小儿肺不张

　　一、发病原因

　　肺不张在小儿时期比较常见，可由多种原因引起肺组织萎陷或无气，以致失去正常功能。也可按其病因分为3类：

　　1、外力压迫

　　肺实质或支气管受压迫，可以有下列4种情况：

　　（）胸廓运动障碍：神经、肌肉和骨骼的异常，如脑性瘫痪、脊髓灰质炎、多发性神经根炎、脊椎肌肉萎缩、重症肌无力及骨骼畸形(维生素D缺乏病、漏斗胸、脊柱侧弯)等。北京以多发性神经根炎最为常见。

　　（2）膈肌运动障碍：由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高。常为各种原因引起的大量腹水所致。

　　（3）肺膨胀受限制：由于胸腔内负压减低或压力增高，如胸腔内积液、积气、脓胸、血胸、乳糜胸、张力性气胸、膈疝、肿瘤及心脏增大等。

　　（4La trachea è compressa da forza esterna: a causa della compressione delle linfadenopatie, dei tumori, dei anelli vascolari o delle cisti, il lume bronchiale è ostruito e l'aria non può entrare nei tessuti polmonari. L'aumento della cavità cardiaca destra e dell'arteria polmonare può comprimere il bronco principale sinistro causando atelecasi del polmone sinistro. I casi comuni dell'Ospedale pediatrico di Pechino sono attribuiti all'atelecasi causata dalla tubercolosi bronchiale linfonodale tumorale; è stato anche osservato che2Ad esempio, i bambini con difetto di setto interventricolare superiore, il sangue del ventricolo sinistro entra direttamente nel polmone arterioso attraverso il difetto, causando l'espansione dell'arteria polmonare, schiacciando il bronco principale sinistro, causando atelectasia del polmone sinistro completo.

　　2、ostruzione nel bronco o nei bronchioli secondari

　　L'ostruzione dell'interno del bronco può essere in una delle seguenti situazioni:

　　（1L'ostruzione da corpo estraneo: il corpo estraneo ostruisce i bronchi o i bronchioli secondari causando atelectasia polmonare lobulare o segmentaria. Occasionalmente, il corpo estraneo ostruisce la trachea o il bronco principale causando atelectasia bilaterale o unilaterale.

　　（2La lesione bronchiale: la softening delle vie aeree tracheobronchiali, la stenosi delle vie aeree, la tuberosità sott mucosa bronchiale, il granuloma tubercolare, la membrana pseudomembranosa di difterite che si estende alle vie aeree tracheobronchiali, l'espansione bronchiale e altri.

　　（3La spazializzazione della parete dei bronchi e la ostruzione del secreto denso nel lume: Le vie respiratorie dei neonati sono più piccole e più facili ad essere bloccate. Le malattie infiammatorie polmonari come la polmonite, la bronchite, la pertosse, il morbillo, la fibrosi cistica, l'incapacità del movimento ciliare, la deficienza immunitaria, le malattie polmonari croniche nei neonati, la chiusura dell'esofago dopo la riparazione e altre condizioni possono causare la gonfiore della mucosa bronchiale, la spasticità dei muscoli lisci, e il secreto denso può ostruire le vie respiratorie causando atelectasia. Questo tipo di causa è più comune in inverno e primavera, quindi l'insorgenza di atelectasia è più comune durante la stagione fredda. I farmaci antitussivi come l'opio, l'atropina e altri possono ridurre la tosse naturale e possono rendere il secreto denso, aggravando l'ostruzione, quindi non devono essere usati in modo eccessivo. La poliomielite o altre cause possono causare una bassa tensione muscolare del diaframma e dei muscoli toracici, persino la paralisi, rendendo difficile l'espulsione dei secreti bronchiali. Nei casi di chirurgia toracica, anestesia generale a lungo termine, anestesia profonda o shock traumatico, a causa della stimolazione, può causare spasmi bronchiali, e poiché i secreti bronchiali sono già aumentati, se il riflesso della tosse viene inibito o scomparso, i secreti sono più facili ad ostruire il lume, causando atelectasia. La bronchite ostruttiva, la polmonite interstiziale e l'asma bronchiale possono spesso causare l'ostruzione di molti bronchioli. All'inizio si presenta come pneumatosi ostruttiva, poi una parte è completamente ostruita, formando atelectasia, che coesiste con la pneumatosi. Secondo i risultati della broncoscopia, è possibile chiarire la formazione di atelectasia ostruttiva.

　　3、atelectasia non ostruttiva

　　Oltre ai due tipi di cui sopra, negli ultimi anni viene data sempre più importanza alla atelectasia non ostruttiva, la principale ragione è:

　　（1La carenza di sostanza surfattante (surfattante): La sostanza surfattante è prodotta dalle cellule epiteliali alveolari di tipo II, è un complesso di fosfolipidi e proteine, e il dicolecil-fosfocolina è il principale agente. La sostanza surfattante riveste l'interno dei polmoncini, ha la funzione di ridurre il volume-L'azione della tensione superficiale dell'interfaccia di contatto liquido ha la funzione di stabilizzare i polmoncini e prevenire il collasso dei polmoncini, se manca la sostanza surfattante la tensione superficiale del polmone aumenta, la forza di retrazione del polmone aumenta, il polmone si collassa, causando molte microatelettasi polmonari. La carenza di sostanza surfattante del polmone si può vedere in: ① I polmoni dei neonati prematuri non sono maturi. ② La polmonite bronchiale, in particolare la polmonite virale, riduce la produzione di sostanza surfattante. ③ Laiper respirazione durante l'inizio di traumi, shock e altri eventi, che consumano rapidamente la sostanza surfattante. ④ L'inalazione di gas tossici o edema polmonare e altri che distruggono e denaturano la sostanza surfattante. La tensione superficiale del polmone normale è6/2e quando manca la sostanza surfattante, la tensione superficiale nei neonati con sindrome di distress respiratorio può raggiungere23/2

　　（2Un'altra atelectasia non ostruttiva potrebbe essere correlata alla struttura neuromuscolare dell'ultimo tratto respiratorio polmonare: molti studiosi hanno dimostrato che fino al tubulo alveolare e al sacco alveolare c'è una fibra muscolare elastica, che è una combinazione di muscoli lisci e fibre elastiche, controllata dal sistema nervoso autonomo. Durante il dolore acuto come la frattura delle costole e l'intervento chirurgico, o quando il bronco è fortemente stimolato come durante la broncografia, la contrazione delle fibre muscolari elastiche può causare l'atelectasia, specialmente nel collasso polmonare massiccio.

　　（3）Respirazione superficiale: come dopo l'intervento chirurgico e l'uso di morfina, o nei pazienti in coma e in uno stato di debolezza estrema, si può vedere una respirazione superficiale. Quando la pressione polmonare interna è bassa e non può resistere alla tensione superficiale locale, può causare gradualmente la chiusura degli alveoli e l'atelectasia. Incoraggiare i pazienti post-operatori a respirare profondamente può prevenire la chiusura degli alveoli, o può riaprire i polmoni chiusi a causa della respirazione superficiale. In sintesi, l'atelectasia è più comune nei bambini, le cause includono principalmente la bronchiolite, la bronchite, l'asma, la tubercolosi dei linfonodi bronchiali, la polineurite multipla, l'ostruzione bronchiale da corpo estraneo e dopo l'intervento chirurgico. Inoltre, può verificarsi anche con polmonite da aspirazione, bronchiectasia, emorragia cerebrale, sindrome di iperplasia elastica della membrana endocardica, malattia cardiaca congenita, tumore e altri.

　　Secondo, meccanismo di insorgenza

　　1、 ostruzione bronchiale

　　Prima di tutto, provoca una pleurite ostruttiva, fino a che l'aria accumulata negli alveoli viene assorbita gradualmente dal sangue, causando il collasso degli alveoli, la portata del collasso è influenzata anche dai fori Kohn tra gli alveoli e i bronchioliti-L'influenza dello sviluppo del canale di comunicazione degli alveoli Lambert, quindi i bambini più piccoli, più frequenti sono l'atelectasia, la portata è anche maggiore. L'influenza del flusso sanguigno nel campo di collasso degli alveoli non è significativa, quindi la ventilazione/Cambiamenti nel rapporto di perfusione, si verifica una shunt destra a sinistra, con livelli di O2 variabili.2La sindrome emolitica. Quando il tubo tracheale è bloccato, si accumula e si ferma il secreto, promuovendo la riproduzione batterica. La ritenzione di secreto nei polmoni può causare che la sezione collassata del polmone sia più grande rispetto alla normale, questa situazione si chiama 'polmone affogato',36L'assorbimento del secreto endocrino, la segmentazione si restringe. Intorno all'atelectasia polmonare si verifica un'iperdistensione compensatoria delle alveoli o la pleurite.

　　2、non ostruttiva atelectasia

　　Veduta nella riduzione della capacità di ventilazione polmonare, la spasmo delle fibre elastiche muscolari alveolari e la carenza di sostanze attive sulla superficie degli alveoli.

　　Può verificarsi un'iperdistensione delle alveoli compensatoria, nei casi gravi può formarsi la pleurite. Se la pneumopatia atelectasica persiste a lungo, è facile che si sviluppi un'infezione secondaria sulla base della pneumopatia atelectasica, causando danni ai bronchi e la ritenzione di secrezioni infiammatorie, nel tempo può verificarsi l'espansione broncica e la pleurite o la fibrosi polmonare. La fibrosi polmonare, ossia la struttura interstiziale polmonare è costituita da collagene, elastina e proteoglicani, quando le cellule fibroblastiche subiscono danni chimici o fisici, secernono il collagene per riparare la struttura interstiziale polmonare, causando così la fibrosi polmonare; ossia il risultato della riparazione del corpo umano dopo essere stato ferito.

　　、sintomi e segni

　　Le manifestazioni sono diverse a seconda della causa e dell'estensione, si descrivono di seguito secondo l'estensione dell'atelectasia.

　　1、atelectasia unilaterale o bilaterale

　　Di solito si verifica per vari motivi, come la paralisi muscolare toracica, la paralisi del diaframma, la scomparsa del riflesso della tosse e l'ostruzione del secreto bronchiale, causando l'atelectasia unilaterale o bilaterale, l'inizio è molto acuto, la respirazione è molto difficile, i bambini più grandi possono lamentarsi di dolore al torace e tachicardia, possono avere febbre alta, tachicardia e cianosi, nei pazienti operati, è più comune dopo l'operazione24Sintomi toracici evidenti si verificano entro 24 ore:

　　（1）il torace laterale è più piatto, il movimento respiratorio è limitato

　　（2）il battito cardiaco e il battito del picco del cuore si spostano verso il lato malato

　　（3）con lieve ronzio durante il percuotore, ma può essere nascosto dallo stomaco salito a sinistra

　　（4）debole o assente vibrazione linguale e suono respiratorio

　　（5）elevazione del diaframma

　　2、atelectasia lobulare

　　L'inizio è più lento, la dispnea è meno comune, i segni sono simili a quelli di una pleuretectomia laterale, ma meno gravi, possono variare a seconda del lobo polmonare con atelectasia, quando il lobo superiore è atelectatico, il tratto respiratorio superiore si sposta verso il lato malato ma il cuore non si sposta, il ronzio è limitato al torace anteriore; quando il lobo inferiore è atelectatico, il tratto respiratorio superiore non si sposta ma il cuore si sposta verso il lato malato, il ronzio è situato nella parte posteriore vicino alla colonna vertebrale; quando il lobo medio è atelectatico, i segni sono pochi, difficili da trovare, a causa della pleuretectasia compensatoria dell'area vicina, il ronzio spesso non è evidente.

　　3、atelectasia segmentaria

　　I sintomi clinici sono rari, difficili da notare, l'atelectasia può verificarsi in qualsiasi lobo o sezione polmonare, ma è più rara nel lobo superiore sinistro, solo quando c'è una cardiopatia congenita, l'arteria polmonare sinistra dilatata può comprimere il bronco del lobo superiore sinistro, causando l'atelectasia del lobo superiore sinistro, l'atelectasia polmonare nei bambini è più comune nei lobi inferiori dei due polmoni e nel lobo medio destro; durante l'infezione delle vie respiratorie inferiori, l'atelectasia è più comune nel lobo inferiore sinistro e nel lobo medio destro; i linfonodi ingranditi tubercolari causano spesso l'atelectasia del lobo superiore destro e del lobo medio destro, 'sindrome del lobo medio' (middle lobe syndrome) si riferisce all'atelectasia del lobo medio causata da tubercolosi, infiammazione, asma o tumore, che non scompare a lungo, si ripete spesso, e può svilupparsi infine in broncopatia ostruttiva.

　　Secondo, esame della funzione polmonare

　　È possibile vedere una riduzione della capacità funzionale polmonare, una riduzione della complianza polmonare e una riduzione della ventilazione/Rapporto di flusso sanguigno anormale e scolo arterioso-venoso di diversa gravità, ipossiemia, ecc.

　　Terzo, esame radiografico

　　Le caratteristiche dell'X-ray sono ombre uniformi e dense, che occupano un lato del torace, un lobo o una sezione polmonare, senza struttura, i tratti polmonari scompaiono e la volume del lobo polmonare si riduce, quando c'è una pleuretectomia laterale o un'ampia pleuretectomia, si può vedere la riduzione della larghezza degli spazi intercostali, la riduzione della cavità toracica, la posizione dell'ombra varia a seconda della sezione polmonare con atelectasia, l'atelectasia del lobo inferiore appare come un'ombra triangolare nella radiografia anteriore del torace, situata tra la colonna vertebrale e il muscolo diaframmatico, nella radiografia laterale è più vicina alla parete posteriore del torace, se è l'atelectasia del lobo superiore, sia nella radiografia anteriore che laterale l'ombra è a forma di fiondello, la punta è verso il basso e punta verso la porta polmonare, se è l'atelectasia del lobo medio destro, l'ombra anteriore è triangolare, la base è situata sul margine destro dell'ombra cardiaca, la punta punta verso l'esterno; la sua ombra laterale è a forma di fiondello, la base è vicina alla parete anteriore del torace, situata sopra il muscolo diaframmatico, la punta punta verso l'indietro e verso l'alto, durante il periodo infantile, oltre al polmone atelectatico compensatorio, altre manifestazioni compensatorie come la displasia del tratto respiratorio superiore e il movimento del muscolo diaframmatico verso l'alto possono non apparire temporaneamente, fino a quando l'atelectasia persiste per un periodo più lungo, ma a causa della mancanza di sostanza surfattante, l'atelectasia microscopica è spesso una ombra opaca, le manifestazioni radiografiche non sono diverse dall'atelectasia lobulare.

　　Quarto, la durata della malattia

　　La non espansione polmonare ostruttiva può essere temporanea o persistente, la non espansione polmonare causata da emboli mucosi o edema mucoso dovuti a polmonite, bronchiolite, asma e bronchite, scompare facilmente dopo l'infiammazione e il deflusso di gonfiore, a causa della tubercolosi o di corpi estranei non rimossi, la non espansione polmonare può essere persistente, la non espansione polmonare bilaterale o ampia può portare alla morte rapidamente, è necessario estrarre immediatamente il corpo estraneo con un broncoscopio e procedere alla respirazione artificiale per salvare la vita.

　　Principalmente per prevenire le infezioni respiratorie e l'ingresso di corpi estranei. Uno dei metodi efficaci per prevenire l'infezione delle vie respiratorie superiori nei bambini è migliorare l'immunità respiratoria del bambino e rafforzare la resistenza del bambino agli agenti patogeni. Si possono adottare le seguenti misure: promuovere l'allattamento al seno. Il latte materno è il cibo naturale ideale per il bambino, ricco di nutrienti vari. Il latte materno contiene grandi quantità di immunoglobuline, cellule immunitarie, enzimi lattasi, lattoferrina e altri, che aiutano a migliorare la capacità di resistenza infettiva del bambino. Soprattutto il latte materno secreto nelle prime ore dopo il parto, ricco di anticorpi e microelementi, specialmente SIGA, aiuta a prevenire le infezioni respiratorie e gastrointestinali;

　　1、Radiografia

　　La radiografia del torace mostra un'ombreggia uniforme e densa, che occupa una parte del torace o un lobo o una sezione polmonare, l'ombreggia non ha struttura, le tracce polmonari scompaiono e il volume delle foglie polmonari si restringe, nella fase iniziale di 'inondazione polmonare', la radiografia mostra l'estensione della fessura interlobulare, è possibile vedere l'aumento del volume delle sezioni o delle foglie polmonari, la linea pleurica da lineare normale diventa convessa;36Dopo H, non c'è cedimento dell'area, le fessure tra le foglie si restringono e si inglobano, il caso più tipico è la non espansione polmonare del lobo medio destro, che si cede in una fascia densa, facile da diagnosticare come ispessimento pleurico, la non espansione polmonare laterale è causata da un blocco completo del bronco principale laterale, la regione polmonare laterale presenta un'ombreggia uniforme e densa, contemporaneamente c'è un cedimento della cassa toracica, un restringimento dello spazio intercostale, la trachea, il mediastino e il cuore si spostano verso il lato malato, la diaframma si solleva, il polmone laterale ha una pneumatosi compensatoria, la non espansione polmonare macrolobulare è causata da un blocco completo del bronco lobulare, il volume del lobo polmonare si restringe e si presenta come un'ombreggia uniforme e densa, lo spazio tra le foglie si sposta in modo centrifugo, quando la non espansione del lobo superiore destro del polmone è presente, la radiografia anteriore e posteriore mostra un aumento della densità del lobo superiore destro del polmone, la linea di scissione trasversale si sposta lateralmente verso l'alto, il volume del lobo superiore si restringe in forma di piega a ventaglio, la scissura del lobo superiore leggermente contratta si presenta come un arco concavo rivolto verso il basso; il lobo superiore significativamente restringito può manifestarsi come un'ombreggia densa triangolare con la punta situata accanto al mediastino e la base situata alla punta del polmone, le tracce polmonari delle foglie medie inferiori si spostano significativamente verso l'alto e si diffondono, il polmone doorso si solleva, le foglie medie inferiori sviluppano una pneumatosi compensatoria, la trachea può spostarsi verso destra, il lobo superiore sinistro, poiché include la foglia linguale, è più spesso in alto e più sottile in basso, quando è non espanso, la radiografia anteriore e posteriore mostra un'ombreggia sfocata nella regione media superiore del polmone sinistro, la densità è più alta in alto e più debole in basso, e non c'è una chiara frontiera, la trachea si sposta a sinistra, nella radiografia laterale la scissura obliqua si sposta verso l'avanti, la foglia inferiore presenta una pneumatosi compensatoria, la sezione posteriore può espandersi verso l'alto fino al:2Al livello della colonna vertebrale toracica, quando c'è atresia del segmento medio del polmone destro, la radiografia anteriore-posteriore mostra un'ombra sfocata a forma di placca sotto la porta polmonare destra, con la punta verso il campo polmonare, la base in un triangolo ristretto alla porta polmonare ridotta, la vista laterale si presenta come una striscia orientata verso il basso e verso l'avanti dal portale polmonare, o un triangolo lungo con la punta verso il portale polmonare, quando entrambi i lobi inferiori sono atretici, la loro manifestazione radiografica è simile, ossia ci sono ombre dense triangolari con la punta in alto e la base in basso all'interno dei due campi polmonari inferiori, l'ombra del portale polmonare si sposta verso il basso, ci sono empiemi compensatori superiori e mediani, i tratti polmonari si spostano verso il basso e si disperdono, l'atresia del lobo inferiore destro è più chiara rispetto a quella del lobo inferiore sinistro, l'atresia del lobo inferiore sinistro può essere oscurata dall'incrocio dell'ombra cardiaca, spesso visibile nelle radiografie in posizione obliqua o con sovraesposizione, quando la vista laterale l'atresia del lobo inferiore si presenta come uno spostamento del solco laterale verso il basso e verso l'interno, la trasparenza del lobo inferiore è ridotta, l'atresia polmonare lobulare si accompagna spesso da sintomi secondari di diversa gravità, come la stenosi del spazio intercostale laterale, quando il lobo inferiore collassa, il diaframma laterale si solleva, l'atresia del lobo superiore porta a un sollevamento del portale polmonare, mentre l'atresia del lobo inferiore porta a un abbassamento (normalmente il portale polmonare sinistro è leggermente più alto del destro); la silhouette del mediastino e del cuore si sposta verso il lato del caso, la struttura del mediastino nei neonati è elastica, particolarmente evidente, l'atresia del lobo superiore nei bambini e negli adulti porta a uno spostamento del trachea verso il lato del caso, ma il trachea nei neonati è più lunga e curva verso destra, quindi se si vede uno spostamento della trachea isolato, nel periodo neonatale il significato diagnostico è piccolo, la parte sana del polmone del lato malato e il polmone del lato sano presentano un empiema compensatorio, l'intensità della trasparenza aumenta, è comune che il polmone del lato sano si hernia attraverso la parte superiore del mediastino fino al lato malato, la radiografia anteriore-posteriore della atresia segmentaria generalmente mostra un'ombra densa a forma di trapezio, con la punta verso il portale polmonare, la base verso l'esterno, il volume del segmento polmonare si riduce, l'atresia subsegmentaria è a forma di placca, la radiografia è a forma di striscia orizzontale,Situato sopra l'arco diaframmatico, visibile in posizione anteriore e laterale, durante l'attacco di asma, si verificano molte atresie polmonari segmentarie, che si presentano come ombre lineari diffusi, facilmente confusi con la polmonite, in1～2Dopo che l'asma è sotto controllo, la radiografia toracica mostra la scomparsa, l'atresia polmonare a disco circolare è rara, è a spirale, la radiografia è circolare, ovalare, angolare o a virgola, si verifica spesso nella base polmonare, secondaria alla pleurite o a una pneumotorace terapeutica, quindi spesso accompagnata da ipertrofia pleurica, angolo costo-pleurico affusolato, collasso pleurico laterale o calcificazione pleurica, deve essere differenziale con neoplasia maligna, la malattia della membrana trasparente presenta un pattern tipico di rete granulare, è un'iperespansione delle vie aeree piccole e degli spazi aerei, se appare come un'area opaca omogenea, indica l'espansione dell'area di atresia polmonare.

　　2Esame della funzione polmonare

　　Si può vedere una riduzione della capacità polmonare, una riduzione della complianza polmonare e una ventilazione/Rapporto di flusso sanguigno anormale e scolo arterioso-venoso di diversa gravità, ipossiemia, ecc.

　　3Scansione CT

　　La scansione CT del torace mostra atresia polmonare.

　　4、esame fibrobroncoscopico

　　Può chiarire la posizione dell'obstruzione, può eseguire esami citologici e istologici, può eseguire colture batteriche quantitative e analisi di sensibilità ai farmaci, può eseguire trattamenti locali, che hanno significato di diagnosi e trattamento.

　　1、è consigliabile mangiare più cibi che migliorano l'immunità, come i funghi, i funghi funghi, i funghi di bosco, le funghi neri, le funghi lotti, le funghi loto, ecc.

　　2、deve seguire il principio di rafforzare i polmoni e i reni, rafforzare il Qi e fermare l'asma, nutrire i reni e l'energia. È consigliabile mangiare cibi che rafforzano il Qi polmonare, fissano il Qi renale e migliorano l'energia.

　　3、è consigliabile mangiare regolarmente i pinoli, le uve, le pesche, le castagne, le arachidi, il reishi, il loto, il ginseng, il radix panacis, la carne di manzo, il latte, il sesamo, il loto, il polmone di maiale, ecc.

　　1、terapia

　　Le persone con cause speciali devono fare la terapia di rimozione delle cause, come rimuovere oggetti estranei, utilizzare antibiotici e trattamenti antitubercolari, ecc. Di solito si utilizza l'inalazione nebulizzata per assorbire le secrezioni bronchiali, è necessario cambiare spesso la posizione del bambino o utilizzare il metodo di schiacciamento del dorso per far uscire facilmente le secrezioni. Il trattamento sintomatico può utilizzare farmaci dilatatori bronchiali, farmaci antinfiammatori e farmaci mucolitici. Se ci sono difficoltà respiratorie, somministrare ossigeno. Se c'è ancora infezione polmonare, è consigliabile utilizzare farmaci antibatterici, di solito iniettare penicillina muscolare, se non è efficace, può essere sostituita con altri antibiotici. Se necessario, eseguire il lavaggio bronchiale e l'aspirazione delle secrezioni.

　　2、prognosi

　　La bronchiolite, la polmonite bronchiale, l'asma con ateleciasi polmonare si verificano principalmente nel periodo acuto della malattia, scompaiono dopo la guarigione della malattia primaria. Durante la cisti fibrosa pancreatica, a causa del riempimento del bronco di sostanza mucoide, spesso è necessario utilizzare agenti solubilizzanti per il muco o la fibroscopia bronchiale, la aspirazione meccanica delle secrezioni bronchiali, il lume può essere mantenuto aperto. I bambini con inalazione di oggetti estranei di età più giovane sono più suscettibili di ateleciasi polmonare. Gli arachidi o i fagioli inalati possono ingrandirsi in volume, essere difficili da rimuovere. Le radiografie non mostrano immagini, sono facilmente trascurate, e possono sviluppare infezioni secondarie. L'ateleciasi polmonare causata da tosse convulsa, polmonite virale adenica, tubercolosi polmonare può causare fibrosi permanente e dilatazione bronchiale. La prognosi è determinata dalle cause dell'ateleciasi, dalla durata dell'ateleciasi, dalla presenza di infezioni concomitanti, dall'età del bambino, dalla rimozione tempestiva dell'obstruzione, dalla disfunzione polmonare grave a causa della collapsione massiccia polmonare, dall'infezione secondaria non rilevata dell'oggetto inalato, dalla fibrosi cistica, o nei bambini con cardiopatia congenita grave con ateleciasi polmonare, la prognosi è peggiore.