Túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản(subphrenicesophagealdiverticulum) là sự thay đổi dạng túi rỗng xảy ra ở thực quản trong ổ bụng, thường bắt nguồn từ远端 của liên kết giữa dạ dày và thực quản2cm trong, nằm ở đoạn thực quản bụng hoặc bên trái tường trước của cơ hoành, túi rỗng có thể rơi xuống dưới cơ hoành.
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
Túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản
- Mục lục
-
1. Các nguyên nhân gây bệnh túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản là gì
2. Túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản dễ gây ra những biến chứng gì
3. Các triệu chứng điển hình của túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản là gì
4. Cách phòng ngừa túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản
5. Các xét nghiệm hóa học cần làm cho bệnh nhân túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản
6. Thực phẩm nên ăn và kiêng kỵ của bệnh nhân túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản
7. Phương pháp điều trị túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản thông thường trong y học phương Tây
1. Các nguyên nhân gây bệnh túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản là gì
Nguyên nhân gây bệnh của bệnh này vẫn chưa rõ, Cobum(1971) cho rằng có thể liên quan đến cơ thắt远端(distalsphincter) không thể hoàn toàn thư giãn. Kiểm tra bệnh lý phát hiện túi rỗng là túi rỗng thực quản dưới cơ hoành có cấu trúc các lớp của thực quản, niêm mạc túi rỗng là niêm mạc biểu bì nhiều lớp, bề mặt có một số vết loét nhỏ, là vị trí chảy máu gần đây. Không thấy các hạch bạch huyết hoặc các cấu trúc gần đó mà bệnh nhân túi rỗng kéo dài có thể nhìn thấy hình thành liên kết với thực quản cục bộ. Do đó, suy luận túi rỗng dưới cơ hoành là túi rỗng phình ra.
2. Túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản dễ gây ra những biến chứng gì
Do thức ăn tích tụ, túi rỗng sẽ tiếp tục增大 và dần dần rơi xuống, không利于 túi rỗng tích tụ chất, dẫn đến miệng túi rỗng đối diện dưới họng, thức ăn nuốt xuống đều trước tiên vào túi rỗng và gây trở ngại. Lúc này xuất hiện khó nuốt, và tiến triển ngày càng nặng, một số bệnh nhân còn có các triệu chứng như hôi miệng, buồn nôn, chán ăn. Một số vì khó ăn mà suy dinh dưỡng và giảm cân. Trong trường hợp không được điều trị, nếu túi rỗng dần dần增大, thức ăn và dịch tiết tích tụ ngày càng nhiều, có khi tự động trào ngược vào miệng, thỉnh thoảng gây ngạt thở. Kết quả ngạt thở có thể dẫn đến viêm phổi, teo phổi hoặc mủ phổi... các biến chứng.
3. Các triệu chứng điển hình của túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản là gì
Bệnh nhân túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản chủ yếu than phiền đau vùng trên bụng, đau xuất hiện sau khi ăn, giảm cân. Thỉnh thoảng, sau khi nôn ra thức ăn không được tiêu hóa có thể gây đau vùng trên bụng. Bệnh nhân này cũng có thể xuất hiện đau vùng dưới xương ức đột ngột, có khi lan ra lưng, đau vùng dưới xương ức nặng hơn sau khi ăn, giảm khi nằm nghiêng hoặc nằm bên phải.
4. Cách phòng ngừa túi rỗng dưới cơ hoành của thực quản
Nguyên nhân gây túi dưới phổi vẫn chưa rõ ràng, Cobum(1971) cho rằng có thể liên quan đến cơ sphincter远端(distal sphincter) không thể hoàn toàn thư giãn, chưa có biện pháp phòng ngừa hiệu quả, phát hiện sớm và chẩn đoán sớm là chìa khóa để phòng ngừa và điều trị bệnh này.
5. Những xét nghiệm nào cần làm cho túi dưới phổi
Cobum và các chuyên gia khác cho rằng túi dưới phổi và đường cong áp lực thực quản bất thường là do cơ sphincter远端(distalsphincter) không thể hoàn toàn thư giãn, phương pháp kiểm tra như sau:
1、Khám nội soi thực quản:Xem khoảng cách từ hàm răng đến thực quản48cm, màng niêm mạc của họ đều bình thường, không thấy túi.
2、Khám nội soi dạ dày:Phát hiện khoảng cách từ贲门近端2cm có đường kính1cm của túi mở, màng niêm mạc tương tự như màng niêm mạc thực quản.
3、Đo áp lực thực quản:Hiển thị khoảng cách từ hàm răng đến thực quản50cm có diện tích khoảng5cm của vùng áp lực cao, bệnh nhân đã xác nhận rằng đoạn远端 của vùng áp lực cao này2cm dưới đó (dưới túi) cơ thực quản không thể hoàn toàn thư giãn, toàn bộ đoạn dưới của thực quản tăng áp lực,振幅高达60mmHg. Khi nuốt, với từng cử động nuốt, cơ dưới đoạn của thực quản co lại chậm và đồng thời.
4、Chụp X-quang tiêu hóa trên:囊袋状突出于贲门前方,有细条状口部与食管相通,随膈肌活动,憩室的形态可发生变化,钡剂通过食管和进入胃腔内无明显的通过延迟或迟缓现象。
6. Thực phẩm nên ăn và nên tránh của bệnh nhân bị túi dưới phổi
Bệnh nhân bị túi dưới phổi nên ăn nhiều thực phẩm lỏng như cháo ngô, ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin như quả kiwi, quả lựu đỏ等. Lưu ý cân bằng dinh dưỡng, ăn ít hơn, ăn nhiều bữa. Lưu ý nghỉ ngơi, thực hiện các bài tập thể dục phù hợp. Tránh thuốc lá, rượu, thực phẩm cay nóng và các thực phẩm có tính刺激性.
7. Phương pháp điều trị phổ biến của y học phương Tây cho túi dưới phổi
Các trường hợp túi dưới phổi được báo cáo trong tài liệu rất hiếm, vì vậy việc điều trị lâm sàng bệnh này cần nhiều báo cáo病例 và sự tích lũy kinh nghiệm lâm sàng hơn. Điều này2Trong số những bệnh nhân1Ví dụ, bệnh nhân đã được điều trị nội khoa bảo tồn và các triệu chứng của họ đã cải thiện, sau đó theo dõi1Năm, tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân tốt. Ngoài ra1Ví dụ, bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt túi ruột thành công. Khi bị chẩn đoán bị túi dưới phổi, nếu bệnh nhân không có chống chỉ định phẫu thuật, tốt nhất nên phẫu thuật điều trị.
Đề xuất: hội chứng không có tủy sống ở trẻ em , Gan lớn ở trẻ em , Bệnh viêm gan B ở trẻ sơ sinh , Đau vai , u tế bào gan ở trẻ em , Bệnh Gaucher ở trẻ em