Lungenatrophie bei Kindern

　　1. Ursachen

　　Die Lungenatrophie ist im Kindesalter häufiger, kann durch verschiedene Ursachen verursacht werden, die das Lungengewebe verklappen oder verlieren, so dass die normale Funktion verloren geht. Sie kann auch nach der Ursache eingeteilt werden3Arten:

　　1externen Kräften komprimiert werden

　　Wenn die Lungengewebe oder die Bronchien komprimiert werden, können die folgenden4Diese Situation:

　　Die Dysfunktion der Brustkorbbewegung: Abnormitäten der Nerven, Muskeln und Knochen, wie z.B. cerebrale Parese, Poliomyelitis, Polyneuritis multiplex, Muskelschwund der Wirbelsäule, Myasthenia gravis und Skelettabnormitäten (Vitamin-D-Mangelkrankheit, Funnelbrust, Kyphoskoliose). In Peking ist die Polyneuritis multiplex am häufigsten.

　　（2Die Dysfunktion der Diaphragmenbewegung: Wegen der Lähmung des Phrenikusnervs oder des erhöhten Drucks im Bauchraum. Es tritt häufig durch eine Vielzahl von Gründen verursachte große Bauchflüssigkeit auf.

　　（3Die Lungenvergrößerung ist eingeschränkt: Wegen des verringerten intrathorakalen Unterdrucks oder des erhöhten Drucks, wie Flüssigkeit, Gas, Empyema, Hämoptysen, Chylothorax, tensioneller Pneumothorax, Diaphragmbrüche, Tumoren und Herzerweiterungen.

　　（4Die Bronchien werden durch äußere Kräfte komprimiert: Durch den Druck vergrößerter Lymphknoten, Tumoren, Blutringe oder Zysten wird der Bronchienkanal blockiert und die Luft kann nicht in das Lungengewebe eindringen. Eine erweiterte rechte Herzklappe und die Lungenarterie können den linken Hauptbronchus komprimieren und führen zu einer Linkslungenatrophie. Bei der Beijing Children's Hospital ist die häufigste Fallart die Lungenatrophie durch Tumortuberkulose der Bronchiallymphknoten; es wurden auch Fälle2Beispiel: Bei Kindern mit einem hohen Septaldefekt, bei dem das Blut des linken Ventrikels direkt durch den Defekt in die Lungenarterie fließt, führt dies zur Vergrößerung der Lungenarterie, zur Kompression des linken Hauptbronchus, was zu einer vollständigen Atelektasie des linken Lungenflügels führt.

　　2、 Obstruktion in den Bronchien oder Bronchi

　　Wenn die Bronchien verstopft sind, können verschiedene Situationen auftreten:

　　（1）Fremdkörper: Fremdkörper können die Bronchien oder Bronchi obstructieren und großflächige oder segmentale Lungenatelectasie verursachen. Gelegentlich können Fremdkörper die Trachea oder den Hauptbronchus obstructieren und zu bilateralen oder unilateralen Lungenatelectasien führen.

　　（2）Bronchialveränderungen: Bronchialschwäche, Luftröhrenengstelle, Submukosa-Tuberkulose, Tuberkulöses Granulationsgewebe, Diphtherie-Flüssigkeit, die den Trachea und Bronchus erreicht, Bronchialdilatation und andere.

　　（3）Spasmen der Bronchialwand und Blockade der Luftröhre durch zähe Sekrete: Die Atmungswege der Babys sind relativ eng und können leicht blockiert werden. Bei Erkrankungen wie Lungenentzündung, Bronchitis, Keuchhusten, Masern, Zystische Fibrose, Dyskinesie, Immundefizienz, chronischen Lungenerkrankungen bei Neugeborenen, nach der Reparatur des Esophagusverschlusses und bei Asthma kann die Bronchialschleimhaut geschwollen und die glatte Muskulatur kann spasmen, zähe Sekrete können die Atmungswege blockieren und zu Atelektasie führen. Diese Ursachen sind häufig im Winter und Frühling, daher treten die Atelektasien hauptsächlich in kalten Jahreszeiten auf. Hustenmittel wie Opium, Atropin und andere können den natürlichen Husten reduzieren und die Sekrete verdicken, was die Obstruktion verschlimmert, daher sollten sie nicht missbraucht werden. Wenn die Diaphragma oder die Brustmuskulatur aufgrund von Poliomyelitis oder anderen Ursachen hypotroph oder sogar gelähmt ist, ist es schwer, Bronchialsaft zu husten. Bei Brustoperationen, bei längerfristiger generalisierter Anästhesie, tiefen Anästhesien oder traumatischen Schocks kann aufgrund von Reizungen ein Bronchospasmus auftreten, zusammen mit einer erhöhten Sekretproduktion, wenn der Hustenreflex unterdrückt oder verschwindet, können die Sekrete leichter die Luftröhre blockieren und zu Atelektasie führen. Bei Bronchitis, interstitieller Pneumonie und Asthma kann es zu einer Obstruktion mehrerer klebriger Bronchien kommen. In der Anfangsphase können sie obstructive Pneumothorax verursachen, später können einige vollständig obstructiert sein und zu Atelektasie führen, die gleichzeitig mit Pneumothorax vorliegt. Nach der bronchoskopischen Untersuchung kann die Entstehung der obstructiven Atelektasie erläutert werden.

　　3、 nicht obstructive Atelektasie

　　Abgesehen von den beiden oben genannten Arten, wird in den letzten Jahren zunehmend die nicht obstructive Atelektasie beachtet, deren Hauptursache ist:

　　（1Mangel an Surfactant (Surfactant): Das Surfactant wird von den Zellen der II. Typen-Lungenalveolen gebildet und ist ein Phospholipoprotein-Komplex, bei dem Diacylglycerolphosphat die Hauptfunktion hat. Das Surfactant bedeckt die Innenseite der Lungenbläschen und hat die Funktion, die Gas-Die Wirkung der Oberflächenspannung an der Flüssigkeitsübergangsfläche hat die Funktion, Lungenbläschen zu stabilisieren und ihre Verklumpung zu verhindern. Fehlt es jedoch an Surfactant, so nimmt die Oberflächenspannung der Lungenbläschen zu, die Rück缩力 der Lungenbläschen nimmt zu, und die Lungenbläschen verklumpen, was zu vielerorts Mikroatelectasis führt. Ein Mangel an Surfactant an der Lungenoberfläche kann bei folgenden Bedingungen auftreten: ① Unterentwicklung der Lungenentwicklung bei Frühgeborenen. ② Verminderung der Surfactangentstellung durch Bronchopneumonie, insbesondere virale Pneumonie. ③ Übermäßige Atemtätigkeit in der Anfangsphase von Verletzungen, Schock und anderen Zuständen, die die Surfactangentstellung schnell verbraucht. ④ Zerstörung und Verwandlung des Surfactants durch das Einatmen von giftigen Gasen oder Lungenödem. Die normale Oberflächenspannung der Lunge beträgt6/2und wenn das Surfactant fehlt, kann die Oberflächenspannung bei Kindern mit Atemnot bis zu einem bestimmten Grad erreichen23/2

　　（2）（Eine andere nicht-obstruktive Pneumonie könnte mit der neuro-muskulären Struktur der terminalen Luftwege der Lunge zusammenhängen: Viele Forscher haben bestätigt, dass es eine Muskelfaser gibt, die von den Atemwegen bis zu den Alveolensack und den Alveolengängen reicht, die aus glatten Muskeln und elastischen Fasern miteinander verwoben sind und von autonomen Nerven kontrolliert werden. Bei starken Schmerzen wie Bruch der Rippen oder Operationen oder starken Reizungen der Bronchien wie Bronchoskopie kann die Kontraktion der Muskelfasern zu einer Pneumonie führen, insbesondere bei einem großen Atrophierungsbereich der Lunge.

　　（3）（Atemtiefkeit: Nach Operationen und der Anwendung von Morphin oder bei bewusstlosen und extrem schwachen Patienten ist ein flaches Atmen zu beobachten. Wenn der innere Druck in der Lunge gering ist und nicht genug, um die lokale Oberflächenspannung zu widerstehen, kann dies allmählich zu einer Schließung und Atrophie der Alveolen führen. Die Ermutigung der Patienten nach tiefem Atmen nach der Operation kann die Schließung der Alveolen verhindern oder kann die geschlossenen Alveolen, die durch flaches Atmen geschlossen wurden, wieder öffnen. Insgesamt ist die Pneumonie bei Kindern häufiger, die Ursachen sind hauptsächlich Bronchitis, Bronchitis, Asthma, Tuberkulose der Bronchiallymphknoten, Polyneuritis multiplex, Bronchialfremkörper und nach Operationen häufiger. Außerdem kann es bei Inhalationspneumonie, Bronchiektasie, intrakranieller Blutung, Elastose der Endokard, congenitales Herzkrankheit, Tumoren und anderen Symptomen auftreten.

　　Zwei, Pathogenese

　　1、Bronchialobstruktion

　　Zuerst führt es zu einer obstruktiven Lungenemphysem, bis sich das Gas in den Alveolen ansammelt, es wird allmählich durch das Blut absorbiert, was zu einer Atrophie der Alveolen führt, der Umfang der Atrophie wird wiederum durch die Kohn-Löcher zwischen den Alveolen und den Bronchien beeinflusst-Der Entwicklung der Alveolentransitkanäle von Lambert beeinflusst, daher ist die Pneumonie bei kleineren Kindern häufiger und der Umfang größer. Der Blutfluss in den Atrophierungsbereich der Alveolen wird nicht stark beeinflusst, daher hat die Belüftung/Die Durchflussrate ändert sich, es tritt eine Linkskreislauf-Rightskreislauf-Abweichung auf, es tritt eine unterschiedliche schwerwiegende hypoxische Symptomatik auf.2Hämatemesis. Bei einer Blockade sammelt sich Sekret im Trachealraum und bleibt dort stecken, was die Vermehrung von Bakterien fördert. Der Flüssigkeitssammlung in den Alveolen, manchmal ist der Volumen des atrophierten Lungenabschnitts manchmal größer als der normale, wird dieser Zustand als 'Ertränkung der Lunge' bezeichnet.36Der Sekretionsflüssigkeit wird absorbiert, der Abschnitt schrumpft. Um die Pneumonie herum tritt eine übermäßige Ausdehnung der kompensatorischen Alveolen oder Emphysem auf.

　　2、Nicht-obstruktive Atrophie

　　Dies betrifft eine verringerte Lungenvolumen, Krämpfe der elastischen Fasern der Alveolarmuskulatur und einen Mangel an aktiven Substanzen auf der Oberfläche der Alveolen.

　　Es kann zu einer übermäßigen Ausdehnung der Alveolen kommen, bei schweren Fällen kann Lungenemphysem formed werden. Wenn die Pneumonie lange Zeit besteht, kann sich eine Infektion auf dem Boden der Pneumonie entwickeln, was zu Schäden an den Bronchien und dem Ansammeln von entzündlichen Sekreten führt, was mit der Zeit zu einer Bronchienektase und Lungenabszess oder Pulmonary Fibrose führen kann. Pulmonary Fibrose, d.h. die interstitielle Gewebe der Lunge besteht aus Kollagen, Elastin und Proteoglykanen, wenn Fibroblasten durch chemische oder mechanische Schäden geschädigt werden, wird Kollagen Sekretion zur Reparatur des interstitiellen Gewebes der Lunge, was letztlich zu einer Fibrose der Lunge führt; d.h. das Ergebnis der Reparatur des Körpers nach Verletzungen der Lunge.

　　、症状及体征

　　Die Symptome sind unterschiedlich, je nach Ursache und Ausmaß der Atrophie. Nach der Atrophie des Lungenflügels in verschiedenen Bereichen wird wie folgt beschrieben.

　　1、一侧或双侧肺不张

　　Häufig durch verschiedene Ursachen, wie Lähmung der Brustmuskulatur, Diaphragma, Ausfall des Hustenreflexes und Blockade des Bronchialschleims, kann eine einseitige oder bilaterale Lungenatrophie auftreten, die sehr plötzlich beginnt und mit schwerer Atemnot einhergeht. Ältere Kinder können Brustschmerzen und Herzrasen beschreiben, können hohes Fieber, schnellen Puls und Zyanose haben, oft nach Operationen, oft nach der Operation.24h innerhalb der Entwicklung, die明显的胸部体征如下：

　　（1）Die gleiche Seite der Brustwand ist flach, die Atmung ist eingeschränkt,

　　（2）Die Trachea und die Pulsation des Herzens zeigen eine Verschiebung zur kranken Seite,

　　（3）Bei der Palpation gibt es leichte dumpfe Töne, aber sie können links von der aufsteigenden Magenwand verdeckt werden,

　　（4）Die Stimme und das Atemgeräusch sind schwach oder verschwunden,

　　（5）Diaphragma erhöht.

　　2、Lungenflügel-Atrophie

　　Die Krankheit beginnt langsamer und Atemnot ist seltener, die Symptome ähneln einerseitiger Lungenatrophie, aber sie sind weniger schwerwiegend und können sich mit dem Atrophierten Lungenflügel unterscheiden. Bei einer Atrophie des Oberlungenflügels verschiebt sich die Trachea zur kranken Seite, aber das Herz bleibt nicht verschoben, der dumpfe Klang beim Klopfen ist nur im vorderen Brustbereich sichtbar; bei einer Atrophie des Unterlungenflügels bleibt die Trachea verschoben, aber das Herz verschiebt sich zur kranken Seite, der dumpfe Klang beim Klopfen liegt nahe der Wirbelsäule im Rücken; bei einer Atrophie des Mittellungenflügels sind die Symptome selten und schwer zu erkennen, der dumpfe Klang beim Klopfen ist oft nicht sichtbar, da es eine kompensatorische Lungenemphysem gibt.

　　3、Lungenabschnitts-Atrophie

　　Die klinischen Symptome sind selten und schwer zu bemerken. Eine Lungenatrophie kann in jedem Lungenflügel oder -abschnitt auftreten, aber sie tritt am häufigsten im linken Oberflügel auf. Nur bei angeborenen Herzfehlern kann eine erweiterte linke Lungenarterie durch Druck auf den linken Oberflügelbronchus eine Atrophie des linken Oberflügels verursachen. Die häufigste Lungenatrophie bei Kindern tritt in den unteren Lungenflügeln und im rechten Mittellungenflügel auf; bei Infektionen der unteren Atemwege tritt eine Atrophie häufig im linken Unterflügel und im rechten Mittellungenflügel auf; tuberkulöse vergrößerte Lymphknoten verursachen oft eine Atrophie im rechten Oberflügel und im rechten Mittellungenflügel. 'Middlelobe-Syndrom' (middlelobesyndrome) bezieht sich auf eine Atrophie des Mittellungenflügels, die durch Tuberkulose, Entzündung, Asthma oder Tumor verursacht wird, die lange nicht verschwindet, wiederkehrende Infektionen aufweist und letztlich zu einer Bronchiektasie führen kann.

　　Zwei, Lungenfunktionstest

　　Es ist eine Verringerung der funktionalen Lungenkapazität, eine Abnahme der Elastizität und eine Verringerung der Ventilation sichtbar/Anomalien der Blutfließverhältnisse sowie venöse und arterielle Shunts mit unterschiedlichem Schweregrad, Hypoxämie und mehr.

　　Drei, Röntgenuntersuchung

　　Die Röntgenbilder zeigen ein einheitlich dichtes Schattenbild, das einen Teil der Brusthöhle, ein Blatt oder einen Lungenabschnitt einnimmt. Das Schattenbild ist strukturlos, die Lungenareolen verschwinden und die Lungenflügel verkleinern sich. Bei einer Lungenatrophie auf einer Seite oder einem großen Teil der Lungenflügel ist eine Verengung der Rippenräume und eine Verkleinerung der Brusthöhle sichtbar. Der Standort des Schattenbildes variiert mit der Atrophie des Lungenflügels. Bei einer Atrophie des Unterlungenflügels bildet sich im frontalen Brustbild ein dreieckiges Schattenbild, das zwischen Wirbelsäule und Diaphragma liegt. Auf dem lateralen Röntgenbild ist es nahe der hinteren Brustwand. Bei einer Atrophie des Oberlungenflügels sind sowohl das frontale als auch das laterale Schattenbild keilförmig, der spitze Teil zeigt nach unten und zur Lungenpforte. Bei einer Atrophie des rechten Mittellungenflügels ist das frontale Schattenbild dreieckig, die Basis liegt am rechten Rand des Herzbildes, der spitze Teil zeigt nach außen. Das laterale Bild ist keilförmig, die Basis nahe der vorderen Brustwand, über der Diaphragma, der spitze Teil zeigt nach hinten und oben. In der Kindheit können außer einem kompensatorischen Lungenemphysem keine anderen kompensatorischen Phänomene wie Verschiebung von Trachea und Herz sowie Aufstieg der Diaphragma auftreten, bis die Atrophie länger dauert. Aufgrund eines Mangels an Surfactant kann die Lunge ein trübes Schattenbild aufweisen, das sich von einem Lungenabszess nicht unterscheiden lässt.

　　Viertens, Verlauf

　　Die obstruktive Lungenaspiration kann kurzfristig oder dauerhaft sein, die Lungenaspiration durch einen Emphysem oder eine Mukosestase aufgrund von Entzündung der Bronchien, Bronchitis, Asthma und Mukosestase verursacht durch Adenitis, kann kurzfristig sein, verschwindet leicht nach der Entzündung und Schwellung, wenn die Lungenaspiration durch Tuberkulose oder nicht entfernte Fremdkörper verursacht wird, kann die Lungenaspiration länger dauern, bilaterale oder großflächige Lungenaspiration führt oft schnell zum Tod, die blockierenden Substanzen sollten sofort mit der Bronchoskopie entfernt und die künstliche Atmung gerettet werden, um das Überleben zu sichern.

　　Hauptsächlich zur Prävention von Atemwegsinfektionen und dem Eindringen von Fremdkörpern. Eine wirksame Methode zur Prävention von Atemwegsinfektionen beim Kind ist es, die Immunität der Atemwege des Kindes zu verbessern und die Resistenz des Kindes gegen Pathogene zu stärken. Es können folgende Maßnahmen ergriffen werden: Die Förderung der Muttermilchernährung. Die Muttermilch ist das idealste natürliche Lebensmittel für Säuglinge, das verschiedene Nährstoffe enthält. Die Muttermilch enthält eine große Menge an Immunglobulinen, Immunzellen, Lysozymen, Lactoferrin und anderen, die zur Stärkung der Infektionsabwehr der Säuglinge beitragen. Besonders die ersten Milch, die nach der Geburt abgegeben wird, ist reich an Antikörpern und Spurenelementen, insbesondere SIGA, die zur Prävention von Atemwegs- und gastrointestinalen Infektionen beiträgt.

　　1、Röntgenuntersuchung

　　Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt ein gleichmäßiges dichtes Schattenbild, das einen Teil der Brust oder eines Blattes oder eines Lungensegments einnimmt, das Schatten hat keine Struktur, die Lungenstrukturen verschwinden und die Lungenflügelsgröße verringert, in der frühen Phase der 'Lungenversickerung', zeigt die Bruströntgenaufnahme die Ausdehnung der Lungenflügelspalte, sind Segment oder Lungenflügelsgröße erweitert sichtbar, die Pleuralinie wird von der normalen Linie in eine nach außen gekrümmte Linie verändert;36Nachdem 'h' nicht zystisch ist, fallen die Blätter zusammen, die Risse zwischen den Blättern sinken ein, der typischste Fall ist die Aspiration des rechten Mittelflügels, die Aspiration wird zu einem dichten Band, leicht für eine Verdickung der Pleura diagnostiziert zu werden, eine Seite der Lungenaspiration wird durch eine vollständige Obstruktion des Lungenbronchus auf einer Seite verursacht, das erkrankte Lungenfeld zeigt ein gleichmäßiges dichtes Schattenbild, gleichzeitig mit der Atrophie des Brustkorbs, der Verengung der Interkostalräume, die Trachea, der Brustkorb und das Herz verschieben sich in die erkrankte Seite, der Brustkorb hebt sich an, die andere Seite der Lunge hat eine kompensatorische Lungenemphysem, die Segmentaspiration der Lunge wird durch eine vollständige Obstruktion des Bronchus der Lunge verursacht, die Lungenflügel verkleinern sich, zeigen ein dichtes und gleichmäßiges Schattenbild, die Lungenflügelspalte zeigt eine zentripetale Verschiebung, wenn der rechte Oberflügel nicht atmet, die Laterale Röntgenaufnahme zeigt eine Erhöhung der Dichte des rechten Oberflügels, die laterale Kluft verschiebt sich nach oben, der Oberflügel verkleinert sich in Form eines gebogenen Falles, die leichte Kontraktion der lateralen Kluft zeigt eine konkave nach unten gerichtete Bogenform; eine deutliche Kontraktion des Oberflügels kann ein dichtes Schattenbild darstellen, das sich nahe dem Brustkorb befindet, der Apex zeigt sich in Richtung des Bronchus, die Basis liegt am Apex der Lunge, die Lungenstrukturen der mittleren und unteren Lungenflügel verschieben sich明显上移而疏散，肺门上提，中下叶发生代偿性肺气肿，气管可右移，左肺上叶因包括舌叶，故上部厚而下部薄，不张时，后前位片表现为左肺上中肺野中带的模糊阴影，上部密度较高而下部较淡，且无清楚边界，气管左移，侧位片见斜裂向前移位，下叶呈代偿性肺气肿，其背段可向上扩张达第2bei der Ebene der Brustwirbelsäule, wenn die Atrophie des mittleren Lungenflügels der rechten Lunge auftritt, zeigt das Röntgenbild in Frontansicht eine flächige, undeutliche Schattenbildung unterhalb des rechten Lungenportals, deren Spitze in den Lungenbereich weist, die Basis im verkleinerten Dreieck am Lungenportalschatten, laterale Darstellung zeigt eine schmale, von der Lungenbasis nach unten geneigte Bandoberfläche oder einen langen Dreiecksschatten, whose Spitze zur Lungenbasis weist, wenn beide unteren Lungenflügel atrophiert sind, sind die Röntgenbilder ähnlich, d.h. es gibt einen dreieckigen dichten Schatten im inneren Bereich der unteren Lungenfelder beiderseits, der Lungenportalschatten verschiebt sich nach unten, es gibt einen kompensatorischen Pneumatismus in den oberen und mittleren Lungenflügeln, die Lungenmuster verschieben sich nach unten und werden locker, die Atrophie des rechten unteren Lungenflügels ist klarer als die des linken, die Atrophie des linken unteren Lungenflügels kann aufgrund des Überlappens des Herzbildes nicht sichtbar sein, auf Röntgenaufnahmen in lateraler Position oder unter Überbelichtung kann oft gesehen werden, in lateraler Position verschiebt sich die Atrophie der unteren Lungenflügel nach hinten und nach unten, die Transparenz des unteren Lungenbereichs nimmt ab, die Atrophie der großen Lungenflügel tritt häufig mit verschiedenen Grades von sekundären Erscheinungen auf, wie einer Verengung der Rippenräume auf der gleichen Seite, eine Erhöhung des Brustfells auf der gleichen Seite, wenn das untere Lungenfeld atrophiert ist, eine Erhöhung des Lungenportals bei der Atrophie des oberen Lungenflügels, eine Senkung desselben bei der Atrophie des unteren Lungenflügels (im Normalfall ist der linke Lungenportalschatten etwas höher als der rechte); der Brustkorb und das Herzkontur verschieben sich zur Krankheit hin, die Mediastinumstruktur im Kindesalter ist elastisch, besonders auffällig, die Atrophie des oberen Lungenflügels bei Kindern und Erwachsenen führt zu einer Verschiebung der Trachea zur Krankheit, aber die Trachea des Babys ist normalerweise länger und gebogen nach rechts, daher hat die Verschiebung der Trachea allein in der Kindheit diagnostischen Wert, der Teil der gesunden Lungen auf der Krankheitsside und die andere Seite der Lungen zeigen einen kompensatorischen Pneumatismus, die Transparenz wird erhöht, häufig schiebt sich die andere Seite der Lungen durch den oberen Teil des Mediastinums in die kranke Seite vor, die Röntgenbilder der segmentalen Lungenatrophie in Frontansicht sind in der Regel keilförmige dichte Schatten, deren Spitze zum Lungenportalschatten weist, die Basis nach außen, die Lungensegmentvolumen nimmt ab, die subsegmentale Lungenatrophie ist flächig, das Röntgenbild ist horizontal gestreift.Es liegt über der Kuppel des Brustfells, ist in Front- und lateraler Position sichtbar, bei Asthmaanfällen treten viele segmentale Lungenatrophien auf, die als diffuse Streifenbilder erscheinen, sind leicht mit Pneumonie zu verwechseln, in1～2Nach dem Kontrollieren der Asthmaerkrankung verschwindet die Aufnahme, die bei der Röntgenuntersuchung sichtbar wird, als kreisförmige diskoide Atrophie der Lungenflügel ist ungewöhnlich, sie ist spiralförmig, das Röntgenbild ist kreisförmig, oval, eckig oder kommaförmig, tritt häufig am unteren Teil der Lungenbasis auf, sekundär zu Pleuraergüssen oder therapeutischen Pneumothorax, daher tritt oft eine Pleuraverdickung, eine Verflachung des Rippen-Mediastin-Winkels, eine Atrophie der linken Lungenhälfte oder Pleurakalkulation auf, muss mit bösartigen Tumoren abgegrenzt werden, die Krankheit der durchsichtigen Membran zeigt typische retikuläre Körner, die übermäßige Expansion der kleinen Luftwege und der Lufträume sind, wenn sie als homogen und undurchsichtig erscheinen, bedeutet dies eine Ausweitung des Atrophiebereichs der Lungen.

　　2Lungenfunktionstests

　　Es ist eine Verringerung der Lungenkapazität, eine Abnahme der Lungenelastizität und Ventilation sichtbar./Anomalien der Blutfließverhältnisse sowie venöse und arterielle Shunts mit unterschiedlichem Schweregrad, Hypoxämie und mehr.

　　3CT-Scan

　　Die Computertomografie des Brustkorbs zeigt eine Atrophie der Lungenflügel.

　　4、Fibroskopische Bronchoskopie

　　Kann den verstopften Bereich klar bestimmen, kann Zytologie und Histologie untersuchen, kann die quantitative Bakterienkultur und die Antibiogrammanalyse durchführen, kann lokale Medikamente anwenden, die diagnostische und therapeutische Bedeutung haben.

　　1、Sollte mehr Lebensmittel essen, die das Immunsystem stärken, wie Pilze, Hericium, Volvulus,黑木耳, Silver Ear, Chayang, Lilies und andere.

　　2、Sollte auf die Stärkung der Lungen- und Nierenfunktion, das Aufbau der Energie und das Festhalten der Asthma, die Nierenatmung, die Nierenatmung sein, und sollte oft essbare Lebensmittel, die die Lungenatmung stärken, die Nierenatmung stärken und die Lebenskraft stärken, gegessen werden.

　　3、Sollte oft Haferkörner, Karotten, Pfirsiche, Kastanien, Mandeln, Silver Ear, Honigmilch, Dangshen, Tai Shen, Rindfleisch, Milch, Sesam, Edelkresse, Fischbrust und andere essen.

　　1、Behandlung

　　Für Patienten mit spezifischen Ursachen sollte die Therapie der Ursache durchgeführt werden, z.B. Entfernung von Fremdkörpern, Anwendung von Antibiotika und Tuberkulose-Therapie usw. In der Regel wird ein Aerosol-Inhalat verwendet, um Bronchials分泌物 zu entfernen, und es muss oft der Körperstellung des Kindes geändert werden oder die Methode des Schlage der Rücken verwendet werden, um den Sekretionen leichter nach außen zu gelangen. Symptomatische Therapie kann mit Bronchodilatatoren, Antiphlogistika und Schleimlösenden und Asthmastillenden Medikamenten durchgeführt werden. Bei Atemnot wird Sauerstoff verabreicht. Wenn es in der atrophierten Lunge noch Infektionserscheinungen gibt, sollte eine Antibiotikatherapie durchgeführt werden, in der Regel wird erst Penicillin intramuskulär injiziert, und wenn es unwirksam ist, können andere Antibiotika verwendet werden. Bei Bedarf kann eine Bronchoskopie und die Absaugung von Sekretionen durchgeführt werden.

　　2、Prognose

　　Mikrobronchitis, Bronchopneumonie, Asthma mit Pneumonie, hauptsächlich in der extremen Phase der Krankheit, verschwindet die Atrophie der Lunge nach der Heilung der ursprünglichen Krankheit. Bei der ciliären Fibrose der Bauchspeicheldrüse, da die Bronchien mit einem schleimigen Material gefüllt sind, ist oft die Verwendung von Schleimauflösungsmitteln oder Bronchoskopie, mechanische Absaugung erforderlich, damit der Kanal wieder frei wird. Je jünger das Alter des Kindes, das ein Fremdkörper einatmet, desto eher tritt eine Atrophie der Lunge auf. Gespeicherte Mandeln oder Bohnen können sich vergrößern und sind schwer zu entfernen. Röntgenbilder zeigen keine Schatten, was eine Fehldiagnose sehr leicht macht, und es kann zu sekundären Infektionen kommen. Pneumonie durch Keuchhusten, Adenoviren, Tuberkulose und andere kann eine dauerhafte Fibrose und Bronchiektasie verursachen. Das Ausmaß der Prognose hängt von der Ursache der Atrophie der Lunge, der Dauer der Atrophie der Lunge, ob eine Sekundärinfektion vorliegt, dem Alter des Kindes, ob die Obstruktion rechtzeitig beseitigt werden kann, ob die Atrophie der großen Lungenbläschen eine pulmonale Dysfunktion verursacht, die Behandlung unwirksam ist, ob Fremdkörper nicht entdeckt und sekundär infiziert werden, ob Kystische Fibrose vorliegt, oder ob Kinder mit schweren angeborenen Herzkrankheiten und Atrophie der Lunge eine schlechte Prognose haben.