Syndrome de Gilbert

　　Le syndrome de Gilbert est principalement dû à des obstacles à la capture du bilirubine par les cellules hépatiques et au transport du bilirubine vers les mitochondries, ou à une insuffisance de l'activité de la glucose-aldéso-tranférase dans les cellules hépatiques, ce qui entraîne une augmentation du bilirubine indirecte dans le sang. Il est plus fréquent chez les hommes, et peut survenir chez n'importe qui, mais principalement15-2L'âge de 0 ans est le plus courant.

　　Le syndrome de Gilbert peut entraîner des complications telles que la maladie bilieuse cérébrale, l'atrésie biliaire congenitale, l'hépatite néonatale, l'hépatite virale, etc.

　　La maladie bilieuse néonatale est une lésion cérébrale aiguë chez les nouveau-nés dans les sept premiers jours de vie due à l'effet toxique du bilirubine. La lésion cérébrale chronique et permanente due à l'effet toxique du bilirubine est appelée jaunisse核.

　　L'atrésie biliaire (Biliary Atresia, BA) est une anomalie chirurgicale pédiatrique courante caractérisée par une atresie et une obstruction des voies biliaires intra- et extrahépatiques et une jaunisse obstructive, avec un taux de prévalence de1/5000-1/18000. Cette maladie est due principalement à des troubles du développement hépatobiliaire embryonnaire, mais il est difficile de diagnostiquer avant l'accouchement. La chirurgie de Kasai est la méthode de traitement de première ligne pour cette maladie, mais il reste finalement70% des enfants atteints de BA traités par la chirurgie de Kasai ont développé une cirrhose hépatique et doivent subir une transplantation hépatique.

　　Le syndrome d'hépatite néonatale (neonatal hepatitis syndrome) inclut l'hépatite causée par le virus de l'hépatite B, le virus cytomegalovirus, le virus de l'herpès simplex, le virus coxsackie et le virus de la rougeole, etc., et peut également être causée par le virus ECHO, le virus EB, la toxoplasmose, la bactérie Listeria ou diverses bactéries. Ces agents pathogènes peuvent infecter le fœtus via le placenta, ou peuvent infecter pendant le travail ou après la naissance. Un petit nombre de cas sont liés à des déficits métaboliques congénitaux.

　　Il est recommandé d'éviter divers facteurs déclenchants, et les agents inducteurs des enzymes hépatiques peuvent être utilisés lorsque la jaunisse apparaît, tels que le phénobarbital60mg,3Par/Par jour, pris par voie orale, pour augmenter l'activité de la transférase de glucose acétaldéhyde dans les cellules hépatiques, réduisant ainsi la bilirubine indirecte dans le sang.

　　Voici un résumé des examens et des distinctions à faire pour le syndrome de Gilbert

　　Premièrement, les examens

　　Les tests de fonction hépatique montrent une altération de l'ALT normale ou légèrement élevée, une augmentation du total de la bilirubine sérique, principalement de la bilirubine non liée, une faible teneur en calories (400 kilocalories/d) test,24Heures après, la bilirubine non liée dans le sang dépasse le niveau d'origine1Supérieur à plusieurs fois ; le test de luminal est positif, c'est-à-dire luminal180mg/d, pris par voie orale pendant trois jours, la bilirubine non liée diminue50% au-dessus, même normal. Le test de fragilité des érythrocytes est normal, le nombre de reticulocytes n'est pas élevé.

　　L'IRM montre une bonne visualisation de la vésicule biliaire.

　　Deuxièmement, la distinction

　　Attention à la distinction avec la jaunisse hémolytique, la jaunisse obstructive, l'hépatite B

　　Les aliments à éviter et à manger pour le syndrome de Gilbert

　　Premièrement, l'alimentation appropriée pour le syndrome de Gilbert

　　1Deuxièmement, une alimentation légère, mangez plus de produits riches en protéines : les poissons, les produits laitiers, les produits à base de légumineuses sont riches en protéines et faciles à digérer et à absorber, ce qui peut améliorer la capacité du corps à résister aux infections.

　　2Deuxièmement, mangez plus de légumes frais et de fruits : ils sont riches en vitamines, peuvent augmenter la teneur en vitamine C, promouvoir le lancement du système immunitaire, augmenter la capacité des leucocytes à phagocyter les bactéries, etc., ce qui peut améliorer dans une certaine mesure la résistance personnelle et renforcer l'immunité du corps.

　　3Deuxièmement, mangez plus de produits alimentaires fongiques : comme les champignons, les champignons, les chinois noirs, les champignons de singe, les champignons de bambou, etc., qui peuvent améliorer dans une mesure différente la fonction immunitaire, augmenter le nombre de leucocytes, de cellules mononucléées et de phagocytes, renforcer la fonction de phagocytose, promouvoir la formation d'anticorps, mobiliser le système immunitaire du corps, augmenter l'immunité, et jouer un rôle positif dans la réduction des enzymes.

　　Deuxièmement, les aliments à éviter pour le syndrome de Gilbert

　　Éviter de consommer des aliments frits, salés, gras et épicés.

　　Le syndrome de Gilbert est principalement dû à l'obstacle à la prise de bilirubine par les cellules hépatiques et à l'obstacle à l'envoi de bilirubine vers les microsomes, ou à une insuffisance de l'activité de la transférase de glucose acétaldéhyde dans les cellules hépatiques, ce qui entraîne une augmentation de la bilirubine indirecte dans le sang. La maladie a un bon pronostic, généralement sans traitement spécial, phénobarbital40-18μg/d, peut rapidement réduire la bilirubine sanguine élevée à la normale.