υποκυστική οισοφαγική κοιλότητα

　　Η αιτία της νόσου δεν είναι ακόμα σαφής, Cobum;1971Ανέκυψε η υποψία ότι μπορεί να έχει σχέση με την ανεπαρκή χαλάρωση του distalsphincter του οισοφάγου. Ηπατοπαθολογική εξέταση έδειξε ότι η κοιλότητα είναι μια αληθινή υποκυστική οισοφαγική κοιλότητα που περιέχει όλα τα στρώματα του οισοφάγου, με επιφανειακή επάλειψη από τοπική κύστη και μικρές μικρές αιμορραγικές περιοχές, που είναι τοπικές αιμορραγικές θέσεις. Δεν παρατηρήθηκαν οι λεμφαδένες που συνδέονται με το τοπικό οισοφάγο ή άλλες κοντινές δομές που βλέπουν οι ασθενείς με οισοφαγική κοιλότητα. Επομένως, υποθέτουμε ότι η υποκυστική οισοφαγική κοιλότητα είναι μια εξωτερική κοιλότητα.

　　Ευθύνη για την αύξηση του μεγέθους της κοιλότητας, η οποία σταδιακά πέφτει, δεν ευνοεί την εκκένωση των αποθέσεων της κοιλότητας, οδηγώντας στην κατεύθυνση της άνοιξης της κοιλότητας προς το κάτω μέρος της γλώσσας, όπου τα τροφικά που καταπιούνται εισέρχονται πρώτα στην κοιλότητα και προκαλούν ροή πίσω. Σε αυτή την κατάσταση, μπορεί να εμφανιστεί δυσφαγία, η οποία επιδεινώνεται σταδιακά, και μερικοί ασθενείς έχουν και συμπτώματα όπως δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα, ναυτία, απάθεια για το φαγητό. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν υποσιτισμό και απώλεια βάρους λόγω δυσκολίας στην κατανάλωση. Αν η κοιλότητα αυξάνεται σταδιακά χωρίς θεραπεία, οι αποθέσεις τροφίμων και οι εκκρίσεις αρχίζουν να αυξάνονται, μερικές φορές αυτομάτως να ανατρέχουν στο στόμα, μερικές φορές προκαλώντας λάθος εισπνοή. Η λάθος εισπνοή μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως πνευμονία, πνευμονική ατροφία ή πνευμονίτιδα.

　　Ο ασθενής με υποκυστική οισοφαγική κοιλότητα αναφέρει πόνους στην ανώτερη κοιλιά, οι οποίοι εμφανίζονται μετά από γεύμα, με απώλεια βάρους. Σπάνια, η εμετική έκκριση μη παραχυμωμένων τροφίμων μπορεί να προκαλέσει πόνους στην ανώτερη κοιλιά. Ο ασθενής μπορεί επίσης να παρουσιάσει έντονους πόνους κάτω από το στήθος, που μερικές φορές επεκτείνονται προς τη σπονδυλική στήλη, με επιδείνωση του πόνου μετά από γεύμα. Ο πόνος μπορεί να ελαφρυνθεί όταν ο ασθενής βρίσκεται σε στάση ανάσκεφη ή σε πλευνική στάση.

　　Η αιτία της υποκυστικής οισοφαγικής κύστης δεν είναι σαφής, Cobum(1971Η αιτία της υποκυστικής οισοφαγικής κύστης δεν είναι σαφής, Cobum(

　　Τι δοκιμές πρέπει να γίνουν για την υποκυστική οισοφαγική κύστη

　　1Cobum και άλλοι ειδικοί πιστεύουν ότι η υποκυστική οισοφαγική κύστη και η ανώμαλη πίεση του οισοφάγου είναι λόγω της μη πλήρους χαλάρωσης του distal sphincter του οισοφάγου, και οι μεθόδοι έλεγχου είναι οι εξής:、οισοφαγική οπτική εξέταση48cm η εμφάνιση του εσωτερικού της είναι κανονική, δεν υπάρχουν κύστη.

　　2、γαστροσκόπησηΑνακαλύφθηκε ότι η απόσταση από το cardias είναι2cm υπάρχει μια διάμετρος1cm περίπου διάστασης της ανοίξεως της κύστης, η εμφάνιση του εσωτερικού της είναι παρόμοια με τον οισοφάγο.

　　3、οισοφαγική πίεση:Εμφανίζεται η απόσταση του οισοφάγου από το cardias50cm υπάρχει μια περιοχή περίπου5cm υψηλή πίεση区分, οι ασθενείς που κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις κατάποσης αποδεικνύουν ότι η απόσταση της κύστης από το cardias είναι2cm στην κάτω πλευρά της κύστης δεν μπορεί να χαλαρώσει πλήρως, η πίεση του κατώτερου οισοφάγου αυξάνεται ολοκληρωτικά, και η αμplitude φτάνει στο60mmHg. Κατά τη διάρκεια της κατάποσης, η μυϊκή συστολή του κατώτερου οισοφάγου αναστέλλεται και συγχρονίζεται με την κίνηση της κατάποσης.

　　4Εξέταση της οισοφαγής με βαθμομετρικό σκιαγραφικό υλικόΗ φούσκα στο μπροστινό μέρος του cardias έχει μια λεπτή οπτική διάσταση που επικοινωνεί με τον οισοφάγο, και η μορφή της κύστης μπορεί να αλλάξει με την κίνηση του σπλαγχνικού μυός, χωρίς σημαντική καθυστέρηση ή βραδύτητα στην διέλευση του βαθμομετρικού υλικού από τον οισοφάγο και στον κοιλιακό κύστη.

　　Οι ασθενείς με υποκυστική οισοφαγική κύστη πρέπει να τρώνε περισσότερο υγρά τρόφιμα, όπως το ρύζι, και να τρώνε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες, όπως τα κίτρινα μούρα, τα ροδάκια κ.λπ. Προσέξτε την ισορροπία της διατροφής, τρώτε λιγότερο και πιο συχνά. Προσέξτε την ανάπαυση, και κάντε κατάλληλες ασκήσεις. Αποφύγετε το κάπνισμα και τα αλκοόλ, και τα πικάντικα τρόφιμα κ.λπ.

　　Οι περιπτώσεις της υποκυστικής οισοφαγικής κύστης που αναφέρονται στα κείμενα είναι εξαιρετικά σπάνιες, οπότε η κλινική θεραπεία της νόσου χρειάζεται περισσότερες περιπτώσεις αναφορών και συσσώρευσης κλινικής εμπειρίας. Αυτό2Παράδειγμα ασθενούς, από τους οποίους1Παράδειγμα, η βελτίωση των κλινικών συμπτωμάτων μετά την ενδοκρινολογική συντηρητική θεραπεία, και η συνέχεια της παρακολούθησης1Το έτος, η γενική υγεία του ασθενούς ήταν καλή. Άλλα1Παράδειγμα, η αφαίρεση της κοιλιακής κύστης με χειρουργική επέμβαση μπορεί να θεραπευτεί. Αφού διαγνωστεί η υποκυστική οισοφαγική κύστη, αν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, είναι καλύτερο να γίνει χειρουργική θεραπεία.