Η γενετική ουροδότιδας κολπίτιδας του νεογέννητου

　　Πρώτη αιτία

　　Αν και έχουν γίνει πολλές μελέτες ανατομίας, ιστολογίας και ανατομίας, η ακριβής αιτία της UPJO δεν είναι γνωστή, τοποθετείται συνήθως ότι η ανάπτυξη της σύνδεσης της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχου οδό έχει σταματήσει ή η ουροδόχος οδός έχει μια διαδικασία σύνθεσης και επανασύνθεσης κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου, αν η επανασύνθεση δεν είναι πλήρης, μπορεί να προκαλέσει ενδογενή εμπόδωση στη σύνδεση της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχου οδό:

　　1Ενδογενής εμπόδωση

　　(1Άλλες αιτίες: Η ανάπτυξη του κύκλιου μυοσκέλιου στη σύνδεση της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχου οδό σταμάτησε1958Το έτος Murnaghan ανακάλυψε ότι η ανάπτυξη του κύκλιου μυοσκέλιου στη σύνδεση της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχου οδό σταμάτησε, καταστρέφοντας τη σύνδεση της στρογγυλεμένης δομής, προκαλώντας δυσκολία στην ροή του ούρα, και η υδροδόχος κοιλία μπορεί να επιδεινώσει τη καταστροφή της στρογγυλεμένης δομής.

　　(2Άλλες αιτίες: Η υπερβολική περιεκτικότητα των κολλαγόνων1968Το έτος Nutley1976Το έτος Hanna και οι άλλοι, στηλεκτρονική μικροσκόπηση, ανακαλύψαν ότι οι μυϊκοί κύτταροι στη σύνδεση της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχου οδό είναι κανονικοί, αλλά η περιεκτικότητα των κολλαγόνων είναι πολύ υψηλή, οπότε η απόσταση μεταξύ των μυϊκών κυττάρων μεγαλώνει, πολλοί μυϊκοί κύτταρα ακόμα και αποσυμφορίζονται, καταστρέφοντας τη λειτουργία συστολής της σύνδεσης της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχου οδό, οπότε ο ούρος δεν μπορεί να εκκενωθεί από την ουροδόχου κοιλία.

　　(3Άλλες αιτίες: Η ενδογενής μυοκυτταρική δυσλειτουργία της ουροδόχου οδού είναι μια μορφή μυοκυτταρικής βαλβίδας, στη4Μηνών μετά τη γέννηση, η ανώτερη ουροδόχος οδός του εμβρύου είναι ένα συχνό φαινόμενο, αυτή η ενδοφύλλια μπορεί να συνεχιστούν μέχρι την περίοδο του νεογνού, συνήθως, τα ενδοφύλλια δεν σχηματίζουν εμπόδωση, μπορούν να εξαφανιστούν με την ανάπτυξη, είναι σπάνια στους μεγαλύτερους παιδιά ή ενήλικες.

　　(4Άλλες αιτίες: Άλλες αιτίες που προκαλούν ενδογενή εμπόδωση στη σύνδεση της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχου οδό περιλαμβάνουν:

　　① Βαλβίδες από το ενδοφύλλιο.

　　② Η συνεχής ύπαρξη στροφής και πλέξης της ουροδόχου οδού κατά τη διάρκεια της γέννησης.

　　③ Κυστίτιδα στην αρχή της ουροδόχου οδού: Η κυστίτιδα είναι συνήθως μικρή, βρίσκεται συνήθως στην σύνδεση της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχου οδό ή στην κορυφή της ουροδόχου οδού, μπορεί να σχηματίσει ανεπαρκή εμπόδωση, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν αιμορραγία του ούρα, ή παροξυστικές κρίσεις πόνου, η συχνότητα που ανακαλύπτεται στην UPJO αυξάνεται, σύμφωνα με τη συνεχιζόμενη παρακολούθηση, η επανεμφάνιση μετά την επέμβαση είναι σπάνια.

　　2Εξωγενής εμπόδωση

　　Η πιο συχνή εξωγενής εμπόδωση είναι η πίεση της ανώτερης κύριης ή παράλληλης αρτηρίας του δέρματος του κάτω πόδα του νεφρού στην σύνδεση της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχου οδό, αυτή η αρτηρία συχνά περνά μπροστά από τη σύνδεση της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχου οδό ή την κορυφή της ουροδόχου οδού, η συχνότητα της UPJO που προκαλείται από την παροξυστική αρτηρία είναι15% ~52Στην απόσταση του %, είναι πιο συχνό στους ενήλικες και λιγότερο στους παιδιά, η ανώτερη ουροδόχος κοιλία είναι κλειστή από την απολήξη της ουροδόχου οδού, όταν η ουροδόχος κοιλία είναι γεμάτη, μπορεί να σχηματίσει δύο εμπόδια στη σύνδεση της ουροδόχου κοιλίας με την ουροδόχο οδό και στη διαδρομή της ουροδόχου οδού, η ουροδόχος οδός μπορεί να σχηματίσει συσχέτιση με την ουροδόχου κοιλία, η μακροχρόνια πίεση μπορεί να προκαλέσει έλλειψη αίματος, σκληροποίηση και στενότητα, οπότε καλύτερα να αφαιρεθεί η ουροδόχος οδός με την πάθηση της εμποδίας.

　　3συνοδευόμενη από δευτερογενή αποφράξεως

　　Η UPJO μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανατροπές της κοιλιάς του νεφρού και της ουροδότιδας του νεφρού, αντιπροσωπεύοντας το10περίπου %, η ανατροπή μπορεί να προκαλέσει τη στροφή του ουροδότιδα, το πλάτος, την επέκταση, λόγω της τοποθεσίας της κοιλιάς του νεφρού και της ουροδότιδας του νεφρού που είναι σχετικά σταθερή, προκαλεί συρρικνώσεις, προκαλεί αποφράξεως, με τον ίδιο τρόπο η UPJO προκαλείται από την αποφράξεως της κοιλιάς του νεφρού και της ουροδότιδας του νεφρού, η πιθανότητα της UPJO του αμφιβληστροειδούς είναι σχετικά υψηλή, συμπεριλαμβανομένων άλλων κληρονομικών δυσμορφιών, η συχνότητα της UPJO του αμφιβληστροειδούς αναφέρθηκε10% ~4περίπου 0%，οι άλλοι μπορεί να είναι ανεπαρκής ανάπτυξη των νεφρών, πολυκυστική νόσος των νεφρών, κ.λπ., η UPJO μπορεί να συμβεί στον επαναλαμβανόμενο νεφρό του άνω ή κάτω νεφρού, μπορεί να συμβεί στον χορό νεφρού ή στον εξωτερικό νεφρό, η συχνότητα της UPJO του αμφιβληστροειδούς της UPJO μπορεί να φτάσει στο4περίπου 0%，είναι πιο πιθανό να προκαλέσει λοιμώδη νόσημα των ουροδουοδίων, μπορεί να εξαφανιστεί αυτόματα, η συχνότητα της UPJO στον συνδυασμό Vater είναι21%

　　Δεύτερον, η μηχανισμός ανάπτυξης

　　Η ουροδότιδα οδός και οι εξωτερικές και εσωτερικές ασθένειες πολλών ασθενειών που προκαλούν αποφράξεως του ρεύματος της ούρων, τελικά προκαλούν ανόρθωση της πίεσης του νεφρού, η απόρριψη της ούρων από την κοιλιά του νεφρού και τον κύαλο του νεφρού εμποδίζεται, η ούρα παραμένει στον κοιλιά του νεφρού για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κοιλιά του νεφρού επεκτείνεται, η πίεση στον κύαλο του νεφρού αυξάνεται σταδιακά, η επέκταση του κύαλου επηρεάζει την εκκρίνηση της ούρων, ταυτόχρονα πιέζει τα κοντινά αγγεία και προκαλεί την απεκκριτική συρρικνώσεις της νεφρικής ουσίας, λόγω της επέκτασης της κοιλιάς του νεφρού και του κύαλου του νεφρού, της συρρικνώσεις της νεφρικής ουσίας, της δυσλειτουργίας του νεφρού, ονομάζεται νεφροκήλη (hydronephrosis), η νεφροκήλη μπορεί να διαχωριστεί κατά την εξέλιξη της νόσιας:

　　1Η επέκταση της κοιλιάς του νεφρού, η μείωση της τοιχίας της κοιλιάς του νεφρού.

　　2Η συρρικνώσεις των νεφρικών βλεφαρίδων (στο γεγονός αυτό η κοιλιά του νεφρού φαίνεται ως καμπύλη νεφρικών μικρών καψών που γίνονται ομαλές και τελικά εξέρχονται προς το εξωτερικό).

　　3Η αργή συρρικνώσεις της νεφρικής ουσίας και η μείωση της πάχους, όταν η κοιλιά του νεφρού είναι τύπου νεφρού, η συρρικνώσεις της νεφρικής ουσίας εμφανίζεται νωρίτερα και πιο σοβαρά, η ουροδότιδα οδός είναι αποφρακτική, όταν η ούρα από την κοιλιά του νεφρού και τον κύαλο του νεφρού αποτύχει να εκκενωθεί, μέρος του υγρού μπορεί να εισέλθει στην λιμفاτική και την φλέβα (υπερεκκρίνηση της λιμφής της κοιλιάς του νεφρού, υπερεκκρίνηση της φλέβας της κοιλιάς του νεφρού), έτσι είναι ελαφρώς μειωμένη η πίεση της κοιλιάς του νεφρού και των νεφρικών αγγείων, εξακολουθεί να έχει την ικανότητα να εκκρίνει ούρα, όταν τα δύο ουροδότιδα είναι αποφρακτικά, η ουρο毒症 συχνά εμφανίζεται3Η αποφράξεως μπορεί να συμβεί εντός μιας ημέρας, αν η αποφράξεως είναι στην8Η αποφράξεως μπορεί να λυθεί εντός μιας ημέρας, η λειτουργία των νεφρών συνήθως μπορεί να ανακτηθεί, η νεφροκήλη που προκαλείται από μέρος της αποφράξεως ή της διακοπής μπορεί να φτάσει σε μεγάλη χωρητικότητα.

　　Η κληρονομική αποφράξεως της κοιλίας του νεφρού και της ουροδότιδας του παιδιού συχνά συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενη λοιμώδη νόσημα των ουροδουοδίων, συνοδευόμενη από νεφροκήλη, υπέρταση και καθυστέρηση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης. Η νόσος επηρεάζει σοβαρά την υγεία του παιδιού, οπότε πρέπει να θεραπευτεί άμεσα μετά την ανίχνευσή της.

　　1Διακοπή της ουροδότιδας οδού από UPJO δεν είναι πλήρης, η πορεία της νόσου είναι αργή και δεν υπάρχει σαφής συμπτώματα. Συνήθως, όταν η ποσότητα της ούρων είναι μεγάλη, λόγω της κακής διέλευσης, η κοιλιά του νεφρού συρρικνώνεται και εμφανίζεται δυσκολία, αλλά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη τοποθεσία, μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και εμετό, σε νεογέννητα ή βρέφη, η συλλογή του νεφρού από UPJO μπορεί να εκφραστεί ως αόρατος όγκος στην κοιλιά, μπορεί να ανακαλύψει κατά την εξέταση σώματος, στην εποχή χωρίς υπερηχογράφημα50％ περίπου των περιπτώσεων είναι έτσι που ανακαλύφθηκαν, με την τακτική χρήση της υπερηχογραφίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα τελευταία χρόνια πολλές περιπτώσεις ουροδότιδας οστέωσης που προκαλούνται από την UPJO μπορεί να αποδοθεί στην διάγνωση κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου, άλλες εκφράσεις περιλαμβάνουν την καθυστέρηση της ανάπτυξης, την δυσκολία στη διατροφή, τη επαναλαμβανόμενη λοιμώδης νόσος του ουροποιούμενου συστήματος και την αιμορραγία στην ούρα, και υπάρχουν αναφορές ότι μετά την περίοδο του νεογέννητου, η συχνότητα της λοιμώδους νόσου του ουροποιούμενου συστήματος μπορεί να30％，πάνω από πολλά χρόνια304παιδιά με UPJO που προκαλεί ουροδότιδα οστέωση, η παρουσία της ουροδότιδας οστέωσης ως πρώτο σύμπτωμα είναι6παιδιά, στα

　　2、λόγω της διακοπής της στένωσης, τα παιδιά έχουν επεισοδιακή κόλπο, μερικές φορές συνοδεύονται από εμετό, η αιμορραγία στην ούρα συχνά προκαλείται από τη ρήξη των αιμοφόρων αγγείων της μεμβράνης του πυελονεφρού, όπως οι έφηβοι του έτους, συχνά εμφανίζονται στομαχικά πόνους μετά από την αύξηση της κατανάλωσης νερού, οι μεγάλοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν υπέρταση, λόγω της επέκτασης του συστήματος συλλογής, της μείωσης του νεφρικού ροής, της λειτουργικής ανεπαρκείας του νεφρού, της μεσολαβούμενης από την ερυθροκυτταροσπαστική, της αγγειοσπαστικής, της δημιουργίας, για την διάγνωση των παιδιών με ουροδότιδα οστέωση κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου, είναι απαραίτητο να επανεξεταστούν μετά τη γέννηση, η καλύτερη χρονική στιγμή είναι μετά τη γέννηση και μετά από μερικές εβδομάδες (γενικά4εκτείνουν, μετά από3μήνες, οι νεφροί βρίσκονται σε φάση ανάπτυξης, οι πυρήνες και η μελάνωση είναι υπερηχογραφικοί, μπορεί να προκαλέσουν ψευδαισθήσεις της ουροδότιδας οστέωσης, οπότε η τακτική υπερηχογράφηση μετά τη γέννηση είναι απαραίτητη, μέχρι στιγμής υπάρχει δυσκολία στην εκτίμηση της σοβαρότητας της ουροδότιδας οστέωσης των εμβρύων και των βρεφών, από τα υπάρχοντα αναφορές, η ήπια και μέτρια ουροδότιδα οστέωση (η επέκταση του πυελονεφρού)2cm των περισσότερων παιδιών), στην2Μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της το έτος, η ακτίνα της ραδιονουκλιδικής ουρογραφίας αυτών των παιδιών εμφανίζεται φυσιολογική για την κατανάλωση των ραδιονουκλιδικών, αλλά η απόρριψη είναι σημαντικά καθυστερημένη, η εργαστηριακή εξέταση της ουροδότιδας οστέωσης που προκαλείται από την UPJO δεν έχει χαρακτηριστικές αλλαγές.

　　Η ανωμαλία της κοινής πυελουροειδούς σύνδεσης του νεφρού του παιδιού είναι μια γενετική ασθένεια, μέχρι στιγμής η αιτία της δεν είναι γνωστή, δεν υπάρχει σαφής μέθοδος πρόληψης, μετά την καλή διάγνωση, πρέπει να αποφύγουμε την επιβράδυνση και να προετοιμάσουμε ενεργά την λοιμώδης νόσο του ουροποιούμενου συστήματος.

　　1、έλεγχος ούρων:Το πλειοστό των παιδιών έχει κανονική ούρηση, όταν εμφανιστεί λοιμώδης νόσος του ουροποιούμενου συστήματος, μπορεί να εμφανιστούν λευκοκύτταρα; Υπάρχουν επίσης μερικά παιδιά που εκφράζουν αίμα στην ούρα.

　　2、έλεγχος αίματος:Όταν τα νεφρά τραυματίζονται, μπορεί να εμφανιστεί αναιμία, μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και μείωση της αιμοσφαιρίνης.

　　3、ελέγχος νεφρικής λειτουργίας:Γενικά μιλώντας, οι νεφροί των παιδιών με ουροδότιδα οστέωση βρίσκονται εντός της φυσιολογικής περιοχής, εκτός αν υπάρχει σοβαρή ουροδότιδα οστέωση των δύο νεφρών με προοδευτική νεφρική ανεπάρκεια, η υπερηχογράφηση μπορεί να εμφανίσει ουροδότιδα οστέωση, η ακτινογραφία είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης, η επίπεδη ακτινογραφία και η φλεβογραφία των πυελών μπορούν να ενημερώσουν για την κατάσταση των δύο νεφρών και των ουροφόρων αγγείων, και μπορεί να γίνει η ραδιονουκλεϊδική ουρογραφία.

　　4、υπερηχογράφηση έλεγχος:Είναι η πιο συχνά και αποτελεσματική μη επεμβατική μέθοδος έλεγχου, μπορεί να ανακαλύψει την επέκταση και τη διάσπαση των πυελών και των καναλιών των νεφρών, και μπορεί να μετρήσει τη σπessa της κερατίνης των νεφρών.Γενικά μιλώντας, η διάταση της UPJO που προκαλεί την ουροδότιδα οστέωση έχει基本上 κανονική διάμετρο των ουροφόρων αγγείων, η υπερηχογράφηση για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της ουροδότιδας οστέωσης δεν μπορεί να αντικατοπτρίσει την πραγματική σοβαρότητα της ουροδότιδας οστέωσης και την πραγματική κατάσταση της νεφρικής λειτουργίας, αλλά παραμένει η προτιμότερη μέθοδος.

　　5、απεκκριτική φλεβική ουροδόχου οδού（IVU）δείχνει την επέκταση του νεφροδόχου του πάσχοντος νεφρού, την επέκταση του καναλιού του νεφρού, τη διακοπή του συνδέσμου νεφροδόχου-υροδόχου, την απουσία της ουροδόχου οδού, οι παιδιά χρησιμοποιούνται συχνά60％ή76％φωσφορικό γλυκερόλη, για τα βρέφη8～10ml，〈6μήνες10～12ml6～12μήνες12～15ml, ενώ η λειτουργία του νεφρού είναι κακή, η ουρογενής αμμωνία είναι υψηλή50mg/dl, παρά την ουρολυσία, μπορεί να αυξηθεί η δόση μέχρι2。2ml/kg, με ίση ποσότητα γλυκόζης να εισαχθεί γρήγορα, να καθυστερήσει τη φωτογράφιση60～120λεπτά να φωτογραφηθεί η ολόκληρη ουροδόχου οδός, τότε μπορεί να εμφανιστεί η σκιά του νεφροδόχου, αν χρειαστεί, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η παρακέντηση του νεφρού για να κατανοήσει τη θέση της βλοκαδής, αλλά πρέπει να γίνει με διαφορετικά μέρη και πλευρές, για να αποφευχθεί η βλάβη της λειτουργίας των νεφρών, χρησιμοποιούμε συχνά76％φωσφορικό γλυκερόλη2。2ml/kg γρήγορα ενδοφλέβια, η διάρκεια της εμφάνισης του φωσφορικού παράγοντα και η σοβαρότητα της εμφάνισης του φωσφορικού παράγοντα μπορεί να αντικατοπτρίζει την αλλαγή της λειτουργίας του νεφρού, από το μέγεθος του νεφρού, την έκταση της επέκτασης του νεφροδόχου και του καναλιού του νεφρού και την εξώθηση του φωσφορικού παράγοντα, μπορεί να αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της ουροδόχου οδού, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ουροδόχου οδού, η έκταση του καναλιού του νεφρού μπορεί να αλλάξει από το ελαφρώς στρογγυλεμένο κάπα, το επίπεδο, στην σοβαρή εξωτομή, ο φωσφορικός παράγοντας μπορεί να παραμείνει στο επεκταμένο κανάλι του νεφρού και δεν μπορεί να εισέλθει στο νεφρό, όπως ένα χρώμα πλάκας που χρησιμοποιείται για ζωγραφική, αν η λειτουργία του νεφρού είναι σοβαρά κακή, πρέπει να καθυστερήσει τη φωτογράφιση, όπως240λεπτά360λεπτά, ακόμα και την επόμενη μέρα να γίνει φωτογράφιση, ώστε να μπορεί να γίνει όσο το δυνατόν πιο σαφής η μορφολογία του νεφρού, αλλά όταν το νεφρό δεν εμφανίζεται λόγω της σοβαρής ουροδόχου οδού, χρησιμοποιείται συχνά η MRU, η UPJO συνήθως δεν εμφανίζεται η ουροδόχος οδός, αλλά ακόμα και αν η ουροδόχος οδός στο άκρο του συνδέσμου νεφροδόχου-υροδόχου μπορεί να εμφανιστεί, μπορεί να υπάρχει σοβαρή βλοκαδής στο σημείο του συνδέσμου νεφροδόχου-υροδόχου, η απεικόνιση της ουροδόχου οδού με την ενδοφθάλμια οπτική και την ανώτερη ουροδόχου οδού μπορεί να καθορίσει την κατάσταση της ουροδόχου οδού, συχνά προτιμάται να γίνει την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, η απεικόνιση της ουροδόχου οδού κατά τη διάρκεια της εμπειρίας της ούρησης είναι πολύ συχνή στη διάγνωση της βλοκαδής της κάτω ουροδόχου οδού των παιδιών, ο φωσφορικός παράγοντας μπορεί να εισέλθει μέσω3είναι δυνατό να εισέλθει στη λεκάνη της ουροδόχου οδού.

　　6、διουρητική νεφρογράφεια νεφροδόχουΗ άλλη σημαντική μέθοδος διάγνωσης είναι η διουρητική νεφρογράφεια, η οποία χρησιμοποιεί τεχνολογία ισοτοπίου για τη μέτρηση, ανάλυση της ροής αίματος, της λειτουργίας των νεφρών και της εξώθησης του ενδείκτη, γενικά η ισοτοπική λήψη της καμπύλης της νεφρογραφίας αξιολογεί τη λειτουργία των νεφρών, η εξώθηση μετά από την ένεση furosemide μπορεί να καθορίσει την σοβαρότητα της βλοκαδής, για τα παιδιά με περιόδεια βλοκαδής της συνδέσμου νεφροδόχου-υροδόχου, η διουρητική νεφρογράφεια είναι ιδιαίτερα χρήσιμη, αυτό το μέρος των παιδιών μπορεί να ανακαλύψει την ύπαρξη PUJO μόνο όταν υπάρχει πόνος στο στομάχι, και χωρίς συμπτώματα η εξώθηση της ουροδόχου οδού μπορεί να είναι πλήρως φυσιολογική, αυτή η κατάσταση είναι συχνά παρατηρούμενη στη νόσο της οξείας ουροδόχου οδού που προκαλείται από την πίεση της περιφερικής αρτηρίας, μετά από την ένεση furosemide, η ποσότητα των ούρων αυξάνεται, η εξώθηση του νεφροδόχου δεν μπορεί να ολοκληρωθεί σε الوقت, τα συμπτώματα της ουροδόχου οδού εμφανίζονται, φυσικά, μερικά παιδιά μπορεί να εμφανίσουν πόνο στο στομάχι κατά τη διάρκεια της διουρητικής νεφρογραφίας, η διουρητική νεφρογράφεια αποφεύγει τη ραδιενεργή βλάβη των συνηθισμένων μεθόδων απεικόνισης, είναι ευαίσθητη στην ανίχνευση, ακόμη και οι νεφροί με κακή λειτουργία, αν εισέλθει το ισοτοπικό ενδείκτη, μπορεί να εμφανιστούν, μπορεί να παρέχει δείκτες της λειτουργίας του καθενός από τους νεφρούς, ώστε να γίνει σύγκριση πριν και μετά την επέμβαση, σύμφωνα με την ταχύτητα της εξώθησης του ενδείκτη από τον νεφρό, μπορεί να υπολογιστεί η σοβαρότητα της βλοκαδής, από την εμπειρία μας, η επανεξέταση της νεφρογραφίας μετά την επέμβαση πρέπει να γίνει μετά από6Μήνες είναι κατάλληλοι, αν όπως3Μήνες πριν από την έρευνα της ουρογονιδιακής κάρτας του νεφρού, μπορεί να επηρεαστεί από το οίδημα της σύνδεσης, να παρουσιάσει σημεία στένωσης της μηχανικής

　　7、Μαγνητική εικόνα της ουροδόχου οδού:Διαδικασία της ουροδόχου οδού λόγω στένωσης, διόγκωσης, η εικόνα υγρού του μαγνητικού ρομποτικού υπερήχου (MRU) μπορεί να δείξει σαφώς τη τοποθεσία της στένωσης της ανώτερης ουροδόχου οδού2Από την εικόνα μπορεί να φανεί, ειδικά όταν η λειτουργία των νεφρών είναι κακή, η IVU και η ισοτοπική κάρτα του νεφρού δεν μπορούν να φανεί, η MRU μπορεί να δείξει την ανατομία της ουροδόχου οδού, να δείξει την τοποθεσία της στένωσης, η εικόνα υγρού του μαγνητικού ρομποτικού υπερήχου (MRU) μπορεί να δείξει σαφώς τη τοποθεσία της στένωσης της ανώτερης ουροδόχου οδού, η ροή της ουροδόχου οδού με τη συνδυασμένη εξέταση της ακτινογραφίας μπορεί να είναι πολύ σημαντική για την ανίχνευση ορισμένων προβλημάτων της κάτω ουροδόχου οδού, όπως η προσαρμοστικότητα της ουροδόχου κύστης, η συγχρονισμένη κίνηση του μυός της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα της ουροδόχου οδού.

　　8、Ουρογονιδιακή κυστοουρητρόγραφία:Ομοίως, όλοι οι ασθενείς με νεφροκυστηροκήλη πρέπει να κάνουν ουρογονιδιακή κυστοουρητρόγραφία για να αποκλείσουν την ουροδόχου κύστης-ουρητηρική ανύπαρξη που προκαλεί την νεφροκυστηροκήλη.

　　Η ενδογενετική πυελοουρητηρική στένωση του παιδιού χρειάζεται άμεση θεραπεία, μετά την θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να φάει περισσότερο τροφή με υψηλή θρεπτική αξία, να δώσει προσοχή στις λεπτομέρειες της καθημερινής ζωής, να δώσει προσοχή στη διατροφή, να δώσει προσοχή στη λογική σύνθεση της διατροφικής δομής.

　　Πρώτο, θεραπεία

　　1、Περισσότεροι όγκοι, λιγότερη συσσώρευση υγρών, καλή λειτουργία των νεφρών, αν δεν υπάρχει σοβαρός καρδιοπάθιας, αιμορραγίας και άλλων συμπτωμάτων, οι παιδιά με καλή ανάπτυξη μπορεί να παρακολουθούνται, ανάλογα με την εξέλιξη της συσσώρευσης υγρών να ληφθούν αποφάσεις, για την πλήρη διάγνωση, η λειτουργία των νεφρών έχει βλάβη ή η λειτουργία των νεφρών είναι ακόμα καλή, αλλά υπάρχουν επαναλαμβανόμενα σοβαρά καρδιοπάθιας, αιμορραγία και άλλα συμπτώματα, είναι κατάλληλο για χειρουργική επέμβαση, η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης είναι ωριμότερη, να εκτελέσει την αποκλειστική χειρουργική πλακούντη των πυελών και των ουρητηρικών σωλήνων, το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Second Medical University附属Xinhua Hospital στο Σανγκχάι近5Δεκαετία χειρουργικών περιπτώσεων300 περιπτώσεις, μόνο3Παιδιά με επαναστένωση της σύνδεσης μετά την επέμβαση, σχετικά με το εάν χρειάζεται υποστηρικτικός σωλήνας στη σύνδεση, υπάρχουν διαφορετικές απόψεις, οι αναφορές στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν συχνά υποστηρικτικό σωλήνα, αφήνοντας μόνο την διήθηση της創ής; Κίνα έχει τοποθετήσει διπλό 'J' σωλήνα, το πρόβλημα είναι3～4Μήνες αργότερα, πρέπει να αφαιρεθεί υπό αναισθησία μέσω της κυστεοσκόπησης, αν είναι μικρό μωρό, η κυστεοσκόπηση μπορεί να μην εισέλθει, αναγκαστικά πρέπει να ανοίξει η ουροδόχος κύστη, συνολικά χρειάζεται αναισθησία, συνήθως χρησιμοποιείται8Ο σωλήνας του στομάχου του Fr, από τον πυελόνηρο εισάγεται στον ουρητήρα, το άλλο άκρο περνάει από το κortex του νεφρού, τοποθετείται στα τμήματα της κόρης, ο υποστηρικτικός σωλήνας έχει laterale οξύ στην κοιλιά του πυελού, οπότε εκτός από τη λειτουργία υποστήριξης της σύνδεσης, μπορεί επίσης να λειτουργήσει ως διήθηση, η μέθοδος της Πανεπιστημιακής Παιδιατρικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Fudan είναι συχνά να αφήνεται ο υποστηρικτικός σωλήνας10Ημέρες πριν από την αφαίρεση, καθαρισμός μέσω του υποστηρικτικού σωλήνα2～3Αν χρειαστεί, μπορεί να γίνει μέτρηση πίεσης και ένεση σκιαγραφίας μέσω του υποστηρικτικού σωλήνα, η αφαίρεση του σωλήνα είναι πολύ εύκολη, χωρίς αναισθησία, χωρίς πόνο, gần10Δεκαδία, η τεχνολογία της ενδοσκοπικής χειρουργικής έχει αναπτύξει γρήγορα, η χειρουργική πλακούντη των πυελών μέσω της κοιλιακής κοιλίας ή της υποκοιλιακής οδού με τη χρήση της λαβυρίνθου έχει επίσης αρκετές αναφορές.

　　2、Η Αμερική, η Γαλλία και η Χονγκ Κονγκ έχουν συσσωρεύσει αρκετές περιπτώσεις, η χρονική διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης έχει μειωθεί σημαντικά, η επιτυχία της έχει αυξηθεί σημαντικά, αλλά παραμένει η διαφορά με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, λόγω της πιο δύσκολης μικροχειρουργικής πυελονεφροπλαστικής, έχει επιτευχθεί και99％ επιτυχίας των χειρουργικών επεμβάσεων, και η χρονική διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι συνήθως1Ώρες, η πλειοψηφία των απόψεων πιστεύει ότι η ευρεία εφαρμογή της λαβυρίνθιας πυελονεφροπλαστικής περιμένει την ευκαιρία, ιδιαίτερα η ανάπτυξη της τεχνολογίας της ρομποτικής λαβυρίνθιας χειρουργικής2002Το 0, το Boston Children's Hospital παρουσίασε μια μελέτη στη σύνοδο της Αμερικανικής Παιδιατρικής Εταιρείας που χρησιμοποιεί τη ρομποτική λαβυρίνθια χειρουργική για την πυελονεφροπλαστική, η οποία έλαβε μεγάλη προσοχή, η κύρια πρόβλημα είναι ότι το εξοπλισμό και το κόστος χρήσης είναι πολύ υψηλά, δύσκολο να επεκταθεί, οι περιπτώσεις της μεγάλης συσσώρευσης του νεφρού είναι ήδη σπάνιες, λόγω της σημαντικής αντικαταστάσιμης λειτουργίας των νεφρών του παιδιού, είναι απαραίτητο να είναι προσεκτικός στην αντιμετώπιση της μεγάλης συσσώρευσης του νεφρού, δεν πρέπει να είναι ταχύς στην απόφαση για την αφαίρεση του νεφρού, το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Fudan έκανε πρώτα την παρακολούθηση της δημιουργίας του στενάσματος του νεφρού, παρακολούθησε την ανάκτηση της λειτουργίας του νεφρού, τα αποτελέσματα είναι ως εξής:

　　3、36Παράδειγμα, η δημιουργία του στενάσματος του νεφρού6～9Μήνες παρακολούθησης, από32Η λειτουργία του νεφρού ανακτήθηκε, η IVU του νεφρού από την απεικονιστική έως την εμφάνιση, η διάγνωση του ισοτοπικού νεφρού αυξάνεται, όλα κάνουν την πυελονεφροπλαστική, και η παρακολούθηση έδειξε ότι η λειτουργία του νεφρού μπορεί να διατηρηθεί σε καλή κατάσταση, και τελικά κάνουν την αφαίρεση του νεφρού μόνο4Παράδειγμα, η χειρουργική επέμβαση για την ουρολιθίαση, ειδικά η χειρουργική επέμβαση για την ουρολιθίαση του εμβρύου και του νεογέννητου, υπάρχει μεγάλη διαφωνία για το χρονικό σημείο της χειρουργικής επέμβασης20ος αιώνας8Στα μέσα της δεκαετίας του 0, υπήρχαν αναφορές για τη μείωση της πίεσης του εμβρύου για την προστασία της λειτουργίας του νεφρού, σήμερα φαίνεται ότι πρέπει να εφαρμοστεί μόνο όταν υπάρχει διόγκωση των δύο νεφρών του εμβρύου και η πρόοδος της μείωσης της αμνιακής υγρότητας, αλλά η ανάκτηση της λειτουργίας του νεφρού και της πνευμονικής λειτουργίας μετά τη μείωση της πίεσης του εμβρύου δεν έχει επαληθευτεί, για το χρονικό σημείο της χειρουργικής επέμβασης για τα παιδιά με νεφρική συσσώρευση, υπάρχει μεγάλη διαφωνία, πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η πρόωρη χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακτήσει τη λειτουργία του νεφρού, και η χειρουργική επέμβαση αυτή είναι ασφαλής και αξιόπιστη, με λίγες επιπλοκές, από την άλλη πλευρά, υπάρχουν επίσης πολλοί γιατροί, ειδικά οι παιδιατρικοί ουρολόγοι στις Ηνωμένες Πολιτείες, που παρακολουθούν μακροπρόθεσμα τα παιδιά με νεφρική συσσώρευση, και βρήκαν ότι ακόμη και οι νεογέννητοι με μεγάλη διόγκωση της πυελονεφρίτιδας και βλάβη της λειτουργίας του νεφρού, η συσσώρευση δεν επιδεινώθηκε.

　　Δεύτερος, πρόγνωση

　　Για τους ελαφρούς, οι οποίοι μπορούν να θεραπευτούν επιτυχώς, η πρόγνωση είναι καλή, οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιούς οδών, η μεγάλη συσσώρευση του νεφρού μέχρι την προοδευτική απώλεια της λειτουργίας του νεφρού επηρεάζει την πρόγνωση.