老年支气管扩张(bronchiectasis)是指肺内支气管管腔持久扩张变形。由于支气管及其周围组织的慢性炎症及支气管阻塞,导致支气管壁组织结构较严重的病理性毁损。管壁纤维性重构,支气管异常扩张,临床上表现为慢性咳嗽,大量脓痰或反复咯血等症状。晚期可并发肺纤维化、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
老年支气管扩张(bronchiectasis)是指肺内支气管管腔持久扩张变形。由于支气管及其周围组织的慢性炎症及支气管阻塞,导致支气管壁组织结构较严重的病理性毁损。管壁纤维性重构,支气管异常扩张,临床上表现为慢性咳嗽,大量脓痰或反复咯血等症状。晚期可并发肺纤维化、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等。
老年支气管扩张是管壁弹力层和肌层破坏而引起的支气管持续性扩张。其重要发病因素为支气管肺组织的感染和支气管阻塞。
1、支气管扩张多继发于慢性支气管炎,麻疹和百日咳后的支气管肺炎、肺结核以及异物吸入、肿瘤等。过去婴儿百日咳,麻疹为最常见原因,目前则以革兰阴性杆菌感染居多,尚有肺炎球菌、金葡菌及厌氧菌,由于呼吸道的反复感染引起支气管管壁的慢性化脓性炎症,损坏了支气管壁的各层组织,包括平滑肌,胶原纤维,弹力纤维和软骨等支气管壁的重要支撑结构。同时,支气管周围肺组织的慢性炎症和纤维化牵拉管壁,以及咳嗽和吸气时管腔内压力增高及胸腔负压的吸引等因素,导致支气管异常持久扩张。呼吸道阻塞可以是肿瘤、异物吸入或管外肿大淋巴结压迫的后果,它们都可导致远端支气管肺组织感染或阻塞性肺不张。右肺中叶支气管细长,周围有多簇淋巴结,常因淋巴结炎而肿大压迫支气管,引起右肺中叶不张,反复感染,称中叶综合征。是支气管扩张的好发部位。肺结核的纤维组织收缩牵拉或支气管内膜结核引起管腔狭窄阻塞,均可导致支气管扩张。
2、การขาดพัฒนาทางเชิงพันธุกรรมและปัจจัยทางพันธุกรรม ก็อาจทำให้เกิดการขยายรูอากาศหลอดเลือดสมอง อย่างเช่น หลอดเลือดสมองใหญ่-โรคขยายรูอากาศหลอดเลือดสมอง อาจเป็นเหตุมาจากการไม่พัฒนาคลอดของหลอดเลือดสมองเรียบเรียง และเส้นหวายเสี่ยงที่อ่อนและไม่มีความยอมต่อแรงดัน ทำให้หลอดเลือดอากาศท้องที่อ่อนและไม่มีความยอมต่อแรงดัน มีอาการอาศมีหรืออาศมีคาร์บอนไดอกไซด์สูง มีอาการภายในอวัยวะเสริมอากาศ หรือการเปลี่ยนทิศทางของอวัยวะ หรือถูกเรียกว่า Kartagener สหรักษา; โรคที่เกิดจากการไม่พัฒนาปอดเล็กที่อยู่ทางปลายของปอด หลอดเลือดสมองเล็กที่เป็นรูท่อหรือรูแก้ว และการขยายแก้ว หลอดเลือดสมองที่สร้างสารหลังเลือดที่มากเกินไป ทำให้เกิดการปิดกั้นและหายใจปอดที่ไม่ปกติ และติดเชื้อที่เกิดขึ้นเป็นซึมเซา ทำให้เกิดการขยายรูอากาศหลอดเลือดสมอง โดยทั่วไปนี้เป็นโรคที่มีความเชื่อมโยงกับโรคคุมภาพเจ้าหญิงที่มีความเชื่อมโยงทางเลือดที่ทำให้เกิดโรคคุมภาพเจ้าหญิงที่ทางเลือด; นอกจากนี้ บางส่วนของโรคที่มีความเชื่อมโยงทางทางเลือดของ X-ผู้ที่มีอาการขาดสารเจาะหลังของตัวเอง (AT) อาจมีการขยายรูอากาศหลอดเลือดสมอง
3、การเสียการประกอบการภูมิคุ้มกัน และความบกพร่องของภูมิคุ้มกัน อย่างเช่น โรคเบาหวานของโปรตีนกลุ่มอิมมูน (IgA) ที่เป็นสาเหตุการติดเชื้อทางหลอดเลือดที่ปากกายต่อเนื่อง ก็อาจทำให้เกิดการขยายรูอากาศหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ การเข้าไปของก๊าซที่ทำลายตัวเองอย่างเช่นก๊าซแอมมอน หรือ NO2การทำลายหลอดเลือดสมองและหลอดอากาศที่มีผิวเศษดินและติดเชื้อคงที่หลายครั้ง ก็อาจทำให้เกิดการขยายรูอากาศหลอดเลือดสมอง
ผู้สูงอายุมีสภาพพลังงานแย่ การขยายรูอากาศหลอดเลือดสมองถ้าไม่ได้รับการรักษาทันที อาจทำให้เกิดโรคอื่นๆ
1、ภาวะหายใจล้มเหลวทางหลอดเลือดและภาวะหัวใจแหล่งทางปอด
อาการขยายรูอากาศหลอดเลือดสมองในผู้สูงอายุ เนื่องมาจากการติดเชื้อปอดอากาศที่เป็นซึมเซาหลายครั้ง ในช่วงท้ายมักเนื่องมาจากการทำลายโครงสร้างตัวเองและหลังปลายที่แพร่หลาย ทำให้การทำงานของหลอดเลือดอากาศที่มีประสิทธิภาพลดลง ปรากฏอาการอาศมีต่ำและ (หรือ) อาศมีคาร์บอนไดออกไซด์สูง พัฒนาเป็นภาวะหายใจล้มเหลว; ตามมาด้วยภาวะฝากซี่หลอดเลือดปอดสูงและหัวใจขวาบวมและขยาย พัฒนาเป็นหัวใจแหล่งทางปอด; นี่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตหลักของการขยายรูอากาศหลอดเลือดสมอง จึงควรหลังเลือกวิธีการป้องกันอย่างสากล。
2、น้ำเปรี้ยวปอด
การขยายรูอากาศหลอดเลือดสมองหลอดเลือดเนื่องมาจากที่โครงสร้างเดิมเสียหาย มีการติดเชื้อคงที่ ขณะที่การติดเชื้อท้องที่เสริมขึ้นเกินความควบคุม เป็นอันเป็นไปได้ที่จะเกิดการเสียหายของเนื้อเยื่อปอด และก่อตัวเป็นน้ำเปรี้ยว; และด้วยการเปลี่ยนแปลงทางโรคของหลอดเลือดสมองล่างอย่างถาวรตลอดเวลา มีการปรากฏอาการปอดทางหลอดเลือดที่ไม่ปกติต่อเนื่อง ง่ายต่อการเข้าไปของบาคทีเรียประเภทเฮเปโตบาคทีเรีย (เช่น บาคทีเรียที่เป็นอายุสมอง) ในหลอดเลือดสมองบน ทำให้เกิดน้ำเปรี้ยวปอด; ด้วยการใช้ยาสมุนไพรที่มีประสิทธิภาพ น้ำเปรี้ยวปอดได้มีการลดลงอย่างชัดเจน。
3、邻近或远隔器官脓肿
化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延,可引起胸膜炎、脓胸、心包炎、或经血循环到达无隔器官,发生脑内转移性脓肿。因抗生素的广泛应用,此类并发症现已很少发生。
4、休克或窒息
短期内大咯血患者,可合并失血性休克或发生窒息。除内科积极应用止血药物、保持呼吸道通畅外,常需急诊行支气管动脉栓塞术等介入治疗。
อาการของโรคเส้นเดินอากาศที่เกิดในวัยสูงประกอบด้วยข้อต่อไปนี้
1โรคจะมีอาการหลังยาวเป็นระยะยาว การปะทะเจ็บหรือปล้นเลือดที่ยาวนานและมีประกาศอาการที่เรียกว่า 'โรคปะทะเจ็บทางเส้นเดินอากาศที่แห้ง' มีความยาวนานและเกิดขึ้นมากขึ้นตามที่ผ่านมา10ปี โดยมากอยู่ที่เด็กหรือวัยรุ่น โดยมากแล้วมีประวัติทางโรคเยื่อหุ้มในวัยเด็ก หรือโรคเคล็ดอากาศ หรือโรคปลายเส้นเดินอากาศที่เกิดหลังการติดเชื้อ และมักมีการเกิดอาการปะทะเจ็บทางปลายเส้นเดินอากาศที่เกิดขึ้นเป็นช่วงเวลาที่เรียกว่า 'โรคปะทะเจ็บทางเส้นเดินอากาศที่แห้ง' มักเกิดในบริเวณเส้นเดินอากาศที่บน ที่ที่มีการระหว่างการหยาบทางเส้นเดินอากาศดี
2ความรุนแรงของอาการหรือระดับของโรคที่เกิดจากการติดเชื้อที่มีความเกี่ยวข้องกัน โรคอาจแพร่หลายและเพิ่มขึ้นทุกปี การปล้นเลือดที่หยาบจะเพิ่มขึ้น บางครั้งหายใจของทุกวันเท่านั้น100~500มิลลิลิตร; ถ้ามีผู้ป่วยที่ติดเชื้อแบคทีเรียอะโนไซโมบิอัล จะมีกลิ่นหมึกที่น้ำลายและหายใจ ขณะที่มีการติดเชื้อเป็นเหตุที่ทำให้เกิดอาการอัตวินิบาตกรรม ผู้ป่วยมีอาการไข้ หดหู่ ความลดลงของความยินยอม และอาการอัตวินิบาตกรรมทั่วร่างกาย น้ำลายที่เก็บที่แก้วสามารถพบลักษณะที่แบ่งชนิด ของที่บนเป็นฝึกหลอดน้ำ ของที่ต่ำเป็นเหลืองหลังมีเหลืองเปลือย และของที่ล่างเป็นตัวอย่างที่เสียหาย
3บางครั้ง ผู้ป่วยที่ปล้นเลือดมากๆ จะเป็นลักษณะประกาศอาการหลัก ร้อยละ50%~70%,การปล้นเลือดมีจำนวนที่แตกต่างกันมาก และระดับที่แตกต่างกัน จากการปล้นเลือดเล็กๆที่มีเลือดได้และการปล้นเลือดมาก จำนวนการปล้นเลือดและระดับของโรคไม่มีความสัมพันธ์กัน บางครั้งมีผู้ป่วยที่ปล้นเลือดเป็นอาการเดียว ในช่วงปกติไม่มีอาการปะทะเจ็บหรือปล้นเลือดเนื้อตัวของลม ในทางคลีนิกเรียกว่า 'บริเวณปล้นเลือดทางเส้นเดินอากาศที่แห้ง' มักเกิดในบริเวณเส้นเดินอากาศที่บน ที่ที่มีการระหว่างการหยาบทางเส้นเดินอากาศดี
4การติดเชื้อเป็นเหตุที่ทำให้เกิดอาการแทรกแซงทั่วร่างกาย อาทิ การได้ยินเสียงไข้เป็นระยะ หดหู่ ความรู้สึกหดหู่ และความลดลงของความยินยอม ผู้ป่วยที่รุนแรงอาจมีอาการหายป่ายและสีผิวแดงหรือน้ำเหลือง
5บางครั้ง บริเวณที่เป็นโรคไม่มีลักษณะโรคเห็นได้ชัดเจน หรือมีอาการที่อ่อนแอ แต่เมื่อโรครุนแรงหรือมีการติดเชื้อเป็นเหตุ บริเวณที่เป็นโรคอาจมีเสียงตั้งตรงที่หลังมีเสียงที่คล้ายเสียงน้ำที่มีติด หรือมีเสียงเหมือนเสียงเหวะที่คงที่ที่เป็นรูปแบบเหนียวเปลือย บางครั้งอาจได้ยินเสียงเหมือนเสียงปลายหายใจ ผู้ป่วยที่ปล้นเลือดมาก อาจมีลักษณะนิ้วหรือนิ้วเท้ายาวตรงตัน
ประเทศจีนเพื่อป้องกันโรคเส้นเดินอากาศที่เกิดในวัยสูงแบบหลายชนิด และเพื่อสร้างสุขภาพของประชาชน ได้ดำเนินมาตรการสาธารณสุขหลายมาตรการ。
1เริ่มด้วยการสร้างการรับรู้เรื่องสุขภาพ เพิ่มระดับความเข้มแข็งของกลุ่มคน เพื่อป้องกันโรค ทำงานป้องกันโรคโดยมีองค์กร ลบปัจจัยที่เป็นเหตุเริ่มของโรค ขับเคลื่อนสุขภาพและความทนทานต่อโรค ให้ความสำคัญกับการรับประทานอาหารและสุขาภาพดี; ทำการฝึกกายภาพบ่อยครั้ง พัฒนาพฤติกรรมและวิถีชีวิตที่ดี; รักษาจิตใจและความสามารถในการปรับตัวทางสังคม สร้างและรักษาสภาพแวดล้อมทางร่างกายและสังคมที่เป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของร่างกายและจิตใจ ลดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อ。
2、其次应做好临床前期预防,即在疾病前期做好早期发现早期诊断早期治疗的预防工作,以控制疾病的发展和恶化,防治疾病的复发或转为慢性,应进行定期健康检查,早期发现和诊断。如麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的预防接种。对结核病人应早隔离早治疗,并通过医生指导合理使用抗生素。治疗慢性副鼻旁窦炎及扁桃体炎,注意防止异物吸入气管,一旦发现立即经纤支镜取出。
3、防治支气管炎。对已患病患者,应防止或减少呼吸道道感染的发生,保持呼吸道通畅和痰液引流,合理使用抗生素。病灶位置局限,反复咯血内科治疗效果差者应做手术切除治疗。
4、危险因素及干预措施:在生理功能上,老年随年龄增长,器官功能逐渐下降,机体调节机制作用降低。呼吸生理方面表现在防御反射减弱,如咳嗽反射,细胞介导的免疫力下降,支气管纤毛运动减弱,从而增加呼吸道感染机会,肺及胸廓弹性减弱,导致胸廓及肺弹性回缩减弱,肺周边肺泡萎陷,解剖分流增加,通气血流比例失调,气道阻力增加,气体分布不均。老年肺组织纤维化,毛细血管床减少,弥散量减少,均致呼吸功能下降,机体缺氧,防御功能下降。在心理上,晚年由于家庭及社会环境变迁等因素影响,会表现出不同性质上的行为障碍,如孤独感多疑感、自卑感、抑郁感、情绪不稳等。
5、สร้างองค์กรสนับสนุนและปกป้องทั่วสังคม ดำเนินการดูแลทุกด้าน ไม่แต่ความป่วยเท่านั้น ยังควรพิจารณาในเรื่องของสิ่งที่เกี่ยวข้องกับเครื่องมือทางการเงิน ทางจิตวิทยา และสภาพแวดล้อมสังคมธรรมชาติ รวมทั้งทั้งหมดของชีวิตสุขภาพผู้สูงอายุ รวมถึงการจัดตั้งกิจกรรมทางวิชาชีพและวิชาที่ดีต่อสุขภาพของร่างกายและจิตใจ และกิจกรรมช่วยเหลือกัน
6、สังคมส่งเสริมสุขภาพ: ต้นตอนที่สำคัญคือการจัดตั้งและจัดการเอกสารสุขภาพผู้สูงอายุและระบบการจัดการที่เป็นระบบแบบเฉพาะทางตามสภาพสุขภาพและคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุในชุมชน และตามบริการที่ต้องการ ตรวจสอบและวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้มาด้วยวิธีทางวิทยาศาสตร์และประเมินคุณค่า และจัดตั้งเอกสารสุขภาพผู้สูงอายุบนตามนี้ และผ่านการลงทะเบียนและจัดตั้งสมุดเลขที่ผู้สูงอายุในชุมชน การตรวจสุขภาพ การตรวจสอบความสามารถดูแลตัวเอง และสภาพของอายุที่เป็นอันตราย ให้ความดูแลด้านสุขภาพและการดูแลสุขภาพตามระดับที่แตกต่างกัน ดำเนินการการจัดการระบบระดับชั้นความสำคัญและจัดการบริการสุขภาพที่เป็นระบบที่ต่อเนื่องจากการฝึกสุขภาพ การปรึกษาทางจิตวิทยา จนถึงการรักษาทางโรงพยาบาลและการดูแลชีวิตประจำวัน และสร้างเครือข่ายสุขภาพสังคมผู้สูงอายุ งานจัดการระบบสุขภาพผู้สูงอายุในชุมชนต้องได้รับการสนับสนุนและร่วมมือจากทุกแผนกของสังคม และแพทย์ชุมชนต้องเป็นผู้รับผิดชอบหลัก ต้องร่วมมืออย่างเป็นทีมกับแผนกสุขภาพและแผนกที่ไม่เกี่ยวข้องกับสุขภาพในชุมชน เพื่อจัดตั้งและจัดการเครือข่ายสุขภาพชุมชนผู้สูงอายุ นอกจากแผนกสุขภาพแล้ว ทุกฝ่ายรัฐบาลจากภายในประเทศถึงภายนอกประเทศต่างก็มีสำนักงานที่มีหน้าที่เกี่ยวกับงานผู้สูงอายุ เพื่อจัดการและสนับสนุนงานดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ
老年支气管扩张通过以下检查可以进行诊断。
1、X线胸部平片
并非支气管扩张的特异检查方法。支气管扩张由于支气管壁慢性炎症引起管壁增厚及周围结缔组织增生所致,表现为病变区纹理增多、增粗、排列紊乱,若扩张的支气管内有分泌物潴留,则呈柱状增粗。较重的囊状支气管扩张在平片上可见沿支气管分布的卷发阴影,继发感染时卷发影中可见短小液平。由于支气管扩张常伴间质性炎症,因此在肺纹理增多的同时伴有网状改变。一般支气管扩张患者在胸部平片上无明显异常改变,也无特异性。
2、支气管碘油造影
可确诊支气管扩张的严重程度、部位及范围、病变的类型,是诊断支气管扩张最重要的依据,对能否手术及切除的范围有肯定的意义。为了使造影满意及防止并发症的发生,要求造影时要有良好的麻醉效果,使病人能良好配合。10岁以下儿童不易合作,故不宜做此项检查。
3、CT扫描
近年来应用于临床的高分辨率CT能较准确地诊断支气管扩张,有逐渐取代支气管造影的趋势。肺部CT对不适合支气管造影的病人及临床症状典型。怀疑有双侧支气管扩张的病人,CT检查可提供有无病变及病变的范围。
患者注意在饮食上采取清淡易消化的食物,注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果为宜,尤其是建议多吃一些白果、百合、白萝卜、藕片之类的食物;同时注意避免吃辛辣刺激性的食物;避免抽烟、喝酒,避免喝浓茶。
หลักการรักษาของการขยายทางหายใจคือ การลบออกสาเหตุที่เป็นต้นกำเนิด การกระตุ้นการปล่อยน้ำลายออก การควบคุมการติดเชื้อ และใช้การการตัดทางยางเมื่อมีความจำเป็น
การนำเสาระหว่างทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการนำเสาร์ทางกายและการ
},
1、ยาทายุหนังสือเช่น ชloorอะมอนิวเมียม 0.3ถึง 0.6ก.บรอมฮิโยกซิล8~16มีสารสมบัติมีน3ครั้ง/d รับประทานทางปาก5mg หรือน้ำเกลืองเล็กน้อยและรังสีความสูง เพื่อทำให้น้ำลายแข็งและง่ายต่อการออกมา บางครั้งผู้ป่วยอาจมีการสูดลำไส้หลอดเล็กที่เรียกว่าสมองอายุนิ่งหรือการกระตุ้นด้วยอาการอักเสบที่สร้างความเสียหายแก่น้ำลาย ดังนั้นสามารถใช้ยาชายานหรือยาเพื่อขยายหลอดเลือดแบบยาบีต หากมีความจำเป็น2ยากระตุ้นตัวรับ
2、การดึงน้ำลายด้วยตำแหน่งตามสถานที่ที่เกิดโรค ควรเลือกตำแหน่งที่สูงของลำไส้หลอดเล็กที่มีโรค ทำให้ปากลำไส้หลอดเล็กหันลงไป เพื่อช่วยให้น้ำลายออกมา2~3ครั้ง/d ในทุกครั้ง15min โดยไม่เห็นผลจากการทำแบบน้ำหลอดยังสามารถใช้สายหลอดเลือดเปลี่ยนที่มีโรค และหยอดน้ำเกลืองเพื่อขยายน้ำลายหลังจากนั้นหยอดยาแพทย์ที่มีความจำเป็น ในเนื้อเยื่อของลำไส้หลอดเล็ก1∶1000อัลโฟเล็กทอร์นิล ที่ทำให้เกิดรสชาติน้ำเหลือง ลดการขวางของลำหลอด ช่วยให้น้ำลายออกมา ยังสามารถหยอดยาแพทย์ท้องถิ่นด้วย
สอง、การควบคุมการติดเชื้อ
เป็นมาตราการรักษาหลอดเล็กที่ขยายในระยะที่เร็วของโรค ควรเลือกยาตามอาการและลักษณะของน้ำลายและผลลัพธ์ของการทดสอบแบคทีเรีย ตัดสินใช้ยาตามระดับของโรค และยังคงต้องใช้ยาร่วมกันหรือไม่ ตลอดไปต้องระวังการติดเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรียอันโนกภาพ โดยผู้ป่วยขาดแคลนอาจใช้ยาอามอกซิซิลิน 0.5g หรือเซฟาโลเซฟาลิน 0.5g,4ครั้ง/d; ยาคลาสฟลูโอโควาโลนเช่นโอโลกซาเซฟลิกซ์ 0.2g,3ครั้ง/d. ผู้ป่วยรุนแรงมักจะต้องใช้ยาสายเลือดที่ร่วมกัน ยายางแพทย์และยาเซฟาลอสโปรินรุ่นที่สามสามารถใช้ร่วมกับยาอะมิโนไกลอไซด์ หากมีการติดเชื้อแบคทีเรียอันโนกภาพ สามารถใช้ยาเมทริโนซอลหรือเททริโนซอล ยังสามารถใช้ยาแพทย์ท้องถิ่น เช่น ยาแพทย์ที่ใส่ในน้ำเคลืองหรือยาแพทย์ที่หยอดที่จุดที่มีโรค
สาม、การผ่าตัด
ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อทางหลอดเลือดหรือการปัสสาวะเลือดมาก หากโดยสารที่เปลี่ยนแปลงเกิดในหนึ่งกลุ่มหรือฝั่งหนึ่งของเนื้อเยื่อปอด ไม่สามารถควบคุมด้วยการรักษาทางตัวยา สภาพทางกายภาพดี ไม่มีอาการป่วยรุนแรงของอวัยวะสำคัญ สามารถทำการผ่าตัดหรือการถอนเนื้อเยื่อปอดหรือหลอดเลือดปอดตามขอบเขตของโรค
สี่、การรักษาทางเข้า
เป็นวิธีการรักษาที่ใหม่ที่มีลูกหลังเล็กและการกลับหน้าตัวเร็ว สามารถตรวจพบจุดที่มีการรักษาด้วยการฉายภาพของหลอดเลือดในลำไส้หลอดเล็กเลือกตั้งและปิดหลอดเลือดท้องถิ่น
ห้า、แผนงานที่เลือกใช้เป็นขั้นต่ำ
การรักษาโรคหลอดเล็กที่ขยายแบบประจำชาติส่วนใหญ่ใช้การรักษาทางจุลศาสตร์ มีการเลือดปัสสาวะจำนวนน้อย ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ศูนย์กลางที่หนาแน่น หากการรักษาทางจุลศาสตร์ไม่ประสบความสำเร็จ ควรทำการผ่าตัดหรือการรักษาทางเข้าที่มีความเชื่อมโยง
แนะนำ: 类脂性肺炎 , โรคปอดบาดเจ็บที่ได้รับในโรงพยาบาลผู้สูงอายุ , ภาวะเนื้อเยื่อหนังเนื้อที่มีสารน้ำหนักต่ำที่เกิดจากโรคปวดบวมทรวงอวัยวะหูและคอ , 老年支气管哮喘 , เนื้อเยื่อเจริญกำลังน้ำชาย , โรคปลายทางหรือโรคล้าหลังที่ส่งผลให้ร่างกายอ่อนแรงและติดเชื้อที่สะท้อนให้เห็นการลดลงของการป้องกันภายในร่างกายและการลดลงของการป้องกันระบบหายใจที่มีสาเหตุมาจากโรคหรือการป่วยที่สิ้นสุดแล้วหรือที่เดินทางยาวนาน โดยเฉพาะโรคทางประสาทหลอดเลือดที่กำลังฟื้นตัว โรคมะเร็งที่มีการแพร่กระจาย โรคเบาหวานระยะหนัก โรคล้มเหลวตับไต อุบัติเหตุทางสมอง การรักษาด้วยการแพ้ฟิล์ม โรคอาการป่วยติดเชื้อที่เกิดขึ้นหลังการรักษาด้วยการแพ้ฟิล์ม โรคแอดีซ์ (AIDS) หลังการผ่าตัดใหญ่ การของอวัยวะ และการวางท่อน้ำดีและท่อลมฉีดเข้าทางลมตายและอื่นๆ มักเรียกผู้ป่วยเหล่านี้ว่าเป็นเจ้าซีดที่มีความเสี่ยงติดเชื้อร่วมกันสูงมาก โดยเฉพาะการติดเชื้อทางปอดที่เป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เสียชีวิต