China, para prevenir enfermedades como la expansión bronquial en la vejez y promover la salud de la población, ha adoptado una serie de medidas de salud pública.
1Primero, llevar a cabo la educación en salud pública, mejorar el nivel inmunológico de la población, prevenir enfermedades y organizar la vacunación preventiva. Eliminar los factores desencadenantes; mejorar la salud y la capacidad de resistencia a las enfermedades, prestar atención a una nutrición y dieta razonables; realizar ejercicios físicos regularmente, cultivar un buen comportamiento y estilo de vida; mantener una buena actitud y capacidad de adaptación social. Protección del medio ambiente, tomar medidas de protección para el aire, el agua, el suelo y los alimentos, establecer leyes y normas de protección del medio ambiente y estándares de salud, crear y mantener un medio ambiente natural y social beneficioso para la salud física y mental, reducir los factores causantes de enfermedades.
2En segundo lugar, se debe hacer bien la prevención en la fase preclínica, es decir, realizar prevención de detección temprana, diagnóstico temprano y tratamiento temprano en la fase inicial de la enfermedad, para controlar el desarrollo y empeoramiento de la enfermedad, prevenir la recurrencia o la transformación crónica de la enfermedad. Se debe realizar exámenes de salud regulares, detectar y diagnosticar tempranamente. Por ejemplo, la vacunación preventiva contra la rubéola, la tos ferina y la vacuna BCG. Para los pacientes con tuberculosis, se debe aislar y tratar temprano, y usar antibióticos de manera racional bajo la guía del médico. Tratar la sinusitis aguda subcrónica y la faringitis, prestar atención a evitar la aspiración de cuerpo extraño en las vías respiratorias, y retirarlo inmediatamente mediante fibrobroncoscopia si se detecta.
3Prevenir y tratar la bronquitis. Para los pacientes ya enfermos, se debe evitar o reducir la aparición de infecciones respiratorias, mantener la viabilidad de las vías respiratorias y la drenaje de la mucosidad, y usar antibióticos de manera racional. Para aquellos con un sitio de lesión limitado y con una mala respuesta al tratamiento médico repetido, se debe realizar una cirugía de extirpación.
4Factores de riesgo y medidas de intervención: Físicamente, con el envejecimiento, las funciones de los órganos de los ancianos disminuyen gradualmente, y la función del mecanismo de regulación del cuerpo disminuye. En términos de fisiología respiratoria, se manifiesta en la disminución de las reflejas de defensa, como el reflejo de toser, la disminución de la inmunidad mediada por células, la disminución del movimiento de los cilios bronquiales, lo que aumenta las oportunidades de infección respiratoria, la disminución de la elasticidad del tórax y el pulmón, lo que lleva a una disminución de la retracción elástica del tórax y el pulmón, la colapso de los alvéolos periféricos del pulmón, el aumento del desvío anatómico, la desproporción en la proporción de aire y sangre, el aumento de la resistencia de la vía aérea, y una distribución desigual del gas. La fibrosis del tejido pulmonar de los ancianos, la disminución del número de camas capilares, la disminución de la difusión, todos estos llevan a una disminución de la función respiratoria, deficiencia de oxígeno en el cuerpo, y disminución de la función de defensa. Psicológicamente, en la vejez, debido a la influencia de cambios en el entorno familiar y social, se pueden manifestar trastornos de comportamiento de diferentes naturalezas, como sentimientos de soledad, sospecha, autoestima baja, depresión, inestabilidad emocional, etc.
5Establecer organizaciones de cuidado y protección de la sociedad en su conjunto, implementar un cuidado integral, no limitado solo a enfermedades, sino también considerar el impacto de factores materiales, espirituales, y el entorno natural social, incluyendo todo el bienestar de vida de los ancianos. Incluye organizar actividades físicas y culturales beneficiosas para la salud física y mental, actividades de mutuo apoyo y asistencia.
6Intervención comunitaria: Primero, establecer y perfeccionar los archivos de salud y el sistema de gestión de los ancianos, investigar según las diferencias en el estado de salud y la calidad de vida de los ancianos dentro de la comunidad y los diferentes servicios necesarios, realizar un análisis y evaluación científica de la información obtenida, y establecer archivos de salud de los ancianos en este contexto. Al mismo tiempo, registrar y crear registros de salud de los ancianos dentro de la comunidad, realizar exámenes de salud, proporcionar diferentes vigilancias de atención médica y de salud según las diferentes capacidades de autogestión y condiciones de enfermedad por edad, implementar una gestión de sistema de nivelado y proporcionar una serie de medidas de salud pública continuas, desde la educación en salud, la consulta psicológica hasta el tratamiento hospitalario y la atención de la vida diaria. Al mismo tiempo, establecer y perfeccionar la red de salud social de los ancianos. La gestión del sistema de ancianos en la comunidad requiere el apoyo y cooperación de todos los departamentos de la sociedad, el médico comunitario debe asumir la responsabilidad principal, y debe cooperar de manera armoniosa con los departamentos de salud y no de salud dentro de la comunidad para establecer y perfeccionar la red de atención médica comunitaria de los ancianos. Además de los departamentos de salud, desde el gobierno central hasta los gobiernos locales de todos los niveles han establecido oficinas de gestión de trabajo de ancianos para coordinar y apoyar el trabajo de atención médica de los ancianos.
