Rheumatoid arthritis renal damage

　　The etiology of this disease has not been clarified and may be related to infection factors (such as EB virus, mycoplasma, etc.) and genetic susceptibility, white blood cell antigen (HLA)-DR4The incidence rate of positive cases is higher than that of normal people3～4times. HLA-DR4Part of the amino acid arrangement has similar gene fragments to pathogens (EB virus), so HLA can act as a receptor for pathogens or autoantibodies, causing immune damage and stimulating B lymphocytes to produce rheumatoid factors (antibodies in the IgGFc segment). IgG rheumatoid factors bind to autoantigens to form immune complexes in situ or in circulation, activating cell-mediated immunity and releasing a large amount of cytokines (such as IL-1IL-6Τα τανσιφερόνη (TNF)-Τα αλφα κύτταρα κ.λπ., προκαλούν φλεγμονή των αρθρικών μευκωμάτων, σταδιακά καταστρέφουν τον χόνδρο των αρθρώσεων, προκαλούν οστεοπόρωση, καταστροφή οστού, σκληρότητα των συνδέσμων, τελικά προκαλούν δυσμορφία των αρθρώσεων και ανεργία.

　　Η νόσος μπορεί να προκαλέσει πολλαπλή βλάβη σε διάφορα όργανα, η κύρια επιπλοκή της είναι η καταστροφή και η δυσμόρφωση των αρθρώσεων, η εμφάνιση υποδόριων κόμβων διαφόρων μεγέθους στον αρθρικό κωνό, η βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει οξεία ή χρόνια εγκεφαλική εμβόληση ή εμφάνιση παράλυσης. Οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν πολυποικιλία νευρικών νόσων, υποδόριων εμβολίων, πνευμονικών εκπομπών, παγκρεατίτιδας, αιμορραγίας του εντέρου, σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας, και οι ασθενείς με την νόσο αυτή πεθαίνουν συχνά από διάσπαρτη εσωτερική αιμορραγία (DIC).

　　Η βλάβη των νεφρών από την ρευματοειδή αρθρίτιδα έχει ιστορικό χρόνιων πολλαπλών αρθριτικών μευκωμάτων, με συμπτώματα όπως πυρετός, κόκκινες και οίδητες αρθρώσεις των άκρων, και δυσλειτουργία. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν βλάβη των νεφρών γρήγορα όταν χρησιμοποιούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αργυρά προϊόντα, και μπορεί να εμφανιστούν σύνδρομα νεφρικής νόσου, χρόνιες νεφρικές νόσοι, ή حتى οξεία απώλεια νεφρικής λειτουργίας, αν σταματήσουν την θεραπεία και κάνουν την κατάλληλη επεξεργασία, μπορεί να ανακτήσουν την υγεία τους σε καλή κατάσταση. Μερικοί ασθενείς που χρησιμοποιούν τα παραπάνω φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αναπτύξουν άμεση χρόνια βλάβη των νεφρών ή συνδυασμένη ανοσολογική βλάβη των νεφρών, και μπορεί να εμφανιστούν διαφορετικά βαθμούς πρωτεϊνουρίας και μικροκυανώσεων, μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν οίδημα, υπέρταση και βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Η αύξηση της νυκτερινής ούρησης μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή βλάβη των νεφρών από την χρόνια αλβουροκυστίτιδα, την δευτερογενή αλβουρομαλλοειδής νόσος ή την νεκρωτική αγγειίτιδα, και συχνά αναπτύσσεται σε χρόνιο νεφρικό σύνδρομο.

　　Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια συστημική νόσος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στις αρθρώσεις, η βλάβη των νεφρών από την ρευματοειδή αρθρίτιδα προέρχεται κυρίως από την χρόνια φλεγμονή και την τοξικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, αν και η ακριβής αιτία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν είναι γνωστή, πρέπει να έχουμε την έννοια της πρόληψης παρά της θεραπείας, η αποτελεσματική πρόληψη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη βλάβης των νεφρών.

　　1Διατηρήστε την άσκηση και την φυσική κατάσταση, συχνά κάντε γυμναστική, πρακτική τάιτσι τσουάν, ή περπάτημα, και θα ενισχύσετε την αντοχή σας και θα μειώσετε τον κίνδυνο ασθένειας.

　　2Αποφύγετε τον κρύο και την υγρασία, προσπαθήστε να μην κρυώσετε, να βρέχετε ή να υγρανθείτε, όπως να μην φοράτε ντυμένα ρούχα, παπούτσια ή σocks που είναι υγρά, να μην μένετε σε πολύ υγρούς χώρους, να μην πίνετε πάρα πολλά κρύα νερά.

　　3Επιπλέον της ρύθμισης της διατροφής, πρέπει να προσπαθήσουμε να μην κουραζόμαστε υπερβολικά, ώστε να μην προκαλέσουμε ασθένειες, και να κατανοήσουμε την ισορροπία μεταξύ εργασίας και ξεκούρασης.

　　4Οι ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα μερικές φορές αναπτύσσουν την πάθηση λόγω πνευματικής ή ψυχολογικής πιέσης, υπερβολικής θλίψης, οπότε η ρύθμιση της διάθεσης είναι πολύ σημαντική.

　　5Καθώς η πρόληψη και ο έλεγχος των λοιμώξεων που προκαλούν την ρευματοειδή αρθρίτιδα συχνά συμβαίνουν μετά από λοιμώξεις όπως η φαρυγγοίτιδα, η μυκωματία των παραφυάκων του μυαλού ή η καρious, πρέπει να προληφθούν διάφορες λοιμώξεις και να θεραπευτούν early.

　　Η διάγνωση της βλάβης των νεφρών από ρευματοειδή αρθρίτιδα απαιτεί συνήθως να ληφθούν οι εξής εξετάσεις, οι φίλοι των ασθενών μπορούν να αναφέρουν.

　　Πρώτο, εργαστηριακές εξετάσεις

　　1、η ανάλυση των ούρων έχει διάφορα επίπεδα πρωτεϊνουρίας ή αιμοουρίας.

　　2、η λειτουργία των νεφρών είναι καλή ή με διάφορα επίπεδα ασυνήθιστη, η κύρια ασθένεια των χρονικών νεφροπαθειών είναι η δυσλειτουργία της ούρησης.

　　3、ταχύτητα της αιματοκρίσης γρήγορη, RF θετικό, σε λίγους ασθενείς το serum C3μειώνεται.

　　4、πυελοπαρατήρηση μπορεί να καθορίσει τη φύση και την ποιότητα της βλάβης.

　　Δεύτερο, αιματολογικές εξετάσεις

　　1、Αιματολογικά RF (RF) έχουν IgG, IgM, IgA3RF. Το乳胶凝集法 που χρησιμοποιείται τώρα, ελέγχει το IgMRF, η ενεργός περίοδος50％-80％ θετικό, η επίπτωση θετικότητας είναι χαμηλή.

　　2、C-αντιδραστική πρωτεΐνη θετική, η ταχύτητα της αιματοκρίσης αυξάνεται.

　　3、μερικοί RV ασθενείς με ANCA μπορεί να έχουν P-ANCA θετικό, το στόχος αντιγόνο είναι MPO ή άλλα αντιγόνα.

　　4、υπολογισμός των κυττάρων του υγρού της αρθρώσης2000-75000/mm κυρίως από ουδετερόφιλα, χαμηλή πυκνότητα.

　　Κάποια τρόφιμα είναι χρήσιμα για τη μείωση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας, όπως τα λαχανικά και τα φρούτα που καλύπτουν τις ανάγκες του οργανισμού για βιταμίνες, μικροστοιχεία και κύτταρα, ενώ έχουν επίσης τη λειτουργία να βελτιώσουν τη μεταβολισμό, να παρέχουν ανακούφιση από την πυρετό και το πόνο, και να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας. Τροφές όπως η γλυκοπατάτα, η φασόλια, το τυρί, το σέλινο, το κολοκύθι, το αγγούρι και τα μανιτάρια, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των τοπικών συμπτωμάτων όπως η ερυθρότητα, ο πόνος και η θερμότητα, και οι ασθενείς μπορούν να καταναλώσουν μερικά από αυτά.

　　Η θεραπεία της νόσου είναι κυρίως η θεραπεία της κύριας ασθένειας. Για τη συνδυασμένη βλάβη των νεφρών, όπως η πρωτεϊνουρία που προκαλείται από τα φάρμακα του αργύρου ή την αμινοαιθανόλη, πρέπει να σταματήσει η χρήση. Για την αμυλοειδική δυσχέρεια, η αποτελεσματικότητα των γλυκοκορτικοειδών είναι κακή, η ελέγχου της φλεγμονής μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να μειώσει την πρωτεϊνουρία. Η σοβαρή βλάβη των νεφρών που προκαλείται από την ρευματοειδή αγγειίτιδα απαιτεί ενεργή θεραπεία με κορτικοστεροειδή και κύκλοφωσφαμίδη. Για την ανεπιστρεπτή σοβαρή βλάβη της νεφρικής λειτουργίας και άλλες σοβαρές βλάβες των νεφρών, η διάλυση πρέπει να γίνει dialysis.