หลอดหลังเอื้อมหลอดน้ำเสียหลังในเด็ก

　　1. สาเหตุที่เกิดโรค

　　หลอดหลังเอื้อมหลอดน้ำเสียมีสองประเภท คือหลอดหลังเอื้อมหลอดน้ำเสียหน้าและหลอดหลังเอื้อมหลอดน้ำเสียหลัง หลอดหลังเอื้อมหลอดน้ำเสียหน้ามักตั้งอยู่ที่จุดตัดของเพศชายและหนังหลัง มีสองหลอดหลังเอื้อมเปิดออกเข้าไปในหลอดน้ำเสีย กลางมีรอยแยก ดูเหมือนเสียงเสียงเสียง ส่งผลให้มีปัญหาในการปัสสาวะ

　　1หลังจากแบ่งประเภทหลอดหลังเอื้อมหลอดน้ำเสียทั่วไปแบ่งเป็น3ประเภท: ประเภทที่ Ⅰ: ประเภทที่ Ⅰ มักเกิดขึ้นมากที่สุด หลอดหลังเปิดเริ่มต้นจากดอกหน้าที่อยู่ห่างไกลที่สุด และสิ้นสุดที่หลอดน้ำเสีย หลอดหลังทั่วไปจะมีสองสาย ย้อนกลับจากดอกหน้า และเชื่อมต่อกับผนังหลอดน้ำเสียและผนังข้างหลอดน้ำเสีย ในกลางมีรอยแยก บางหลอดหลังจะเชื่อมต่อกันกันที่ดอกหน้าที่อยู่ห่างไกลที่สุดก่อนที่จะแยกเป็นสองสาย2条，止于尿道侧壁；有的只有一条瓣膜，一条瓣膜者多不会引起尿道梗阻，另外有的瓣膜超过了2条，还有的起于精阜中段，皆属于第Ⅰ型，第Ⅱ型：瓣膜起于精阜的近侧端，向上向外，止于膀胱颈部，目前认为，这种类型在临床上并不存在，这些瓣膜样物质源于由输尿管口向精阜的表浅肌肉增生肥厚所致，是继发于增加的排尿阻力，在机械性和功能性梗阻如神经源性膀胱，逼尿肌-ที่มีอาการไม่สมควรร่วมกันในขณะที่มีอาการประเภทที่ 3: หลังท่อน้ำเสียตั้งอยู่ที่ด้านหลังของหลังท่อน้ำเสียที่มีเนื้อเยื่อเปลือย ที่มีขนาดเล็กเหมือนตายาง ในระหว่างการปัดน้ำเสีย หลังท่อน้ำเสียที่ยาวและมีความยืดเยื้อของหลังท่อน้ำเสียสามารถลดลงไปในท่อน้ำเสียและทำให้เกิดหลังท่อน้ำเสียแบบกันเขตที่มีลักษณะแบบที่แนวลม ประมาณ 1% ของหลังท่อน้ำเสีย5％ ในกรณีของเรา มีกรณีเพียงกรณีเดียว

　　ประเภทที่ 4: นอกเหนือจากที่กล่าวข้างต้น3ประเภทนอกเหนือจาก1983ปี Stephens รายงานว่ามีประเภทที่4ประเภทหลังท่อน้ำเสียแบบกันเขต ซึ่งเกิดจากการหดเนื้อเยื่อของหลังท่อน้ำเสียที่ไม่มีการสนับสนุน และหลังท่อน้ำเสียที่เข้ามาในท่อน้ำเสียทำให้เกิดการบกดทางท่อน้ำเสีย ยังไม่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไป และมีการเรียกหลังท่อน้ำเสียแบบกันเขตเป็นสามประเภท

　　2、สาเหตุสาเหตุที่ทำให้หลังท่อน้ำเสียแบบกันเขตประเภท 1 ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ทั่วไปนั้นเชื่อว่าเกิดจากการแทรกแซงทางของมดลูกเรืองที่แทรกเข้ามาในเขตออกอิสระของเจ้าหน้าที่ มดลูกเรืองปกติจะเข้ามาด้วยด้านข้างของเขตออกอิสระ ขณะที่เขตออกอิสระเฉียงแยกตัวจากท่อปากซี่และท่อหลังท่อน้ำเสีย มดลูกเรืองจะเปลี่ยนทิศทางไปทางกลางที่หลัง และสุดท้ายจะเปิดทางที่กลาง หลังท่อน้ำเสียแบบกันเขตประเภท 1 มดลูกเรืองจะเข้ามาด้วยทิศทางที่หน้าของเขตออกอิสระ ขณะที่เขตออกอิสระเฉียงแยกตัว มดลูกเรืองจะไม่สามารถเปลี่ยนทิศทางได้และจะเกิดการผสมเข้ากันที่กลางและเกิดการกันเขต หลังท่อน้ำเสียแบบกันเขตประเภท 3 ที่เกิดจากการไม่ยอมรับทางของเขตออกอิสระ อาจมีการแสดงออกที่ต่างกันกัน ขึ้นอยู่กับเอลาสติกของเขตออกอิสระและตำแหน่งของหลอดต่อของเขตออกอิสระ

　　2. ทฤษฎีที่มีความเกี่ยวข้อง

　　หลังท่อน้ำเสียแบบกันเขตที่ก่อตัวขึ้นในช่วงต้นของระบบสร้างเอ็มบริโอสามารถเป็นสาเหตุของการเกิดความผิดปกติในการพัฒนาของระบบทางเพศและระบบอื่นๆ และทำให้เกิดการทำงานที่ผิดปกติ น้ำเสียของโลหิตทารกเป็นแหล่งหลักของน้ำเลือดทะเลสาบในช่วงกลางและช่วงสุดของการตั้งครรภ์ โดยที่โลหิตทารกที่มีหลังท่อน้ำเสียแบบกันเขตจะมีการปัดน้ำเสียน้อยเนื่องจากการบกดท่อน้ำเสีย ทำให้น้ำเลือดทะเลสาบลดลง น้ำเลือดทะเลสาบที่ลดลงจะขัดขวางการเคลื่อนไหวที่ปกติของท่อเอ็มบริโอและการขยายตัวของไตในสมองอ่อน ทำให้ไตไม่พัฒนาดี หลังจากเกิดเด็กบุตรมักมีอาการหายใจยาก ขาดอากาศ อาการหายใจยากเร็ว อาการอากาศหลอดเลือดที่ไม่ทันสมาย อาการอากาศหลอดเลือดที่ไม่ทันสมาย และอาการอากาศหลอดเลือดที่ไม่ทันสมาย อาจเสียชีวิตด้วยอาการหายใจล้มเหลว ด้วยเหตุผลที่มีการบกดทางท่อเสีย ความดันในมดลูกเพิ่มขึ้น ทำให้ระบบป้องกันการกลับกระแสของท่อเสียเปลี่ยนแปลง ทำให้เกิดการกลับกระแสท่อเสียไปยังมดลูกและท่อเสีย และท่อเสียของไตเกิดภาวะการกว้างขวางและการสะสมน้ำ ทำให้ความดันในท่อเสียของไตเพิ่มขึ้นและทำให้ไตไม่พัฒนาดี และการเพิ่มความดันทางท่อเสียของท่อเสียสูงขึ้นอาจทำลายระบบท่อเสียของไต ทำให้เกิดการทำงานที่ผิดปกติของท่อเสียของไต คือไตมาตรฐานของการปัดน้ำเสียหรือไตมาตรฐานของแบบเบียร์เน้น ทำให้ปัดน้ำเสียเพิ่มขึ้น และทำให้ความดันท่อเสียเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดวงลูกเป็นระบบร้ายแรง หลังท่อน้ำเสียแบบกันเขตของท่อน้ำเสียที่ต้องการบรรเทาความต้านทานการปัดน้ำเสีย มดลูกอักเสบเพิ่มขึ้น และโคลเลนจายที่มากขึ้น ทำให้มดลูกอักเสบมดลูกอักเสบลดลง และทำให้มดลูกอักเสบมดลูกอักเสบมีอาการผิดปกติ

　　膀胱输尿管反流，输尿管积水，肾积水，慢性肾功能衰竭，获得性肾性多尿症或肾性糖尿病，并发尿路感染和败血症；可合并其他畸形，如精阜肥大，隐睾，腹壁缺损等。

　　由于年龄和后尿道瓣膜梗阻的程度不同，临床表现各异：

　　1、新生儿期

　　可有排尿费力、哭吵及尿滴沥症状，甚至发生急性尿潴留。在下腹部常可触及胀大的膀胱，壁很厚。也可因肺发育不良引起呼吸困难、发绀等。部分患儿可有尿液性腹水。尿液可从肾实质或肾窦渗出，通过有渗透性的腹膜渗入腹腔。尿液性腹水可引起水、电解质平衡紊乱，甚至危及生命，但尿液分流至腹腔，减少了肾脏的压力，腹膜又可吸收腹水，所以对病儿的预后反有好处。后尿道瓣膜导致严重尿路梗阻的新生儿可有严重的泌尿系感染、尿毒症、脱水及电解质紊乱。

　　2、ช่วงวัยอัฐวิทยา

　　เด็กที่อยู่ในช่วงวัยเด็กที่ยังไม่เติบโตเรียบร้อยและมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และอาจมีอาการชาติติดเชื้อเลือด จากการที่มีการระเบิดอาหารและอาการขาดสารอาหาร อาจถูกสงสัยว่ามีอาการของโรคระบบทางเดินอาหาร

　　3、ช่วงวัยประถมศึกษา

　　การแสดงออกหลักคือการเรียกปัสสาวะยาวนาน สายปัสสาวะบاریบาบ และการปัสสาวะลำบาก มักจะมีสารปัสสาวะที่ยังเหลืออยู่ที่มีผลทำให้มีอาการหลังปัสสาวะ และอาการปัสสาวะตัวเองโดยอย่างง่ายๆ สำหรับเด็กชายที่มีอาการปัสสาวะผิดปกติ ลำบากในการปัสสาวะ และมีการติดเชื้อทางทางเดินร่างกายบ่อยครั้ง ควรที่จะทำการเชิญผลการตรวจเสียงสัญญาณด้วยเอกซ์เรย์ซ้ำ หากพบว่ามีสารปัสสาวะที่สะสมในทางเดินของไตทั้งสอง บวมในทางเดินปัสสาวะ และมีสายริ้วเล็กและห้องเล็ก จะสามารถทำการตรวจเสียงสัญญาณทางเดินปัสสาวะที่ผ่านทางหลังทางเดินปัสสาวะด้วยเอกซ์เรย์ซ้ำ แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถพบว่ามีกล่องที่บาง โดยที่ควรที่จะทำการเชิญผลการตรวจภาพบลาโตมีและเอกซ์เรย์ซ้ำทางเดินปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ (VCUG) ซึ่งจะเห็นว่าทางเดินปัสสาวะที่อยู่ในต่อของต่อมลูกหนังขยายตัว ทางเดินปัสสาวะที่อยู่ในต่อของทางเดินปัสสาวะเล็ก บริเวณของทางเดินปัสสาวะไม่สมบูรณ์ มีการก่อตัวของสายริ้วและห้องเล็ก และอาจมีการหลังเลือดทางเดินปัสสาวะและเอกซ์เรย์ซ้ำทางเดินปัสสาวะต่อของทางเดินปัสสาวะที่มีอาการที่แตกต่างกัน ในขณะที่มีบวมในทางเดินปัสสาวะที่อยู่ในต่อของทางเดินปัสสาวะของทารกมีอาการที่เป็นเฉพาะ มักจะเป็นทั้งบวมในทางเดินปัสสาวะทั้งสองของไตและทางเดินปัสสาวะ บริเวณผนังของทางเดินปัสสาวะหนา และมีปริมาณน้ำเลือดที่ลดลง ในทารก ปริมาณน้ำเลือดที่ลดลงเป็นสัญญาณสำคัญที่ว่ามีอุดตันทางทางเดินปัสสาวะต่ำกว่า สำหรับทารกที่มีบวมในทางเดินปัสสาวะทั้งสองของไตที่เกิดขึ้นในระหว่างช่วงทารกควรที่จะทำการตรวจเสียงสัญญาณด้วยเอกซ์เรย์ซ้ำและVCUGเพื่อที่จะที่จะได้รับการวินิจฉัยทันทีที่เป็นไปได้ที่จะมีกล่องทางเดินปัสสาวะที่อยู่ในต่อ

　　วิธีป้องกันหลอดอาลงของทวารอาลงในเด็กเคยแค่ไหน

　　ในขณะนี้ยังไม่มีวิธีป้องกันเฉพาะทาง ควรทำการป้องกันและรักษาการติดเชื้อทางม่านชาติ ป้องกันความเสี่ยงของผลข้างเคียง รักษาโดยตรง ตั้งแต่เพื่อยังระหว่างการเจริญเติบโตเพื่อปรับปรุงโอกาสดีของผลลัพธ์ มาตรการป้องกันสามารถอ้างอิงตามอาการผิดปกติที่เกิดจากการติดเชื้อที่เกิดจากเจริญเติบโต ควรเริ่มต้นก่อนเจริญเติบโตจนถึงก่อนเจริญเติบโต การตรวจเปิดโลกก่อนการแต่งงานประกอบด้วยการตรวจวิทยาศาสตร์ (เช่น การตรวจสอบไวรัสไบโล โรคลมโรค โรคเอดส) การตรวจสอบระบบเพศ (เช่น การตรวจสอบไวรัสทางมดลูก) การตรวจสอบทั่วไป (เช่น การตรวจสอบและการตรวจสอบหัวใจ) และการสอบถามประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรค ประวัติทางการแพทย์ของบุคคล ทำงานด้านประเมินการเจริญเติบโตทางเชื้อทางยีน ผู้แม่ควรหลีกเลี่ยงปัจจัยที่เสี่ยง รวมถึงการหลงเอียงหลอดหมุน แอลกอฮอล์ ยา แสงรังสี สารปลอดภัย และเหล็กที่มีพิษ ฯลฯ ในขณะที่กำลังทำงานของการดูแลสุขภาพก่อนเจริญเติบโต ต้องทำการตรวจสอบผลของการเจริญเติบโตทางเชื้อที่เกิดจากอุดตัน การตรวจสอบตามวันที่ตั้งแต่การเกิดขึ้นที่ต่อมหลังจากการเกิดขึ้นที่เป็นผลจากอุดตันที่เกิดขึ้นในส่วนหลังของหน่วยไต ซึ่งทำให้มีความดันสูงในส่วนหลังของหน่วยไต ทำให้มีการเจริญและการทำงานของหน่วยไตลดิ่นลง ซึ่งมีสองผลลัพธ์เช่นดังนี้:

　　หนึ่ง การตรวจสอบทางทางวิทยาศาสตร์

　　เมื่อมีการติดเชื้อ การตรวจสอบปัสสาวะจะพบเซลล์ของเซลล์ของเซลล์เซลล์ ซึ่งมีการให้การแพ้ต่อการหลั่งปัสสาวะและการรักษาเจ็บป่วยที่เกิดจากมารดาหลังจากการเกิดขึ้น5～7ระดับของครีนีนินเนเมียนในวันที่หลังจากการเกิดขึ้นสามารถใช้เป็นตัวกำหนดขั้นต้นของความสามารถการทำงานของไตของเด็ก แต่ระดับของครีนีนินเนเมียนในเด็กที่เกิดขึ้นเป็นผลจากมารดาสามารถแสดงระดับของการทำงานของไตของมารดาด้วย นอกจากการเพิ่มขึ้นของระดับครีนีนินเนเมียนแล้ว มีการลดลงของความสามารถในการทำงานของไตที่เรียกว่าฝังเยื่อรวม หลังจากนั้นเรียกว่าเส้นใบเลื่อยต่ำและไม่เปลี่ยนแปลง นี่มีความเกี่ยวข้องกับการเกิดความดันสูงที่เกิดจากอุดตันที่เกิดขึ้นในส่วนหลังของหน่วยไต ทำให้มีการเจริญและการทำงานของหน่วยไตลดิ่นลง ซึ่งมีสองผลลัพธ์เช่นดังนี้:

　　1ความสามารถการปกป้องน้ำของไตลดิ่นลงทำให้เด็กงานรับประทานเมื่อเกิดการสูญเสียน้ำ (เช่น ฟอดทิ้ง ท้องเสีย ไข้ร้อนสูง และอื่น ๆ) มีความเสี่ยงต่อการเสียน้ำและอุดมการณ์ไฟฟ้าตกลงมากขึ้น

　　2ขั้นตอนที่ 1: การสูงของการแบ่งแยกน้ำปัสสาวะส่งผลให้มีความผิดปกติของการทำงานของทางเดินอาลงและทวารอาลงมากขึ้น บางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณอะมอนิโอเจนดี้ในเลือด ฟอสฟาเจน มีความต่ำของแก๊ล์ไซอัน ความต่ำของเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ และการลดลงของความสามารถที่จะเชื่อมโยงคาร์บอนไดออกไซด์

　　二、放射性核素肾

　　肾脏超声检查和静脉尿路造影可发现有双侧肾积水，两侧积水的程度可不一致，亦可为单侧，当肾功能丧失后，静脉肾盂造影可不显影，但是肾盂输尿管正常者，并不能完全排除尿道瓣膜，双侧肾，输尿管积水，厚壁膀胱及扩张的后尿道高度提示后尿道瓣膜，超声显示肾脏皮髓质界限清楚是预后良好的表现，胎儿期如超声检查发现双肾积水及持续性膀胱充盈须疑及本病，并于出生后24h行超声检查或膀胱尿道造影，近来有胎儿膀胱镜检查的报道，放射性核素肾图可用于观察总肾和分肾功能，对新生儿须延迟至出生后1月后进行，以利于肾脏发育成熟，初期的肾图检查可作为治疗效果的评价指标。

　　三、尿道造影

　　尿道造影对诊断帮助很大，排尿性膀胱尿道造影更有价值，正由于这种检查的广泛应用，本病的诊断率正在逐年增加，最常见的第Ⅰ型，可见到瓣膜处有很薄的一层充盈缺损，膀胱可见小梁形成的表现，缺损的近端后尿道扩张，颈部肌肉突入，似有狭窄，后尿道极度扩张时，与膀胱颈连在一起，形似葫芦，而前尿道尿流细或无尿液，第Ⅱ型及第Ⅲ型（精阜近端有隔膜者）后尿道并不扩张，精阜近端有隔膜的第Ⅲ型，当行逆行尿道造影时，造影剂于隔膜处受阻，造影剂停留在后尿道内，把隔膜鼓向膀胱，呈球状，逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影对比检查，诊断价值更大。

　　4. การตรวจสอบหลอดเม็ดลูกทอด

　　สามารถเห็นหลอดเม็ดลูกทอดได้โดยตรง เหมาะสมกับทุกคน และสามารถปรากฏความเป็นอัตวินิจฉัยอื่นๆ ที่มีความเกี่ยวข้อง เช่น หลอดเม็ดลูกทอดทวิภาค หลอดเม็ดลูกทอดใหญ่ หลอดเม็ดลูกทอดหน้าทางต่ำและโครงกระดูกสมองอ่อน นอกจากนี้ มีคนไข้หลอดเม็ดลูกทอดที่มีอาการชักเชิงมาตั้งที่หลอดเม็ดลูกทอดและมดลูกทอดเมื่อทำการทำตัวทางด้านหน้าของกระดูกสันหลัง ใช้เครื่องสำรวจหลอดเม็ดลูกทอดเพื่อตรวจสอบหลอดเม็ดลูกทอดหลังทางต่ำ หลอดเม็ดลูกทอดหนึ่งเข้าไปด้านนอกจากหลอดเม็ดลูกทอดทอดหลังและหลอดเม็ดลูกทอดหนึ่งเข้าไปด้านในจากทางเข้าของหลอดเม็ดลูกทอด ทั้งสองเครื่องสำรวจเข้าที่หลอดเม็ดลูกทอดหลังทางต่ำที่เห็นว่าหลอดเม็ดลูกทอดหลังทางต่ำมีหลอดเม็ดลูกทอดที่บาง ๆ และมีการระบุว่ามีหลอดเม็ดลูกทอดหลังทางต่ำ ดังนั้นการใช้เครื่องสำรวจสามารถใช้เป็นวิธีการวินิจฉัย

　　5. การตรวจสอบกายวิภาคทางกายภาพ

　　การตรวจสอบปริมาณการไหลของเม็ดลูกทอดและมดลูกมีความมีประโยชน์มากต่อการวินิจฉัยว่ามีอุดตันทางหลอดเม็ดลูกทอดและมดลูกทางต่ำ แต่มีจำกัดเนื่องจากเด็กเล็กไม่ร่วมมือ การวัดแรงดันทางหลอดเม็ดลูกทอดและมดลูกมีความมีประโยชน์มากในการวินิจฉัยทางที่เหมาะสม ภาพยนตร์เชิงลักษณะหลอดเม็ดลูกทอดและมดลูกทางต่ำที่ปกติ หลอดเม็ดลูกทอดหลังทางต่ำมีบิดและเปิดแบบหอกเข้าไปในเม็ดลูกทอด แต่หลอดเม็ดลูกทอดหน้าทางต่ำมีเลือดเล็ก หรือไม่มีเลือด เม็ดลูกทอดชนิดที่ 2 และชนิดที่ 3 (มีเส้นทางข้างหลังหลอดเม็ดลูกทอดที่มีเส้นทางแบ่งเดี่ยว) หลอดเม็ดลูกทอดหลังทางต่ำไม่มีการขยายตัว ชนิดที่ 3 ที่มีเส้นทางแบ่งเดี่ยวที่หลอดเม็ดลูกทอดหลังทางต่ำ เมื่อทำภาพยนตร์เชิงลักษณะหลอดเม็ดลูกทอดทางต่ำจะมีสารปรากฏที่มีผลกระทบที่เล็ก ๆ ในทางหลอดเม็ดลูกทอดหลังทางต่ำ หลอดเม็ดลูกทอดหลังทางต่ำมีการขยายตัวเมื่อหลอดเม็ดลูกทอดหลังทางต่ำขยายตัวเป็นแบบหอกเข้าไปในเม็ดลูกทอด หรือมีการเข้าไปในหลอดเม็ดลูกทอดหน้าทางต่ำ เมื่อทำภาพยนตร์เชิงลักษณะหลอดเม็ดลูกทอดทางต่ำและภาพยนตร์เชิงลักษณะหลอดเม็ดลูกทอดและมดลูกทางต่ำในระหว่างที่ปัสสาวะออกจากทางเดินปัสสาวะ จะมีความมีประโยชน์มากขึ้นในการวินิจฉัย/การตรวจสอบปริมาณการไหล ภาพยนตร์เชิงลักษณะหลอดเม็ดลูกทอดและมดลูก-แรงดัน-การตรวจสอบปริมาณการไหลดังกล่าวที่เหมาะสมที่สุด แต่มักไม่สามารถทำได้เพราะเด็กไม่ร่วมมือ การตรวจสอบกายวิภาคทางปากเข้าหลอดเลือดมดลูกมีความมีประโยชน์บางประการ หากมีการปรับแก้หลอดหลังหลอดเม็ดลูกทอดและมีการสะสมน้ำปัสสาวะที่อาจไม่หยุดลง จะต้องทำการตรวจสอบนี้เพื่อระบุสาเหตุของการสะสมน้ำปัสสาวะ การตรวจสอบแรงดันทางผิวของหลอดเลือดมดลูกทางเลือดมดลูก-流率试验（Whitaker试验）有助于鉴别上尿路的机械或动力性梗阻，研究表明，真正的膀胱输尿管交界处梗阻发生率极低。

　　คำแนะนำการกินและห้ามกินของผู้ป่วยที่มีมดลูกหลังต่อต้นทางเด็ก1หลักการอาหารของผู้ป่วยที่มีมดลูกหลังต่อต้นทางเด็ก ครอบคลุมด้วยด้านต่างๆ ต่อไปนี้:2รับรองอาหารอย่างเหมาะสมตามคำแนะนำของแพทย์3ห้ามกินอาหารที่ระเบิดหรือที่กระตุ้น

　　1. การรักษา

　　หลังจากที่ได้ทราบความเป็นจริงของมดลูกหลังต่อต้นทาง ควรทำการรักษาด้วยการใช้สายปัสสาวะทันที แก้ไขอุดตันของทางหลอดปัสสาวะล่าง แก้ไขสภาพของน้ำและเภสัชภาพภายในร่างกาย ควบคุมการติดเชื้อ หลังจากนั้นจึงทำการไฟฟ้าฉายบวกกำลังของมดลูกผ่านทางหลอดปัสสาวะ ในพื้นที่ที่ห่างไกล ไม่มีการคมนาคม หรือไม่มีอุปกรณ์ตัดต่อ หรือเด็กที่มีขนาดเล็กมาก ไม่สามารถเข้าไปในมดลูก จึงสามารถทำการสร้างทางหลอดปัสสาวะด้วยการตัดเนื้อผิวมดลูก แต่ไม่ต้องใช้การตัดทางหลอดปัสสาวะ งานดูแลง่าย บางเด็ก หลังจากที่ได้ทำการตัดมดลูก ยังไม่สามารถปัสสาวะออกได้ หรือเมื่อฟังก์ชันของไตและฟังก์ชันการเคลือดแก้ไขไม่ได้ ก็สามารถทำการสร้างทางหลอดปัสสาวะด้วย สำหรับเด็กที่ไม่สามารถใช้สายปัสสาวะทางหลอดปัสสาวะได้ สามารถใช้ทางหลอดปัสสาวะที่สร้างด้วยการตัดเนื้อผิวมดลูก และต้องทำการไฟฟ้าฉายบวกกำลังของมดลูก การทำการผ่าตัดในสมองของทารกที่มีมดลูกหลังต่อต้นทาง หลักการหลักคือการสร้างทางหลอดปัสสาวะเพื่อลดความดัน ปัญหาเกี่ยวกับผลกระทบต่อแม่และทารก ผลที่สามารถได้รับ และการเกิดของภาวะเสริมต่างๆ ยังอยู่ในการตรวจสอบ

　　2. การทำนายความรู้สึก

　　การบวกกำลังของมดลูกหลังต่อต้นทางไม่ใช่สิ่งที่น่าดีใจ โดยเฉพาะในขณะที่เด็กเกิดอาการแล้วในช่วงอายุในวัยอัฐไต ในการรักษาของเราทั้งหมด เราเห็นว่าหลังจากที่ได้ทำการไฟฟ้าฉายบวกกำลังของมดลูกแล้ว อุดตันของทางหลอดปัสสาวะก็ได้รับการแก้ไข แต่มดลูกยังมีน้ำที่เหลืออยู่ในมดลูก การสะสมน้ำในท่อเม็ดเลือดและท่ออัลบูมินได้รับการปรับปรุง หรือแม้จะเลวร้ายลง และเกิดอาการภาวะฟังก์ชันไตล้มลง ดังนั้นหลังจากที่ได้ทำการไฟฟ้าฉายบวกกำลังของมดลูก ควรมีการติดตามตัวตนอย่างประจำตัว ตรวจสอบการทำงานของมดลูก ที่มีการติดเชื้อของทางหลอดปัสสาวะบ่อยครั้ง และการกลับคืนฟังก์ชันของไต สำหรับการทำการแบบความสะอาดของมดลูกและท่อเม็ดเลือด ทั่วไปแล้ว ต้องทำหลังจากที่ได้ทำการไฟฟ้าฉายบวกกำลังของมดลูก6～12เด็กที่มีอายุมากกว่า 1 เดือน ก็ควรจะนับถือการรักษาด้วยการผ่าตัด สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติของฟังก์ชันมดลูก อย่างเช่น การปัสสาวะยาก หรือ การปัสสาวะออกโดยไม่ได้ตั้งใจ ต้องปรับปรุงสภาพของกล้ามเนื้อของมดลูก ปริมาณของมดลูก และความยอมรับต่างๆ ตามลำดับ โดยสามารถใช้ยาปฏิชีวนะอัลโคอลิงได้ หรือทำการทำแบบความสะอาดชั่วคราวด้วยทางยาสามัญ หรือการขยายมดลูกเพื่อปรับปรุงอาการเท่านั้น