee, Helix aspersa, Helix pomatia, Ameisenwürmer, Mandeln, Krabben, Seetang, Heringe, Karotten, Koriander, Kokosmilch, Gourami gegessen werden.

　　)4) Bei Stuhlfrequenzmangel sollten Feigen, Haferflocken, Traubenkirschen, Haie, Scholle, Kaninchenfleisch gegessen werden.

　　) Vermeiden Sie 

　　)1) Vermeiden Sie Rauchen, Alkohol und scharfe, reizende Lebensmittel.

　　)2) Vermeiden Sie muffige, verschmutzte, harte, rauhe, faserreiche, fettige, klebrige und schwer verdauliche Lebensmittel.

　　)3) Vermeiden Sie Frying, Rauch, Salzen, rohe Mischung.

　　)4) Vermeiden Sie Erbsen, Bohnen, Yamswurzeln und andere Blähungen.

　　)5) Vermeiden Sie üppiges Essen und Trinken, Zähne zusammenbeißen.

　　Die westliche Behandlung von Mesenterienzysten ist die Operation.

　　1Zystenexcision ist die beste Operationsmethode. Es sollte versucht werden, diese Operation durchzuführen, ohne die Blutversorgung des Darmes zu beeinträchtigen.

　　2Zysten- und Darmresektion mit Darmend-to-End-Anastomose: Da die meisten Mesenterienzysten sehr nahe am Darm liegen, ist es oft unmöglich, sie nur zu excisieren, und es ist erforderlich, die Zysten zusammen mit dem verbundenen Darm zu entfernen und dann eine Darmend-to-End-Anastomose durchzuführen. Es ist besonders notwendig, das Ganze zu entfernen, wenn die Zysten eine Darmobstruktion oder Darmnekrose verursachen.

　　3Zysten- und Darmrohranastomose oder Sacknaht: Wenn die Zysten groß sind oder sich die Zysten am Wurzelbereich des Mesenteriums befinden und bei der Entfernung das Risiko einer Verletzung großer Gefäße besteht, kann erwogen werden, eine Anastomose der Zysten mit dem Darmrohr oder eine Sacknaht vorzunehmen. Wegen des Risikos von Rezidiven, Infektionen und Karzinomen ist dies jedoch in der Regel nicht geeignet.

　　4Teilweise Zystenresektion: Wenn die Zysten weit verbreitet sind oder multiple Zysten vorliegen, kann eine Teilresektion der Zysten durchgeführt werden, bei der der verbleibende Teil der Zystenwand vollständig in den Bauchhohlraum ausgesetzt wird oder eine3Prozent Alkoholikum mit Tinctura iodina abwischen, um die Sekretion zu reduzieren. Einige haben entdeckt, dass das Sekret des Restzystenepithels vollständig resorbiert werden kann, um ein Gleichgewicht zwischen Resorption und Sekretion zu erreichen.

　　5Laparoskopische Operation: Die Operation von bestimmten Bauchorganen mit der Laparoskopie ist eine neue Technologie, die in den letzten Jahren entwickelt wurde und viele Vorteile hat, wie geringe Verletzungen und schnelle Heilung, und kann zur Entfernung von Zysten verwendet werden. Bei refraktären Bauchwasser, das durch Lymphangiome verursacht wird, wurde berichtet, dass eine Heilung durch die Injektion von Iodin in die Lymphangiographie erreicht werden kann, indem die Lymphgefäße durch Embolie geheilt werden.