Diseasewiki.com

Αρχική - Κατάλογος ασθενειών Σελίδα 206

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

Η χρόνια γαστρίτιδα του ηλικιωμένου

  Η χρόνια γαστρίτιδα του ηλικιωμένου είναι η επαναλαμβανόμενη δράση διαφόρων αιτιών σε ευάλωτους ηλικιωμένους που προκαλεί χρονική φλεγμονή ή συνολική μεταβολή της γαστρικής μεμβράνης. Η παθολογική αλλαγή της χρονικής γαστρίτιδας περιορίζεται基本上 στη μεμβράνη, οπότε σωστά θα πρέπει να ονομαστεί “χρονική γαστρίτιδα μεμβράνης” ή “γαστρική μεμβράνη νόσος”. Η νόσος είναι σχετικά συχνή και αντιπροσωπεύει περίπου το 60% των ασθενών που υποβάλλονται σε γαστροσκόπηση στο ιατρείο.80%~90%, οι άνδρες είναι περισσότεροι από τις γυναίκες. Η πιο συχνή συμπτωματολογία της γαστρίτιδας είναι ο πόνους στην επώδυνη περιοχή και η αίσθηση της πληρότητας. Αντίθετα με την έλκωση, η άδειασμα είναι πιο άνετο, και η δυσφορία μετά από το φαγητό μπορεί να οφείλεται σε διαταραχή της λειτουργίας της ροής του γαστρικού υγρού, ακόμα και αν καταναλώνεται λίγο φαγητό, αισθάνεται πλήρης. Συχνά προκαλείται από κρύα, σκληρά, πικάντικα ή άλλα ερεθιστικά τρόφιμα, ή επιδεινώνει τα συμπτώματα.

 

Περιεχόμενο

1. Ποια είναι οι αιτίες της γαστρίτιδας στους ηλικιωμένους
2. Ποια είναι τα συνήθη συνεπαγόμενα της γαστρίτιδας στους ηλικιωμένους
3. Ποια είναι τα τυπικά συμπτώματα της γαστρίτιδας στους ηλικιωμένους
4. Πώς να προφυλαχθείτε από τη γαστρίτιδα στους ηλικιωμένους
5. Ποια εργαστηριακά έλεγχοι πρέπει να γίνουν για την γαστρίτιδα στους ηλικιωμένους
6. Οι απαραίτητες και απαγορευτικές τροφές για τους ασθενείς με γαστρίτιδα στους ηλικιωμένους
7. Η συμβατική θεραπεία της γαστρίτιδας στους ηλικιωμένους από τη δυτική ιατρική

1. Ποια είναι οι αιτίες της γαστρίτιδας στους ηλικιωμένους

  Οι αιτίες της χρονοδιασταλτικής γαστρίτιδας στους ηλικιωμένους είναι ποικίλες και μπορούν να κατηγοριοποιηθούν σε μη συγκεκριμένες και συγκεκριμένες. Η μη συγκεκριμένη γαστρίτιδα είναι η πιο συχνή, ενώ η συγκεκριμένη γαστρίτιδα αναφέρεται σε διάφορα βακτήρια (τύφος, σифίλης), ιούς (μεγάλο κυτταροϊό, αίτια του έρπητα, ιός HIV), παράσιτα (αμύμπα, σκορπιός), μύκητες (κυστεοκοκκία, μυκοκάρπιο, κρυπτόφυτο, μαυρομύκητας) που προκαλούν αλλαγές στην μιητική μεμβράνη του στομάχου. Η μηχανισμός ανάπτυξης της γαστρίτιδας από διάφορες αιτίες είναι ως εξής:
  1、πυλωματικός βακτήριος
  Η λοίμωξη από το HP έχει σπείρα σχήμα και έχει μοριακή δομή. Η συχνότητα ανίχνευσης του HP στους ασθενείς με χρονοδιασταλτική γαστρίτιδα σχετίζεται με την ενεργεία της γαστρίτιδας. Οι έρευνες εκτός της Κίνας δείχνουν ότι η συχνότητα ανίχνευσης του HP στους ασθενείς με ενεργή γαστρίτιδα είναι υψηλή, και μπορεί να φτάσει στο90%, ενώ οι ασθενείς χωρίς ενεργή πάθηση έχουν χαμηλότερη συχνότητα, και η συχνότητα ανίχνευσης του HP στις διαφορετικές περιοχές της γαστρικής μεμβράνης δεν είναι εντελώς διαφορετική. Η συσχέτιση της λοίμωξης από το HP με τα κλινικά συμπτώματα της χρονοδιασταλτικής γαστρίτιδας δεν είναι σημαντική. Η συχνότητα ανίχνευσης του HP σε ασθενείς χωρίς συμπτώματα της χρονοδιασταλτικής γαστρίτιδας μπορεί να φτάσει στο35%~72%, ενώ οι ασθενείς με οξύς γαστρίτιδα με σαφείς κλινικά συμπτώματα, η συχνότητα ανίχνευσης του HP δεν είναι απαραίτητα υψηλή. Καθώς η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ωστόσο, πολλές έρευνες δείχνουν ότι η παθολογική αλλαγή της γαστρίτιδας έχει σχέση με την πυκνότητα της λοίμωξης από το HP. Η σοβαρότητα της γαστρικής μεμβράνης εξαρτάται από τον αριθμό των λοιμώξεων από το HP. Οι μηχανισμοί δράσης του HP στη γαστρική μεμβράνη περιλαμβάνουν αρκετούς τομείς:  
  2、ιμμουνικά παράγοντες
  Στα άτομα με χρονοδιασταλτική γαστρίτιδα με κυριαρχία της ατροφίας του σώματος του γαστρικού σώματος, συχνά εντοπίζονται αντισωματικές αντιδράσεις των πυροπαθών κυττάρων (PCA) και των αντισωμάτων του ενζύμου της μεμβράνης (IFA), και τα δύο είναι αυτοαντισωματικές αντιδράσεις, με υψηλή συχνότητα εντοπισμού σε ασθενείς με καρκίνο του στομάχου και αναιμία. Η χρονοδιασταλτική γαστρίτιδα εξελίσσεται από την επιφάνεια προς τα βαθύτερα στρώματα της αδένιας περιοχής, και στη συνέχεια υπάρχουν καταστροφές και μείωση των αδένων με ατροφία.
  3、χρόνια επιφανειακή γαστρίτιδα
  Η ενεργειακή πυκνότητα της γαστρικής αμυγδαλής περιορίζεται στον επιφανειακό στρώμα του γαστρικού πυελοειδούς και του επιθήματος της γαστρικής μεμβράνης, ενώ οι αδένες παραμένουν αδιαβλητοί. Οι κυριότεροι ενεργειακοί κυττάροι είναι τα αδένια και οι λυμφοκύτταρα, με σπάνιες περιπτώσεις εوزώρων κυττάρων. Η συνήθης παθολογική κατάσταση περιλαμβάνει υδρήρωση, εκτοξευση και حتى τοπικές αιμορραγίες. Οι αδένες δεν έχουν καταστραφεί και δεν υπάρχει μείωση του αριθμού τους. Μπορούν να προκύψουν έλκες της μεμβράνης, συσσώρευση του βλένους, υδρήρωση και εκτοξευση του επιθήματος, και حتى τοπικές αιμορραγίες. Οι επιφανειακές επιθήματα κυττάρα μεταμορφώνονται σε λεπτές, και η διάταξή τους είναι συχνά ακανόνιστη. Ανάλογα με το βαθμό της ενεργείας, η γαστρική αμυγδαλίτιδα μπορεί να κατηγοριοποιηθεί σε ελαφρά, μέτρια και σοβαρή.1/3is mild, and the inflammatory cells exceed the mucosa.1/3but does not exceed the full layer2/3is moderate, and the infiltration of inflammatory cells reaches the full layer for severe.
  4Chronic atrophic gastritis
  The pathological changes of chronic atrophic gastritis include the lesions of chronic superficial gastritis, and the lesions also involve the glands, gland atrophy, the number of glands decreases, the mucosal muscle is often thickened, and the gastric mucosa is thinned to varying degrees due to gland atrophy or disappearance.
  In the gastric mucosa of chronic atrophic gastritis, there are often pyloric gland metaplasia (pseudo-pyloric glands) and intestinal gland metaplasia. The glands in the gastric body and fundus mucosa contain parietal cells and chief cells. Once such cells disappear, the glands become mucus glands and become similar to pyloric glands, and are called pyloric gland metaplasia. In chronic gastritis, intestinal gland metaplasia is also very common. In chronic superficial gastritis, the mucosal superficial layer can appear intestinal metaplasia. And in atrophy, it is possible that all the gastric mucosal glands are replaced by intestinal gland metaplasia. Intestinal metaplasia often starts from the top of the gastric pit, and can extend upwards to the superficial epithelium and downwards to the deep part of the glands. Initially, it can be focal, and as the lesion progresses, intestinal gland metaplasia can connect into patches.

2. What complications can elderly chronic gastritis easily lead to?

  Elderly chronic gastritis, if combined with gastric mucosal erosion, can be accompanied by upper gastrointestinal bleeding, mainly manifested as black stools; chronic atrophic gastritis can cause poor digestion and absorption, weight loss, and megaloblastic anemia when the gastric body atrophies.

3. What are the typical symptoms of elderly chronic gastritis?

  The most common symptoms of chronic gastritis are upper abdominal pain and fullness. Unlike peptic ulcers, it is more comfortable when fasting than after eating, which may be due to dysfunction of accommodation and relaxation, feeling full even with little food intake. Patients often complain of 'weak stomach' or 'soft stomach'. Symptoms are often caused or exacerbated by cold food, hard food, spicy food, or other irritant foods. These symptoms are not easily relieved by antacids and antispasmodics. Most patients complain of loss of appetite.

  In addition, bleeding is also a symptom of chronic gastritis, especially when combined with erosion. It can be recurrent small bleeding or even massive bleeding. Emergency gastroscopy suggests that among the causes of upper gastrointestinal bleeding, acute and chronic gastritis account for20%~40%. Bleeding is most commonly seen as black stools, usually lasting3~4After a few days, bleeding stops automatically, and it can recur after several months or years. The pathological changes of gastritis are not consistent with the symptoms. There are two possible reasons for the inconsistency between symptoms and tissue biopsy: ① Blind biopsy failed to obtain the lesion site, and the positive rate of biopsy under the direct vision of fiberoptic gastroscopy has reached80%~90%; ② The symptoms are not derived from the stomach, but may be caused by diseases of the liver and gallbladder system. Moreover, the issue of asymptomatic 'healthy people' having positive tissue biopsy results should still be diagnosed as stomach. Because many diseases can be asymptomatic or have mild symptoms such as ulcers, liver cirrhosis, liver cancer, and lung cancer, and are discovered only after health checks. Therefore, it is not surprising that some patients with gastritis are asymptomatic. According to clinical studies, the infection of HP (Helicobacter pylori) and the severity of clinical symptoms are not significantly related.

4. Πώς να προφυλαχτεί ο ηλικιωμένος από τη χρόνια γαστρίτιδα

  Οι ηλικιωμένοι πρέπει να αφαιρέσουν εγκαίρως τις αιτίες της επείγουσας γαστρίτιδας, να αποφεύγουν τη χρήση αντιαρθρικών φαρμάκων όπως η ασπιρίνη και η ινδομεθακυλική σαλίκυλη, να θεραπεύσουν εγκαίρως τις χρόνιες λοιμώξεις του στόματος και του λάρυγγα. Οι ασθενείς με χρόνιες ηπατικές, χολικές ασθένειες, νεφρική ανεπάρκεια ή συστηματικές ασθένειες πρέπει να θεραπεύσουν την πρωτογενή ασθένεια. Ε πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση过硬, κρύων, πικάντικων, ακατάλληλων και ερεθιστικών τροφίμων, να περιορίζεται η κατανάλωση, να είναι εύκολα απορροφήσιμα, να είναι κανονικά χρονοδιανύσματα και να διασφαλιστεί η προμήθεια θρεπτικών ουσιών.
  Στην ηλικιωμένη ζωή πρέπει να αποφεύγεται η πνευματική τάση, η ανοιχτή σκέψη και η σταθερή διάθεση βοηθούν στην πρόληψη της γαστρίτιδας και τη ρύθμιση της λειτουργίας του συστήματος της πεπτικής οδού; Επικεντρώστε στην ισορροπία εργασίας και ξεκούρασης και τις αλλαγές του καιρού, μην παρελήψετε το κρύο. Στην περίοδο της επίθεσης πρέπει να αποφεύγεται η σωματική εργασία και η νυχτερινή εργασία, και οι σοβαρές ασθενείς μπορούν να λάβουν κατάλληλη ανάπαυση; Στη διατροφή πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση κρύων, σκληρών, πικάντικων, γλυκών και φυσικών τροφίμων, να τρώτε μικρά γεύματα συχνά, να μαγειρεύετε τα粗粮 σε λεπτές μορφές, και να διασφαλίσετε την προμήθεια θρεπτικών ουσιών. Οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν το κάπνισμα, το οινοπνεύμα και την υπερβολική κατανάλωση καφέ.
  Οργάνωση ζωής:
  1、Τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύκολα απορροφήσιμα, να τρώτε μικρά γεύματα συχνά, να μαγειρεύετε τα粗粮 σε λεπτές μορφές, και να μειώσετε την ενεργοποίηση της μεμβράνης του στομάχου.
  2、Δημιουργήστε το καλύτερο δυνατό γεύμα, αποφύγετε το οινοπνεύμα και το κάπνισμα.
  3、Παρακολουθήστε την ποσότητα των γευμάτων σας καθημερινά, μην τρώτε υπερβολικά λόγω της αγάπης σας για τα συγκεκριμένα τρόφιμα, και πρέπει να τρώτε λιγότερο συχνά και μικρότερες γεύματα για να βελτιώσετε τη διατροφή και να μειώσετε τον φόρτο στο στομάχι.
  4、Αποφύγετε την κατανάλωση τροφίμων και φαρμάκων που έχουν ισχυρή ενεργοποίηση για τη μεμβράνη του στομάχου, το κάπνισμα και την αποφυγή του οινοπνεύματος. Ακολουθήστε τη υγιεινή διατροφή, προλαμβάνοντας την υπερβολική κατανάλωση.
  

5. Τι εξετάσεις πρέπει να κάνει ο ηλικιωμένος με χρόνια γαστρίτιδα

  Με βάση τα συμπτώματα όπως η αίσθηση πέμπλου στην περιοχή του άνω κοιλιακού τμήματος μετά από το γεύμα, ο πόνος και η πλούσια γλώσσα, μπορεί να υποψιαστεί η παρουσία της γαστρίτιδας. Ωστόσο, για να διασφαλιστεί η διάγνωση και να διευκρινιστεί η τοποθεσία και η σοβαρότητα, είναι απαραίτητη η γασκοσκόπηση και η ιστολογική εξέταση. Επίσης, πρέπει να αποκλειστεί η υπέρταση, ο καρκίνος του στομάχου, η χρόνινη ηπατίτιδα και η χρόνινη χολίτιδα, και δεν πρέπει να ικανοποιηθεί η διάγνωση της γαστρίτιδας. Σύμφωνα με το Σύστημα Κλασификаσίας της Σίδνεϊ για τη χρόνια γαστρίτιδα, η διάγνωση της χρόνιης γαστρίτιδας πρέπει να περιλαμβάνει την αιτία, τη τοποθεσία της λοίμωξης, την ιστολογική μορφολογία (συμπεριλαμβανομένων της φλεγμονής, της ενεργητικότητας, της ατροφίας, της μετατροπής της ενδογαστρικής μεμβράνης σε ενδοσμηγματοδόχο και την παρουσία του Hp), και να κατηγοριοποιηθεί η σοβαρότητα (μηδέν, ήπια, μέτρια, σοβαρή). Σύμφωνα με την ιστολογία, πρέπει επίσης να γίνει κατηγοριοποίηση και αξιολόγηση της διάγνωσης της ενδοσκοπίας.
  1. Εργαστηριακές εξετάσεις
  1、γαστρική οξύτητα Η γαστρική οξύτητα στη superφυσική γαστρίτιδα είναι κανονική ή ελαφρώς χαμηλότερη, ενώ η ατροφική γαστρίτιδα είναι σημαντικά μειωμένη, συχνά χωρίς οξύτητα στο κενό.
  2、πρωτεϊνη προϊόντος εκκρίνεται από τις κυττάρες του κυτταρικού στομάχου και μπορεί να μετρηθεί στο γαστρικό υγρό, το αίμα και την ούρα. Ο ρυθμός της πρωτεϊνης είναι βασικά παράλληλος με τον γαστρικό οξύ. Αλλά οι κυττάρες του κυτταρικού στομάχου είναι περισσότερες από τις παραπλέοντες κυττάρες, οπότε σε ασθενικές περιπτώσεις, η εκκρίας του γαστρικού οξέος είναι συχνά χαμηλότερη από την εκκρίας της πρωτεϊνης προϊόντος. Ο Joske παρατηρεί ότι ο ρυθμός της πρωτεϊνης προϊόντος στο γαστρικό υγρό και το αίμα συχνά συμφωνεί με τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης, και οι ασθενείς με χαμηλή πρωτεϊνη προϊόντος έχουν συχνά ατροφική γαστρίτιδα.
  3、πρωτεϊνη του ενδοφόρου (IF)Η IF εκκρίνεται από τις παραπλέοντες κυττάρες, και η μείωση των παραπλέοντων κυττάρων οδηγεί στην μείωση της εκκρίας της IF, τα οποία είναι στενά συμπρωτεύοντα. Η κανονική ποσότητα εκκρίας είναι7700U/h. Καλώς ελέγχει τη διάγνωση της ατροφικής γαστρίτιδας, της ατροφίας του στομάχου και της αιμορραγικής αναιμίας. Η μείωση της IF είναι σημαντική για την παραπάνω3Τύπος ασθένειας.}
  4、Γαστροκινίνη Η γαστροκινίνη εκκρίνεται από τις κύτταρα G του στομάχου. Η γαστροκινίνη μπορεί να προκαλέσει την έκκριση του γαστρικού υγρού, ειδικά του γαστρικού οξέος, λόγω της ανατροφοδότησης η γαστροκινίνη αυξάνεται όταν το γαστρικό οξύ είναι χαμηλό, και μειώνεται όταν είναι υψηλό. Επιπλέον, η συγκέντρωση της γαστροκινίνης στο αίμα έχει στενή σχέση με την παρουσία ασθενειών του στομάχου. Οι ασθενείς χωρίς γαστρικό οξύ πρέπει να έχουν αυξημένη γαστροκινίνη, αλλά αν δεν είναι έτσι, σημαίνει ότι η βλάβη του ενδοστρώματος του στομάχου είναι σοβαρή και οι κύτταρα G μειώνονται.
  5、Αντισωματίδια πυλοκινίνης (PCA)Η PCA έχει υψηλή θετικότητα στο τύπο A της γαστρίτιδας, η ανάλυση αυτού του αντιγόνου μπορεί να βοηθήσει στη διατύπωση του τύπου της κρανιογαστρικής φλεγμονής, και να βοηθήσει στην κατανόηση και τη θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας της κρανιογαστρικής φλεγμονής.
  6、Αντισωματίδια αντιγόνου γαστροκινίνης (GCA)
  Δεύτερο, άλλες βοηθητικές εξετάσεις
  1、Ελέγχος με γαστροσκόπιο Γενικά, η επιφανειακή γαστρίτιδα στο γαστροσκόπιο δείχνει χρωματισμό όπως η δέρμα του παιδιού με κυστική πυελοεγκεφαλίτιδα (ή γνωστός και ως αχνό-λευκό), στο οριζόντιο μέρος του μικρού κόλπου είναι οριζόντιος κόκκινος στην κορυφή των ραβδοειδών; Η επόμενη είναι η αύξηση της υγρασίας, η υφή κολλάει στο ενδοστόμαχος και είναι δύσκολο να αφαιρεθεί, η επιφάνεια του ενδοστρώματος συχνά γίνεται κόκκινη ή με φλεγμονή, η υγρασία που καταπιέζεται ή αναβρόχεται συχνά περιέχει αερίων και κυμαίνεται με την κίνηση, είναι εύκολο να διαφοροποιηθεί; Επίσης, η φλεγμονή, λόγω της απολέπισης του δέρματος πάνω από τον αδένι, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και συχνά αιμορραγία, μπορεί να κατηγοριοποιηθεί ως εξής:3 Τύπος: ① Κεντρική κωνική προίκα με κενό καλυμμένη με σκοτεινό καφέ αίμα ή λευκή κηλίδα, τα περιβάλλοντα είναι κόκκινα όπως τα εξανθήματα, συχνά συμβαίνουν στην κορυφή των ραβδοειδών του στομάχου. ② Ο επίπεδος τύπος είναι σχεδόν ίδιος με το επίπεδο του ενδοστρώματος, η επιφάνεια δεν είναι ομαλή και καλύπτεται με καφέ ή λευκή υφή. ③ Ο κεντρικός τύπος είναι ο πιο συχνός, χαμηλότερος από το φυσικό ενδοστόμαχος. Η επιφάνεια είναι ομαλή ή με υγρά και συχνά με αιμορραγία, η έκταση μπορεί να είναι μεγάλη ή μικρή, από μερικά χιλιοστά μέχρι μερικά εκατοστά, η μορφή είναι συχνά μη κανονική. Μπορεί να είναι περιορισμένη ή εξαπλωμένη. Η συνοστική γαστρίτιδα μπορεί να δείξει την παρουσία της κατά τη διάρκεια της εξέτασης με γαστροσκόπιο.2Μια χαρακτηριστική εκδήλωση: ① Αλλαγή χρώματος, συχνά γκρι, γκρίζο-λευκό, γκρίζο-κίτρινο ή γκρι-πράσινο, η βαθύτητα μπορεί να είναι διαφορετική στην ίδια περιοχή, τα όρια συχνά δεν είναι σαφή, η έκταση μπορεί να είναι μεγάλη ή μικρή. Στο εσωτερικό της συνοστικής περιοχής μπορεί να παραμένουν μικρές κόκκινες κηλίδες. ② Καθώς η μεμβράνη του ενδοστρώματος γίνεται λεπτή και επεκτείνεται με αέριο, τα αιμοφόρα αγγεία κάτω από τη μεμβράνη συχνά είναι ορατά, ελαφρά μπορεί να είναι δίκτυα αγγείων, σοβαρά μπορεί να δείχνουν κλάδους δέντρων. Ασθενώς κόκκινα με μπλε τόνο, εύκολα συγχέονται με τα ραβδοειδή, ανάλογα με τη κατεύθυνση του αγγείου που είναι κάθετη προς τον μακρύ άξονα του στομάχου, μπορεί να διαφοροποιηθεί.
  2、Ελέγχος με X-ray Η επιφανειακή γαστρίτιδα δεν δείχνει θετικά στο X-ray. Η συνοστική γαστρίτιδα μπορεί να δείχνει μικρές ραβδοειδείς ή να εξαφανίζονται, με μειωμένη πίεση.

6. Διατροφικές απαγορεύσεις για τους ασθενείς με κρανιογαστρική χρονογαστρική φλεγμονή

  Οι ηλικιωμένοι με γαστρικό οίδημα πρέπει να ακολουθούν τις παρακάτω αρχές διατροφής:
  1、Αποτελεσματικότητα και λεπτομέρεια:Αποτελεσματικότητα: Δεν πρέπει να τρώνε πολύ πεινασμένοι και να τρώνε σε μια μόνο δόση πολύ. Δεν πρέπει να πίνουν νερό όταν είναι πολύ口ασμένοι, και να μην πίνουν πολύ νερό σε μια δόση. Το βράδυ πρέπει να τρώνε λιγότερο. Επίσης, πρέπει να τρώνε λιγότερα και πιο λεπτά φαγητά, ειδικά οι ασθενείς με δυσανεξία, απαιτούν να είναι καλά μαγειρεμένα και πλούσια σε θρεπτικά συστατικά.
  2、Αποτελεσματικότητα και καθαριότητα:Δεν πρέπει να καταναλώνουν κρύα λαχανικά και φρούτα οι ασθενείς με γαστρικό οίδημα, ούτε να καταναλώνουν ζεστά και καυτά φαγητά λόγω φόβου του κρύου, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην οισοφάγο και το στομάχι. Η καθαριότητα σημαίνει ότι οι ασθενείς με γαστρικό οίδημα έχουν κακή αντοχή του στομάχου στις μολύνσεις, πρέπει να αποφύγουν τη μόλυνση των τροφών και να δίνουν προσοχή στην υγιεινή των εργαλείων που χρησιμοποιούνται για την κατανάλωση.
  3Πρέπει να είναι νέα και ελαφριά:Πρέπει να τρώει νέα λαχανικά και φρούτα, τα νέα λαχανικά και τα φρούτα μπορούν να προφυλαχθούν από τον καρκίνο, και επίσης σημαίνει να τρώει νέα τρόφιμα, να μην τρώει σήκωμα και αλλοιωμένα τρόφιμα. Πρέπει να τρώει ελαφριά και υγιεινή διατροφή. Η κινεζική ιατρική λέει ότι η ελαφριά γεύση είναι η φροντίδα του στομάχου, η ελαφριά διατροφή είναι εύκολη για την πέψη και την απορρόφηση, και είναι επίσης ευεργετική για την αποκατάσταση της γαστρίτιδας και την προστασία της ζωής. Τα νέα λαχανικά και τα σιτάρι είναι καλά για τη γαστρίτιδα, αλλά δεν πρέπει να τα τρώτε σε μεγάλη ποσότητα.
  4Πρέπει να είναι μαλακό και αργό:Πρέπει να τρώει μαλακό κρέας, λαχανικά, ψάρι, πρέπει να είναι μαλακό και μαλακό, δεν πρέπει να τρώει φρυγανισμένα, φrying, ημιτελή τρόφιμα και σκληρά τρόφιμα, που είναι δύσκολο να tiêuωθεί και έχει την πιθανότητα να τραυματίσει το στομάχι. Πρέπει να τρώει αργά και αργά, να βλέπει καλά, να βγάζει πολύ σάλιο, το οποίο είναι ευεργετικό για την πέψη και την απορρόφηση των τροφών, και μπορεί επίσης να έχει την επίδραση της πρόληψης του καρκίνου και της αντιγήρανσης.

7. Η συμβατική μέθοδος θεραπείας της χρονικής γαστρίτιδας των ηλικιωμένων από τη δυτική ιατρική

  Η χρονίως γαστρίτιδα των ηλικιωμένων δεν έχει αποτελεσματική θεραπεία, γενικά προτιμάται η μη θεραπεία για τους ασθενείς χωρίς συμπτώματα. Αν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να αναφέρεται στη παρακάτω μέθοδο θεραπείας:
  1. θεραπεία
  1θεραπεία
  Πρέπει να αφαιρεθεί η αιτία, για τους μακροχρόνιους καπνιστές, τους ανθρώπους που πίνουν δυνατά κρασιά, τον τσάι και τον καφέ. Αυτός που έχει το συνηθισμένο να τρώει λιγότερο λιγότερο αλκαλικό, πικάντικο, ζεστό τρόφιμα πρέπει να το αποφύγει. Πρέπει να τρώει εύκολα tiêuωσιμότητα τρόφιμα, όπως γάλα, καινούργια φρούτα και λαχανικά, να μην τρώει σάλτσα, να μειώσει την πρόσληψη αλάτι. Αυξήστε την τροφή με θρεπτικά συστατικά, όπως β-καροτίνη, βιταμίνη C, βιταμίνη E, φολικό οξύ και άλλες αντιοξειδωτικές βιταμίνες, καθώς και τα ζητάμενα μικροστοιχεία όπως οζόνιο, σίδηρος, να βοηθήσουν στην ανατροπή της μη τυπικής αύξησης της μεμβράνης του στομάχου του εντέρου.
  2επιτάχυνση
  Η γαστρίτιδα που προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων ορμονών, μη στεροειδών αντιφλεγμονώδους φαρμάκων. Πρώτα να σταματήσουμε τη λήψη φαρμάκων που προκαλούν ερεθισμό. Για τη γαστρίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις στο στόμα, πρέπει να γίνει αντιμετώπιση της λοιμώξεως. Για τους ασθενείς με συνοδευτικές γενικές ασθένειες, πρέπει να γίνει αντιμετώπιση της πρωτογενούς ασθένειας, όπως: καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, ουραιμία.
  3θεραπεία
  )(1)Εlimination της λοίμωξης HP (Helicobacter pylori): Επειδή η λοίμωξη HP είναι ένας αιτιολογικός παράγοντας της κυστίτιδας, και ένας κίνδυνος για την ανάπτυξη όγκων, η εlimination του HP είναι πολύ σημαντική.
  Επειδή η maggiorية των αντιβιοτικών έχουν χαμηλή δραστικότητα στο χαμηλό περιβάλλον HP του στομάχου και δεν μπορούν να διεπεριτρέψουν το βλέννα για να φτάσουν στα βακτήρια, η εlimination της λοίμωξης HP είναι δύσκολη. Οι θεραπευτικές στρατηγικές για την εlimination του HP μπορούν大致 να διαχωριστούν σε δύο κύριες κατηγορίες: τις στρατηγικές βασισμένες στο PPI και στις στρατηγικές βασισμένες στο κολοειδικό βισμό. Η πρώτη είναι το PPI με κλαρθροマイκρίνη αμοξικιλλίνη ή τετρακυκλίνη, μετρόνιδασολη ή τριμετονιδάζολη.3τύπος αντιβιοτικών2τύπος αποτελείται από τρία συνδυαστικά θεραπευτικά συστήματα. Το δεύτερο είναι το κολοειδικό βισμό με τα παραπάνω αντιβιοτικά.2τύπος.
  Υπάρχουν αναφορές ότι η δοσομετρική ανθεκτικότητα των HP στελεχών στη μετρονιδάζολη αυξάνεται γρήγορα. Η φουραζολιδίνη ενισχύει την αντι-HP δράση. Η HP δεν είναι εύκολα ανθεκτική, μπορεί να αντικαταστήσει τη μετρονιδάζολη με φουραζολιδίνη, η δόση είναι2100mg/d διαιρέσεις2για την πρώτη φορά. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί H2Η αντικατάσταση του PPI με το R για να μειώσει τα έξοδα, αλλά η αποτελεσματικότητα μειώνεται επίσης. Οι ασθενείς που απέτυχαν στη πρώτη θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιήσουν συνδυασμό PPI κολοειδικό βισμού με τετραπλή θεραπεία με δύο αντιβιοτικά.1Εβδομάδες για1ένας κύκλος θεραπείας, θεραπεία1Η ποσοστιαία αναλογία της αρνητικής εξέτασης του HP μετά την θεραπεία ενός κύκλου θεραπείας θεωρείται ως ποσοστό αποκατάστασης, μετά την διακοπή της θεραπείας4Επιβεβαίωση της επανεξέτασης. Όσοι δεν έχουν λάβει HP λοίμωξη θεωρούνται ως ριζική εlimination, επειδή η HP έχει χαρακτηριστεί ως καρκινογόνος αιτία τύπου I, η θεραπεία για την αφαίρεση της HP είναι πολύ σημαντική.
  )(2)(Αύξηση των φαρμάκων που ενισχύουν τη γαστρική κίνηση: Η κίνηση του γαστρικού συστήματος είναι ένα σημαντικό στοιχείο που προωθεί την εξαγωγή του γαστρικού υγρού, προωθεί τη διαδικασία της διάσπασης, και διατηρεί τη φυσιολογική φυσιολογική λειτουργία. Αν η κίνηση μειωθεί, μπορεί να προκαλέσει σύνδρομα όπως η επιστροφή της χολής, ναυτία, πυρετός, κοιλιακή δυσφορία, και νωρίς να νιώθει πλήρης. Μπορεί να λάβει φάρμακα που ενισχύουν τη γαστρική κίνηση.)}
  4、Επιλεγμένη θεραπευτική μέθοδος
  Η ανάπτυξη της χρόνιες γαστρίτιδας έχει σημαντική σχέση με την λοίμωξη από Helicobacter pylori. Σήμερα, διεθνώς αναγνωρίζεται ότι το HP θεωρείται ως καρκινογόνος παράγοντας τύπου Ι. Επομένως, η θεραπεία για την απομάκρυνση του HP είναι πολύ σημαντική στην αντιμετώπιση της χρόνιες γαστρίτιδας και στην πρόληψη του καρκίνου. Σύμφωνα με τις εκδόσεις εκτός Κίνας, η αντοχή του HP στη μετριάζουσα αζωτόξυνη αυξάνεται σταδιακά και έχει αρχίσει να εξαλείφεται. Επιπλέον, κάποιες ασθενείς έχουν γαστρικές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη μετριάζουσα αζωτόξυνη, οπότε δεν είναι κατάλληλη για την πρώτη θεραπεία. Προτείνουμε2Μια θεραπευτική μέθοδος:
  )(1)(βισμοκρυστάλλινη κάστρα)+φουραζολιδίνη+αμοξυκυκλίνη.2Εβδομάδες για μια θεραπευτική κύκλος.
  )(2)(PPI - αναστολέας πυροσταθμιοπορίνης)+φουραζολιδίνη+κλαρθροマイκρίνη+βισμοκρυστάλλινη κάστρα.1Εβδομάδες για1θεραπευτική κύκλος.
  βισμοκρυστάλλινη κάστρα480mg/d, φουραζολιδίνη 0.2/d, αμοξυκυκλίνη2.0/d, PPI40mg/d, κλαρθροマイκρίνη 0.5~1.0/d, μεταξύ των οποίων το2Μέθοδος χρησιμοποιείται για το1Μετά την αποτυχία της θεραπείας με μια μέθοδο, η θεραπεία για την απομάκρυνση του HP.

  Δεύτερος, πρόγνωση
  Η χρόνια γαστρίτιδα στους ηλικιωμένους παρουσιάζει ποικίλες καταστάσεις κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας πορείας, αλλά η πλειοψηφία των ασθενών δεν έχει σημαντική εξέλιξη, μόνο λίγοι ασθενείς έχουν συνεχείς συμπτώματα που είναι δύσκολο να θεραπευτούν, και οι αλλαγές της ιστολογίας επιδεινώνονται. Παρά την παρουσία της διαδικασίας μεταβολής της χρόνιας γαστρίτιδας από επιφανειακή φλεγμονή → ατροφία → εντερική μετατροπή → μη τυπική υπερπλασία → καρκίνο του στομάχου, αυτή η διαδικασία είναι πολύ αργή, και μπορεί να ανιχνευτεί στο στάδιο του πρωτογενή καρκίνου του στομάχου με τακτικές εξετάσεις, και η χειρουργική ή η εξωσωματική αφαίρεση μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Η μετατροπή της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας σε καρκίνο είναι ένα αδιάφορο γεγονός, η επίπεδο καρκίνωσης2%~10%ως, αλλά αυτός ο процес μπορεί να διαρκέσει10Έτη, και μόνο η πλήρης γαστρική ατροφική γαστρίτιδα έχει στενή σχέση με τον καρκίνο του στομάχου, ο οποίος αναπτύσσεται κυρίως σε γαστρικό καρκίνο, ενώ η τοπική ατροφία δεν έχει ακόμη αποδειχθεί ότι έχει σχέση με τον καρκίνο του στομάχου. Για την χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, πρέπει να παρακολουθείται στενά, η endoscopy είναι η καλύτερη μέθοδος, και πρέπει να δοθεί προσοχή στις πολυποντίες βιοψίες των υποψιαστών σημείων. Για τους ασθενείς με πλήρη γαστρική ατροφία6~12Μήνες πρέπει να παρακολουθείται1Η επόμενη επίσκεψη πρέπει να παραταθεί κατάλληλα, η επιφανειακή φλεγμονή δεν χρειάζεται να ε重点強调 endoscopy.

Επικοινωνία: Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση στους ηλικιωμένους , Η ηπατική σκληρότητα της ηλικίας , Η κυστερολιθώσεις στους ηλικιωμένους , ηλικιωμένος καρκίνος του παγκρέατος , Λιγaments-χοληδοσύνδρομο , Ο καρκίνος του πέψεως στους ηλικιωμένους

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com