Η βαλβίδα της ουρήθρας του ουρητηρίου στα παιδιά

　　1. Στοιχεία Εμφάνισης

　　Οι βαλβίδες της ουρήθρας διαιρούνται σε δύο τύπους: τις βαλβίδες της προμετωπιαίας ουρήθρας και τις βαλβίδες της ουρήθρας, οι βαλβίδες της προμετωπιαίας ουρήθρας συχνά βρίσκονται στην περιοχή της συνάντησης του πέους και του κόλπου, με δύο μοριακές βαλβίδες που εισβάλλουν στην ουρήθρα, με μια ράβδο στο μέσο, μοιάζει με τα φωνητικά κόμματα, επηρεάζει την ούρηση.

　　1Μετά τη διαίρεση των τύπων της ουρήθρας, οι βαλβίδες της ουρήθρας διαιρούνται συνήθως σε3Τύπος: Τύπος Ι: Ο Τύπος Ι είναι ο πιο συχνός, η βαλβίδα ξεκινά από την αποστροφή του πέους και τελειώνει στην ουρήθρα, η βαλβίδα είναι συνήθως δύο, ξεκινά από την αποστροφή και διαχωρίζεται σε δύο κατευθύνσεις προς την ουρήθρα, με ένα σπασμένο μέρος στο μέσο, μερικές βαλβίδες συγχωνεύονται στο αποστροφή και στη συνέχεια διαχωρίζονται2μεταφέρεται από το ουροτρήσιμο στο ακρογάλα, ανήκουν στον τύπο I, ο τύπος II: Η βαλβίδα ξεκινά από την κοντινή άκρη του ακρογάλα, προς τα πάνω και προς τα έξω, φτάνει μέχρι την κορυφή της κύστης, πιστεύεται ότι αυτός ο τύπος δεν υπάρχει κλινικά, αυτές οι βαλβίδες προέρχονται από την επιφανειακή μυϊκή υπερπλασία και αύξηση της αντίστασης της εξώρουσης, είναι η συνέπεια της αύξησης της αντίστασης της εξώρουσης, όπως η νευρογενής κύστη, η συστολή του μυός της εξώρουσης2μεταφέρεται από το ουροτρήσιμο στο ακρογάλα, ανήκουν στον τύπο I, ο τύπος II: Η βαλβίδα ξεκινά από την κοντινή άκρη του ακρογάλα, προς τα πάνω και προς τα έξω, φτάνει μέχρι την κορυφή της κύστης, πιστεύεται ότι αυτός ο τύπος δεν υπάρχει κλινικά, αυτές οι βαλβίδες προέρχονται από την επιφανειακή μυϊκή υπερπλασία και αύξηση της αντίστασης της εξώρουσης, είναι η συνέπεια της αύξησης της αντίστασης της εξώρουσης, όπως η νευρογενής κύστη, η συστολή του μυός της εξώρουσης-Παρουσιάζεται όταν υπάρχει διαταραχή συνεργασίας των σφιγκτήρων, ο τύπος III: Η βαλβίδα βρίσκεται στο επίπεδο του μυϊκού ουρητηρίου μετά του ακρογάλα, σε μορφή σφραγίσματος, στο κέντρο υπάρχει μόνο μια μικρή οπή του μεγέθους ενός βελόνα, όπως η οπτική κόγχη, κατά την εξώρουση, η μακρά ελαστική μεμβράνη μπορεί να καταρρεύσει στο ουρήθρα, σχηματίζοντας τον τυπικό μπλε φάκελο βαλβίδας, περίπου αποτελεί το5%, στην κατηγορία των περιπτώσεων μας, βλέπουμε μόνο ένα παράδειγμα.

　　Ο τύπος IV: Πέρα από τα προαναφερθέντα3πέρα από τον τύπο1983Ο Dr. Stephens αναφέρει ότι υπάρχει η παρουσία του τύπου4Ο τύπος της βαλβίδας του ουρητηρίου μετά της κύστης, δηλαδή η χαλάρωση του μεμβρανικού χιτώνα του προστάτη, η απόκρυψη του μεμβρανικού χιτώνα στο ουρήθρα σχηματίζει την οπίσθια δίοδο της οδού, μέχρι στιγμής δεν έχει αποκτήσει αναγνώριση, και υπάρχουν επίσης εκφράσεις ότι η βαλβίδα του ουρητηρίου μετά της κύστης είναι τριών τύπων.

　　2Η αληθινή αιτία της βαλβίδας του ουρητηρίου μετά της κύστης για τον τύπο I δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή, αλλά γενικά θεωρείται ότι προκαλείται από την ανώμαλη τοποθέτηση του μεσονέφριου στον πρωτογενή αμφιδύναμο. Ο φυσιολογικός μεσονέφριος εισέρχεται στον αμφιδύναμο από την πλευρά, όταν ο αμφιδύναμος γυρίζεται και αποσπάται από το κατώτερο ορθοπυελοσφίγγμα και το ουρογεννητικό οδον, η άνοιξη του μεσονέφριου μετακινείται προς τα πίσω και τελικά ανοίγει στον ακρογάλα. Στους ασθενείς με βαλβίδα του ουρητηρίου του τύπου I, το μεσονέφριος εισέρχεται στον αμφιδύναμο σε μια πιο πρόωρη θέση, όταν γυρίζεται, η μετακίνηση του μεσονέφριου εμποδίζεται και συγχωνεύεται στη μεσότητα, σχηματίζοντας βαλβίδα. Η δημιουργία της βαλβίδας του ουρητηρίου του τύπου III σχετίζεται με την μη πλήρη απορρόφηση του ουρογεννητικού οδοντος, μπορεί να έχει διαφορετικές εκφράσεις ανάλογα με την ελαστικότητα της μεμβράνης και τη θέση των μικρών οπών.

　　Δεύτερον, η μηχανισμός της νόσου

　　Η μορφοποίηση της βαλβίδας του ουρητηρίου μετά της κύστης στον πρώιμο έμβιο προκαλεί ανωμαλίες ανάπτυξης του ουρογεννητικού συστήματος και άλλων συστημάτων, καθώς και δυσλειτουργίες. Η ούρα του εμβρύου είναι η κύρια πηγή της αμνιονίτιδας κατά τη διάρκεια της μεσογονικής και τελικής περιόδου της εγκυμοσύνης. Ο εμβρύος με βαλβίδα του ουρητηρίου λόγω της μονομερούς ουροδύναμης, εκκρίνει λιγότερο ούρα, προκαλώντας μείωση της αμνιονίτιδας. Η μείωση της αμνιονίτιδας εμποδίζει τη φυσιολογική κίνηση της στήθους του εμβρύου και την επέκταση του πνεύμονα εντός του ωοτοκίου, προκαλώντας ανεπαρκή ανάπτυξη του πνεύμονα. Μετά τη γέννηση, ο μωρός συχνά έχει δυσκολίες στην αναπνοή, κυανότητα, σύνδρομο αναπνευστικής δυσλειτουργίας, πνευμονία και μέσονυση, και μπορεί να πεθάνει από αναπνευστική ανεπάρκεια. Υπάρχει αύξηση της πίεσης της βουλβοκύστης λόγω της ουρολιθίας, η οποία προκαλεί ανισορροπία του μηχανισμού αντιτροπής των ουροτρήσεων, σχηματίζοντας αντιτροπές της βουλβοκύστης και των νεφρών, την επέκταση και την συσσώρευση των ουροτρήσεων, αυξάνοντας την πίεση εντός των νεφρικών σωλήνων και προκαλώντας ανωμαλίες ανάπτυξης των νεφρών. Η αύξηση της πίεσης της ανώτερης ουροδόχου οδού μπορεί να καταστρέψει το σύστημα συλλογής των νεφρών, προκαλώντας δυσλειτουργία της συσσώρευσης των νεφρικών σωλήνων, δηλαδή την αποκτητική νεφρική πολυουρία ή τη νεφρική διαβήτη. Η αύξηση της ποσότητας των ούρων επιδεινώνει την επέκταση των ουροτρήσεων, αυξάνοντας επίσης την χωρητικότητα της βουλβοκύστης, σχηματίζοντας κακή κύκλο. Η βαλβίδα του ουρητηρίου μετά της κύστης για να ξεπεράσει την αντίσταση της εξώρουσης, η συστολή του μυός της εξώρουσης γίνεται παχύτερη, ακολουθούμενη από την κατάθεση κολλαγόνου, κάτι που μειώνει τη λειτουργία της συστολής του μυός της εξώρουσης, προκαλώντας ανωμαλία της λειτουργίας της κύστης.

　　Αναστροφή της ουροδόχου οδού, οστική συσσώρευση των ουροφόρων, οστική συσσώρευση των νεφρών, κίρρωση των νεφρών, κληρονομική ουροπνευμονία ή κληρονομική νεφροδιαβήτη, συνδυασμός λοιμώδους της ουροδόχου οδού και λοιμώδους αίματος; Μπορεί να συνδυαστούν με άλλες ανωμαλίες, όπως η παχύτητα του σπέρματος, η κρυφή κυστίτιδα, η διάτρηση της κοιλιακής τοιχίας κ.λπ.

　　Από την ηλικία και το βαθμό της εμποδίας της βαλβίδας του ουροποιητικού οδού, οι εκδηλώσεις είναι διαφορετικές:

　　1、η ηλικία του νεογέννητου

　　Μπορεί να υπάρχει δυσκολία στην ούρηση, κραυγή και ούρηση στα σταγόνα, ακόμη και την οξεία ουρολοίμωξη. Στο κάτω μέρος του σώματος μπορεί να αισθανθεί ο διόγκωτος κύστης, η τοιχοποιία είναι πάχυνση. Μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή και κίτρινη κίτρινη λόγω ανεπαρκούς ανάπτυξης του πνεύματος. Μερικοί παιδιά μπορεί να έχουν υγρό της κοιλιάς από τα ούρα. Τα ούρα μπορούν να εξέλθουν από την ουσία των νεφρών ή του κοιλιακού ουροδόχου οδού, να εισέλθουν στην κοιλιά μέσω του περικαρδίου. Το υγρό της κοιλιάς από τα ούρα μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της υγρασίας και των ηλεκτρολυτών, ακόμη και να απειλεί τη ζωή, αλλά η διέλευση των ούρων στην κοιλιά μειώνει την πίεση των νεφρών, η μεμβράνη του πέους μπορεί να απορροφήσει το υγρό της κοιλιάς, οπότε είναι ωφέλιμο για την πρόγνωση του ασθενούς. Τα νεογέννητα με σοβαρές εμποδίες στην ουροδόχο οδό από την βαλβίδα του ουροποιητικού οδού μπορεί να έχουν σοβαρές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ουροτοξικότητα, αναιμία και διαταραχή των ηλεκτρολυτών.

　　2、η ηλικία του βρέφους

　　Από τους παιδικούς μέχρι τους βρεφικούς, μπορεί να υπάρχει καθυστέρηση στη ανάπτυξη και λοιμώδης της ουροδόχου οδού, ακόμη και λοιμώδης αίματος. Μπορεί να υποψιαστούνται ασθένειες του γαστρεντερικού συστήματος λόγω εμετού και υποθρεπτικότητας.

　　3、η ηλικία της σχολικής εκπαίδευσης

　　Η κύρια εκδήλωση είναι η παρατεταμένη διάρκεια της ούρησης, ο λεπτός ουρητικός κύκλος, η δυσκολία στην ούρηση και συχνά η παρουσία παραμονής ούρων που οδηγεί στην ούρηση από το σπίτι και την ούρηση. Για τους ανδρικούς παιδιά με διαταραχές της ούρησης, δυσκολία στην ούρηση και επαναλαμβανόμενη λοιμώδη της ουροδόχου οδού, πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα, αν βρεθεί διπλό οστικό υγρό των νεφρών, επέκταση της κύστης και μικρές σωληνώσεις, μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα του ουροποιητικού οδού μέσω του πέους, ο εμπειρικός γιατρός μπορεί να εντοπίσει τις βαλβίδες. Υποθέτοντας ότι η βαλβίδα του ουροποιητικού οδού πρέπει να γίνει ουροποιητική κυστοουρογραφία (VCUG), η VCUG δείχνει την επέκταση του ουροποιητικού οδού του προστάτη, ο κάτω ουροποιητικός οδός είναι πολύ λεπτός, η κύστη δεν είναι ομαλή, σχηματίζονται μικρές σωληνώσεις, μπορεί να υπάρχει διαφορετικό βαθμό ανώμαλη ροή του ουροδόχου οδού. Ο εμβρύος με βαλβίδα του ουροποιητικού οδού πρώτα εκφράζει την οστική συσσώρευση, αλλά έχει τις δικές του χαρακτηριστικές, συχνά διπλό οστικό υγρό των νεφρών και των ουροφόρων, η τοιχοποιία της κύστης είναι πάχυνση, η ποσότητα του αμνίου μειώνεται. Στα εμβρύα, η μείωση της ποσότητας του αμνίου είναι σημαντικός δείκτης της ύπαρξης εμποδίων στη κάτω ουροδόχο οδό. Για τα νεογέννητα που έχουν διπλό οστικό υγρό των νεφρών από την αρχή της εμβρυακής περιόδου, πρέπει να γίνει περαιτέρω υπερηχογράφημα και VCUG για να διαγνωστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα η βαλβίδα του ουροποιητικού οδού.

　　How to prevent posterior urethral valve in children?

　　Currently, there is no specific preventive method. Active prevention and treatment of urinary tract infections, active prevention and treatment of complications, active treatment to improve the prognosis. Preventive measures can refer to other congenital malformation diseases. They should start from pre-pregnancy to prenatal period. Pre-marital physical examination mainly includes serological tests (such as hepatitis B virus, syphilis spirochete, HIV), reproductive system examination (such as screening for cervical inflammation), general physical examination (such as blood pressure, electrocardiogram), and inquiry of family history of diseases and personal medical history. Good genetic counseling work should be done, and pregnant women should try to avoid harmful factors, including staying away from smoke, alcohol, drugs, radiation, pesticides, noise, volatile harmful gases, toxic and harmful heavy metals, etc. During the process of prenatal care in pregnancy, systematic screening for birth defects should be carried out, including regular ultrasound examination, serological screening, and chromosomal examination if necessary. Once abnormal results appear, it is necessary to determine whether to terminate the pregnancy; the safety of the fetus in the uterus; whether there are sequelae after birth, whether they can be treated, and what the prognosis is, etc. Practical and feasible diagnostic and treatment measures should be taken. The fetus with posterior urethral valve is first manifested as hydronephrosis, whose characteristics are often bilateral hydronephrosis of the kidneys and ureters, thickened bladder wall, reduced amniotic fluid volume. In the fetus, reduced amniotic fluid volume is an important signal of obstruction in the lower urinary tract. The issue of performing intrauterine cystostomy in the fetus with posterior urethral valve to relieve pressure is currently very controversial. The impact on the mother and fetus, the achievable effects, and the occurrence of complications are all under observation.

　　1. Laboratory examination

　　When there is an infection, the urine examination shows white blood cells, pus cells, and neonates should undergo urinary drainage and anti-inflammatory treatment after birth.5～7The blood creatinine level after a few days can serve as a baseline for the child's renal function, but the blood creatinine value of a newborn reflects the mother's renal function level. In addition to the increased creatinine level, there is a decrease in renal concentrating function, low and fixed urine specific gravity, which is related to the development and dysfunction of the distal part of the renal unit caused by obstruction. Renal concentrating dysfunction leads to two consequences:

　　1、The reduced water regulation ability of the kidneys makes children more prone to dehydration and electrolyte disorders when they lose water (such as vomiting, diarrhea, high fever, etc.).

　　2、The high urine flow leads to further abnormalities in the function of the ureter and bladder, with some blood urea nitrogen and creatinine levels increased, often with hypokalemia, hyponatremia, and decreased carbon dioxide binding capacity.

　　ένα, ραδιονουκλεωδώνου νεφρού

　　η ουροδόχου οδού και η φλέβια ουροδόχου οδού μπορούν να ανακαλύψουν την ουροδόχου οδού της ουροδόχου οδού, η βαθύτητα της ουροδόχου οδού μπορεί να είναι διαφορετική, μπορεί να είναι και μονομερής, όταν η λειτουργία των νεφρών χάνεται, η φλέβια ουροδόχου οδού μπορεί να μην εμφανιστεί, αλλά η ουροδόχου οδός και η ουροδόχου οδός είναι κανονική, δεν μπορεί να αποκλείσει πλήρως την ουροδόχου οδού, η ουροδόχου οδός και η ουροδόχου οδός της ουροδόχου οδού, η παχιά κύστη και η επεκταμένη ουροδόχου οδός είναι πολύ σημαντικά σημάδια της ουροδόχου οδού, η ουροδόχου οδός που εμφανίζεται στην ουροδόχου οδού είναι ένα καλά σημάδι της πρόγνωσης, αν η ουροδόχου οδού ανακαλύψει την ουροδόχου οδού και την ουροδόχου οδού κατά τη διάρκεια της κύησης, πρέπει να υποψιαστεί τη νόσο αυτή και μετά τη γέννηση24η ουροδόχου οδού ή η ουροδόχου οδού, πρόσφατα έχουν αναφερθεί περιπτώσεις εξέτασης της ουροδόχου οδού του εμβρύου, η ραδιονουκλεωδώνου κύστης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να παρατηρήσει την ολική λειτουργία των νεφρών και τη λειτουργία των νεφρών, για τα νεογέννητα πρέπει να αναβληθεί μέχρι μετά την γέννηση1μήνα μετά, για να ευνοήσει την ανάπτυξη των νεφρών, η εξέταση της ραδιονουκλεωδώνων της κύστης στο αρχικό στάδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης αξιολόγησης της θεραπείας.

　　τρία, ουροδόχου οδού

　　Η ουροδόχου οδού είναι πολύ χρήσιμη για τη διάγνωση, η ουροδόχου οδού ουροδόχου οδού είναι ακόμα πιο χρήσιμη, λόγω της ευρείας χρήσης αυτής της εξέτασης, η διάγνωση της νόσου αυτής αυξάνεται χρόνο με χρόνο, η πιο συχνή η τύπος Ι, μπορεί να δει μια πολύ λεπτή φυλλοδότητη απουσία στη θέση της βαλβίδας, η κύστη μπορεί να δείξει την εκφόρτωση της κύστης, η κύστη της κύστης της κύστης επεκτείνεται, η κνήμη εισέρχεται στη θέση της κνήμη, φαίνεται σαν στενό, όταν η ουροδόχου οδός επεκτείνεται εκτεταμένα, συνδέεται με την κνήμη, φαίνεται σαν κολοκυνθά, ενώ η ουροδόχου οδός του προοιστοοδού είναι λεπτή ή χωρίς ούρα, ο τύπος ΙΙ και ο τύπος ΙΙΙ (οι οποίοι έχουν σφράγισμα κοντά στην πυέλο), η ουροδόχου οδός δεν επεκτείνεται, ο τύπος ΙΙΙ με σφράγισμα κοντά στην πυέλο, όταν γίνεται η ουροδόχου οδού ουροδόχου οδού, το ραδιενεργό υλικό σταματά στη θέση του σφράγισματος, το ραδιενεργό υλικό παραμένει στην ουροδόχου οδού, βάζοντας το σφράγισμα μέσα στην κύστη, φαίνεται σαν σφαίρα, η σύγκριση της ουροδόχου οδού ουροδόχου οδού και της ουροδόχου οδού ουροδόχου οδού είναι πιο χρήσιμη για τη διάγνωση.

　　ένα, εξέταση ουροδόχου οδού

　　μπορεί να δει απευθείας τη βαλβίδα, είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς και μπορεί να αποκλείσει άλλες συνυπάρχουσες ασθένειες, όπως η διπλή ουροδόχος οδός, η μεγαλοουροδόχος οδός, η προοιστοοδόχος κοιλότητα και η κοιλότητα της πυελοεπαρθρίας, άλλως, έχουμε δύο ασθενείς παιδιά που έχουν κάνει την ουροδόχου οδού από την ουροδόχο οδό, χρησιμοποιώντας το ουροδόχο δακτυλόμετρο για την εξέταση της ουροδόχου οδού, ένας από την κνήμη προς τα έξω και ο άλλος από το ουρογεννητικό οδό προς τα εσωτερικά, οι δύο δακτυλόμετρα συναντώνται στη θέση της βαλβίδας, οι δύο δακτυλόμετρα μπορεί να συναντηθούν, αλλά υπάρχει η αίσθηση του διαχωριστικού, η κύστη ουροδόχου οδού επιβεβαιώθηκε από την ουροδόχου οδού ουροδόχου οδού, οπότε η χρήση του δακτυλόμετρου για την εξέταση μπορεί να είναι μια μέθοδος διάγνωσης.

　　πέντε, δυναμική εξέταση ούρων

　　Η εξέταση της ροής του ούρων έχει μεγάλη αξία για τη διάγνωση της ουροδόχου οδού, αλλά είναι περιορισμένη λόγω της μη συνεργασίας των βρέφων και των παιδιών, η μέτρηση της πίεσης του μυελού δείχνει μια απώλεια της ισορροπίας της κύστης, με πολλά υπόλειμματικά ούρα, μεγάλη χωρητικότητα της κύστης, κύστη χαμηλής προσαρμοστικότητας, αν η κύστη έχει χαμηλή προσαρμοστικότητα και υψηλή πίεση εντός της κύστης, δεν μπορεί να γίνει η επανεγκατάσταση των ουροφόρων σωλήνων, η μέτρηση της πίεσης της ουροδόχου οδού έχει σημαντική σημασία για τη διάγνωση, η φυσιολογική διάγραμμα πίεσης της ουροδόχου οδού του βρέφους είναι ημισφαιρική, η κληρονομική βαλβίδα της ουροδόχου οδού μπορεί να παρουσιάσει αιφνίδια αύξηση της πίεσης στη θέση της βαλβίδας με καμπυλωτή καμπύλη, πίεση/η εξέταση της ροής του ούρων, η ουροδόχου οδού-πίεση-Η ακριβής διάγνωση της ροής του ούρων είναι η πιο αξιόπιστη, αλλά συχνά δεν μπορεί να γίνει λόγω της μη συνεργασίας των παιδιών, η δυναμική εξέταση της ανώτερης ουροδόχου οδού έχει επίσης σημασία, όταν η συσσώρευση της ανώτερης ουροδόχου οδού δεν μειώνεται μετά την επέμβαση της βαλβίδας της ουροδόχου οδού, πρέπει να γίνει αυτή η εξέταση για να καθοριστεί η αιτία της συσσώρευσης, η πίεση της ανώτερης ουροδόχου οδού-The flow rate test (Whitaker test) helps to differentiate mechanical or dynamic obstruction of the upper urinary tract, and studies have shown that the incidence of true vesicoureteral junction obstruction is extremely low.

　　The dietary suggestions for pediatric posterior urethral valve patients mainly include the following aspects:1Mainly light and healthy food, pay attention to dietary regularity.2Diet according to the doctor's advice.3Avoid spicy and刺激性 foods.

　　I. Treatment

　　Once a posterior urethral valve is diagnosed, a catheter should be retained to relieve lower urinary tract obstruction, correct water and electrolyte imbalance, control infection, and then perform transurethral cystoscopic valve ablation. In remote areas with underdeveloped transportation and without electrosurgical equipment, or when the child is small and the cystoscope cannot enter, a cystostomy can be performed, but a cystostomy without a stoma tube is adopted, which is simple in nursing. Some children, due to severe bladder dysfunction, cannot urinate even after the valve is cut, or renal and metabolic functions have not improved, and a cystostomy can also be performed. For children who cannot place an endoscope through the urethra, it can be placed through the cystostomy, and the electric burn of the valve must be performed. The main issue of performing intrauterine surgery for fetal posterior urethral valves is to relieve pressure through cystostomy, which is currently controversial. The impact on the mother and fetus, the effectiveness achievable, and the occurrence of complications are all under observation.

　　II. Prognosis

　　The prognosis of posterior urethral valves is not optimistic, especially for children who have symptoms in the neonatal period. In clinical practice, we often see that after the electric burn of the valve, the urinary tract obstruction has been relieved, but there is always residual urine in the bladder, and the renal pelvis and ureteral hydrops have not improved or have worsened, leading to renal failure. Therefore, regular follow-up should be carried out after the electric burn of the valve, observing the bladder emptying, whether there are recurrent urinary tract infections and the recovery of renal function, and for the vesicoureteral reflux, it is generally required after the electric burn of the valve6～12Above a month may consider surgical treatment, for bladder dysfunction, such as difficulty in urination or incontinence, etc., should be treated according to the muscle contraction status of the bladder, bladder capacity, compliance, and so on, and can be treated with anticholinergic drugs, intermittent catheterization or bladder augmentation surgery to improve symptoms.